Слайд 24Виды укладок биксов Универсальная – в один бикс укладывают все, что нужно.
Виды укладок бикса
Стерилизационные биксы, в зависимости от выбранной модели, могут вмещать в себя от трех до восемнадцати литров. в один бикс укладывают весь разнородный материал в виде комплекта из расчета на одну операцию. Основные принципы укладывания материала в бикс: материал укладывают рыхло, заполняя бикс.
УКЛАДКА МАТЕРИАЛА В БИКСЫ
Исследуемая крови В III группы. Исследуемая кровь АВ IV группы. По краю планшетки подписывают фамилию и инициалы лица, кровь которого исследуют; - глазной пипеткой набирают стандартную гемагглютинирующую сыворотку О I группы и помещают две капли в сектор a, b в верхней половине планшетки. При совпадении полученных результатов устанавливается соответствующая группа крови. Исследуемая кровь В III группы; - агглютинация наблюдается со всеми тремя цоликлонами. При отсутствии агглютинации в этой контрольной капле исследуемая кровь принадлежит АВ IV группе.
При положительной реакции следует повторить определение группы крови с применением отмытых эрироцитов данного образца крови. Оценка резус-принадлежности исследуемых эритроцитов определяется результатом реакции агглютинации в пробирке n 1. В пробирке второго ряда контрольный ряд агглютинации быть не должно. При этих условиях положительный результат с сывороткой антирезус в пробирке n 1 не может быть учтен как истинный. Пробирки нумеруют и устанавливают на штативе.
Во время нахождения коробки в стерилизационной камере, пар под давлением, проходит через отверстия в её корпусе, циркулируя на поверхности твёрдых и в толще пористых материалов, уничтожает микроорганизмы, таким образом, обеспечивая их стерильность. После окончания цикла стерилизации, у биксов типа КСК немедленно закрывают паровые отверстия и фиксируют положение пояса замком, а на этикетке указывают дату стерилизации и ставят подпись оператора. Недостатки биксов[ править править код ] Стерилизация и хранение материалов и инструментов в биксах имеет ряд существенных недостатков: Через неплотно прилегающую к корпусу крышку бикса, а также между корпусом и поясом внутрь бикса после стерилизации может проникать воздух и происходит реинфицирование изделий. Несколько лучшим образом, в этом отношении, обстоит дело со стерилизацнонными коробками с бактериальными фильтрами. Однако и они имеют ряд существенных конструктивных недостатков. Для герметизации коробок между крышкой и корпусом коробки используется прокладка из низкосортной резины , не выдерживающая длительного воздействия высокой температуры. Как правило, резиновая прокладка плохо закреплена в пазах крышки, выпадает из нее через несколько циклов стерилизации и коробки теряют свое назначение. Корпус коробки изготавливается из толстой нержавеющей стали.
Поэтому использование их представляет большую проблему. Детали стерилизационных коробок недостаточно прочны, часто отламываются петли, запорные устройства, легко деформируется корпус, что приводит к уменьшению надежности сохранения стерильности.
Для этого бикс делят на секторы, в каждом из которых находится лишь материал одного вида.
Такой вид укладки обычно используют в районных больницах для выполнения небольших типичных операций - аппендэктомия, грыжесечение и пр. Этот вид укладки используют в операционных с большим объемом разнообразной хирургической деятельности. Такую укладку применяют для больших плановых операций.
По окончании стерилизации автоклав открывают через 5--10 мин. При выемке биксов отверстия в них тотчас закрывают. Этап IV - хранение стерильного материала По окончании стерилизации и сушки белья стерилизационную камеру разгружают, биксы вынимают, сразу закрывают решётку и переносят их на специальный стол для стерильного материала. Хранят биксы в шкафах под замком в специальной комнате. Допустимый срок хранения перевязочного материала и белья, если бикс не вскрывался, -- 48 ч с момента окончания стерилизации. Материал и белье, стерилизованные в мешках, хранят не более 24 ч. Контроль стерильности Контроль стерильности материала и режима стерилизации в автоклавах проводится прямым и непрямым косвенным способами. Прямой способ -- бактериологический; посев с перевязочного материала и белья или использование бактериологических тестов.
Посев производят следующим образом: в операционной вскрывают бикс, маленькими кусочками марли, увлажненной изотоническим раствором хлорида натрия, несколько раз проводят по белью, после чего кусочки марли опускают в пробирку, которую направляют в бактериологическую лабораторию. Для бактериологических тестов используют пробирки с известной спороносной непатогенной культурой микроорганизмов, которые погибают при определённой температуре. Пробирки вкладывают вглубь бикса, а по окончании стерилизации извлекают и направляют в лабораторию. Отсутствие роста микробов свидетельствует о стерильности материала. Этот тест проводят раз в 10 дней. Непрямые способы контроля стерильности материала применяют постоянно при каждой стерилизации. Эти вещества выпускаются в ампулах. Их применяют также в пробирках по 0,5 г , закрытых марлевой пробкой.
В бикс между слоями стерилизуемого материала закладывают 1--2 ампулы. Расплавление порошка и превращение его в сплошную массу указывают на то, что температура в биксе была равна точке плавления контрольного вещества или превышала её.
Популярные виды укладок биксов для разных целей
Пачку перевязывать полоской бинта, марлевые шарики завязывать в марлевые мешочки. Каждый бикс маркировать: на этикетке указать наименование отделения, дату укладки, наименование предметов, количество, фамилию ответственного лица. На боковую стенку бикса с двух сторон с наружной стороны приклеить полоски стериконт для контроля режима стерилизации. Доставку бикса в ЦСО проводить во влагостойком мешке, подлежащем стерилизации, обратно транспортировать в стерильном мешке. Мешок должен быть маркирован. Перед извлечением стерильного материала и инструментов: 1. Визуально оценить плотность закрытия крышки бикса или целостность стерилизационной упаковки однократного применения. Проверить цвет индикаторных меток на стериконтах, в т. Проверить дату стерилизации.
На этикетке отметить дату и время открывания бикса, подпись открывавшего. Данные стерилизации фиксируются в журнале ф. Отработанные стериконты подклеиваются в журнал для контроля и анализа данных.
Секторальная и послойная укладка дает возможность найти и взять нужное изделие, не нарушая порядка укладки бикса. Обеспечение правильного разворачивания халата при его одевании на себя или на хирурга. Если завязки халата не будут заправлены вовнутрь, это может привести к нарушению стерильности халата при доставании его из бикса. Обеспечении правильного разворачивания при накрывании стерильного стола. Вертикальная укладка обеспечивает возможность доставать из бикса операционное белье с помощью инструмента без риска его разворачивания и нарушения стерильности об окружающие предметы. Материал для операции укладывается по счету для облегчения учета использованного материала во время операции.
Положить индикатор стерилизации в центр бикса. Контроль стерильности. Для предотвращения возможного нарушения стерильности содержимого бикса при подготовке медсестры к накрыванию стерильного стола. Положить сверху индикатор стерилизиции.
Какие требования предъявляются к перевязочному материалу? Правила работы перевязочной 5. Подготовка к работе перевязочной 6. Перевязки: снятие старой повязки, снятие швов, перевязка гнойной раны. Какие виды хирургического инструментария Вы знаете? Назовите виды и назначение хирургического инструментария и шовного материала. Завершение работы перевязочной 10. Обязанности медсестры эндоскопического кабинета 11. Стерилизация эндоскопических инструментов 12. Представьте примерный перечень оборудования и оснащения операционной 14. Какой принцип заложен в основу работы операционной и какими путями он реализуется? Что подлежит стерилизации? Организация работы операционной сестры 16. Опишите стерилизацию рук участников операции: 17.
Потребность в стерильном материале, белье и т. Нельзя подвергать стерилизации паром под давлением режущие инструменты, приборы с оптической системой. Оснащение: 2. Предметы, требующие стерилизации, чистые и сухие 3. Чистая ветошь. Химический или термохимический индикатор стерилизации. Большая пеленка. Техника выполнения: 1. Открыть бикс, отодвинув бандаж, открыть боковые отверстия бикса. Выстелить дно и стенки бикса большой пеленкой — она нужна для впитывания скапливающейся после стерилизации влаги.
Содержание
- УКЛАДКА МАТЕРИАЛА В БИКСЫ
- Бикс — Википедия
- Что такое стерилизационная коробка и для чего она предназначена?
- Популярные виды укладок биксов для разных целей
- Укладка перевязочного материала и белья в биксы и подготовка их к стерилизации.
- Стерилизация перевязочного материала и белья
Стерилизация в хирургии
Химический или термохимический индикатор стерилизации. Большая пеленка. Техника выполнения: 1. Открыть бикс, отодвинув бандаж, открыть боковые отверстия бикса. Выстелить дно и стенки бикса большой пеленкой — она нужна для впитывания скапливающейся после стерилизации влаги. В биксах с фильтром пеленку можно не стелить. Уложить необходимый материал в определенной последовательности в вертикальном положении. В середину бикса положить ампулу с химическим индикатором для контроля режима стерилизации. Углами пеленки закрыть содержимое бикса, сверху положить еще одну ампулу с химическим индикатором и несколько марлевых салфеток для обработки рук и также прикрыть углом пеленки.
После стерилизации боковые отверстия бикса закрывают бандажом, ставят дату стерилизации.
При тугом заполнении бикса может не произойти стерилизация материала, находящегося внутри. Для контроля качества стерилизации в середину каждого бикса закладывается пробирка с порошком серы. От действия высокой температуры сера должна расплавиться. Укладка бикса производится в следующем порядке: в большой раскрытый бикс кладется раскрытая наволочка, а в нее от стенок бикса к центру укладывают сложенное белье — 5 простыней, 3 халата, 5 наволочек и 3 полотенца.
Сверху кладут четвертый халат для операционной сестры. Затем краями наволочки белье закрывают, а поверх наволочки кладут марлевую салфетку для вытирания рук операционной сестре. Для удобства использования и предупреждения загрязнения рук во время отграничения операционного поля простыня складывается вначале на две неравные половины, а затем несколько раз вдоль и поперек. Закрывая операционное поле, длинный конец сложенной пополам простыни можно опустить за край стола, а потянув за короткий, лежащий на столе, полностью развернуть простыню без риска запачкать руки. Халаты складывают внутрь рукавами так, чтобы завязки не болтались.
Средний бикс загружают перевязочным материалом.
Газовая стерилизация — предназначена для объектов, не выдерживающих термическую обработку: хирургические инструменты, имеющие зеркальные поверхности, оптическое и радиоэлектронноеоборудование, режущие и колющие инструменты с микронной заточкой, кетгут, предметы одноразового пользования, изделия из термонеустойчивых синтетических пластмасс зонды, катетеры не выдерживающие паровую, воздушную и химическую стерилизацию. Для газовой стерилизации применяется: окись этилена, метилбромид и их смеси ОБ, ОКЭБМ , пары формалина, которые обладают спороцидным действием. В понятия газовой стерилизации входят: концентрация газа, температура, давление, влажность, экспозиция. Стерилизацию осуществляют в сухом и разобранном виде. Упаковка для газовой стерилизации: бумага упаковочная гладкая и креппированная, пакеты из крафт-бумаги и комбинированные, импортные упаковки различных фирм с термовременными индикаторами. Срок хранения зависит от вида упаковки и степени надежности ее герметичности упаковка липкой лентой, пакеты, запечатанные сварочным аппаратом или самоклеющиеся и составляет продолжительность; 3 недели, 2 месяца, 1 год, 3 года, 5 лет. После окончания стерилизации проводится дегазация: простерилизованные изделия выдерживают 3-5 часов в вытяжном шкафу или на открытом воздухе. Химическая стерилизация в растворах — рекомендуется для изделий из полимеров, резины, стекла, коррозийностойких металлов, не выдерживающих высоких температур.
Условия проведения: при полном погружении в раствор на время стерилизационной выдержки, необходимо обеспечить полный контакт стерилянта с изделие: максимально разобрать и заполнить каналы и полости. Стерилизацию проводят в емкостях с плотно закрытой крышкой, из стекла, термостойких пластмасс, металлов, покрытых эмалью и прошедших обработку в паровом стерилизаторе. После стерилизационной выдержки изделия промывают в стерильных емкостях в стерильной воде двукратно. Срок хранения изделий в стерилизационных коробках или УФО шкафах после просушки в стерильных простынях — 3 суток.
Поставка точно в срок.
Расчет сметы по запросу. Оставьте свой номер телефона, и наш специалист свяжется с Вами в ближайшее рабочее время Отправляя настоящую форму я подтверждаю свое согласие на обработку своих персональных данных в соответствии с Политикой конфиденциальности ООО "МЕДМАРТ" Получить предложение для торгующей организации: Оставьте свой номер телефона, и наш специалист с Вами свяжется. Отправляя настоящую форму я подтверждаю свое согласие на обработку своих персональных данных в соответствии с Политикой конфиденциальности ООО "МЕДМАРТ" Принять Этот сайт использует куки-файлы и другие технологии, чтобы помочь вам в навигации, а также предоставить лучший пользовательский опыт, анализировать использование наших продуктов и услуг, повысить качество рекламных и маркетинговых активностей. Подробнее о политике конфиденциальности Accept This website uses cookies and other technologies that will help you navigate and provide the best user experience, analysis of the use of our products and services, improve the quality of advertising and marketing activities. Learn more about privacy.
ПРАВИЛА ПОЛЬЗОВАНИЯ СТЕРИЛЬНЫМ БИКСОМ
Виды укладок материала в биксы. Бикс стерилизационный изготовлен для уничтожения различных видов микробов и эффективной стерилизации медицинских приспособлений. Виды укладки биксов. Укладка Бикса алгоритм. Целенаправленная укладка в один бикс укладывают белье и перевязочный материал необходимый для определенной операции например. Видовая укладка — в один бикс помещается один вид материала: белье, или перевязочный материал, или перчатки.
Популярные виды укладок биксов для разных целей
в один бикс укладывают весь разнородный материал в виде комплекта из расчета на одну операцию. Виды укладки Бикса Призентация для медицинского колледжа медицинского института НИУБелГУ (2 курс ак. с салфетками или шариками и т.д. Этот вид укладки используют в операционных с большим объемом разнообразной хирургической деятельности. 4. Укладывают в бикс материал (белье, перевязочный материал и т. д.).