ВОГМ обычно можно отличить от других причин головной боли и комы (например, инфекционного заболевания, кровоизлияния в головной мозг, неконтролируемого диабета) по данным анамнеза и клинических картин; снимок КТ или МРТ головы может помочь исключить.
Почему в горах болит голова и как справиться с этим
Так вот у мужа никогда не страдавшего головными болями и никогда не принимавшего принципиально никакие лекарства здесь постоянно болит голова давящая боль в области висков, пульсации , голова не болит только ночью во сне. Живем месяц - болит месяц, Уезжаем в другой город - все нормально. Муж путешествовал и по сибири, и по зарубежью но такого никогда не было. Несколько лет назал мы пару раз были на Алтае, но не в самом городе - все было нормально, за исключением имеющиейся у него горняшки. Почему это происходит, с каким процессами в организме связанно? Чем можно помочь?
Редко могут возникать периферические отеки. Лечение При легком течении острая горная болезнь обычно проходит через день или два без лечения; желательно лишь употреблять больше жидкости, чтобы восполнить ее потерю, происходящую из-за повышенного потоотделения и учащенного дыхания сухим воздухом.
Прием ибупрофена и обильное питье помогают уменьшить головные боли. При более тяжелом состоянии обычно эффективны ацетазоламид , дексаметазон или их сочетание. Поскольку высотный отек легких опасен для жизни, необходимо тщательное наблюдение за состоянием пострадавшего. Часто эффективны постельный режим в полусидячем положении , а также кислород, но если эти меры не помогают, то пострадавшего следует без задержки доставить вниз. Нифедипин дает немедленный эффект, но действует только на протяжении нескольких часов и не избавляет от необходимости доставить пострадавшего на равнину. Если высотный отек легких или высотный отек мозга прогрессирует, промедление с доставкой пострадавшего вниз может привести к летальному исходу. После спуска при любой форме горной болезни, как правило, наступает быстрое улучшение.
Если же этого не происходит, то следует подумать о других причинах данного состояния. Такое устройство гипербарический мешок состоит из мешка или палатки из легкой ткани и ручного насоса. Пострадавшего помещают в мешок, мешок герметично закрывают и при помощи насоса нагнетают в нем давление. Лучший способ предотвратить горную болезнь — совершать восхождение медленно, затратив, по меньшей мере, 2 дня для подъема на высоту 2500 м и еще по одному дню — на каждые следующие 300-600 м. Темп восхождения лучше подбирать индивидуально, а не придерживаться твердого графика. Ночевка на полпути также уменьшает риск горной болезни. Люди, находящиеся в хорошей физической форме, обычно нормально чувствуют себя на большой высоте.
Рекомендуется избегать напряженных физических нагрузок в течение 1-2 дней после подъема. Иногда помогает употребление большого количества жидкостей и ограничение соли и соленых продуктов, хотя эффективность этих мер не доказана. Употребление алкоголя на больших высотах не рекомендуется.
Кроме уже перечисленных симптомов заболевания, обнаруживается снижение или потеря аппетита и бессонница, прерывистый сон вследствие периодического дыхания когда человек дышит нормально в течение некоторого времени, а потом дыхание его останавливается на 10-15 секунд, в результате чего он и просыпается. Серьёзные затруднения дыхания, рвота, частый кашель, потеря координации и потеря сознания — одни из самых серьёзных симптомов и требуют немедленного спуска или помещения больного в портативную барокамеру. В барокамере искусственно создаются условия, соответствующие повышенному атмосферному давлению, и они дают такой же эффект, как и снижение высоты. Что можете сделать Вы Лучшим способом предотвратить горную болезнь — постепенно набирать высоту, то есть достижение назначенной точки в течение нескольких дней. Если же такой возможности нет, например, вам предстоит короткий перелёт от уровня моря на высоту 3000 метров и более, возможен прием лекарственных препаратов. Следует обратиться к врачу, который назначит вам препарат, приём которого начинают за 2 или 3 дня да запланированного путешествия.
На высоте важно стараться сохранить в организме максимальное количество жидкости, так как обезвоживание способствует развитию горной болезни. Нужно учитывать, что при дыхании на холоде высоко над уровнем моря, а также при испарении с потом, теряется большое количество жидкости, особенно при таких активных занятиях, как спуск на лыжах и трэкинг. Если вы планируете участие в путешествии с большим перепадом высот за короткое время, обсудите возможные проблемы с вашим врачом.
Они перечислены выше и полностью запрещают пребывание на высоте. Относительные противопоказания — это хронические заболевания в стадии компенсации. При таких заболеваниях можно подниматься в горы, но с определёнными ограничениями. Какой есть выход? Не спешите отчаиваться, если ваше заболевание есть в этом списке.
Естественная акклиматизация на высокогорье. Острая горная болезнь
Нарастает головная боль, при резкой смене положения тела возникает головокружение и дурнота. У людей, склонных к головной боли или мигрени, пасмурная погода может быть одним из триггеров, но не единственным фактором плохого самочувствия. Высотная головная боль определена Международным Обществом по Головной боли (International Headache Society) как головная боль, которая возникает в течение 24 часов после восхождения выше 2500 метров и проходит в течение 8 часов после спуска. В сб поднималась в горы на высоту 2.300,на фуникулёре на таких высотах никогда не бывала.К вечеру самочувствие резко кружение,тошнота,голова болела и давило в висках,слабость страшная, в груди давило и жгло. Именно по этой причине так часты головные боли у альпинистов. головные боли и головокружение.
Естественная акклиматизация на высокогорье. Острая горная болезнь
| Горная болезнь на Эльбрусе | Поэтому единой причины головной боли после спорта нет — есть несколько вероятных причин. |
| Защита глаз в горах - ослепительно снежные горнолыжные курорты | Проявления доходят до головной боли, не отвечающей на использования обезболивающих. |
| Горная болезнь | Пеший-Леший | Развиваются мучительные головные боли с тошнотой и рвотой, во сне паузы дыхания провоцируют чувство удушья, часты кошмары. |
| Почему после спорта болит голова и что с этим делать | «Могут проявиться боли в суставах, особенно если ранее у вас были какие-то травмы, могут появиться изменения дыхания», — добавила Тюльпина. |
Горы и мозг
На новом месте не спешите сразу бежать на экскурсию, в море или на вершину горы. Если времени на поездку достаточно, дайте себе время приспособиться к новым условиям. День-два — оптимально. Не нужно бояться акклиматизации — в большинстве случаев она проходит сама собой.
Но если симптомы не исчезли спустя несколько дней или вы почувствовали себя хуже, обратитесь к врачу. Он подскажет, какое лечение подойдёт или что делать, если климат вам не подходит. В любом городе России по полису ОМС можно обратиться в регистратуру ближайшей поликлиники — ни постоянная, ни временная регистрация по месту жительства при этом не понадобится.
Если вы едете за границу, лучше заранее оформить полис путешественника в страховой компании. Вы сможете связаться с её специалистами — те подскажут, в чём причина плохого самочувствия и как быстро акклиматизироваться. Куда ещё поехать: идеи от Журнала Путешествий.
Если симптомы появились вечером, нельзя ждать со спуском до утра. Эвакуировать нужно как минимум до той высоты, на которой человек в последний раз хорошо себя чувствовал, а лучше до 2500 м. Как правило, если вовремя начат спуск, симптомы быстро и бесследно исчезают. Нужно начать подачу кислорода. Лекарства при отеке головного мозга играют скорее вспомогательную роль, но тем не менее и ими не стоит пренебрегать. Для уменьшения симптомов и облегчения эвакуации применяют дексаметазон вначале 8 мг, затем по 4 мг каждые 6 часов внутрь или парентерально.
При отеке головного мозга не следует применять как сосудорасширяющие нитроглицерин, нифедипин, трентал , так и повышающие давление кофеин, адреналин препараты: всякое повышение давления либо расширение сосудов будет усиливать отек мозга. Теперь также не рекомендуют использовать мочегонные препараты. Исчезновение симптомов происходит не сразу после спуска, и больной должен быть передан под наблюдение медицинских работников. При выполнении спасательных работ и оказании медицинской помощи в горных массивах, на высоте более 1500 метров, необходимо учитывать тот факт, что травматические повреждения из разряда изолированных или сочетанных переходят в категорию комбинированной травмы. На клинику первично доминирующего повреждения накладывается симптоматика высотной болезни Т70. Другим важным моментом является поиск препаратов, уменьшающих патологические проявления высотной горной болезни.
Это возможно, с нашей точки зрения, только с помощью препаратов, обладающих адаптационными и антигипоксическими свойствами в основе которых лежит янтарная кислота. Исходя из этого актуальными являются оптимизация медикаментозной терапии для профилактики и лечения горной болезни, изучение эффективности новых препаратов для купирования негативного влияния высоты. Цель исследования — оптимизация медикаментозной терапии для профилактики и лечения горной болезни. Материалы и методы Исследование проводилось в соответствии с научной программой кафедры медицины неотложных состояний и медицины катастроф ХМАПО зав. В группу наблюдения вошли участники зимнего восхождения на вершину центральной части Большого Кавказа, г. Казбек 5033 м.
Экспедиция организована под эгидой Харьковского областного клуба альпинистов. Тренер команды — мастер спорта международного класса по альпинизму И. Ход исследования координировался врачом команды, сотрудником кафедры медицины неотложных состояний и медицины катастроф ХМАПО. Эксперимент проводился на принципах добровольного и информированного согласия всех участников похода. В качестве исследуемого препарата с выраженным антигипоксическим и адаптогенным действием был выбран Цитофлавин. Дозировка Цитофлавина соответствовала рекомендациям производителя и составляла 2 табл.
Прием препарата был начат за 5 дней до предполагаемого восхождения. Продолжительность курса составила 8 дней в соответствии с окончанием срока экспедиции. Эксперимент основывался на принципах монотерапии Цитофлавином, дополнительное использование лекарственных средств было ограничено двое участников использовали глазные капли по показаниям. Применение Цитофлавина для предупреждения клинических проявлений горной болезни обусловлено следующими свойствами этого препарата, подтвержденными нами в ходе лечения определенных критических состояний: стимулирует дыхание и энергообразование в клетках, оказывая тем самым энергопротективный эффект; препятствует образованию свободных радикалов, восстанавливает активность ферментов антиоксидантной защиты; активизирует внутриклеточный синтез белка, способствует ресинтезу аминомасляной кислоты, оказывает репаративный эффект; сохраняет выработку энергетических субстратов АТФ в условиях дефицита кислорода; компоненты препарата являются естественными метаболитами организма, которые утилизируются клеточными структурами, участвуют в окислительно-восстановительных реакциях, — все это приводит к нормализации обменных процессов в организме. Метаболическая энергокоррекция, антигипоксиче- ская и антиоксидантная активность обусловлены взаимодополняющим действием янтарной кислоты, рибоксина, рибофлавина и никотинамида. Группу наблюдения составили альпинисты в количестве 18 человек 17 мужчин и 1 женщина в возрасте от 27 до 54 лет, без явных признаков соматической патологии, с разным уровнем тренированности и различным «высотным» опытом.
В течение первых суток был осуществлен резкий набор высоты с 420 м г. Тбилиси до 2196 м перевал Гудаури на транспорте в течение нескольких часов. На протяжении 2-5-х суток проводились восхождения и ледовые занятия на высоте до 3600 м восхождение на вершину г. Казбек 5033 м не состоялось в связи с высокой лавиноопасностью и запретом спасательной службы Грузии. Эффективность применения Цитофлавина оценивали на основании жалоб, данных клинического осмотра пульс, артериальное давление, частота дыхательных движений и оценки мнестических функций тесты Монреальской шкалы оценки когнитивных функций. Исследование памяти проводилось путем запоминания 5 слов после одного повторения с частотой одно слово в секунду, оценка внимания — путем воспроизведения последовательности 5 чисел после одного повторения с частотой одно слово в секунду.
Полученные результаты сравнивали с аналогичной группой ретроспективно — подобное восхождение в 2009 г.
На высотах до 1500 метров н. Иными словами, делая вдох в горах, мы получаем гораздо меньше кислорода, соответственно начинаем дышать глубже и чаще. На небольших высотах такая тактика работает — можно остановиться и как следует отдышаться. Однако на большой высоте отдышаться уже не получится. Поэтому у человека возникает гипоксия или кислородное голодание — содержание кислорода в крови, органах и тканях понижается. Особенно чувствительны к недостатку кислорода сердечная мышца, ткани печени и почек, а также нервная система. Вымывание кислорода из организма становится причиной нарушения регуляции дыхания. В бодрствующем состоянии избыток углекислого газа в крови приводит к возбуждению дыхательного центра — сознание дает сигнал на вдох. Во время сна на высоте этого не происходит, поэтому возникает такое неприятное явление, как «периодическое дыхание» — дыхание останавливается на 10-15 секунд, а затем возобновляется с удвоенной силой.
Человек просыпается от того, что начинает задыхаться. Однако отдышавшись, он может спокойно продолжить сон. Гипоксия — основной патологический фактор «горняшки», которую усугубляют общее физическое утомление, обезвоживание и охлаждение организма, резкий перепад температур в течение одного дня, повышенное ультрафиолетовое излучение, а также другие сложные погодные условия например, ливень, снегопад или сильные ветра. Высота горной болезни Высота появления горной болезни напрямую зависит от влажности воздуха. В горах с влажным морским климатом первые симптомы возникают на высотах от 1000 метров: Патагония и Камчатка — от 1-1,5 тыс. Альпы и Кавказ — от 2,5-3,5 тыс. Анды — от 4 тыс. В горах с сухим континентальным климатом горная болезнь начинает проявляться на значительно больших высотах: Тянь-Шань — от 3,5 тыс. Памир — от 4,5 тыс. Гималаи — от 5 тыс.
Как правило, здоровые неакклиматизированные люди начинают испытывать кислородную недостаточность на высоте более 2500 метров н. Некоторые могут почувствовать первые симптомы и на более низких высотах. Другие же, наоборот, ничего не чувствуют даже на 4 тысячах метров. На высотах более 6000 метров у восходителей проявляются быстро прогрессирующие признаки высотной болезни, а также многочисленные функциональные расстройства организма. Высоты более 8000 метров профессиональные альпинисты называют «зоной смерти». Этот термин впервые употребил участник швейцарской экспедиции на Эверест Эдуард Висс-Дюнан 1952 г. Здоровый человек без использования кислородных баллонов, за счет внутренних резервов организма, может находится в «зоне смерти» не более двух-трёх дней, после чего у него возникает отек головного мозга или легких, приводящий к гибели.
Другое вид лечения включает введение жидкости и назначение неопиоидных анальгетиков в связи с головной болью. При выраженных симптомах или симптомах, которые не разрешаются при соответствующих консервативных мерах, быстрый эффект обычно достигается спуском до 500-1000 м 1650-3200 футов. Ацетазоламид - 250 мг перорально 2 раза в сутки может купировать симптомы и улучшить сон. Эвакуация вертолетом может спасти жизнь 1 Справочные материалы по лечению Высотная болезнь ВБ вызвана уменьшением доступности кислорода на большой высоте над уровнем моря. Если спуск задерживается, больным назначается покой и ингаляция кислорода. Его следует давать перорально, но если это невозможно, дексаметазон вводится внутримышечно или внутривенно. Можно добавить ацетазоламид 250 мг перорально 2 раза в день. В зависимости от тяжести заболевания, для полного разрешения ВОГМ может потребоваться от нескольких часов до нескольких недель. Нифедипин или ингибитор фосфодиэстеразы Нифедипин 30 мг с медленным высвобождением перорально каждые 12 часов снижает давление в легочной артерии и дает эффективный результат, хотя возможным осложнением является системная гипотензия. Вместо нифедипина можно применять ингибитор фосфодиэстеразы, такой как силденафил 50 мг перорально каждые 12 часов или тадалафил 10 мг перорально каждые 12 часов. Диуретики например, фуросемид противопоказаны; они неэффективны, а у многих пациентов наблюдается сопутствующая дегидратация. При ВОЛ сердце не поражено, а назначение дигоксина и снижение постнагрузки ингибиторами ацетилхолинэстеразы АХЭ не показаны. При быстром спуске ВОЛ обычно разрешается в течение 24-48 часов. Следует избегать напряжения во время спуска. Некоторым пациентам с ВОЛ в районах с надлежащими медицинскими ресурсами например, сообщества горнолыжных курортов и при наличии семьи или друзей, которые могут проводить надлежащий мониторинг их состояния, может быть назначена кислородная поддержка. У людей, у которых в анамнезе был ВОЛ, вероятен рецидив, им следует быть осторожными. Острая горная болезнь а Естественная акклиматизация людей, рожденных и живущих в условиях высокогорья. Многие местные жители в Андах и Гималаях живут на высотах, превышающих 3962 м. Например, группа людей в Перуанских Андах проживает на высоте 5334 м, а работает на высоте до 5791 м. Многие из этих аборигенов там родились и живут в этих условиях в течение всей жизни. Во всех аспектах акклиматизации абориген превосходит даже наиболее акклиматизированного жителя равнин, проживающего в высокогорье 10 лет и более. Акклиматизация коренного жителя начинается с младенчества. Размер его грудной клетки, как правило, сильно увеличен, а размер тела несколько уменьшен, что дает высокое соотношение вентиляционной способности к массе тела. Кроме того, сердце, с рождения перекачивающее дополнительный объем сердечного выброса, значительно крупнее сердца жителя равнины. Кривые диссоциации оксигемоглобина, демонстрирующие соответствующие уровни PO2 и содержание кислорода в артериальной и венозной крови у коренных жителей высокогорья красная кривая и у людей, постоянно живущих на уровне моря синяя кривая , в условиях их естественного обитания У аборигенов облегчена также доставка кислорода из крови к тканям. Например, на рисунке выше показаны кривые диссоциации оксигемоглобина для живущих на уровне моря и для тех, кто живет на высоте 4572 м. Обратите внимание, что у аборигенов высокогорья PO2 артериальной крови составляет всего 40 мм рт. Видно также, что у коренных жителей высокогорья, несмотря на очень низкий уровень артериального PO2, уровень PO2 венозной крови составляет лишь 15 мм рт. Это свидетельствует о том, что у естественно акклиматизированных аборигенов высокогорья транспорт кислорода к тканям осуществляется чрезвычайно эффективно. Кроме снижения умственной работоспособности при гипоксии, что обсуждалось ранее, в этих условиях значительно снижена и работоспособность всех мышц. Это относится не только к скелетной мускулатуре, но и к сердечной мышце. В целом работоспособность уменьшается прямо пропорционально снижению максимально возможной для организма скорости потребления кислорода. Чтобы понять важность акклиматизации для увеличения работоспособности, сравним работоспособность акклиматизированных и неакклиматизированных людей на высоте 5182 м. Таким образом, даже хорошо акклиматизированный обитатель равнины практически никогда не сможет достичь работоспособности естественно акклиматизированных аборигенов. У некоторых людей при быстром подъеме на большую высоту развивается острое патологическое состояние — вплоть до смертельного исхода, если человек не получит кислород или не будет эвакуирован вниз. Болезнь начинает проявляться в период от нескольких часов до 2 сут после подъема. Чаще всего это связано со следующими двумя явлениями.
Горная болезнь – это не шутка!
Участковый терапевт московского диагностического центра № 5 Анна Землянухина считает, что причиной головных болей является большое содержание кислорода. Лёгкая форма болезни обычно включает головную боль, тошноту, нарушения дыхания, сильное сердцебиение, слабость и снижение активности. Голова никогда не болит без причины, а причин этих может быть очень много. Главная причина горной болезни — пониженное парциальное давление кислорода в воздухе. Специалист по лечению сложных случаев заболеваний опорно-двигательного аппарата Елена Лисина объяснила появление головных болей при метеочувствительности.
Как справиться с акклиматизацией в другой стране, на море и в горах
Более ста лет назад, в конце XIX века, итальянский физиолог Анджело Моссо, находясь в горах на высоте 4554 метра над уровнем моря. Боли в голове в горах также могут быть связаны с неправильной адаптацией организма к изменениям высоты и атмосферного давления. Головная боль и слабость может быть вызвана массой других причин, но проще всего объяснить эти недуги именно погодой. «Могут проявиться боли в суставах, особенно если ранее у вас были какие-то травмы, могут появиться изменения дыхания», — добавила Тюльпина.
Горы и мозг
| Почему после спорта болит голова и что с этим делать - | Еще одной причиной боли в горах является недостаточная акклиматизация. |
| Горная болезнь и все о ней (ну почти) | Пикабу | Высотная головная боль определена Международным Обществом по Головной боли (International Headache Society) как головная боль, которая возникает в течение 24 часов после восхождения выше 2500 метров и проходит в течение 8 часов после спуска. |
| Горная болезнь - справочник болезней — ЗдоровьеИнфо | Перед поездкой в горы стоит заняться здоровьем (уделите особое внимание повышенному давлению и сердечно-сосудистой системе) и привести себя в форму. |
| Использование цитофлавина в медикаментозной профилактике горной болезни (предварительное сообщение) | Почему болит голова после употребления алкоголя. |
| Медицинские аспекты горного туризма | сильная головная боль. |
Как развивается горная болезнь
- Из-за этого у некоторых людей могут возникнуть головные боли.
- Основная навигация
- Как справиться с акклиматизацией в другой стране, на море и в горах
- О симптомах, лечении и методах профилактики высотной болезни | MedAboutMe
- Почему после спорта болит голова и что с этим делать -
Связь с нами:
- Факторы, провоцирующие приступ мигрени - Центр неврологии и лечения головных болей Европа-Азия
- 2. Переохлаждение
- Помогите, головная боль, высота 3200 м • Форум Винского
- Медицинские аспекты горного туризма
- Почему в горах болит голова и как справиться с этим
- Почему после спорта болит голова и что с этим делать -
Туры на Эльбрус в 2022
- 7 причин почему в горах болит голова и как справиться с этим
- Что такое горная высотная болезнь?
- Высотная болезнь: главные симптомы, профилактика, лечение
- Горная медицина — Как высота влияет на здоровье людей
Почему в горах начинает болеть голова? Что предусмотреть?
| Почему болит голова в другом городе? - Неврология - 16.02.2013 - Здоровье | Лёгкая форма болезни обычно включает головную боль, тошноту, нарушения дыхания, сильное сердцебиение, слабость и снижение активности. |
| Защита глаз в горах - ослепительно снежные горнолыжные курорты | Людей, у которых по разным причинам очень сильно болит голова на погоду, отмечается реагирование на смену погодных условий, беспокоит два вопроса: почему это происходит и что делать в такой ситуации? |
"Эффект ноцебо". Алтайский врач о том, как на жителей края влияют перемены погоды
«В большинстве случаев появление головной боли, напряжения и мигрени провоцируют страх полета, переутомление, недосып, неудобная поза. Высотная головная боль определена Международным Обществом по Головной боли (International Headache Society) как головная боль, которая возникает в течение 24 часов после восхождения выше 2500 метров и проходит в течение 8 часов после спуска. Развиваются мучительные головные боли с тошнотой и рвотой, во сне паузы дыхания провоцируют чувство удушья, часты кошмары.