Как передается коронавирус COVID-19, актуальные способы передачи коронавируса к человеку, воздушно-капельный, воздушно-пылевой, контактный, комментарии экспертов. Новости. Голландский пенсионер пережил полсотни мутаций ковида и умер, проболев 613 дней.
Коронавирусная инфекция: симптомы, особенности и профилактика заболевания
Понять, что человек заболел, можно по ранним симптомам ковида, которые во всех возрастных группах проявляются по-разному. Тестирование на COVID-19 Инкубационный период при коронавирусе Каждому виду инфекции требуется определенное время, чтобы закрепиться в организме. После этого заразные клетки начинают размножаться и распространяться в теле человека через кровь, воздействуя на жизненно важные органы. Программы реабилитации после COVID-19 Время с момента заражения до проявления первых симптомов заболевания называется инкубационным периодом. Роберта Коза в Германии, в среднем составляет 5-6 дней. Иногда доходит до 14 суток. По этой причине большинство врачей рекомендуют зараженным пациентам уйти на двухнедельный карантин. Коронавирусная инфекция постоянно мутирует, и ее еще предстоит детально изучать.
Длительность инкубации не всегда соответствуют определенной врачами норме. Известны случаи таких периодов: Минимальный — 2 суток. Максимальный — 27 дней. В это время инфицированный еще не имеет заметных симптомов коронавируса, но уже заражает окружающих. Если в течение двух недель нет никаких проявлений, значит, иммунитет справился и человек не заболел, либо ковид протекает скрыто, в легкой форме. На ранней стадии симптомы коронавируса часто похожи на основные признаки аллергии, гриппа, простуды и некоторых других заболеваний. Особенно если ковид протекает в легкой форме.
В таких случаях следует обратить пристальное внимание на длительность проявления этих особенностей. Если они долго не проходят, возможно, человек заражен коронавирусом. Когда возникают сомнения, лучше свести к минимуму социальные контакты и обратиться ко врачу. Первые симптомы коронавируса Сильная слабость, головная боль, кашель еще никогда не вызывали столько тревоги, как в период пандемии COVID-19. Его симптомы похожи на проявления обыкновенной простуды, ОРВИ, гриппа, аллергии, поэтому заболевания можно спутать. Чтобы понимать, с чем столкнулся организм, необходимо знать главные признаки коронавируса, которые в большинстве случаев заражения возникают первыми. Такие симптомы обычно проявляются на 5—6 день после контакта с носителем.
Но инкубационный период заболевания может сократиться до 3—5 суток, если общение с инфицированным было тесным. У людей со стойким иммунитетом начальные ковидные признаки обнаруживаются спустя несколько недель. Ранние симптомы SARS-CoV-2, которые проявляются чаще всего в первые дни после закрепления вируса в организме: День Обычное течение и тяжелая форма 1 Насморк и заложенность носа, ноющая боль в мышцах, общая слабость и недомогание, мигрень, першение в горле Ноющая боль в мышцах, высокая температура, ломота в теле, насморк, боль в горле 2 Ощущение дискомфорта в животе, тошнота и рвота, потеря аппетита Потеря вкуса и обоняния, высокая температура, которая плохо сбивается, недомогание 3 Нарушения в работе желудочно-кишечного тракта, диарея Проходит заложенность носа, но появляются частые приступы сухого кашля Такие симптомы выделены по дням условно, поскольку их интенсивность и время проявления напрямую зависят от состояния здоровья зараженного. Если у инфицированного есть сопутствующие хронические заболевания, признаки covid 19 становятся ярче. Поговорим подробнее о симптомах. Часто напоминает начальное течение острой респираторной вирусной инфекции. На третьи сутки, как правило, зараженный уже может нормально дышать.
Течения слизи из носа не наблюдается. Слабость и ощущение недомогания При таких признаках чувствуется не обычная усталость, а невозможность выполнять даже привычные обязанности по дому. Они даются с большим трудом. Зараженные ковидом, описывая свое первоначальное состояние, упоминали, что хотелось постоянно лежать. Людям не хватает сил даже подняться с кровати. Недомогание и слабость при коронавирусе не проходят после отдыха и на следующий день. Такие симптомы могут сохраняться вплоть до выздоровления.
Многие переболевшие утверждают, что истощенность сопровождала их еще в течение нескольких месяцев после исчезновения других клинических признаков ковида. Мигрень Головная боль проявляется обычно со средней интенсивностью. Она может усиливаться в течение 14 дней после заражения. Как правило, этот симптом сопровождается другими распространенными признаками недуга. Например, аносмией и агевзией потерей вкуса. В дальнейшем времени голова может не только болеть, но и кружиться. Этот признак указывает на начало обезвоживания организма.
Боль в горле Задняя стенка при этом краснеет. Такой ковидный симптом в первые дни легко спутать с ангиной. Как только возникает боль в горле, важно самоизолироваться. По результатам исследований, опубликованных в ресурсном центре The Lancet, количество РНК вируса достигает максимальной отметки, когда неприятные ощущения в глотке лишь появляются. Самый опасный день — первый. К пятым суткам шансы заразить окружающих снижаются. Ноющая боль в мышцах Интенсивность проявления симптома зависит от возраста зараженного и особенностей организма.
Несмотря на частые жалобы инфицированных на такой признак в начальной стадии течения коронавируса, данный индикатор не добавлен еще к общепринятому определению ковидного заболевания.
А также затронем вопросы лечения заболевания и способов защиты от него. Штаммы коронавируса 2023: чем они опасны В 2023 году коронавирус продолжает подстраиваться под обстоятельства, порождая новые штаммы и представляя угрозу для общественного здоровья. В дополнение к широкому спектру существующих штаммов, свое место занял новый, получивший название «Пирола». Штамм «Пирола» озаботил медицинское сообщество по ряду причин. Первоначально было замечено, что данный штамм имеет более быстрый темп распространения, что делает его более заразным по сравнению с другими штаммами. Это выделяет его среди остальных и подчеркивает важность дополнительного и более строгого соблюдения мер социального дистанцирования и гигиены. Степень его потенциальной устойчивости к некоторым существующим вакцинам — вторая особенность штамма «Пирола». Но, несмотря на это, исследователи активно работают над адаптацией вакцин для повышения их эффективности против данного штамма. Симптомы «Пирола» соответствуют общепризнанным симптомам COVID-19: повышенная температура, кашель, утомляемость и потерю вкуса или запаха.
Однако степень выраженности симптомов может варьироваться от человека к человеку. Важно помнить, что коронавирус развивается через процесс мутации, что является обычным явлением в мире вирусов. Однако некоторые мутации могут делать их более заразными или вызывать более тяжелые симптомы. Более того, новые мутации могут снизить эффективность существующих вакцин, что делает работу по разработке обновленных вакцин постоянной. Опасность новых штаммов коронавируса в том, что они могут существенно изменить характер заболевания. Специалисты по здоровью определяют, какие меры должны быть приняты для контроля распространения вируса и создания эффективных вакцин, которые помогут обществу оставаться здоровым. Если вы испытываете симптомы, которые, по вашему мнению, могут быть связаны с коронавирусом, обратитесь в клинику «Plus Medical». У нас есть служба вызова врача на дом, чтобы обеспечить вам безопасное программное лечение, не выходя из дома. Наши основные методы предотвращения распространения коронавируса все еще являются актуальными. Важно продолжать применять меры защиты, такие как гигиена, социальное дистанцирование и вакцинация, и оставаться информированным и внимательным к своему здоровью и состоянию окружающих.
Наша задача — заботиться о вашем здоровье в эти неопределенные времена. Пути передачи новой коронавирусной инфекции Как передается инфекция? В чем опасность ее распространения? Как мы можем уменьшить риск заражения? Давайте вместе разберемся в деталях. Первым и, безусловно, наиболее распространенным путем передачи коронавируса является передача по воздуху. Это происходит, когда заболевший человек кашляет, чихает или даже просто разговаривает, выделяя капли, которые могут содержать вирус. Эти капли, попадая в воздух, могут быть вдохнуты здоровым человеком, находящимся по соседству.
Кроме того, по мнению французских исследователей, некоторые препараты могут усложнить течение коронавирусной инфекции. Это ибупрофен и другие нестероидные противовоспалительные препараты [15] , а также гипотензивные из группы ингибиторов АПФ. А вот то, сможет ли человек повторно заболеть COVID-19 после выздоровления, полностью зависит от особенностей его организма и способности вырабатывать вирус — нейтрализующие антитела. У некоторых лиц антитела вырабатываются спустя несколько дней или недель, а у других этот процесс может проходить не так активно, из-за чего теоретически остается риск заболеть повторно. Механизмы развития и протекание заболевания Этиология происхождение, причины возникновения , патогенез механизм зарождения и развития болезни, а также влияние вируса на человеческий организм — это то, что сегодня активно изучают исследователи. После проникновения коронавируса в организм человека начинается инкубационный период. Это промежуток времени от инфицирования до проявления первых клинических симптомов. Но затем было установлено, что у некоторых лиц инкубационный период продолжается намного дольше. Непосредственно сама болезнь в своем развитии проходит 4 этапа: Первый — вирусемия. Это время, когда вирус проникает в кровоток и разносится по организму. Длится до 7-9 дней. На этом этапе состояние больного бывает сложно отличить от обычной простуды. Начинается поражение эпителиальных клеток. Длится с 9 по 14 день. Начинается развитие вирусно-бактериальной пневмонии, вирусы заселяют пространство дыхательных путей. Если распространение инфекции не остановить, высокий риск летального исхода. Возникают осложнения в форме острого респираторного дистресс-синдрома некардиогенный отек легкого. Больные на этой стадии уже не могут дышать без аппарата искусственной вентиляции легких. Развивается иммуносупрессия и аутоагрессия — состояние иммунитета, когда угнетаются его защитные свойства и развивается поражение собственных клеток. Помимо основных проявлений болезни поражаются и другие органы. Наиболее распространенное клиническое проявление недуга — двухсторонняя пневмония. Но примерно один из 5-6 случаев сопровождается тяжелой симптоматикой и осложнением в виде дыхательной недостаточности [13]. Основные признаки:.
Уровень СРБ коррелирует с тяжестью течения, распространенностью воспалительной инфильтрации и прогнозом при пневмонии. Инструментальная диагностика общая: Пульсоксиметрия с измерением SpO2 для выявления дыхательной недостаточности и оценки выраженности гипоксемии. Пульсоксиметрия является простым и надежным скрининговым методом, позволяющим выявлять пациентов с гипоксемией, нуждающихся в респираторной поддержке и оценивать ее эффективность. Пациентам с признаками ОДН рекомендуется выполнение коагулограммы с определением протромбинового времени, фибриногена, D-димера и активированного частичного тромбопластинового времени АЧТВ. Методы лучевой диагностики применяют для выявления COVID-19 пневмоний, их осложнений, дифференциальной диагностики с другими заболеваниями легких, а также для определения степени выраженности и динамики изменений, оценки эффективности проводимой терапии. Лучевые методы также необходимы для выявления и оценки характера патологических изменений в других анатомических областях и как средства контроля для инвазивных интервенционных медицинских вмешательств. Стандартная РГ имеет низкую чувствительность в выявлении начальных изменений в первые дни заболевания и не может применяться для ранней диагностики. Информативность РГ повышается с увеличением длительности течения пневмонии. Рентгенография с использованием передвижных палатных аппаратов является основным методом лучевой диагностики патологии органов грудной полости в отделениях реанимации и интенсивной терапии ОРИТ. Применение передвижного палатного аппарата оправдано и для проведения обычных РГ исследований в рентгеновском кабинете. Важным преимуществом РГ в сравнении с КТ являются большая пропускная способность и меньшее время для противоэпидемических мероприятий в кабинете. Метод позволяет уверенно выявлять тяжелые формы пневмоний и отек легких различной природы, которые требуют госпитализации, в том числе направления в отделение реанимации и интенсивной терапии. Применение КТ целесообразно для первичной оценки органов грудной полости у пациентов с тяжелыми прогрессирующими формами заболевания, а также для дифференциальной диагностики выявленных изменений и оценки динамики процесса. При КТ можно выявить характерные изменения в легких у пациентов с COVID-19 еще до появления положительных лабораторных тестов на инфекцию с помощью методов амплификации нуклеиновых кислот.
Коронавирус COVID-19
Это происходит благодаря рекомбинации реассортации генетического материала коронавирусов животного и человека. Новый коронавирус, который появился в декабре 2019 года в Китае, является третьим из новых «реассортантных» вирусов данной группы с начала 21 века. В 2002-2003 гг. За время вспышки официально в мире заболело 8098 человек в 26 странах мира, у 774 из них болезнь закончилась летально. С июня 2003 года и по настоящее время новых случаев этой инфекции в мире не было. Этот вирус не является высоко заразным, передается при очень тесном контакте, а потому не вызвал крупной вспышки. Вместе с тем, инфекция, вызванная коронавирусом БВРС, протекает, как правило, тяжело, случаи этой болезни продолжают регистрироваться и по сей день.
К концу 2019 года зарегистрировано 2499 случаев и 961 смертельный исход, в основном в странах Аравийского полуострова. Первые случаи заболеваний, вызванных новым коронавирусом, были зарегистрированы в конце декабря 2019 года, а сам вирус был идентифицирован в начале января 2020 года, первоначально получив название 2019-nCoV. К настоящему времени установлено, что первые случаи заболевания у людей были связаны с посещением рынка в городе Ухань, где продаются многочисленные животные. К середине января 2020 года стали регистрироваться случаи передачи нового коронавируса между людьми. При генетической расшифровке установлено, что новый вирус произошел от коронавируса летучих мышей, но через «промежуточного хозяина». Какое животное стало «переходным» звеном пока достоверно не известно.
В первом случае промежуточным хозяином первоисточником инфекции для человека были циветы, во втором — одногорбые верблюды. Государственный комитет по делам здравоохранения КНР 8 февраля предложил временное название болезни — «новая коронавирусная пневмония». Новый «реассортантный» вирус, который быстро передается от человеку к человеку, вызывает вспышку заболевания, легко распространяется между странами и может обуславливать тяжелые формы болезни становится объектом пристального внимания. В этом случае действия мирового сообщества регулируются Международными медико-санитарными правилами ММПС 2005 года.
Гамалеи Россия. Это векторная вакцина на основе двух нереплицирующегося то есть, не способных размножаться аденовирусов — Ad26 и Ad5. В вирусный вектор ДНК встроен ген, кодирующий S-белок коронавируса. Вводится курсом из 2 доз с промежутком 3 недели. Наиболее эффективная российская вакцина, признанная во многих странах мира. Есть вариации: Спутник-Лайт однокомпонентная, так в нее входит только первая доза с вектором rAd26 , Спутник-М препарат для детей и подростков, содержащий в 5 раз меньше действующего вещества, чем взрослая версия , Спутник-Лио лиофилизованная версия, требующая предварительной подготовки.
Чумакова РАН Россия. Это инактивированная цельновирусная вакцина, содержащая убитый пандемический коронавирус, штамм AYDAR-1. Вводится курсом из двух доз с промежутком 2 недели. Эффективность вакцины ниже, чем у Спутника V. Это однокомпонентная вводится одной дозой пептидная вакцина, в состав которой входят три белка-антигена от коронавируса SARS-CoV-2 в комплексе с белком-носителем. Наименее эффективная вакцина из российских. Была попытка запустить в массовое производство вариацию ЭпиВакКорона-Н Aurora , но в свете негативных откликов со стороны ученых, врачей и пациентов сделать это не удалось. Вводится курсом из 2 доз с промежутком в 3 недели. Считается одной из самых эффективных антиковидных вакцин в мире. Одобрена ВОЗ.
Это, как и Спутник, векторная аденовирусная вакцина, но вместо человеческих аденовирусов в ней использован аденовирус шимпанзе ChAdOx1. Вводится курсом из 2 доз с промежутком 8-12 недель. Была связана с сообщениями об осложнениях в виде миокардита у молодых людей и тромбозов. Одобрена ВОЗ, на данный момент Россия рассматривает заявку на одобрение данной вакцины. Вакцина Janssen Ad26. COV 2. Практически аналог российской вакцины Спутник-Лайт: тоже однокомпонентная и содержит аденовирусный вектор rAd26 со встроенным геном S-белка. Вводится, как было сказано, одной дозой. Как и препарат Pfizer, это мРНКовая вакцина. На Всемирной конгрессе вакцин, который проходил в мае 2021 года, она даже была признана лучшей среди вакцин от коронавируса.
Это, как и КовиВак, инактивированная цельновирусная вакцина. И в этом случае эффективность препарата оказалась ниже, чем у более известных вакцин. Тем не менее она одобрена ВОЗ. Это пептидная вакцина, содержащая S-белок. Вводится курсом из 2 доз с промежутком 21 день. Это еще одна из списка векторных аденовирусных вакцин. Вводится в виде 1 дозы. В ее состав входит вектор, сделанный из человеческого аденовируса Ad5.
Читайте также Профилактика коронавируса: мероприятия и рекомендации от врачей Фекально-оральный путь В этом случае вирус передается с пищей, с грязными руками и предметами обихода, попадает с немытых рук на посуду, сырые или плохо прожаренные продукты, особенно мясо и рыбу 1. Как обезопасить себя Тщательно мойте посуду после еды. Да и перед едой не грех еще раз ее сполоснуть. Заведите себе индивидуальную посуду, которой не будет пользоваться никто другой. Заведите отдельные разделочные доски для сырых продуктов и готовых. Хорошо прожаривайте, пропекайте и проваривайте мясо и рыбу — тепловая обработка убивает коронавирус. Популярные вопросы и ответы Мы обсудили с экспертом основные вопросы, касающиеся передачи вирусов от болеющих людей к здоровым, а также варианты распространения инфекции и различные условия передачи вируса. Можно ли заразиться коронавирусом от привитого человека? В составе вакцины нет живых вирусных частиц, поэтому она безопасна. Можно ли заразиться коронавирусом после прививки? Однако после вакцинации инфекция если и разовьется, будет протекать легче. Меньше рисков тяжелых осложнений и летального исхода.
Читайте также Лучшие многоразовые медицинские маски: рейтинг топ-5 по версии КП Как обезопасить себя В местах скопления людей, где необходимо прикасаться к поверхностям, нужно использовать перчатки или часто мыть руки, не касаться грязными руками лица, носа, рта и глаз. Дома при наличии заболевших необходима влажная уборка или обработка поверхностей антисептиками. Также стоит отказаться от объятий и поцелуев с больными людьми. Воздушно-пылевой В данном варианте вирус попадает в организм с частичками пыли. Вероятность такого заражения невелика, но все же существует. Как обезопасить себя Нужно как можно чаще убирать помещения, в которых находятся больные коронавирусом люди. Перчатки после поездки нужно или дезинфицировать спиртосодержащими растворами, или выбросить. Если есть возможность пойти пешком или поехать на своей машине — это предпочтительнее, чем общественный транспорт. Редкие пути передачи коронавируса После многочисленных исследований было определено, что, в основном, вирус попадает в организм с частицами слизи и слюны, а также с грязных рук. Есть более редкие варианты его передачи, значимость которых не так велика или вероятность такой передачи ставится под сомнение. Читайте также Профилактика коронавируса: мероприятия и рекомендации от врачей Фекально-оральный путь В этом случае вирус передается с пищей, с грязными руками и предметами обихода, попадает с немытых рук на посуду, сырые или плохо прожаренные продукты, особенно мясо и рыбу 1. Как обезопасить себя Тщательно мойте посуду после еды.
Опять о коронавирусе. Какой воздух безопасен и как им дышать, чтобы не подцепить заразу?
Болезнь, вызванная новым коронавирусом, была названа ВОЗ COVID-19, новая аббревиатура, полученная от "коронавирусная болезнь 2019 года". Болезнь, вызванная новым коронавирусом, была названа ВОЗ COVID-19, новая аббревиатура, полученная от "коронавирусная болезнь 2019 года". Врач перечислила симптомы нового варианта коронавируса. УЗИ, особенно портативные устройства ультразвуковой визуализации, стали основным методом визуализации при новой коронавирусной инфекции из-за портативности устройства и легкой стерилизации после использования. Образ жизни - 11 ноября 2023 - Новости Санкт-Петербурга - Новая коронавирусная инфекция (COVID-19).
Пути передачи и основные симптомы COVID-19
Пандемия новой коронавирусной инфекции COVID-19 официально закончилась, однако сам по себе коронавирус никуда не исчез. Вспышка коронавирусной инфекции COVID-19, вызванная коронавирусом SARS-CoV-2, началась с обнаружения в конце декабря 2019 года в городе Ухань (Китай) первых случаев пневмонии неизвестного происхождения у местных жителей. Как снизить риски заражения новой коронавирусной инфекцией в офисе. Основной путь передачи инфекции – воздушно-капельный. Основным механизмом передачи коронавирусной инфекции является аэрогенный механизм.
Симптомы коронавируса
В соответствии со ст. Сайт признается составным произведением, то есть произведением, представляющим собой по подбору или расположению материалов результат творческого труда. Составные произведения являются объектами авторского права и подлежат правовой охране как результат интеллектуальной деятельности. Помимо правовой охраны Сайта как основного произведения, правовой охране также подлежат и его отдельные элементы, включая. За любое неправомерное использование Сайта и его элементов одной статьи, одной фотографии, одного рисунка, прейскуранта , разработанных комплексных лечебных и диагностических программ правообладатель вправе требовать по своему выбору от нарушителя вместо возмещения убытков выплаты компенсации: в размере от десяти тысяч рублей до пяти миллионов рублей, определяемом по усмотрению суда; в двукратном размере стоимости экземпляров произведения или в двукратном размере стоимости права использования произведения, определяемой исходя из цены, которая при сравнимых обстоятельствах обычно взимается за правомерное использование произведения; статья 1301 Гражданского кодекса РФ.
Так, согласно части 1 статьи 7.
При сексе — нет 8. При беременности и родах от матери к плоду — нет 9. Через кровь — возможен, но маловероятен 10. Через домашних животных — нет! И ещё раз нет! Коронавирус у них быть может, а вот передаваться от них к человеку — нет!
Вопрос «могут ли кошки и собаки болеть и заражать друг друга и людей? Мы ведь и с людьми-то не очень церемонимся, и боюсь, что многие не выдержат экзамена на человечность, испугавшись гипотетичной возможности заразиться от домашнего питомца. Сразу скажу: данных за то, что новый коронавирус может передаваться от кошек и собак к человеку нет. Единичные сообщения в прессе относятся к непроверенным и недоказанным. А вот болеть ковидом кошки и собаки могут. С той же примерно симптоматикой, что и мы: чихают, хандрят, отказываются от еды. И не они нас заражают, а мы их!
Количество вирусной нагрузки для человека и маленького животного совсем разное. Но вот что я хочу у вас спросить: если мы способны из страха перед неподтверждённой угрозой выбросить на улицу домашнего питомца, то что это, если не серьёзные проблемы с психикой?! В Дании уничтожили десятки тысяч норок на фермах, обнаружив у них коронавирус. Когда-нибудь нам будет за это стыдно. Можно ли заразиться в самолёте? Очень маловероятно. Современные системы очистки воздуха оказались весьма эффективными.
Проанализированы данные сотен тысяч пассажиров с единичными и малодоказанными случаями инфицирования именно в самолёте. Инкубационный период ковида: обычно в пределах 2 недель, обычно 4-5 дней после контакта. Может достигать и 20 дней в отдельных случаях. Самая большая «подлость» нового коронавируса в том, что он обладает редкой, почти уникальной способностью передаваться от человека к человеку именно в инкубационный период! Ни симптомов, ни даже и предвестников, а человек уже заразен! Он ходит, общается, прекрасно себя чувствует, а вирус уже начал быстро размножаться в его носоглотке и передаваться другим людям. Через несколько дней и он сам заболеет, но к этому времени он уже успевает заразить 3 человек подсчитано, что больной новым коронавирусом в среднем заражает 3 человек.
Больной, например, гриппом — 2. Пожалуй, только новый коронавирус и вирус иммунодефицита могут передаваться в инкубационный период.
Происходит избыточное пропотевание в ткань лёгких жидкости и белка, что вызывает коллапс альвеол и способствует массивному разрушению сурфактанта с резким снижением газообмена. При благоприятном течении заболевания участки пораженной легочной ткани замещаются соединительной. Классификация Относится к одной из ветвей клеточной линии В подрода Sarbecovirus семейства коронавируса. Причины Возбудителем заболевания является штамм 2019-nCoV, который относится к РНК-содержащим коронавирусам Coronaviridae , включающим около 40 видов вирусов, поражающих человека и животных.
Как передается традиционный коронавирус и передается ли он человеку от животных? Коронавирусная инфекция относится к зооантропонозам, то есть вирус передается от животных к человеку. Источником инфекции являются животные и птицы, среди которых часто встречается носительство без клинических проявлений, то есть присутствует опасность заражения от животных. Переносчиками коронавирусов в том числе и тех, которые вызвали вспышку Mers, Sars и SARS-CoV-2 являются животные, однако случаи заражения человека напрямую от животных относительно редкие, чему способствует видовой барьер, который трудно преодолим для вирусов. Как правило этот барьер может быть преодолён в случаях резкого ослабления резистентности человеческого организма. Такие «межвидовые» коронавирусы чрезвычайны опасны для человека, поскольку, когда патоген передается от одного вида другому, прогнозировать как будет развиваться заболевание практически невозможно по причине неготовности иммунной системы человека к борьбе с мутировавшим вирусом, поскольку организм ранее никогда с ним не сталкивался и антитела к нему отсутствуют.
Коронавирус — что это за болезнь? Многих интересует вопросы «Коронавирус — что это такое у людей? Прежде всего, коронавирус — это лишь возбудитель, способный вызывать целый ряд инфекционных заболеваний. Наиболее часто коронавирусы вызывают инфекционные заболевания, характеризующиеся преимущественным поражением верхних дыхательных путей в виде пневмонии респираторные штаммы OC43 и OC38 и значительно реже кишечника и желудка кишечный коронавирус: штамм 229 E. Почему и чем опасен этот вид вирусов?
Острая дыхательная недостаточность, требующая применения ИВЛ. Септический шок. Развивается постепенный отказ органов — полиорганная недостаточность. Уостальных болезнь будет протекать в среднетяжелой и тяжелой формах.
Причины Коронавирус проникает в организм человека через эпителиальные клетки верхних дыхательных путей и это основной путь , желудка и кишечника. Этот белок формирует «шип» вируса — его отличительную черту. На данный момент известно, что рецепторы ACE2 в изобилии разбросаны по всему человеческому организму. Их можно найти, кроме органов дыхания и ЖКТ, в сердце, мочевом пузыре, в надпочечниках, в гипоталамусе и гипофизе отделы головного мозга , в клетках эндотелия, выстилающего кровеносные сосуды, и даже в клетках иммунной системы — в макрофагах. Тем не менее, вирус предпочитает альвеолоциты легких II типа — эпителиальные клетки, выстилающие стенки пузырьков-альвеол в легких и вырабатывающие сурфактант — вещество, которое не позволяет альвеолам спадаться. В результате развивается диффузное повреждение альвеол — врачи говорят о «шоковом легком» или об «остром респираторном дистресс-синдроме» ОРДС. В это понятие входят эндотелиит поражение кровеносных сосудов легких , альвеолярно-геморрагический синдром кровотечение в тканях легких с нарушением диффузной функции, то есть обмена кислорода на углекислый газ и развивающееся местами уплотнение легких. Для критической формы COVID-19 характерен так называемый «цитокиновый шторм» — в организме запускаются врожденная и приобретенная системы иммунитета, но реакция иммунной системы при этом — патологическая, чрезмерная. Происходит массированный выброс цитокинов и хемокинов.
Сам по себе цитокиновый шторм может развиваться и при других болезнях, но при COVID-19 он, во-первых, ориентирован на ткани легких, так как вирус тропен именно к этому типу тканей, а во-вторых, при этом еще повышается ферритин в плазме крови. В ходе сбора анамнеза врачи выясняют следующие моменты: были ли у пациента тесные контакты с лицами с диагнозом COVID-19 подтвержденным лабораторным путем или с лицами, возможно зараженными SARS-CoV-2 «подозрительными на инифицирование» ; совершал ли пациент зарубежные поездки в последние 14 дней до появления первых признаков болезни. Если речь идет о легкой форме заболевания, этого достаточно. Если же у пациента развивается среднетяжелая форма болезни, а также если речь идет о госпитализации при тяжелой и крайне тяжелой формах COVID-19, то назначаются следующие исследования: Общий анализ крови. Биохимический анализ крови для общей оценки состояния пациента, работы его органов и способность организма декомпенсировать течение болезни. Анализ на С-реактивный белок СРБ — говорит об активности воспалительных процессов в легких. Анализ на прокальцитонин и мозговой натрий-уретический пептид, что позволяет следить за присоединением бактериальной инфекции. Коагулограмма, дающая возможность отслеживать изменения крови пациента, которые могут стать причиной тромбоза или эмболии. В частности, в рамках этого анализа оценивается количество D-димера в крови — этот показатель, по последним данным, один из ключевых маркеров состояния больного и течения COVID-19.
Из методов инструментальной диагностики применяют следующие: Пульсоксиметрия Этот метод позволяет оценить степень гипоксемии дефицит кислорода в крови при прогрессирующем COVID-19. Рентгенография легких В первые дни заболевания этот метод бесполезен, у него довольно низкая чувствительность. Но чем дольше длится пневмония, тем больше с его помощью можно получить информации. Так, тяжелые формы пневмоний на рентгене определяются хорошо. По сравнению с КТ он более экономичен и имеет большую пропускную способность. Компьютерная томография легких КТ обладает высокой чувствительностью. Настолько, что он позволяет отследить изменения в легких еще до получения положительного результата ПЦР-теста, а также показывает их даже у людей с бессимптомным течением болезни и легкой формой COVID-19. Но этим двум категориям инфицированных людей ни госпитализация, ни специальное лечение, связанное с результатами КТ, не требуется. Кроме того, это более дорогое и менее доступное исследование, которое к тому же необходимо для пациентов с другими болезнями.
УЗИ легких Этот метод используется в качестве дополнительного, но не заменяющего рентгенографию и КТ. При субплевральном расположений очагов изменений в легких он позволяет их выявить. Однако данных УЗИ недостаточно для оценки причин этих изменений и их распространенности в легких.
Коронавирусы: SARS-CoV-2 (COVID-19)
С этим согласились и в Министерстве здравоохранения РФ. Являются ли антибиотики эффективным средством профилактики и лечения коронавирусной инфекции? Нет, антибиотики работают только в отношении бактериальных инфекций, на вирусы они не действуют. Существует ли лекарство для лечения или профилактики коронавирусной инфекции?
Лекарства от коронавируса или для профилактики заражения им не существует и ни один из препаратов, производители которого заявляют о лечении им COVID-19, не признан и не зарегистрирован ВОЗ и другими организациями в сфере здравоохранения как средство борьбы с коронавирусной инфекцией. Иногда их используют для лечения тяжелобольных пациентов в стационаре как препараты последней надежды. Не стоит покупать и принимать их дома самостоятельно.
Как и при простуде, все лечение направлено на облегчение симптомов. В данный момент в международных протоколах лечения также фигурирует дексаметазон как лекарство, которое можно применять для лечения пациентов с крайне серьезным течением заболевания, находящихся на кислороде или ИВЛ. В других случаях это лекарство не назначается.
Также известно о лечении моноклональными антителами. Такие препараты получили разрешение от Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США для госпитализированных пациентов с COVID-19 с легкой и средней формами болезни. Однако полный анализ результатов испытаний пока не доступен, поэтому рутинно использовать эти препараты для всех пациентов без особой необходимости не рекомендуется.
Эффективен ли ремдесивир в лечении коронавирусной инфекции? Много внимания уделяется противовирусному препарату ремдесивир. Нужно понимать, что рекомендации постоянно обновляются, необходимо следить за изменениями.
Помогает ли дексаметазон в лечении коронавирусной инфекции? Интерес вызывает также дексаметазон. В середине июня были опубликованы первые результаты британского исследования о его использовании для лечения пациентов с тяжелыми формами коронавирусной инфекции.
Выяснили, что препарат позволил сократить риск смертности заболевших, находящихся на ИВЛ, на треть, а пациентов на кислородном лечении — на одну пятую. По словам главы ВОЗ Тедроса Аданома Гебрейесуса, дексаметазон является «первым препаратом, продемонстрировавшим снижение уровня смертности среди пациентов с COVID-19, нуждающихся в кислородной поддержке или искусственной вентиляции легких». Помогает ли витамин C защититься от заражения коронавирусной инфекцией?
Никаких доказательств этого нет. Более того, стандартные дозы витамина С безвредны, а вот высокие его дозы могут привести к побочным эффектам, например тошноте, судорогам, повышению риска появления камней в почках. Помогает ли переливание плазмы в лечении коронавирусной инфекции?
В крови человека, который переболел коронавирусной инфекцией, содержатся антитела — они могут помочь болеющему человеку бороться с болезнью. Однако данных об эффективности донорской плазмы пока не так много. На сегодняшний день нет уверенности в том, что плазма от выздоровевших людей может быть эффективным методом лечения пациентов, госпитализированных с COVID-19.
Исследований пока слишком мало, да и пациенты могли выздороветь благодаря ИВЛ или другим лекарствам. Информация об эффективности переливания донорской плазмы регулярно обновляется, нужно следить за обновлениями. Зачем нужен карантин?
Карантин не должен быть поводом для паники. Эта мера нужна для того, чтобы случаи заражения растянулись по времени — это позволит немного разгрузить врачей и даст им возможность оказывать помощь большему количеству пациентов в тяжелом состоянии. Почему бассейны и спортивные залы закрывали на карантин?
Занимаясь в тренажерном зале, люди находятся в постоянном контакте с общим оборудованием в замкнутом помещении. Практически невозможно снабдить каждого посетителя санитайзером и проконтролировать, чтобы все протирали после себя инвентарь. Кроме того, расстояние между посетителями совсем небольшое.
Антитела — это иммунные белки, способные распознать «чужого» в организме и обезвредить его либо «вызвать охрану», то есть активировать иммунный ответ. Также ученые обнаружили, что у повторно заразившихся людей может быть высокое содержание вируса в носу и горле при отсутствии симптомов, а это значит, что они могут передать вирус другим. Есть ли связь между гриппом и коронавирусом?
Влияет ли прививка от гриппа на заражение коронавирусом? На данный момент взаимосвязь не выявлена. Грипп и коронавирусную инфекцию часто сравнивают, эти болезни действительно имеют некоторое сходство.
От вируса гриппа можно защититься с помощью вакцины. Однако данных, которые подтверждали бы, что прививка от гриппа положительно влияет на переносимость инфекции COVID-19, не существует. Вакцинация от вируса гриппа поможет предупредить развитие болезни на фоне коронавирусной инфекции.
Существует ли анализ на коронавирусную инфекцию? На данный момент есть два вида анализа на коронавирусную инфекцию: вирусные тесты методом ПЦР , которые ищут РНК вируса в образце, и тесты на антитела. Вирусные тесты Для проведения такого теста берут мазок из горла или носа.
Далее в лаборатории с помощью полимеразной цепной реакции в реальном времени проводят детекцию вирусной РНК. Вирусный тест показывает, есть у человека инфекция прямо сейчас или нет. Тест на антитела Большинство тестов на коронавирус выявляют два вида антител : иммуноглобулин-М IgM , который первым появляется в организме после заражения, и иммуноглобулин-G IgG — он вырабатывается позже, но остается в организме надолго, в то время как IgM исчезает.
Для большинства патогенов наличие в крови IgM указывает на то, что инфекция активна на момент проведения теста, а IgG — что инфекция была устранена. Но в случае с новым коронавирусом присутствие IgM и IgG говорит только о том, что вирус был в организме и к нему выработался иммунный ответ. Но инфицирован человек или уже нет — с помощью теста на антитела это узнать нельзя.
В зависимости от того, когда человек был инфицирован, и от времени проведения анализа, тест может не обнаружить антитела у человека с текущей инфекцией COVID-19.
Тщательно выбирайте места для путешествий. Не отправляйтесь туда, где объявлено о подъеме заболеваемости. В многолюдных местах носите защитную маску, не посещайте без необходимости места массового скопления людей.
Принимайте витамины, чтобы укрепить иммунитет. Посоветуйтесь с врачом, какие микроэлементы нужны именно вам. Такая профилактика называется неспецифической, и она помогает защититься от любой ОРВИ — не только от ковида. А чтобы помочь организму предупредить развитие именно коронавирусной инфекции, нужно сделать прививку.
Вакцинация — единственное надежное средство профилактики коронавирусной инфекции1,2. Вакцина от ковида не содержит живого вируса и не может стать причиной развития болезни. Она создает иммунный ответ — «обучает» организм правильно реагировать на инфекцию. После прививки у человека формируются антитела, которые при встрече с вирусом начинают его атаковать и помогают справиться с болезнью.
Поэтому привитый человек или не заболеет вовсе, или перенесет болезнь в легкой форме3.
Дифференциальная диагностика Никаких специфичных симптомов, отличающих коронавирусную инфекцию от других ОРЗ, не существует. Значение имеет лишь совокупность симптомов с эпидемиологической ситуации по коронавирусной инфекции в регионе, фактом контакта с больными людьми и посещением страны, неблагополучной по данному заболеванию. Лечение коронавирусной инфекции Доказанного специфического лечения коронавирусной инфекции пока нет, но оно разрабатывается: проводятся различные клинические испытания. На данный момент ВОЗ одобрено два препарата прямого противовирусного действия: "Ремдесивир" и "Лагеврио" Молнупиравир [29].
Он противопоказан людям с нарушением работы печени. Молнупиравир рекомендуется использовать при нетяжёлом течении COVID-19, чтобы снизить риск госпитализации и поскорее избавиться от симптомов болезни. Но этот препарат экспериментальный, его возможные побочные эффекты ещё исследуются. Есть риск, что препарат может повлиять на устойчивость инфекции к лечению и появление новых штаммов коронавируса. Также препарат может стать причиной мутации клеток организма, но этот факт пока не получилось подтвердить или опровергнуть.
Поэтому Молнупиравир нужно принимать с осторожностью и только по назначению врача [29]. Лопинавир, ритонавир и другие ингибиторы ВИЧ, которые используются для антиретровирусной терапии при ВИЧ-инфекции , показали некоторое действие в борьбе с коронавирусом в пробирке, но при испытании на людях оказались неэффективны и опасны обладают серьёзными побочными эффектами в тех дозах, которые необходимы для минимального влияния на вирусные частицы. В стандартных случаях они не используются — их применение возможно только в условиях испытаний и строго под контролем врача. Также проходят тестирования использования моноклональных антител. Среди пациентов 40-64 лет эти изменения были незначительными [30].
В России сам препарат не зарегистрирован, но доступны его копии. На данный момент препараты для лечения ВИЧ-инфекции, а также хлорохин и гидроксихлорохин , ивермектин в мировой практике при лечении коронавируса, в т. Большинство случаев течения коронавирусной инфекции не нуждается в какой-либо медикаментозной терапии. Больным лёгкими и среднетяжёлыми формами болезни в т. Это позволяет не пересушивать слизистую респираторного тракта, сохраняя её иммунологическую и очищающую функции.
При наличии кашля применяются отхаркивающие и разжижающие мокроту средства, при першении в горле — полоскания и орошения растворами антисептиков. При тяжёлых формах болезни в основном COVID-19 и потенциально высоком риске осложнений у пожилых людей с сопутствующими заболеваниями, иммунодефицитных больных и людей с сахарным диабетом, онкологией, сердечно-сосудистой и бронхолёгочной патологией показана госпитализация в инфекционный стационар, оснащённый аппаратами искусственной вентиляции лёгких и средствами неотложной терапии. При развитии сопутствующей бактериальной пневмонии или других осложнений показано назначение антибиотиков при коронавирусной инфекции без бактериальных осложнений применение антибиотиков бессмысленно — они никак не воздействуют на вирус. В безвыходной ситуации при угрозе неблагоприятного исхода в условиях реанимации возможно назначение средств, не имеющих достаточную доказательную базу, например некоторых препаратов для лечения малярии и перспективных противовирусных средств общевирусного спектра [2] [3] [4] [9]. Искусственная вентиляция лёгких В виду повышенного риска тромбообразования при новой коронавирусной инфекции госпитализированным пациентам у которых проводились исследования гемостаза и больным коронавирусной инфекцией с хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы показано назначение антитромботической терапии или продолжение её приёма.
У негоспитализированных лиц, у больных нетяжёлыми формами новой коронавирусной инфекции и у лиц без сопутствующей патологии у которых не проводилось исследование гемостаза назначение такой терапии не рекомендуется и может быть опасно. Предупреждение и лечение тромбооборазования и кровотечений имеет очень тонкую грань и в порыве помочь можно только навредить [15]. Применение ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента, блокаторов рецепторов ангиотензина, статинов показано лишь тем людям, которые принимали их до болезни COVID-19, для лечения коронавирусной инфекции они не рекомендованы. НПВС назначаются согласно общим основаниям их применения, приём кортикостероидов ограничивается лишь тяжёлыми случаями в реанимации или при сопутствующих показаниях [16]. В настоящее время проводятся исследования эффективности и целесообразности применения плазмы выздоравливающих.
По последним данным ВОЗ, использовать плазму не рекомендуется, так как она не влияет на течение болезни и риск смерти. Реабилитация после коронавируса Иногда тяжесть последствий не всегда коррелирует с тяжестью течения острого периода болезни. Пациент может легко перенести сам вирус, имея при этом долгосрочные последствия, связанные с заболеваниями сердечно-сосудистой, эндокринной систем, неврологическими, желудочно-кишечными, аутоиммунными процессами. Также часто регистрируются психические изменения: нарушения памяти, концентрации, эпизоды депрессивных и психотических реакций. Всемирная организация здравоохранения разработала рекомендации для самостоятельной реабилитации после коронавирусной инфекции.
Из брошюры можно узнать, как уменьшить одышку, восстановить физическую форму, улучшить память, мышление и преодолеть стресс. Все упражнения подробно описаны, есть пошаговые инструкции в картинках [19]. К основным рекомендациям относятся практики, направленные на реабилитацию дыхательной, сердечно-сосудистой и нервной системы: лечебная физкультура, дыхательная гимнастика, диетотерапия, физиотерапия. Важно также не забывать про сон, режим работы и отдыха — это одни из самых существенных факторов в поддержании и восстановлении иммунной функции. Предположительно, восстановить обоняние после коронавируса помогает вдыхание эфирных масел.
В небольшом исследовании, проведённом в американской клинике Мэйо, участники вдыхали четыре эфирных масла, которые они выбрали сами из 24 вариантов. Каждый запах нужно было вдыхать 15 секунд и делать перерыв между запахами в течение 30 секунд. За три месяца обоняние восстановилось примерно у половины пациентов, тогда как в контрольной группе только у каждого четвёртого [32]. Профилактика При круглогодичных формах заболевания, а также при лёгкой и среднетяжёлой форме COVID-19 прогноз благоприятный. Американские исследователи проанализировали данные примерно 200 000 пациентов.
У всех коронавирус диагностировали с января 2020 года по май 2021 года, до начала повсеместной вакцинации. Исследование показало, что у активных людей были ниже риски госпитализации и смерти в течение 90 дней после заражения COVID-19. Связь между физической активностью и более низкими рисками госпитализации и смерти сохранялась также для людей с такими хроническими состояниями, как повышенное давление , сердечно-сосудистые заболевания и ожирение [31]. Вакцина прививка от коронавируса В настоящее время применяются несколько различных типов потенциальных вакцин против COVID-19, в том числе: Инактивированные или ослабленные вирусные вакцины с использованием вируса, который был инактивирован или ослаблен и не вызывает болезни, но при этом генерирует иммунный ответ вакцина от компании Sinopharm. Вакцины на основе белка с использованием безвредных фрагментов белка или содержащей белок скорлупы, имитирующих вирус COVID-19, для безопасного иммунного ответа.
При этом если заболевание протекает в легкой форме, человек может даже не подозревать о наличии у него COVID-19. Как предотвратить? По возможности оставайтесь дома. Избегайте мест, где слишком большое скопление людей. Не посещайте музыкальные концерты, спортивные соревнования, музеи и другие массовые места. При походе в магазины и на работу старайтесь держаться от других людей на расстоянии как минимум, 1 м. Избегайте поездок на общественном транспорте и походов в торговые центры в час-пик например, в будние дни это с 16:00 до 22:00.
Чаще всего к таким предметам относятся наличные деньги, кнопки лифта, перила и поручни особенно в общественном транспорте и торговых центрах. Можно заразиться через грязную посуду, мобильный телефон и бытовые предметы например, стул , если на их поверхности находится возбудитель. Вирус остается активным в сухом месте в течение 2-4 часов, но этого времени может хватить для инфицирования другого человека. Старайтесь реже выходить из дома, чтобы сократить контактирование с предметами общего пользования. В офисе и дома регулярно проводите влажную уборку, используя при этом специальные моющие или спиртосодержащие средства. Если вы работаете, то периодически обрабатывайте рабочий стол, клавиатуру, компьютер, а также другие устройства и предметы, в том числе ручки входных дверей, дезинфицирующими антисептическими средствами. Орально-фекальный Этот механизм заражения основан на том, что вирус также локализуется в желудочно-кишечном тракте, и может выводиться из организма физиологическим путем: вместе с фекалиями, мочой или рвотными массами.
Заражение других людей происходит через рот с грязными руками, проглатывание загрязненной воды или продуктов , а также через нос при вдыхании. Кстати, в 2003 году подобная ситуация уже происходила: в Китае Гонконг 329 человек заразились инфекцией из-за неисправности канализации. Часто мойте руки с мылом, в обязательном порядке после вызова лифта, похода в магазин, проезда на транспорте. Используйте антисептические средства растворы, салфетки. Если их нет в открытом доступе, воспользуйтесь спиртосодержащие средства. Тщательно мойте продукты и посуду. В офисе используйте индивидуальные предметы посуды тарелку, стакан, столовые приборы.
Ими не должен пользоваться никто другой, кроме вас.
Опять о коронавирусе. Какой воздух безопасен и как им дышать, чтобы не подцепить заразу?
До сих пор основными путями передачи инфекции считаются воздушнокапельный и контактный. Главное отличие «нового» коронавируса заключается в двух тяжелых симптомах. Новый штамм ковида опаснее и заразнее предыдущего. Человек, который болеет новым коронавирусом ковид-19 в среднем заражает 3-6 человек вокруг себя.
Откуда пришёл COVID-19?
- Коронавирусная инфекция COVID-19
- Коронавирус: симптомы, осложнения, лечение у детей и взрослых
- Значимые штаммы коронавируса
- Пути передачи и основные симптомы COVID-19