Онлайн-заказ препарата Телпрес таблетки с доставкой в ближайшую аптеку. Сравните цены на Телпрес в аптеках города Санкт-Петербурга и выберите удобную аптеку для заказа или самовывоза по цене от 150 руб. Препарат Телпрес и его аналоги российского и импортного производства.
Телпрес аналоги
Телпрес в аптеках Санкт-Петербурга можно забронировать или заказать на сайте Фарминдекс. Сравните цены и выберите лучшее предложение. Выбор аналогов и синонимов. лекарств с аналогичными свойствами. Цены в аптеках и аналоги препарата Телзап на сайте
Лекарства от высокого давления для пожилых
Лечение: симптоматическая терапия, гемодиализ неэффективен. Степень удаления гидрохлоротиазида при проведении гемодиализа не установлена. Необходим регулярный контроль содержания электролитов и креатинина в сыворотке крови. Гемодиализ не эффективен. Специальные указания Нарушения функции печени Применение препарата Телпрес Плюс противопоказано у пациентов с холестазом, обструкцией желчевыводящих путей или тяжелым нарушением функции печени класс С по классификации Чайлд-Пью см.
Предполагают, что у подобных пациентов снижен печеночный клиренс телмисартана. У пациентов с легкой или умеренной степенью нарушения функции печени класс А и В по классификации Чайлд-Пью препарат Телпрес Плюс следует применять с осторожностью см. Реноваскулярная гипертензия При лечении лекарственными средствами, действующими на РААС, у пациентов с двусторонним стенозом артерий или стенозом артерии единственной функционирующей почки возрастает риск возникновения тяжелой артериальной гипотензии и почечной недостаточности. Нарушение функции почек и пересадка почки При применении препарата Телпрес Плюс у пациентов с нарушением функции почек рекомендован периодический контроль содержания калия и креатинина в плазме крови.
Опыт клинического применения препарата Телпрес Плюс у пациентов, недавно перенесших трансплантацию почки, отсутствует. Применение тиазидных диуретиков у пациентов с нарушениями функции почек может приводить к азотемии. Рекомендуется периодический контроль функции почек. Одновременное применение телмисартана и ингибиторов АПФ противопоказано у пациентов с диабетической нефропатией см.
В результате угнетения РААС были отмечены: артериальная гипотензия, обморок, гиперкалиемия и нарушение почечной функции в том числе острая почечная недостаточность у предрасположенных к этому пациентов, особенно при совместном применении нескольких лекарственных средств, так же действующих на эту систему. В случаях зависимости сосудистого тонуса и функции почек преимущественно от активности РААС например, у пациентов с хронической сердечной недостаточностью или заболеваниями почек, в том числе, при стенозе почечных артерий, или стенозе артерии единственной почки , назначение препаратов, влияющих на эту систему, может сопровождаться развитием острой артериальной гипотензии, гиперазотемии, олигурии, и в редких случаях острой почечной недостаточностью. Первичный альдостеронизм У пациентов с первичным альдостеронизмом лечение антигипертензивными лекарственными средствами, действие которых осуществляется путем угнетения РААС, как правило, неэффективно.
В начальный период лечения рекомендуется наблюдение за уровнем артериального давления АД , может потребоваться коррекция антигипертензивной терапии. Нарушение функции почек У пациентов с серьезными нарушениями функции почек и пациентов, находящихся на гемодиализе, опыт применения ограничен. У таких пациентов рекомендованная стартовая доза составляет 20 мг в сутки. У пациентов с легкими и умеренными нарушениями функции почек коррекции дозы не требуется. Нарушение функции печени У пациентов с легкими и умеренными нарушениями функции печени класс А и В по шкале Чайлд-Пью, соответственно суточная доза препарата Телпрес не должна превышать 40 мг.
Пожилые пациенты У пациентов пожилого возраста не требуется коррекции дозы.
Информация исключительно для работников здравоохранения. Являетесь ли Вы специалистом здравоохранения? При назначении, корректировке и прекращении приема телмисартана следует контролировать уровень дигоксина, чтобы поддерживать его в терапевтическом диапазоне. Препараты, вызывающие гиперкалиемию Как и другие лекарственные препараты, действующие на ренин-ангиотензин-альдостероновую систему, телмисартан может спровоцировать гиперкалиемию см. Частота развития гиперкалиемии зависит от наличия факторов риска. При одновременном применении калийсберегающих диуретиков и калийсодержащих заменителей соли риск развития гиперкалиемии особенно высок.
Одновременное применение не рекомендуется Калийсберегающие диуретики и заменители соли, содержащие калий АРА II, такие как телмисартан, уменьшают потерю калия, вызванную диуретиками. Калийсберегающие диуретики, такие как спиронолактон, эплеренон, триамтерен или амилорид, препараты калия или калийсодержащие соли, могут вызвать значительное увеличение сывороточного содержания калия. Если необходимо их совместное применение в связи с наличием доказанной гипокалиемии, проводить терапию следует с осторожностью под регулярным контролем содержания калия в сыворотке крови. Литий При одновременном применении препаратов лития и ингибиторов АПФ или АРА II, включая телмисартан, отмечалось обратимое увеличение концентрации лития в плазме крови, сопровождающееся токсическим действием. При необходимости одновременного применения указанных препаратов рекомендуется контролировать содержание солей лития в сыворотке крови. У некоторых пациентов с нарушенной функцией почек например, пациенты с обезвоживанием или пожилые пациенты с нарушенной функцией почек совместное введение антагонистов рецепторов ангиотензина II и агентов, ингибирующих циклооксигеназу, может привести к дальнейшему ухудшению функции почек, включая возможную острую почечную недостаточность, что обычно обратимо. Поэтому комбинацию следует назначать с осторожностью, особенно пожилым людям.
Пациенты должны получать достаточное количество жидкости, и следует уделять внимание мониторингу функции почек после начала сопутствующей терапии и периодически в дальнейшем. Клиническая значимость этого наблюдения неизвестна. Одновременное применение требует осторожности Другие антигипертензивные средства Эффект телмисартана по снижению артериального давления может быть усилен одновременным приемом других антигипертензивных лекарственных препаратов.
Прогон по форумам происходит автоматически, ведь алгоритмы программы способны самостоятельно регистрировать аккаунты на сайтах, обходить капчи и любую другую защиту от автоматических регистраций и публикаций. Это обусловлено комфортом, надежностью и вместительностью. Наш автомобильный форум, предлагает огромное разнообразие тем для общения. Тут можно найти подробную информацию по ремонту и эксплуатации большинства популярных автомобилей.
Телпрес: инструкция по применению
У некоторых пациентов с нарушением почечной функции например, пациентов с обезвоживанием, пожилых пациентов с нарушением функции почек совместное применение АРАII и препаратов, угнетающих циклооксигеназу-2 может приводить к дальнейшему ухудшению почечной функции, включая развитие острой почечной недостаточности, которая, как правило, является обратимой. Поэтому совместное применение препаратов следует осуществлять с осторожностью, особенно пожилым пациентам. Следует обеспечить надлежащее поступление жидкости, кроме того, в начале совместного применения и периодически в дальнейшем следует контролировать показатели функции почек. Диуретики тиазидные или петлевые диуретики Предшествующее лечение высокими дозами диуретиков, такими как фуросемид петлевой диуретик и гидрохлоротиазид тиазидный диуретик , может привести к гиповолемии и риску развития артериальной гипотензии в начале лечения телмисартаном. Прочие антигипертензивные средства Действие телмисартана может усиливаться при совместном применении других антигипертензивных лекарственных средств. На основании фармакологических свойств баклофена и амифостина можно предположить, что они будут усиливать терапевтический эффект всех антигипертензивных средств, включая телмисартан. Кроме того, ортостатическая гипотензия может усиливаться на фоне приема алкоголя, барбитуратов, наркотических средств или антидепрессантов. Кортикостероиды для системного применения Особые указания: Нарушения функции печени Применение препарата Телпрес противопоказано у пациентов с холестазом, обструкцией желчевыводящих путей или тяжелым нарушением функции печени класс С по классификации Чайлд-Пью см.
Предполагают, что у подобных пациентов снижен печеночный клиренс телмисартана. У пациентов с легкой или умеренной степенью нарушения функции печени класс А и В по классификации Чайлд-Пью препарат Телпрес следует применять с осторожностью см. Реноваскулярная гипертензия При лечении лекарственными средствами, действующими на РААС, у пациентов с двусторонним стенозом артерий или стенозом артерии единственной функционирующей почки возрастает риск возникновения тяжелой артериальной гипотензии и почечной недостаточности. Нарушение функции почек и пересадка почки При применении препарата Телпрес у пациентов с нарушением функции почек рекомендован периодический контроль содержания калия и креатинина в плазме крови. Опыт клинического применения препарата Телпрес у пациентов, недавно перенесших трансплантацию почки, отсутствует. Одновременное применение телмисартана и ингибиторов АПФ противопоказано у пациентов с диабетической нефропатией см. В результате угнетения РААС были отмечены: артериальная гипотензия, обморок, гиперкалиемия и нарушение почечной функции в том числе острая почечная недостаточность у предрасположенных к этому пациентов, особенно при совместном применении нескольких лекарственных средств, так же действующих на эту систему.
Спустя 3 часа после приема, концентрация в плазме крови выравнивается независимо от приема пищи. Среднее значение видимого объема распределения в равновесной концентрации - 500 л. Метаболизм Метаболизируется путем конъюгирования с глюкуроновой кислотой. Метаболиты фармакологически неактивны. Фармакокинетика у особых групп пациентов Гендерные различия Наблюдается разница в плазменных концентрациях у мужчин и женщин. Сmах максимальная концентрация и AUC были приблизительно в 3 и 2 раза, соответственно, выше у женщин по сравнению с мужчинами без значимого влияния на эффективность. Коррекции доз не требуется. Пожилые пациенты Фармакокинетика телмисартана у пациентов пожилого возраста не отличается от фармакокинетики у молодых пациентов. Пациенты с нарушением функции почек У пациентов с легким и умеренным нарушением функции почек коррекции дозы телмисартана не требуется. Пациентам с тяжелой почечной недостаточностью и пациентам, находящимся на гемодиализе, рекомендована более низкая начальная доза - 20 мг в сутки.
Телмисартан не выводится с помощью гемодиализа. У пациентов с легкими и умеренными нарушениями функции печени класс А и В по шкале Чайлд-Пью суточная доза препарата не должна превышать 40 мг. Показания к применению - Артериальная гипертензия; - Снижение сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности у пациентов в возрасте 55 лет и старше с высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний. Прием во время беременности и кормления грудью Лекарственные средства, воздействующие непосредственно на РААС, могут стать причиной серьезных повреждений и гибели развивающегося плода, поэтому при планировании или установлении факта беременности препарат должен быть сразу отменен и, если необходимо, назначена альтернативная гипотензивная терапия, имеющая установленный профиль безопасности при применении во время беременности. Применение препарата в период беременности противопоказано. В доклинических исследованиях телмисартана тератогенных влияний выявлено не было, но установлена фетотоксичность. Известно, что воздействие антагонистов рецепторов ангиотензина II во время второго и третьего триместров беременности вызывает у человека фетотоксичность снижение функции почек, олигогидрамнион, замедление оссификации черепа , а также неонатальную токсичность почечная недостаточность, гипотензия, гиперкалиемия. Пациенткам, планирующим беременность следует назначать альтернативную терапию. Если лечение антагонистами рецепторов ангиотензина II происходило во время второго триместра беременности, рекомендуется проверка ультразвуковым методом функции почек и состояния черепа у плода. Новорожденные, матери которых получали антагонисты рецепторов ангиотензина II, должны тщательно наблюдаться в отношении гипотензии.
Терапия препаратом Телпрес противопоказана в период грудного вскармливания. Исследования влияния на фертильность человека не проводились. Побочные действия В целом, частота возникновения нежелательных реакций, отмеченная для телмисартана сопоставима с аналогичной для плацебо. Наблюдаемые случаи побочных эффектов не коррелировали с полом, возрастом или расовой принадлежностью пациентов. Инфекционные и паразитарные заболевания: нечасто: инфекции верхних дыхательных путей, в том числе фарингит и синусит, инфекции мочевыводящих путей включая цистит ; неизвестной частоты: сепсис, включая сепсис с летальным исходом. Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: нечасто: анемия; редко: тромбоцитопения; неизвестной частоты: эозинофилия. Нарушения со стороны психики: нечасто: депрессия; редко: тревожность. Нарушения со стороны нервной системы: нечасто: бессонница, синкопе, вертиго; редко: обморок. Нарушения со стороны органа зрения: редко: нарушение зрения. Нарушения со стороны сердца: нечасто: брадикардия; редко: тахикардия.
Препараты, отпускаемые без рецепта, косметика, портативные лечебно-диагностические приборы, средства по уходу за больными, другие медицинские изделия доставляются курьерской службой.
Препарат нельзя применять на любом сроке вынашивания плода. Аналогичный запрет распространяется на лактационный период. Особые указания Влияние на способность к вождению автомобиля и управлению механизмами В некоторых случаях Телпрес Плюс может спровоцировать головокружения, сонливость и нарушения со стороны органов зрения. Такая особенность препарата является основанием для исключения управления автомобилем или сложными механизмами в период терапии.
Беременность и лактация К списку абсолютных противопоказаний для приема Телпреса Плюс относятся беременность и лактация. Препарат может спровоцировать побочные эффекты не только у будущей матери, но и у плода. Под особым запретом находится первый триместр беременности. Некоторые компоненты могут стать причиной нарушения процесса формирования жизненно-важных систем у ребенка. Применение в педиатрической практике Гипотензивное средство запрещено к использованию в педиатрической практике. Инструкция ограничивает прием таблеток пациентам до восемнадцати лет.
Таблетки от давления: перечень лучших препаратов, без побочных эффектов
ТЕЛПРЕС ПЛЮС аналоги, дженерики, синонимы, дешевые аналоги ТЕЛПРЕС ПЛЮС, а также цены и наличие на аналоги в аптеках, отзывы, инструкция по применению. как правило, это у людей с проблемами почек и печени, поскольку в них лекарство адсорбируется. Все перечисленные аналоги должны рекомендовать только врач, даже если они полностью соответствуют Телпрес плюс, у них могут различаться показания для применения. Аналоги препарата Телпрес. Подбор аналогов по различным критериям (действующие вещества, группа, заболевания). Телпрес. Лекарственный препарат. Аналоги по действующему веществу. Характеристики Инструкция Аналоги.
Телмиста H таблетки 80мг+12,5мг №28
В этой связи совместное применение лития и Телпрес Плюс не рекомендуется. При необходимости совместного назначения этих препаратов следует проводить мониторинг уровня лития в плазме крови, а пациенты должны находиться под строгим наблюдением врача; - препаратами, приводящими к потере калия и гипокалиемии калиевые диуретики, слабительные, кортикостероиды, гормоны коры надпочечников, амфотерицин, карбеноксолон, натриевая соль пенициллина G, салициловая кислота и ее производные , следует проводить строгий контроль уровня калия в плазме крови. Эти препараты могут усиливать гипокалиемический эффект гидрохлоротиазида. При назначении этих лекарственных средств одновременно с Телпрес Плюс рекомендуется проводить мониторинг уровня калия в плазме крови; - препаратами, угнетающими ренин-ангиотензиновую систему, одновременно с калийсберегающими диуретиками, калиевыми добавками, калий-содержащими заменителями соли и другими препаратами, которые могут способствовать повышению уровня калия например, натриевая соль гепарина , возможно повышение уровня калия в сыворотке крови. Если необходимо назначение этих лекарственных средств с Телпрес Плюс, рекомендуется контролировать уровень калия в плазме крови; - лекарственными средствами, зависящими от колебания уровня калия в крови гликозиды наперстянки , антиаритмическими средствами, следует проводить периодический мониторинг уровня калия в сыворотке крови и проведение электрокардиографии, поскольку гипокалиемия является предрасполагающим фактором для возникновения пароксизмальной желудочковой тахикардии типа «пируэт»; - нестероидными противовоспалительными средствами возможно снижение диуретических, натрийуретических и антигипертензивных эффектов тиазидных диуретиков у некоторых пациентов. У пожилых пациентов и обезвоженных больных может повыситься риск развития острой почечной недостаточности, поэтому следует проводить достаточную гидратацию и мониторинг функции почек; - другими антигипертензивными препаратами возможно потенцирование их гипотензивного эффекта; - телмисартаном и рамиприлом приводит к повышению AUC0-24 и Cmax рамиприла и рамиприлата до 2,5 раз. Совместный прием с аллопуринолом может привести к реакции гиперчувствительности на аллопуринол; - солями кальция возможно увеличение уровня кальция в крови из-за уменьшения его элиминации. Если назначаются витамины, содержащие кальций, следует проводить контроль его уровня в крови и, соответственно, скорректировать дозу; - бета-блокаторами и диазоксидом возможно потенцирование гипергликемического эффекта бета-блокаторов и диазоксида; - антихолинергическими средствами атропин, биперидин возможно увеличение биодоступности тиазидных диуретиков путем уменьшения моторики желудочно-кишечного тракта и скорости опорожнения желудка; - амантадином возможно увеличение риска развития побочных эффектов, вызванных приемом амантадина; - цитотоксичными препаратами циклофосфамид, метотрексат возможно снижение почечной экскреции цитотоксичных препаратов и потенцирование их миелосупрессивных эффектов. Совместное использование Телпрес Плюс с дигоксином, варфарином, гидрохлоротиазидом, глибенкламидом, ибупрофеном, парацетамолом, симвастатином и амлодипином не приводит к клинически значимому взаимодействию. Особые указания Нарушения функции печени Применение препарата Телпрес Плюс противопоказано у пациентов с холестазом, обструкцией желчевыводящих путей или тяжелым нарушением функции печени класс С по классификации Чайлд-Пью см.
Предполагают, что у подобных пациентов снижен печеночный клиренс телмисартана. У пациентов с легкой или умеренной степенью нарушения функции печени класс А и В по классификации Чайлд-Пью препарат Телпрес Плюс следует применять с осторожностью. Реноваскулярная гипертензия При лечении лекарственными средствами, действующими на РААС, у пациентов с двусторонним стенозом артерий или стенозом артерии единственной функционирующей почки возрастает риск возникновения тяжелой артериальной гипотензии и почечной недостаточности. Нарушение функции почек и пересадка почки При применении препарата Телпрес Плюс у пациентов с нарушением функции почек рекомендован периодический контроль содержания калия и креатинина в плазме крови. Опыт клинического применения препарата Телпрес Плюс у пациентов, недавно перенесших трансплантацию почки, отсутствует. Применение тиазидных диуретиков у пациентов с нарушениями функции почек может приводить к азотемии. Рекомендуется периодический контроль функции почек.
Гемодиализ неэффективен. Пути введения Внутрь. Меры предосторожности вещества Телпрес С осторожностью назначают больным с симптоматической реноваскулярной гипертензией, обусловленной двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом почечной артерии единственной функционирующей почки увеличивается риск тяжелой гипотензии и почечной недостаточности. У пациентов с умеренным нарушением функции почек необходим регулярный контроль уровня креатинина и электролитов калий в плазме. Не рекомендуется применять при первичном альдостеронизме, врожденной непереносимости фруктозы 1 таблетка 80 мг содержит 338 мг сорбита.
Таким образом удастся не только купировать поверхностные симптомы, но устранить причины заболеваний. Кстати, если честно, то гипертония полностью неизлечима, его можно всего лишь подкорректировать, помочь облегчить состояние и жизнь человека. Но если уж сердечно-сосудистая система приобрела нарушения и патологии, к сожалению, данные патологии не устранимы. Более того, при несвоевременном лечении возможны обострения и осложнения типа: инсульт, инфаркт миокарда, ишемическая болезнь сердца, стенокардия, атеросклероз сосудов мозга и сердца. Если вам попался грамотный специалист, то помимо таблеток он должен вам назначить диетотерапию, активный образ жизни, исключение вредных привычек, уменьшение количества поваренной соли в рационе, правильное сбалансированное питание. Если выполнять все эти рекомендации, тогда и потребность в приеме лекарственных средств резко уменьшиться. При легкой и средней тяжести гипертонии обычно обходятся всего лишь коррекцией образа жизни, при тяжелых патологиях в терапию включают гипертензивные средства. Телпрес плюс и свойства препарата Данное средство относится к гипертензивным средствам, ангиотензин II рецепторов антагонист. Что собой представляет препарат: прежде всего это комбинированное средство, а это значит, что будет воздействовать на заболевание с удвоенной силой. Одновременное воздействие двух активных компонентов приводит к более выраженному эффекту, чем например применение одно активного вещества. Препарат помогает снизить артериальное давление, снижает как систолическое, так и диастолическое показатели, но при этом не оказывает влияния на частоту сердечных сокращений, на силу сердечного удара. Если резко прекратить лечение с помощью Телпрес, то через некоторое время артериальное давление снова возвратиться к своим исходным показателям, но синдрома отмены и привыкания в данном случае не вызывает.
Если затянуть терапию на несколько лет, то лекарством можно спровоцировать развитие слабоумия или болезни Альцгеймера. Вещества обладают сосудосуживающим эффектом, а также снижают массу сердца, что приводит к уменьшению гипертрофии ремоделирования сердца. Эти препараты не только быстро снижают артериальное давление. Они имеют защитные свойства в отношении органов, которые становятся первой мишенью при гипертонии. При наличии повреждений в сердечной мышце средства для быстрого снижения давления постепенно уменьшают их выраженность и улучшают прогноз для жизни. Тот же эффект наблюдается и при сердечной недостаточности при постоянном приеме. Лучшее лекарство от повышенного давления — то, которое назначил врач при своевременном обращении больного на ранних стадиях развития заболевания. К ним относятся такие препараты: «Капотен», «Каптоприл», «Эналаприл», «Диротон». Самое лучшее лекарство от гипертензии в случае резкого скачка — «Каптоприл». Его назначают как средство первой помощи при гипертоническом кризе. Препарат нельзя принимать длительно из-за большого риска смертности, гипотонии и появления обмороков. Сначала, в первые дни или неделю лечения, могут появляться неприятные симптомы. Таблетки от высокого давления быстрого действия вызывают у пациентов слабость, головокружение при смене положения тела. Некоторые жалуются на сухой кашель — основную причину для смены лекарственного средства. Ингибиторы не рекомендуется пить беременным женщинам. Нитраты Нитратосодержащие средства — не лучшие таблетки от давления. Как самостоятельный препарат их не используют.
Телпрес - инструкция по применению, аналоги и цены
Препарат Телпрес следует применять с осторожностью у пациентов с легкими или умеренными нарушениями функции печени класс A и B по классификации Чайлд-Пью. Реноваскулярная гипертензия При применении препаратов, влияющих на РААС, у пациентов с двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом единственной функционирующей почки повышен риск развития выраженной артериальной гипотензии и почечной недостаточности. Нарушение функции почек, трансплантация почки При применении препарата Телпрес у пациентов с почечной недостаточностью рекомендуется контролировать сывороточное содержание калия и концентрацию креатинина. Опыт применения препарата Телпрес у пациентов, которым недавно была проведена трансплантация почки, отсутствует.
Перед началом терапии препаратом Телпрес необходимо скорректировать нарушения водно-электролитного баланса. Двойная блокада ренин-ангиотензин-альдостероновой системы Имеются данные, что одновременное применение ингибиторов АПФ, антагонистов рецепторов ангиотензина II или алискирена увеличивает риск развития гипотонии, гиперкалиемии и снижения функции почек включая острую почечную недостаточность. Если терапия с двойной блокадой РААС признается абсолютно необходимой, она должна проводиться только под наблюдением специалиста и при тщательном контроле функции почек, концентрации электролитов и артериального давления.
Ингибиторы АПФ и антагонисты рецепторов ангиотензина II не должны применяться одновременно у пациентов с диабетической нефропатией. Другие состояния, связанные со стимуляцией РААС У пациентов, у которых тонус сосудов и функция почек зависят преимущественно от активности ренин-ангиотензин-альдостероновой системы например, пациенты с тяжелой хронической сердечной недостаточностью или первичным заболеванием почек, в том числе стенозом почечной артерии , терапия лекарственными препаратами, которые воздействуют на эту систему, например, телмисартаном, была связана с острой артериальной гипотензией, гиперазотемией, олигурией или, в редких случаях, острой почечной недостаточностью см. Первичный гиперальдостеронизм Пациенты с первичным альдостеронизмом, как правило, не реагируют на антигипертензивные лекарственные средства, оказывающие свое действие путем ингибирования РААС.
Поэтому применение телмисартана не рекомендуется. Стеноз аортального и митрального клапана, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия Необходимо соблюдать осторожность при применении телмисартана также, как и других вазодилататоров у пациентов с аортальным или митральным стенозом, а также с гипертрофической обструктивной кардиомиопатией. Пациенты с сахарным диабетом, получающие инсулин или гипогликемические средства для приема внутрь У пациентов с сахарным диабетом и дополнительным сердечно-сосудистым риском, например, с ишемической болезнью сердца ИБС , в случае применения препаратов снижающих АД, таких как АРА II или ингибиторы АПФ, может повышаться риск фатального инфаркта миокарда и внезапной сердечно-сосудистой смерти.
У пациентов с сахарным диабетом ИБС может протекать бессимптомно и поэтому может быть не диагностирована. Перед началом применения препарата Телпрес у пациентов с сахарным диабетом следует проводить соответствующие диагностические исследования, в том числе пробу с физической нагрузкой, для выявления и лечения ИБС. При применении телмисартана у таких пациентов возможно развитие гипогликемии.
Допустим, что вам поставили диагноз "гипертоническое заболевание", следовательно, врач должен быть назначил вам лекарственные препараты. Отличным решением будет назначение комплексного лечения, состоящего из нескольких категорий препаратов. Таким образом удастся не только купировать поверхностные симптомы, но устранить причины заболеваний. Кстати, если честно, то гипертония полностью неизлечима, его можно всего лишь подкорректировать, помочь облегчить состояние и жизнь человека. Но если уж сердечно-сосудистая система приобрела нарушения и патологии, к сожалению, данные патологии не устранимы. Более того, при несвоевременном лечении возможны обострения и осложнения типа: инсульт, инфаркт миокарда, ишемическая болезнь сердца, стенокардия, атеросклероз сосудов мозга и сердца.
Если вам попался грамотный специалист, то помимо таблеток он должен вам назначить диетотерапию, активный образ жизни, исключение вредных привычек, уменьшение количества поваренной соли в рационе, правильное сбалансированное питание. Если выполнять все эти рекомендации, тогда и потребность в приеме лекарственных средств резко уменьшиться. При легкой и средней тяжести гипертонии обычно обходятся всего лишь коррекцией образа жизни, при тяжелых патологиях в терапию включают гипертензивные средства. Телпрес плюс и свойства препарата Данное средство относится к гипертензивным средствам, ангиотензин II рецепторов антагонист. Что собой представляет препарат: прежде всего это комбинированное средство, а это значит, что будет воздействовать на заболевание с удвоенной силой. Одновременное воздействие двух активных компонентов приводит к более выраженному эффекту, чем например применение одно активного вещества.
Исходя из их фармакологических свойств, можно ожидать, что следующие лекарственные средства могут усиливать гипотензивное действие всех гипотензивных средств, включая телмисартан: баклофен, амифостин. Кроме того, ортостатическая гипотензия может усугубляться алкоголем, барбитуратами, наркотиками или антидепрессантами. Системные глюкокортикостероиды Глюкокортикостероиды уменьшают антигипертензивный эффект телмисартана. Передозировка Информация о передозировке у людей ограничена. Симптомы Наиболее выраженными проявлениями передозировки телмисартана были артериальная гипотензия и тахикардия. Также сообщалось о брадикардии, головокружении, повышении сывороточного креатинина и острой почечной недостаточности. Лечение Телмисартан не удаляется при гемодиализе.
Пациент должен находиться под тщательным наблюдением, а лечение должно быть симптоматическим и поддерживающим. Тактика лечения зависит от времени, прошедшего после приема препарата, и от тяжести симптомов. Прием активированного угля может быть полезен при лечении передозировки. Следует часто контролировать концентрацию электролитов и креатинина в сыворотке крови. При возникновении артериальной гипотензии пациента следует поместить в положение лежа на спине с приподнятыми ногами; при этом необходимо быстро восполнить ОЦК и содержание электролитов. Особые указания Беременность Антагонисты рецепторов ангиотензина II не следует назначать во время беременности. Если продолжение терапии антагонистами рецепторов ангиотензина II не считается необходимым, пациентам, планирующим беременность, следует перейти на альтернативные гипотензивные препараты, которые имеют установленный профиль безопасности для использования во время беременности.
При диагностировании беременности лечение антагонистами рецепторов ангиотензина II следует немедленно прекратить и, при необходимости, начать альтернативную терапию см. Нарушения функции печени Препарат Телпрес не следует применять у пациентов с холестазом, обструкцией желчевыводящих путей или тяжелыми нарушениями функции печени класс C по классификации Чайлд-Пью , так как телмисартан выводится преимущественно с желчью.
Обладает высоким сродством к подтипу AT1 рецепторов ангиотензина II, через которые реализуется действие ангиотензина II. Вытесняет ангиотензин II из связи с рецептором, не обладая действием агониста в отношении этого рецептора. Фармакокинетика При приеме внутрь быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Спустя 3 часа после приема концентрация в плазме крови выравнивается независимо от приема пищи.
Торговое наименование
- Отзывы покупателей к Телпрес плюс
- Телпрес: аналоги, сравнение цен, инструкция по применению
- Причины повышенного давления у пожилых
- Аналог таблеток Арител и цены аналогов
Аналоги препарата телпрес
При диагностировании беременности лечение антагонистами рецепторов ангиотензина II следует немедленно прекратить и, при необходимости, начать альтернативную терапию см. Нарушения функции печени Препарат Телпрес не следует применять у пациентов с холестазом, обструкцией желчевыводящих путей или тяжелыми нарушениями функции печени класс C по классификации Чайлд-Пью , так как телмисартан выводится преимущественно с желчью. У таких пациентов ожидается замедление выведение препарата из организма. Препарат Телпрес следует применять с осторожностью у пациентов с легкими или умеренными нарушениями функции печени класс A и B по классификации Чайлд-Пью. Реноваскулярная гипертензия При применении препаратов, влияющих на РААС, у пациентов с двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом единственной функционирующей почки повышен риск развития выраженной артериальной гипотензии и почечной недостаточности. Нарушение функции почек, трансплантация почки При применении препарата Телпрес у пациентов с почечной недостаточностью рекомендуется контролировать сывороточное содержание калия и концентрацию креатинина. Опыт применения препарата Телпрес у пациентов, которым недавно была проведена трансплантация почки, отсутствует.
Перед началом терапии препаратом Телпрес необходимо скорректировать нарушения водно-электролитного баланса. Двойная блокада ренин-ангиотензин-альдостероновой системы Имеются данные, что одновременное применение ингибиторов АПФ, антагонистов рецепторов ангиотензина II или алискирена увеличивает риск развития гипотонии, гиперкалиемии и снижения функции почек включая острую почечную недостаточность. Если терапия с двойной блокадой РААС признается абсолютно необходимой, она должна проводиться только под наблюдением специалиста и при тщательном контроле функции почек, концентрации электролитов и артериального давления. Ингибиторы АПФ и антагонисты рецепторов ангиотензина II не должны применяться одновременно у пациентов с диабетической нефропатией. Другие состояния, связанные со стимуляцией РААС У пациентов, у которых тонус сосудов и функция почек зависят преимущественно от активности ренин-ангиотензин-альдостероновой системы например, пациенты с тяжелой хронической сердечной недостаточностью или первичным заболеванием почек, в том числе стенозом почечной артерии , терапия лекарственными препаратами, которые воздействуют на эту систему, например, телмисартаном, была связана с острой артериальной гипотензией, гиперазотемией, олигурией или, в редких случаях, острой почечной недостаточностью см. Первичный гиперальдостеронизм Пациенты с первичным альдостеронизмом, как правило, не реагируют на антигипертензивные лекарственные средства, оказывающие свое действие путем ингибирования РААС.
Поэтому применение телмисартана не рекомендуется. Стеноз аортального и митрального клапана, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия Необходимо соблюдать осторожность при применении телмисартана также, как и других вазодилататоров у пациентов с аортальным или митральным стенозом, а также с гипертрофической обструктивной кардиомиопатией. Пациенты с сахарным диабетом, получающие инсулин или гипогликемические средства для приема внутрь У пациентов с сахарным диабетом и дополнительным сердечно-сосудистым риском, например, с ишемической болезнью сердца ИБС , в случае применения препаратов снижающих АД, таких как АРА II или ингибиторы АПФ, может повышаться риск фатального инфаркта миокарда и внезапной сердечно-сосудистой смерти.
Нарушения со стороны иммунной системы: редко: гиперчувствительность, ангионевротический отек в т. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей нечасто: гипергидроз, кожный зуд, сыпь; редко: эритема, лекарственная сыпь, токсическая кожная сыпь, экзема, неизвестной частоты: крапивница.
Нарушения со стороны скелетно-мышечной системы и соединительной ткани: нечасто: миалгия, боль в спине например, ишиас , мышечные спазмы; редко: артралгия, боль в конечностях; неизвестной частоты: боль в области сухожилий тендинитоподобные симптомы. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: нечасто: почечная недостаточность, в т. Нарушения со стороны питания и обмена веществ: нечасто: гиперкалиемия. Влияние на результаты лабораторных показателей и инструментальных исследований: нечасто: повышение концентрации креатинина в крови; редко: повышение концентрации мочевой кислоты в крови, "печеночных" ферментов, активности креатинфосфокиназы в сыворотке крови, снижение гемоглобина, гипогликемия у пациентов с сахарным диабетом. Передозировка: Информация относительно передозировки ограничена.
Симптомы: наиболее значимые - выраженное снижение АД и тахикардия, также может наблюдаться брадикардия, головокружение, повышение концентрации креатинина в сыворотке крови и острая почечная недостаточность. Лечение: симптоматическое и поддерживающее. Постоянный контроль содержания электролитов и креатинина в сыворотке крови. Гемодиализ не эффективен. Взаимодействие: Телмисартан может увеличивать антигипертензивный эффект других антигипертензивных средств.
Другие виды взаимодействий, имеющие клиническую значимость, не выявлены. Сочетанное применение с дигоксином, варфарином, гидрохлоротиазидом, глибенкламидом, ибупрофеном, парацетамолом, симвастатином и амлодипином не приводит к клинически значимому взаимодействию. Двойная блокада ренин-ангиотензин-альдостероновой системы РААС.
Во время проведения терапии тиазидными диуретиками может манифестировать латентно протекающий сахарный диабет. В некоторых случаях при применении тиазидных диуретиков возможно развитие гиперурикемии и обострения течения подагры. Нарушения водно-электролитного баланса При применении препарата Телпрес Плюс, как и в случае проведения диуретической терапии, необходим периодический контроль содержания электролитов в сыворотке крови. Признаками, настораживающими в отношении этих нарушений, являются сухость слизистой оболочки полости рта, чувство жажды, общая слабость, сонливость, чувство беспокойства, миалгия или судорожные подергивания икроножных мышц крампи , мышечная слабость, выраженное снижение АД, олигурия, тахикардия и такие желудочно-кишечные нарушения, как тошнота или рвота. При применении тиазидных диуретиков может развиться гипокалиемия, но одновременно применяющийся телмисартан может повышать содержание калия в крови. Риск гипокалиемии наиболее возрастает у пациентов с циррозом печени, при усиленном диурезе, при соблюдении бессолевой диеты, а также в случае одновременного применения глюкокортикостероидами, кальцитонином, АКТГ адренокортикотропный гормон , глицирризиновой кислотой содержится в корне солодки , Телмисартан, входящий в состав препарата Телпрес Плюс наоборот, может привести к гиперкалиемии вследствие антагонизма к рецепторам ангиотензина II подтип АТ1. Данных о том, что препарат Телпрес Плюс может уменьшать или предотвращать гипонатриемию, вызываемую приемом диуретиков, нет.
Гипохлоремия обычно незначительна и лечения не требует. Тиазидные диуретики могут уменьшать выведение кальция почками и вызывать при отсутствии явных нарушений метаболизма кальция преходящее и небольшое повышение содержания кальция в сыворотке крови. Более выраженная гиперкальциемия может быть признаком скрытого гиперпаратиреоза. Перед проведением оценки функции паращитовидных желез тиазидные диуретики должны быть отменены. Показано, что тиазидные диуретики увеличивают выведение магния почками, что может привести к гипомагниемии. У пациентов с ишемической болезнью сердца применение любого гипотензивного средства, в случае чрезмерного снижения АД, может привести к инфаркту миокарда или инсульту.
Предполагают, что у подобных пациентов снижен печеночный клиренс телмисартана.
У пациентов с легкой или умеренной степенью нарушения функции печени класс А и В по классификации Чайлд-Пью препарат Телпрес следует применять с осторожностью см. Реноваскулярная гипертензия При лечении лекарственными средствами, действующими на РААС, у пациентов с двусторонним стенозом артерий или стенозом артерии единственной функционирующей почки возрастает риск возникновения тяжелой артериальной гипотензии и почечной недостаточности. Нарушение функции почек и пересадка почки При применении препарата Телпрес у пациентов с нарушением функции почек рекомендован периодический контроль содержания калия и креатинина в плазме крови. Опыт клинического применения препарата Телпрес у пациентов, недавно перенесших трансплантацию почки, отсутствует. Одновременное применение телмисартана и ингибиторов АПФ противопоказано у пациентов с диабетической нефропатией см. В результате угнетения РААС были отмечены: артериальная гипотензия, обморок, гиперкалиемия и нарушение почечной функции в том числе острая почечная недостаточность у предрасположенных к этому пациентов, особенно при совместном применении нескольких лекарственных средств, так же действующих на эту систему. В случаях зависимости сосудистого тонуса и функции почек преимущественно от активности РААС например, у пациентов с хронической сердечной недостаточностью или заболеваниями почек, в том числе, при стенозе почечных артерий, или стенозе артерии единственной почки , назначение препаратов, влияющих на эту систему, может сопровождаться развитием острой артериальной гипотензии, гиперазотемии, олигурии и, в редких случаях, острой почечной недостаточностью.
Первичный альдостеронизм У пациентов с первичным альдостеронизмом лечение антигипертензивными лекарственными средствами, действие которых осуществляется путем угнетения РААС, как правило, неэффективно. Стеноз аортального и митрального клапана, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия Необходимо соблюдать осторожность при применении препарата Телпрес так же, как и других сосудорасширяющих средств у пациентов с аортальным или митральным стенозом, а также гипертрофической обструктивной кардиомиопатией. При решении вопроса о сопутствующем применении лекарственных средств, действующих на РААС, необходимо оценить соотношение "риск-польза". Лекарственными препаратами или терапевтическими классами лекарственных препаратов, которые могут вызывать гиперкалиемию, являются заменители соли, содержащие калий, калийсберегающие диуретики, ингибиторы АПФ, антагонисты рецептора ангиотензина II, нестероидные противовоспалительные препараты НПВП, в том числе селективные ингибиторы ЦОГ-2 , гепарин, иммунодепрессанты циклоспорин или такролимус и триметоприм; - интеркуррентные заболевания, в особенности обезвоживание, острая сердечная недостаточность, метаболический ацидоз, нарушение функции почек, синдром цитолиза например, острая ишемия конечностей, рабдомиолиз, обширная травма. Пациентам из группы риска рекомендуется тщательно контролировать содержание калия в плазме крови см. Этнические отличия Ингибиторы АПФ, телмисартан и другие АРАII, по-видимому, менее эффективно снижают артериальное давление у пациентов негроидной расы, чем у представителей других рас, возможно, вследствие большей предрасположенности к снижению активности ренина в популяции данных пациентов. Прочее Как и при применении других антигипертензивных средств, чрезмерное снижение уровня АД у пациентов, страдающих ишемической кардиомиопатией или ишемической болезнью сердца может приводить к развитию инфаркта миокарда или инсульта.
Телпрес в Москве
Лучший аналог Телпрес Плюс в России называется MicardisPlus. Какие препараты принимать при высоком давлении в пожилом возрасте. Список лекарств от гипертонии: виды, описание лекарственных средств, противопоказания. Наличие в аптеках, цены и аналоги препарата Телмиста Н на сайте