Врачи шутят, что пневмонию легче предотвратить, чем вылечить. описание заболевания, классификации, симптомы у взрослых и детей, причины появления заболевания, методы диагностики и способы лечение недуга, список рекомендуемых анализов и исследований, к какому врачу обратиться. При ковидной пневмонии делать ингаляции нельзя, так как они увеличивают объем жидкости в легких. Развитие пневмонии у детей Пневмония, или воспаление.
Реабилитация после пневмонии
Душ принимать нельзя, следует делать влажные обтирания. Что делать при пневмонии, чтобы выздоровление наступило как можно скорее? Но нельзя забывать, что при тяжёлых вирусных пневмониях основной метод диагностики – это проведение КТ высокого разрешения. Всем ли необходимо делать компьютерную томографию легких?
Диета при воспалении легких у взрослых
Всем ли необходимо делать компьютерную томографию легких? Что делать, если после пневмонии держится температура 37oС? Что нельзя делать при пневмонии. Пневмония, или воспаление легких, зачастую воспринимается нами как простуда с очень высокой температурой, слабостью и кашлем. При подозрении на пневмонию, доктор обычно проводит анализ крови, мокроты и рентгенограмму грудной клетки. Если после перенесенной пневмонии вы отмечаете одышку, фиксируете низкую сатурацию пульсоксиметром, то вам необходимо пройти обследование, которое позволит уточнить причины подобного состояния.
Что надо знать о COVID-19 пневмонии
Тренироваться при воспалении легких нельзя. А вот простую гимнастику, которая поможет восстановить здоровье, выполнять не только можно, но и нужно. описание заболевания, классификации, симптомы у взрослых и детей, причины появления заболевания, методы диагностики и способы лечение недуга, список рекомендуемых анализов и исследований, к какому врачу обратиться. Существует и перечень того, что нельзя делать при пневмонии. Так, если у больного воспаление легких, то ему запрещается. Ответить на вопрос о том, как долго восстанавливается организм после пневмонии, однозначно нельзя. Врачи шутят, что пневмонию легче предотвратить, чем вылечить. Всем ли необходимо делать компьютерную томографию легких?
Можно ли заниматься спортом после пневмонии?
Кроме того, желательно также определять уровень СРБ в крови потому, что доказана связь между уровнем повышения СРБ и тяжестью течения пневмонии, распространенностью воспалительной инфильтрации в легких и прогнозом лечения. Когда нужно делать КТ В большинстве случаев, при классическом течении пневмонии, выполнение компьютерной томографии не требуется. Лечение внебольничной пневмонии При лечении внебольничной пневмонии в амбулаторных условиях микробиологическое исследование мокроты чаще всего не проводится так как в основном не оказывает существенного влияния на выбор антибактериальных препаратов. Установив диагноз внебольничной пневмонии, врач назначает лечение.
При современном уровне медицины лечение внебольничной пневмонии чаще всего проводится в амбулаторных условиях. Основная группа препаратов — это антибиотики широкого спектра действия. Выбор антибактериального препарата, его дозировка и длительность применения — это прерогатива только врача.
Самолечение в случае внебольничной пневмонии может привести к ухудшению состояния, развитию осложнений и в конечном счете к удлинению сроков выздоровления.
Клинические рекомендации Для врачей и медицинских специалистов разработаны клинические рекомендации по патогенезу, классификации, диагностике и лечению пневмоний. В первую очередь, пневмонию нужно правильно диагностировать, основываясь на клинических признаках, анамнезе, осмотре больного и результатах лабораторных и инструментальных исследований. Для этого обычно используются рентгенография грудной клетки и лабораторные анализы общий и биохимический анализ крови, анализ мокроты. Лечение Терапия пневмонии может осуществляться как амбулаторно, так и в условиях стационара. Лечение назначает терапевт или пульмонолог и оно включает комплекс мероприятий: антибиотикотерапия антибиотики назначает и выбирает лечащий врач, это могут быть как пероральные, так и инъекционные формы ; при необходимости — поддержка дыхательной функции; симптоматическая терапия; профилактика легочных и внелегочных осложнений. Лечение пневмонии подбирается индивидуально, в зависимости от возбудителя и особенностей каждого пациента. Врач должен учитывать такие факторы, как возраст, наличие сопутствующих заболеваний, иммунный статус и риски развития осложнений.
Пациенты с пневмонией должны находиться под наблюдением для мониторинга прогресса и эффективности лечения контроль общего состояния, температуры, показателей крови и уровня оксигенации. В случае отсутствия улучшения или появления осложнений может потребоваться коррекция терапии. Дыхательная гимнастика В лечении пневмоний очень важна профилактика осложнений возможно развитие плеврита, эмпиемы или дыхательной недостаточности. Пациентам иногда могут потребоваться даже хирургические вмешательства. Для предупреждения нарушения работы дыхательной системы во время лечения и в восстановительный период после пневмонии врачи рекомендуют выполнять разные комплексы дыхательной гимнастики. При первых улучшениях состояния необходимо выполнять самые простые дыхательные упражнения, которые подходят даже в условиях постельного режима выполняются лежа. Давно зарекомендовала себя дыхательная гимнастика Стрельниковой, которая помогает быстро восстановить полноценное дыхание, улучшить насыщение крови кислородом и восстановить организм после болезни.
Высокий уровень влажности воздуха, повышенная температура создают излишнюю нагрузку на организм. При этом замедляются естественные процессы уничтожения болезнетворных микроорганизмов. Поскольку после посещения парной температура тела может упасть, пациент может решить, что процедуры помогают от заболевания, но это заблуждение. Спустя 3—4 часа температура поднимется еще выше. Не нужно полностью отказываться от бани при воспалении легких. Для этого нужно внимательно наблюдать за общим состоянием. Если температура упала до нормальной, и не повышается более 5 дней, можно начинать посещать парилку. Но до этого следует посетить лечащего врача. Дыхательная гимнастика для легких после пневмонии Дыхательную гимнастику при воспалении лёгких начинают после нормализации температуры тела и улучшения общего состояния пациента. Во время дыхательной гимнастики в организме происходит форсированное снабжение крови пациента кислородом, оптимизация оттока лимфы из лёгких. Благодаря этому легочная система приходит в норму намного быстрее. Лечебная физкультура в сочетании с дыхательной гимнастикой предотвращает осложнения пневмонии. Дыхательную гимнастику при воспалении лёгких не выполняют при наличии следующих противопоказаний: Возникновение лихорадочного состояния; Формирование одышки в состоянии покоя; Прогрессирование дыхательной недостаточности. Первоочередное упражнение — задержка дыхания. Пациент после небольшого выдоха задерживает вдох на несколько секунд. Для того чтобы увеличить экскурсию лёгких путем увеличения объема вдоха и выдоха пациенту предлагают сделать глубокий вдох, задержать дыхание и сделать глубокий выдох. Эффективный метод, улучшающий вентиляцию лёгких, — надувание резиновых шариков. При наличии ателектазов в комплексе лечебной физкультуры при пневмонии реабилитологи Юсуповской больницы применяют специальные дыхательные упражнения. Они выполняются в положении лежа на здоровом боку, в ряде случаев — с подложенным под него валиком. Пациент принимает исходное положение «лёжа на здоровом боку, руки вдоль туловища». Он поднимает руку и делает вдох, на выдохе надавливает вместе с реабилитологом на боковую и переднюю поверхность грудной клетки. Приняв исходное положение «лёжа на здоровом боку, на валике», больной делает глубокий вдох, на выдохе бедро на больной стороне максимально подтягивает к животу. В это время грудную клетку сдавливает рука реабилитолога и пациента. ЛФК после пневмонии Кинезиотерапевты Юсуповской больницы индивидуально составляют план реабилитации пациентов при пневмонии. Необходимость назначения упражнений при пневмонии, которые входят в комплекс лечебной физкультуры, определяется клиническими и физиологическими особенностями заболевания. Пневмония — остро возникшее воспаление легочной ткани с преимущественным поражением респираторных отделов дыхательной системы. Воспалительный процесс уменьшает дыхательную поверхность лёгких, что способствует развитию дыхательной недостаточности. В результате уплотнения участка воспаления кровь не соприкасается с воздухом в альвеолах и уменьшается насыщение крови кислородом. Слабая экскурсия грудной клетки при поверхностном дыхании и снижение силы кашлевых движений способствует развитию застойных явлений в лёгких, нарушению дренирующей функции бронхов. При длительно существующей пониженной вентиляции лёгкого формируются ателектазы. Упражнения при пневмонии способны уменьшить опасность развития дыхательной недостаточности и предотвратить развитие других перечисленных осложнений. Оптимальные результаты от упражнений при воспалении лёгких достигаются при их сочетании с массажем грудной клетки и вибрационным массажем. В результате этих процедур активизируется газообмен в легочной ткани, что способствует скорейшему выздоровлению пациентов. Упражнения при пневмонии реабилитологи Юсуповской больницы назначают по закону медленно возрастающих нагрузок. Занятия лечебной физкультурой начинают с респираторной гимнастики, её длительность ограничивают 5-10 минутами. При положительной клинической динамике заболевания комплекс упражнений при пневмонии пациенты начинают выполнять в положении сидя, а затем стоя. Реабилитологи назначают упражнения для мышц плечевого пояса, туловища, ног, чередуя их с дыхательными упражнениями. Затем вводят упражнения с гантелями, медболами, проводят занятия на гимнастической стенке и скамейке. В условиях отделения реабилитации Юсуповской больницы упражнения при пневмонии дополняют дозированной ходьбой. Существенный компонент лечения пневмонии — налаживание эффективного дренирования бронхов. Для этого реабилитологи назначают специальные упражнения. Задачей дренажных методов является предупреждение накопления и застоя слизи в дыхательных путях, а также эвакуация бронхиального секрета. Реабилитологи Юсуповской больницы применяют следующие облегчающие очищение бронхов методы: Постуральный дренаж; Вибрационный массаж; Упражнение «помощь при кашле». Суть постурального дренажа состоит в том, что пациенту придают такое положение в постели, которое способствует максимальному перемещению мокроты из нижних в верхние бронхи. Упражнения при пневмонии не назначают при наличии следующих противопоказаний: Подтверждённый рентгенологическими методами абсцесс лёгкого; Кровохарканье; Астматический статус. Дыхательная недостаточность третьей степени; полный ателектаз лёгкого. Не назначают лечебную физкультура пациентам, страдающим тяжелыми психическими заболеваниями, препятствующими нормальному общению между пациентом и реабилитологом. Стадии восстановления легочной ткани Пневмония развивается под воздействием инфекционных агентов. Воспаление легочной ткани сопровождается общей интоксикацией организма, гипертермией, развитием дыхательных нарушений. Воспалительный процесс затрагивает ту или иную часть легкого, а может поражать и весь орган. Вследствие этого восстановление после пневмонии продолжается еще более длительное время может длится до двух-трех месяцев. Полное и окончательное выздоровление больного, страдающего воспалением легких, наступает после поэтапного прохождения физической реабилитации. Восстановление после пневмонии проходит в две стадии. На первой стадии врачи Юсуповской больницы проводят антибактериальную терапию, направленную на устранение возбудителей инфекции. Проводят также мероприятия, смягчающие остроту течения заболевания. Основные цели второй стадии заключаются в регенерации функции легкого, профилактике развития тяжелых осложнений, а также восстановлении и укреплении защитных сил организма. Назначается симптоматическое лечение, в том числе прием противовоспалительных препаратов. Первая стадия восстановительного периода представляет собой, по сути, лечение заболевания. Она проводится в стационарных условиях и прекращается после нормализации температуры тела при условии отсутствия воспалительных очагов на рентгеновском снимке. Все мероприятия, назначаемые специалистами клиники терапии Юсуповской больницы во второй стадии восстановления после пневмонии, направлены в основном на то, чтобы возродить активность альвеол. Это необходимо для нормализации функции легких. Данные мероприятия помогают справиться с дисбактериозом, гипокалиемией c характерными симптомами — тремором, мышечной слабостью конечностей, судорогами, перебоями в работе сердечной мышцы , молочницей у женщин и другими негативными последствиями антибиотикотерапии, которую получал пациент в острой фазе заболевания.
Поэтому физическая реабилитация очень важна в процессе выздоровления», — уверена Маркова. Врач отметила, что после пневмонии, если человек получил два отрицательных мазка на новую коронавирусную инфекцию, прогулки на свежем воздухе — это лучший способ физической реабилитации. Хорошо гулять в теплую погоду по берегу Черного моря, но и в парках и лесах Санкт Петербурга тоже неплохо. В теплой удобной одежде и обуви в тихую безветренную погоду посильная ходьба без излишних усилий очень полезна.
Реабилитация после пневмонии
Длительность неосложненных форм 3-7 дней, однако очень часто вирусная инфекция осложняется присоединением бактериальной, и сроки лечения удлиняются до 15 дней. Госпитализация в стационар желательна, у маленьких детей часто бывают приступы удушья на фоне респираторных вирусных инфекций. Различия по необходимости в госпитализации Не требуют госпитализации. Требуют госпитализации в стационар. К данной группе относятся лица, болеющие пневмонией средней тяжести, имеющие выраженные симптомы заболевания, больные легкой формой, но имеющие серьезные хронические заболевания, дети младенческого и раннего возраста, лица с низким социальным статусом, пожилые после 70 лет, пациенты с риском аспирации и некоторые другие категории пациентов. Данные больные лежат в терапевтическом или пульмонологическом отделении. Время лечения около 10-21 суток в зависимости от рентгенологической динамики и типа возбудителя.
Категория людей, требующих госпитализации в отделение интенсивной терапии. К ней относятся пациенты с тяжелыми формами пневмонии, дети до года, лица с угрожающими для жизни состояниями. Степени тяжести пневмонии Легкая степень тяжести. Температура тела до 38 С, частота дыхания до 25 движений в минуту. Интоксикация не выражена, пульс в пределах нормы. Симптомы пневмонии выражены слабо, часть из них отсутствует.
Средняя степень тяжести. Температура до 39 С, одышкаа до 30 дыхательных движений в минуту, увеличение частоты сердечных сокращений до 100 в минуту. Интоксикация выраженная, присутствуют головные боли, сильная слабость, озноб, утренняя и ночная потливость. Тяжелая степень. В настоящее время 2015 г. Особенности иммунитета, влияющие на течение болезни Наш организм обладает развитой и хорошо функционирующей иммунной системой, которая защищает нас от большинства постоянно контактирующих с нами чужеродных агентов.
Бактерии и простейшие, вызывающие пневмонию, находятся в воздухе и в легких постоянно, однако не у всех контактировавших с ними развивается заболевание. Самыми многочисленными уязвимыми группами являются дети и пожилые люди. Они обладают физиологическим снижением иммунитета.
Пневмония нарушает газообмен в легких. Анализ мокроты. Образец отделяемого из легких мокроты берется после глубокого кашля и анализируется, чтобы помочь точно определить возбудителя инфекции. Врач может назначить дополнительные анализы, если пациент старше 65 лет, находится в больнице или имеются серьезные симптомы или проблемы со здоровьем. Они могут включать в себя: Компьютерная томография. Послойное исследование лёгочной ткани, чтобы получить более детальное изображение легких. Пункция плевральной полости. Если в плевральной полости выявляется жидкость, ее извлекают, вставляя иглу между ребрами в плевральную полость, в полученной жидкости исследуют клеточный состав и сеят на специальные среды, пытаясь выявить возбудителя. Лечение пневмонии Лечение пневмонии направлено на подавление инфекции и предотвращение осложнений.
Появление пневмонии обосновано снижением иммунитета , обычно после ОРВИ, когда больному, кажется, что болезнь отступила. Поэтому о развитии воспаления мало кто думает, что приводит к печальным последствиям. Когда необходима экстренная помощь? Во время воспаления лёгочной ткани, лёгкие не справляются с насыщением организма кислородом. От этого в первую очередь начинают страдать сердце и головной мозг. Поэтому важно помнить, когда необходим срочный вызов врача : появление учащённого дыхания, когда вдох не может длиться более двух секунд; падение верхнего систолического давления ниже 90 мм рт. При данных симптомах медлить нельзя ни в коем случае, чем быстрее больному оказать медицинскую помощь, тем выше шансы спасти жизнь. Какие частые симптомы при пневмонии? Пневмония часто развивается как осложнение после ОРВИ или гриппа. Изначально все силы организма бросаются на борьбу с гриппом или ОРВИ, но бактерии и вирус легко прячутся в лёгких. Организм уверен, что он справился с заболеванием, исчезают кашель, насморк , повышенная температура и головная боль. Однако инфекция продолжает свою деятельность в лёгочной ткани. Через пару дней иммунитет замечает это и бросается на борьбу с оставшимися силами. Если при гриппе температура может достигать 39 градусов, а при ОРВИ около 38, то при пневмонии показатели выше. Как правило, при высокой температуре у больного также начинается сильный озноб.
После таких манипуляций переохлаждение строго запрещается. Если после парной наблюдается повышение температуры тела и ухудшение общего состояния, то рекомендовано проконсультироваться с доктором. Мыться в бане после пневмонии можно после того, как пройдет опасный период и исключается возможность возникновения рецидивов. В парилке пациенту разрешено проводить не более 10 минут. Посещать парилку разрешено не более 3 раз. Категорически запрещено проведение контрастного обливания и других экстремальных процедур. Париться в бане после пневмонии разрешено только с применением хвойных веников. В парилке должна быть максимально низкая температура. Ее повышение должно быть постепенным с учетом самочувствия человека. Максимальная температура — 80 градусов. После паровых процедур нужно ждать в помещении, пока тело полностью остынет, а после этого выходить на улицу. После проведения манипуляции нужно тщательно высушивать волосы и тело. Пациент должен знать, что после болезни организм ослаблен, поэтому не нужно его подвергать риску. У больных, которые посещали парилку после болезни без предварительной беседы с доктором, диагностировали рецидив. Какие могут быть осложнения Во время острого периода воспаления организм испытывает колоссальную нагрузку и лучший способ помочь ему ее перенести — это сохранять строгий постельный режим, пить много жидкости, меньше кушать тяжелой пищи. Баня создает дополнительную нагрузку на сердечно-сосудистую и дыхательные системы. Посещение парилки можно сравнить с забегом в дистанцию на 3 тыс. Если вы думаете про то, чтобы сходить в баню в таком состоянии, то ваше сердце может просто не выдержать нагрузки или вы таким посещением просто «посадите» его работоспособность. Помните, что профессиональные спортсмены ходят в парилку только в том случае, если с момента усиленной нагрузки прошло более 12 часов, а предстоящие нагрузки будут не меньше, чем через сутки. Накануне соревнований баня запрещена, потому что получать нагрузку перед или после нагрузки—крайне нежелательно и для сердца и для мышц. Так, если даже здоровые спортсмены не рискуют своим тренированным сердцем, тем более больной человек не должен этого делать! При высокой температуре нежелателен резкий перепад температуры из горячего в холодное. Он может вызвать ухудшение и прогрессирование заболевания. Когда больной распаривается, а затем выходит в обычное помещение, не говоря о том, чтобы делать холодные обливания или прыгать в холодный душ , то больное тело реагирует на смену температур крайне болезненно и процесс выздоровления замедляется. Парилка может помочь, когда еще нет повышенной температуры, и вы просто сильно переохладились или когда вы уже выздоровели. Высокие температуры — это стресс для организма, конечно, они вызывают повышенное потоотделение, улучшает обменные процессы в организме, однако это стресс для организма и он должен обладать определенным здоровьем, чтобы противостать ему и извлечь для себя пользу. Противопоказания Существует ряд противопоказаний, при которых посещение бани приводит к серьезным последствиям. Если у больного диагностированы заболевания сосудов или сердца, то они должны отказаться от процедуры. Она противопоказана при опухолях, которые имеют доброкачественный или злокачественный характер. Если пациент страдает эпилепсией, то он должен отказаться от бани. Процедуры запрещаются при туберкулезе, независимо от его формы. При тяжелых психических расстройствах специалисты запрещаются париться. При некоторых кожных патологиях процедуру не проводят. Детям возрастом менее 3 лет запрещено проведение парных процедур. Это объясняется неполным формированием органов и систем, поэтому малыши чувствительны к воздействию высокой температуры и влажности. Пневмония — это заболевание инфекционно-воспалительного характера, которое развивается в дыхательных путях. При заболевании ослабляется иммунная система человека, поэтому проведение водных процедур запрещается. Пациентам разрешается посещать сауну после полного выздоровления. Предварительно нужно пройти комплексное обследование для исключения противопоказания. Принимать решение о возможности посещения сауны разрешается доктору на основе полученных результатов диагностических процедур. Абсолютные противопоказания При активном протекании заболевания посещение парилки стоит отложить. Также существуют и другие ограничения для проведения банных процедур: Онкологические заболевания. Это относится к злокачественным, доброкачественным новообразованиям. Тяжелые болезни сосудов, сердца. Эпилепсия, психологические заболевания. Патологии кожи. Запрещено водить с собой в баню детей младше 3 лет. Их органы только формируются и высокие температуры могут навредить малышу. Когда в баню нельзя ходить совсем Уже понятно, что мыться в бане при пневмонии категорически запрещено, так как это может закончиться очень плачевно. Но не стоит забывать, что есть ряд и других противопоказаний, когда посещение бани строго запрещено, вне зависимости от того, болел человек пневмонией или нет. К строгим противопоказаниям относятся такие заболевания и состояния: Не стоит водить в баню и деток младшего возраста. Врачи говорят о запрете такой процедуры малышам до 3 лет. У детей этого возраста ещё не до конца сформированы органы и системы, поэтому они тяжело переносят высокую температуру и влажность. Посещение парилки после воспаления лёгких желательно согласовать с врачом. Только доктор может определить, насколько целесообразна эта процедура в том или ином случае. Сильная лихорадка и катаральный синдром серьезно нагружают организм. Создавать ему дополнительные экстремальные условия не следует. Горячий водяной пар может спровоцировать развитие пневмонии, а жар — вызвать опасные осложнения для сердца и сосудов. Из бани в таком состоянии можно отправиться в больницу с резким скачком артериального давления, заработать сильнейшую мигрень или отек легких. Кроме того, при сильной лихорадке в дополнительных стимулах иммунитет больного не нуждается. Высокая температура тела — показатель активной выработки интерферонов. Но даже при удовлетворительном самочувствии париться запрещено, если вдобавок к гриппу человек страдает бронхиальной астмой, гипертонией, сердечной аритмией, эпилепсией, сахарным диабетом или онкологическим заболеванием.