Специалисты, работающие с РПП. Список специалистов, работающих с расстройствами пищевого поведения. Чтобы победить РПП, недостаточно увеличить массу тела: важно научить пациента принимать себя таким, какой он есть. Анорексия/Булимия/РПП. Администратор этого телеграмм-канала не пропагандирует доводить себя до анорексии. 1:40 симптомы анорексии 5:10 как врачи определяют анорексию 8:50 тревожность и РПП 12:00 убираем внутреннего критика 14:00 “человек с расстройством уже себе не принадлежит” 16.
Как общество сделало из худобы культ и теперь пытается с этим бороться
РПП — поведенческое состояние, которое характеризуется стойкими нарушениями пищевого поведения и связанной с ними тревожностью. Перфекционизм, стремление все контролировать, тревожность — черты, часто сопровождающие РПП. Моя эстетика: худые руки, длинные ногти#истощение #длинныеногти #эстетикахудых #рпп #закат. РПП | Похудение | Эстетика РПП | Как избавиться. Мы знаем, что сегодня слишком много информации про РПП, тема становится «модной» и «популярной» в инфополе и подается под соусом диетической культуры в различных. Ещё одним методом, применяемым для предотвращения проблемы пропаганды РПП, являются сообщества обратные тем, в которых привлекают к нездоровой худобе.
«Уже кости торчат»: Ханде Эрчел критикуют за пропаганду нездоровой худобы
How to Green рассказывает истории трёх девушек, которые переболели РПП, и приводит советы от главного врача Центра изучения расстройств пищевого поведения Анны Коршуновой о том. Заболевание РПП чаще всего возникает на фоне стресса или постоянной критики со стороны окружающих. Эстетика РПП 18.10.2022.
Психолог Андрияничева: дети болеют РПП из-за желания соответствовать стандартам красоты
Однако, не задумываются, что именно они стали причиной подобного состояния. Насильное кормление с младенческих лет, неправильная установка в еде — «не поешь- не встанешь из-за стола», «нужно доесть все, что есть на тарелке», приводят к РПП ребенка в более старшем возрасте. Поощрение или наказание едой. Желание выделиться или самоутвердиться. Психологические изменения, связанные с возрастным переходом. За последнее время увеличилось количество подростков с РПП.
Связано это с культом худобы и людей с идеальной фигурой. Вне зависимости от причин РПП, при появлении 2-3х симптомов заболевания родителям нужно незамедлительно обратиться к квалифицированным врачам. Патогенез расстройства приема пищи В основе своей РПП возникло под влиянием культа стройности и гибкости женской фигуры. Любопытно, что, например, в Латинской Америке и Африке популярны женщины с пышными формами в сочетании со спортивной фигурой. Культ худобы активно пропагандируется, также, в СМИ.
Поэтому неудивительно, что девочки-подростки начинают подражать моделям, которые ради карьеры придерживаются постоянных диет. При этом девочки игнорируют тот факт, что организм у каждого индивидуален, а для его нормального функционирования и развития требуется определенное количество БЖУ. Важно понимать, что болезнь не уйдет сама, а ее запущенное состояние может негативно сказаться в дальнейшем на организме. Также не стоит обращаться к народной медицине. Только опытные специалисты в профессиональной клинике, как семейная клиника психического здоровья и лечения зависимостей Rehab Family могут определить степень заболевания и назначить необходимое лечение.
Последствия расстройств пищевого поведения Последствия РПП вне зависимости от его типа, особенно, для подрастающего организма могут быть серьезными. Ребенок не получает достаточное количество нутриентов, что может негативно сказаться на здоровье органов. Со временем ухудшается состояние волос, ногтей и зубов. Частые приемы пищи или отказ от нее приводят к заболеваниям ЖКТ, дефициту массы тела, недостатку питательных веществ. Последствия расстройств пищевого поведения бывают, также, психологическими.
Ребенок, не достигая своего идеала, впадает в депрессию, появляется социальная изоляция, нередко возникают суицидальные мысли. Родителям следует обратить пристальное внимание на поведение ребенка. Ни в коем случае не стоит ругать его, но и поощрять подобное поведение не нужно. Наиболее существенной помощью ребенку будет обращение к профессиональным специалистам. Диагностика и лечение расстройств пищевого поведения Чем раньше обратиться к врачу, тем выше вероятность скорейшего и полного выздоровления.
Нередко родители медлят с этим, скрывая или отрицая проблему, а иногда и вовсе не могут распознать признаки заболевания. Ребенок может питаться как все, но в тайне ограничивать приемы пищи, переедать, «чистить» организм.
Я фанат Пинтереста, поэтому сделал аналог этой коллекции фотографий. Все материалы принадлежат их законным владельцам. Изображения взяты из открытых источников Яндекс Картинок и Google Images.
Мы подробно рассказали о видах расстройства пищевого поведения в специальных памятках. Внутри — чек-листы и напоминание, что именно стоит за РПП. Психологи выделяют три основных фактора развития РПП:??
Как формируется расстройство пищевого поведения У здорового человека любовь к себе «встроена» в психику. Она безусловна: то есть, не зависит от внешности, успешности или наличия партнера. Расстройство пищевого поведения и нелюбовь к себе тесно связаны.
Еда одновременно заменяет заботу и поддержку, даря чувство спокойствия — и угнетает, становясь причиной недовольства собой.
Каковы основные причины заболевания РПП? Расстройство пищевого поведения — это многофакторное заболевание. Чтобы человек заболел РПП, должно сложиться несколько факторов воедино, и есть несколько ключевых. Во-первых, практически все пациенты обладают лабильной нервной системой. Это генетическая особенность, и пациенты с такой нервной системой имеют большую вероятность развития тревожных расстройств и навязчивости. Во-вторых, стоит помнить, что чаще всего РПП болеют девушки, средний возраст начала заболевания — 12—15 лет. В это время на нервную систему наваливается много стресса, связанного с учёбой, гормональным сбоем и так далее. Этот стресс может легко перегрузить лабильную ЦНС и начать продуцировать тревогу и навязчивость, которые могут стать причиной РПП и диссоциации с собственным телом. То есть для возникновения РПП есть три предпосылки: определённое строение ЦНС, период, когда возникновение тревоги наиболее вероятно, плюс дополнительная нагрузка и стресс.
Эти причины выявляются у наибольшего числа пациентов, однако не стоит забывать, что не все одинаковы. РПП может развиваться и в значительно более позднем возрасте, триггером могут служить аборты, выкидыши, смерть детей и другие события, которые диссоциируют человека с женскостью. Расстройства пищевого поведения также могут быть и у мужчин с такой же ЦНС, но протекают они у них немного иначе. Это связано с тем, что диссоциация с телом происходит по другому принципу. И последняя, но не менее важная группа пациентов — дети. У них чаще всего встречаются расстройства на фоне других болезней аутизм, синдром Аспергера либо ARFID расстройство избирательного питания , которое может сопровождаться ОКР. Как правило, такое расстройство проходит с возрастом, но не у каждого. Каковы первые симптомы РПП? До того как начинаются проблемы с питанием, у человека развивается диссоциация с телом, ненависть к нему, постоянная критика по отношению к себе, навязчивые страхи, которые с ним связаны. Человек становится зацикленным на своём теле и считает его проблемным местом.
Он перестаёт вкладывать внутренние и эмоциональные ресурсы в те вещи, которые его интересовали и радовали раньше. Если суммировать, то можно сказать, что первыми симптомами РПП являются: внимательность к своему телу и высказывания негативных суждений о нём, подавленность, напряжение, снижение интереса к предыдущим активностям, закрытость. Отмечу, что проблем с едой ещё не началось, но они вот-вот появятся. Это тот момент, когда всё ещё может помочь психолог. Когда же человек начинает отказываться от еды, вызывать рвоту, принимать жиросжигатели, слабительные или мочегонные, заниматься самоповреждением, помочь уже гораздо сложнее. Тут уже не обойтись без помощи психиатра, эндокринолога, педиатра и других врачей. В такие моменты родители начинают чувствовать себя виноватыми за то, что не смогли вовремя заметить изменения в поведении ребёнка, но здесь никакой вины родителя нет. Ни один из факторов заболевания родитель не может предугадать или контролировать. Родитель не может отвечать за болезнь. Как проходит лечение от РПП и возможно ли вылечиться полностью?
Расстройство пищевого поведения — группа излечимых заболеваний, они могут пройти окончательно, но только при определённых условиях. Всё зависит от того, в каком состоянии приходит пациент. Если человек заболел в 12, а пришёл к нам в 30 — это один случай. А если заболел в 12 и пришел в 13 — другой. При первом варианте лечиться гораздо сложнее. Сами представьте: человек болеет уже 20 лет и всё это время не живет полноценной жизнью. Вероятнее всего, у него мало друзей, он находится в постоянном стрессе, у него большой социальный разрыв, который ему придётся закрывать. Это значит, что у него не так много внутренних ресурсов на борьбу. Второй вариант гораздо проще. Если человек болеет недолго, то нужно опираться на степень истощения.
Если она большая индекс массы тела меньше 17 , то мы говорим про госпитализацию примерно на два месяца. Этим пациентам мы подбираем медикаменты, которые позволяют стабилизировать работу центральной нервной системы, восстанавливаем цикл питания по сути учим пациента есть заново , восстанавливаем работу внутренних органов. Мы обучаем человека навыкам, необходимым для того, чтобы справиться с дальнейшими нагрузками на организм. Лабильная ЦНС никуда у человека после лечения не денется, и мы учим его с ней жить. Это необходимо для того, чтобы не было рецидивов и новых заболеваний, когда в его жизни встретится очередная большая стрессовая нагрузка. Обучением занимаются специально подобранные психологи. Лечить пациентов с РПП можно не по любой психологической методике. Мы в своей работе придерживаемся иностранных методик лечения, в основном британских и американских. Это основные аспекты лечения. После госпитализации мы ещё как минимум год наблюдаем пациента, первые полгода более интенсивно.
У людей, которые начали своё лечение спустя короткий промежуток времени после первых симптомов, довольно хороший процент выздоравливаемости. У пациентов с хроническим РПП всё куда сложнее, они лечатся годами. Ситуация, когда пациентка полгода лечится дома и полгода лечится у нас на протяжении нескольких лет, нормальна для хронических случаев.
рпп эстетика✨
Однако пользователи «Кинопоиска» оказались менее благосклонными: одни хвалят «Я худею» за теплоту и добрый посыл, другие ругают за стереотипы и плохую репрезентацию. У термина «диета» сегодня плохая репутация. Мы часто слышим, что диетический опыт приводит к расстройствам пищевого поведения РПП. Это верно, но только отчасти. Действительно, неконтролируемые диеты, пропуски приемов пищи, резкие ограничения и деление продуктов на плохие и хорошие могут сыграть негативную роль. Но утверждение, что все виды пищевых ограничений потенциально опасны, не соответствуют действительности. Гипотеза о том, что ограничения в питании приводят к РПП и увеличению веса в долгосрочной перспективе, получила подтверждение еще в 1944 году в результате миннесотского «голодного эксперимента».
В следующие годы исследования, так или иначе, подтверждали эти выводы. Резкое и избыточное снижение суточной калорийности негативно сказывается как на психическом, так и на физическом здоровье. С одной стороны, ограничения могут привести к сверхфиксации на еде и регулярным срывам, которые требуют новых ограничений. Если человек после подобной диеты решает, что похудел достаточно, и возвращается к обычному рациону, его вес начнет резко расти — организм адаптировался, и ему больше не нужно столько калорий. И все же свежие данные показывают , что разумное ограничение потребления пищи и выбор здоровых продуктов безопасны и эффективны для контроля веса и стимулирования физического и умственного состояния здоровья. Такие пищевые привычки могут в том числе привести к уменьшению симптомов расстройств пищевого поведения.
Однако ограничение питания — не главный фактор будущего развития РПП. Они повышают риск неудовлетворенности своим телом, что приводит к диетическим ограничениям и затем к потенциальным симптомам РПП. Эти стандарты красоты часто нереалистичны, и вместо здоровых пищевых привычек диеты со строгими ограничениями выбирают люди, которым для хорошего самочувствия они не нужны. Согласно ВОЗ , избыточным весом считается достижение индекса массы тела 25, а ожирением — 30. Для женщины среднего роста они начинаются с 69 и 82 кг, для мужчины — с 80 и 94 кг. Однако смотреть только на ИМТ недостаточно — иногда он не является показательным.
Важно также определить процент жира. Если эти показатели в порядке, худеть необязательно. Как худеть без вреда для здоровья? В случае ожирения диеты важны, но нужно действовать поступательно — не гнаться за быстрыми результатами и постепенно снижать количество потребляемых калорий. Скорость снижения веса для людей с избыточным весом не должна превышать 1,5—2 кг в неделю, иначе организм начнет сжигать мышцы, а не жир. Для людей с нормальным весом цифры еще ниже — от 0,5 до 1 кг в неделю.
При ожирении и выявленных патологиях следует обращаться к врачам-диетологам. Работа с питанием начинается со снижения количества рафинированных сахаров в рационе. Они не дают организму никакой пользы, только увеличивают количество потребляемых калорий и вероятность набора лишнего веса. Кроме того, продукты с большим количеством добавленного сахара чаще всего содержат недостаточно других важных для организма макронутриентов — белков, жиров, клетчатки.
Не говорите о себе «у меня лишний вес — и это нормально»: подобный монолог может только навредить. Когда человек переживает из-за проблем с собственным образом тела, ему сложно сосредоточиться на чем-то другом.
Негативные мысли могут казаться в большей степени правдивыми». Отрицательный образ тела часто связан не с ним самим, а, например, с плохим настроением. День не задался, и вот подруга уже зацикливается на ненависти к своим бедрам. Конфликт, стресс на работе могут вызвать чувство вины и подавленности, и эти эмоции бессознательно проецируются на себя и свое тело. Поощряйте откровенные разговоры с близкими, делитесь переживаниями, расспрашивайте о самочувствии и желаниях. Советы эксперта Эльмира Гереева, психолог, нутрициолог, консультант по коррекции веса и пищевого поведения, руководитель учебного департамента «Школы эмоционального интеллекта» Семья и близкое окружение имеют колоссальную важность при коррекции РПП.
Предложите помощь таким образом, чтобы близкий не отказался от нее: не следует пугать, угрожать и манипулировать. Нужно дать понять: есть проблема, вы неравнодушны и готовы помочь ее решить. Предложить помощь специалистов и указать на их важность. Как не стоит самостоятельно лечить зубы, игнорируя стоматолога, так же и в случае с РПП — стоит довериться врачам. Специалисты помогут работать в нужном направлении, если человек нуждается в помощи. Безусловно, расстройства пищевого поведения можно определить по внешним признакам, но не всегда.
На начальных стадиях они редко заметны, к тому же о них не принято говорить. Если человек с булимией обращается к гастроэнтерологу по причине сбоя ЖКТ, вряд ли он скажет, что у него булимия. Если человек с компульсивным перееданием обращается к эндокринологу, то он не говорит про свои приступы неконтролируемого аппетита, а указывает просто на наличие лишнего веса. Если замечаете у себя признаки РПП, не нужно ждать — необходимо как можно скорее обратиться к специалисту. При всей тяжести РПП страшно не само расстройство, а отсутствие лечения.
Результат опроса показал, что на представления россиянок об идеальной женской фигуре сильнее всего влияют средства массовой информации. Иностранные студентки также посчитали, что средства массовой информации оказывают наибольшее давление. На второе место девушки из-за рубежа поставили не семью, а сверстников.
В перспективе выводы исследователей СПбГУ могут быть полезны для успешного лечения и предупреждения расстройств пищевого поведения. Психологи Санкт-Петербургского университета подтвердили, что при лечении РПП необходимо уделять особое внимание работе с такими психологическими характеристиками, как перфекционизм и низкая самооценка. Также ученые показали, что в обществе необходимо разрабатывать меры профилактики РПП. В том числе организовывать информационные кампании в СМИ и социальных сетях.
Для достижения идеального тела и веса люди применяют различные методы, угрожающие их здоровью и даже жизни. Центр поддержки для людей с психическими расстройствами «Как ты» приглашает посетить РПП fest, на котором специалисты расскажут о том, как выявить и вылечить РПП у детей и взрослых. В фестивале участвуют психиатры и клинические психологи, много лет работающие с людьми с РПП. Участники узнают, как понять, что пора обратиться к врачу, возможно ли окончательно излечение при РПП, каковы особенности диагноза у людей разного возраста и пола и почему залог успеха — правильное отношение к проблеме близких пациента.
Почти все гимнастки-художницы прошли через РПП…
| Идеальзация РПП | Например, с 2015 года она блокирует запросы, связанные с РПП, и направляет пользователей к специалистам. |
| ТАСС: специалисты составили образ девочки-подростка с РПП - Вести Московского региона | Психолог Майя Андрияничева перечислила причины появления расстройства пищевого поведения (РПП) у детей. |
| В МГППУ изучили пищевые установки студенток | Просмотрите доску «рпп эстетика» пользователя Viktoria Poremskaia в Pinterest. |
| Анорексия: истории из жизни, советы, новости, юмор и картинки — Все посты | Пикабу | Просмотрите доску «эстетика рпп» пользователя Полина Коптяева в Pinterest. |
| «Уже кости торчат»: Ханде Эрчел критикуют за пропаганду нездоровой худобы | Ученые из Московского государственного университета им. М.В. Ломоносова и Рязанского государственного университета имени С.А. Есенина составили образ девочки-подростка с РПП. |
рпп эстетика✨
Низкая и искаженная самооценка оказалась еще одним фактором, увеличивающим вероятность появления расстройств пищевого поведения. По данным ученых, девушки, находящиеся в группе риска, часто оценивают себя исключительно по весу, фигуре и способности контролировать привычки в еде. При этом студентки игнорируют любые другие собственные достижения. Девушкам с нарушениями пищевого поведения также свойственны ощущение собственной неэффективности, тревожность, неспособность менять представления об окружающем мире, то есть когнитивная ригидность. Кроме того, студентки с отклонениями в питании склонны к алекситимии: иными словами, они не способны открыто выражать свои чувства. Результат опроса показал, что на представления россиянок об идеальной женской фигуре сильнее всего влияют средства массовой информации. Иностранные студентки также посчитали, что средства массовой информации оказывают наибольшее давление. На второе место девушки из-за рубежа поставили не семью, а сверстников.
Вот, например, книжки писать. Знаю, что те, кому моя книга не понравилась, обвиняют ее в том, что я пропагандирую «уродство» и пеняю выигравшим генетическую лотерею на их незаслуженную удачу. Это совсем не так. Мне тоже нравится хорошо выглядеть, наряжаться, носить каблуки, красить губы яркой помадой. Просто я не выбираю ставить свой внешний вид во главу угла. Пришлось принять, что многие годы я тратила ресурс на ерунду. Но после я стала обращать внимание на женщин, чья деятельность меня восхищает. Страшно подумать, в каком мире мы бы жили, будь у них обсессия рельефом или сельдереевой диетой. Это был бы мир без крутой музыки, фильмов, текстов, важных бизнесов, благотворительных проектов и больших идей. Как здорово, что о таком мире я говорю в сослагательном наклонении. И той же рукой два пальца в рот. Всё, что не успело уйти вниз от желудка, отправилось в обратный путь. Первый куплет, второй, третий. Но это не значит, что недовольством своей внешностью страдают только девушки. Например, у меня есть лучший друг А. Он старше, мы часто шутим, что по возрасту я ему в дочери гожусь. При этом выглядит он как мой ровесник! Его сравнение с Бенджамином Баттоном — уже мем в компании. И все равно он без конца собой недоволен и пытается худеть.
Как сторонние наблюдатели мы чаще всего видим только одну сторону - красивую, изящную картинку. Мало кто задумывается, что остаётся ЗА кулисами балетного мира. А ведь там скрывается боль, кровь, слёзы, изнурительные тренировки и нервные срывы.
Часто обладательница такой черты характера не может отличить переживаемые эмоции от чувства голода и прибегает к перекусам для совладания с негативным состоянием, также уточнила ученый. Факторы риска Среди других факторов риска авторы работы назвали неуверенность в себе, преобладание негативных эмоций и неудовлетворенность отношениями в семье. Помимо этого, портрет типичной российской девочки-подростка с риском РПП включает в себя озабоченность своим весом и негативную оценку собственного тела. Повышенный индекс массы тела в этом списке стоит на последнем месте. Следовательно, наличие реального лишнего веса является далеко не главной причиной, по которой девочки стараются ограничить себя в пище, прибегают к диетам или изнуряют себя интенсивными физическими нагрузками, чтобы не набирать вес", - пояснили в пресс-службе МГППУ.
«Уже кости торчат»: Ханде Эрчел критикуют за пропаганду нездоровой худобы
Я расскажу о видах РПП и как их распознать, чтобы вовремя помочь себе! Симптомы при РПП настолько разнообразны и индивидуальны, что далеко не всегда страдающий этим заболеванием и его окружение понимают, что человек нуждается в помощи. Эстетика РПП 18.10.2022. Смотрите 34 фото онлайн по теме рпп эстетика. Восстановление связи со своим телом при РПП.
В РФ создали портрет типичной девочки-подростка, рискующей столкнуться с РПП
Им кажется, что они толстые и некрасивые, даже если это не так. Они не просто худеют, а доводят себя до полного истощения. Анорексия занимает третье место среди хронических болезней у юных девушек. Причина расстройства — неприятие собственного тела, низкая самооценка, зависимость от мнения окружающих. Девушкам с анорексией кажется, что чем худее они станут, тем больше внимания и одобрения получат.
Пять из семи персонажей особо отмечают, что семья повлияла на их неупорядоченное питание. Так, в первом монологе героиня по имени Мелисса заявляет, что ее мать всегда беспокоилась о своем весе, настаивая на том, чтобы и дочь всегда была на диете. Это давление со стороны матери привело к тому, что у Мелиссы развились нездоровые привычки в еде, которые привели ее к нервной анорексии. Мелисса стала отождествлять свое похудение с одобрением матери, что и привело ее к навязчивому желанию сидеть на диете. Синтия, другой персонаж пьесы, разделяет переживания Мелиссы из-за неспособности достичь недостижимой цели, поставленной членом семьи. В ситуации с Синтией ее бабушка ожидала, что она будет образцом совершенства. Потом бабушка заболела, и ее предсмертное желание заключалось в том, чтобы Синтия сидела на диете. Оно нашло отклик в сознании Синтии, и это побудило ее постоянно соблюдать диету, чтобы стать моделью. Однако ей не удалось покорить модельный мир, и в результате она стала ощущать себя запертой в тюрьме, за решеткой, сделанной из еды. Представление этих недостижимых целей позволило зрителям распознать возможные пути, по которым они могли бы пойти в отношении рассматриваемой проблемы. Важной характеристикой постановки является то, что ни разу никто из актеров не произносит слов «анорексия», «булимия» и т. Отказ от слов, которыми обычно обозначают РПП и неупорядоченное поведение, — это борьба против нормализации и навешивания ярлыков на эти формы поведения и состояния. Вместо этого постоянно повторяются слова «красота», «очищение», «совершенство», «калории» и другие, которые отражают одержимость достижением недостижимой цели — соответствовать общественному и личному представлению о красоте. Контроль тела: нервная анорексия и булимия в искусстве В 1981 году американская художница Линда Монтано случайная смерть ее бывшего мужа от огнестрельного ранения привела Линду к использованию искусства как метода исцеления создает видеоперформанс под названием «Нервная анорексия», где берет интервью у пяти женщин. По смыслу этот перформанс похож на пьесу Боаля «Пищевые тюрьмы». Художница пытается продемонстрировать, как развивается нервная анорексия, задавая женщинам вопросы об их опыте социального давления и личных проблем. Через изображение и речь Монтано старается показать соотношение между внутренним голодом и воспринимаемым телом, помещая понятия духовности и физического голода в основу видео. Общая нить в монологах женщин заключается в том, что с помощью еды они стремятся обрести контроль не только над телом, но и над ментальным состоянием. Монтано в этом видео тоже рассказала о собственной борьбе с РПП, описывая свой отказ от еды как «кайф». Главная проблема, которую пытается донести художница своим перформансом, — удовольствия, которые женщины получают от голодания. Ведь они эфемерны, отказ от пищи приводит их к циклу саморазрушения, как физического, так и ментального. Этот перформанс — часть пьесы «Сними свою кожу и положи ее на пол». Перформанс Something Pretty, режиссер Александра Боднарчук С раннего детства Боднарчук хотела танцевать и постоянно тренировалась, пока не получила травму позвоночника. Врачи сказали, что она уже не сможет танцевать, и это стало для нее равносильно отказу от воздуха, как вспоминает сама Боднарчук. Как раз во время долгого лечения у нее развилось РПП. Лежа в кровати, она говорила себе, что ей не нужно есть. Сама Боднарчук связывает это со стремлением танцовщиков быть совершенными. Ее постановка как раз начинается с рассуждения на эту тему: принять ли свое тело, или быть одержимой идеальным образом?
К общим личностным чертам людей с дисморфофобии относятся перфекционизм наряду с застенчивостью, социальной тревожностью, низкой самооценкой и чувствительностью к отвержению и критике. Исследователи обнаружили, что у людей с этим расстройством могут быть нарушения в функционировании мозга. Например, одно исследование показало, что у людей с телесным дисморфическим расстройством, а также с анорексией, при обработке информации наблюдается смещение в сторону более подробной визуализации, а не просмотра изображения в целом — другими словами, они видят деревья, а не лес. Это говорит о том, что нарушения в зрительной системе мозга могут способствовать искажениям, которые испытывают люди с дисморфофобией и анорексией. Эффективное лечения К счастью, существуют эффективные методы лечения людей с дисморфофобией. Для лечения этого расстройства используются как когнитивно-поведенческая терапия, так и медикаментозное лечение. Во время когнитивно-поведенческой терапии пациентам помогают изменить навязчивые мысли и убеждения о своей внешности и устранить проблемное поведение, связанное с образом тела, например, проверку себя в зеркале и поиск утешения. Лекарства, называемые селективными ингибиторами обратного захвата серотонина или СИОЗС, такие как Прозак и Золофт, могут уменьшить или устранить когнитивные искажения, депрессию, тревожность, негативные убеждения и компульсивное поведение. Они также могут повысить уровень понимания и улучшить повседневную деятельность. Ева работала с психологом и психиатром, чтобы справиться с депрессией и тревожностью, вызванными ее проблемами с внешностью. К счастью, и лекарства, и терапия оказались эффективными в уменьшении негативных чувств и компульсивного поведения. Через два года после начала лечения симптомы у Евы уменьшились и стали управляемыми. Сегодня она ведет две онлайн-группы поддержки и призывает людей узнавать больше об этом расстройстве.
И через 2 минуты: «Я хочу сохранить стройную фигуру! Этот идеал худобы может просто абсолютизироваться — как в одну, так и в другую сторону. У человека, который этого идеала не достиг, он все равно может быть абсолютным. Остается только догадываться, что он при этом чувствует по отношению к себе, как ощущает себя в отношениях с другими людьми. Ко мне обратилась мама с дочкой, которая недавно выписалась из психиатрической больницы, где лежала по поводу самоповреждений и анорексии ИМТ был ниже 17. Я вижу, что девушка достаточно полная, и спрашиваю: — Как тебе удалось анорексию победить? Это они считают, что у меня анорексия. Я просто хочу худеть. Я снова и снова пытался задавать экстернализующие вопросы, и услышал в ответ: - Нет, вы не понимаете. Я все равно хочу худеть. Я сейчас полная, но это не из-за того, что я победила анорексию. Наоборот, меня лишили власти - дают таблетки и смотрят, как я ем. Когда появится свобода, я снова буду худеть! Порой можно ошибочно вынести суждение по внешнему виду, что человек вырвался из тюрьмы РПП и смирился с тем, какой он есть. Но на самом деле человек может вообще не соответствовать параметрам той же анорексии, но оставаться под влиянием идеи об идеале худобы. При этом его страдания будут значительно сильнее. Ровно то же происходит, если он демонизирует жир. Господи, что ты из себя строишь, толстуха? Эти голоса в голове звучат постоянно — любой результат все равно приводит к жуткой критике. Предела нет вообще! Пока руки не начинают ломаться. То же самое происходит со всеми другими расстройствами — никакой результат никогда не достаточен. Если рубеж пройден, надо поставить новую цель. Здесь на самом деле достаточно много физиологии. Нехватка еды — и организм отключает системы регуляции — перестает чувствовать и голод, и сытость. В большей степени это относится к анорексии. Что может нарративная терапия Мне не нравится, что анорексия сейчас захватывает информационное пространство. Я и сам про нее много здесь говорю. В реальной жизни она реально столько места не занимает, это узкая специализация. Например, сейчас в Латвии от силы 6 анорексичек. Я их всех загоню в РПП, мы дружно начнем зажиматься — но не хочется, да? Какие альтернативы я могу им предлагать? Исследовать, что делать? Сесть на диету? Понимаю, что это - не выход. Но что можно предложить вместо этого? Диета - это ловушка РПП, которая приведет как раз к усилению компульсивного переедания, а с ним и чувства вины. На самом деле тут с анорексией больше общего, чем расхождений. Вдобавок все тяжелые по степени РПП переинтерпретируют сказанное другими людьми. Голос РПП постоянно замещает и переинтерпретирует. Так же с нашими словами может случиться, когда мы разговариваем с людьми. Одна из стратегий, это переспрашивание: «Как ты поняла мои слова сейчас? А вмешалась ли анорексия в то, что я тебе сейчас говорю? Я говорю: «У нас стратегия — сейчас хотя бы до 45 кг набрать — видишь, лицо меняется? Что тебе в этот момент говорит анорексия? Иногда РПП переинтерпретирует не только слова, но и сигналы тела. Пробежала 2 км, мышцы болят, но не от нагрузки, а потому, что я слабая. И снова наказание и пиление себя. Засосало под ложкой, появилась слабость — это приятная слабость, значит, я двигаюсь в правильном направлении. Потеряла сознание от голода — вообще отлично! Угрожающие сигналы о состоянии здоровья могут интерпретироваться как позитивные. Отсутствие чувства голода при компульсивном переедании может тоже быть прекрасным: «О, я не чувствую голод — классно, значит, моя диета работает» Искажение сигналов тела — это тоже один из симптомов РПП, природа которого до конца не изучена. Есть разные идеи и теории, но досконально понять не получается. Для нас это повод работать и отслеживать эти интерпретации. Какие метафоры могут описать роль и задачи нарративной терапии в помощи заключенным в тюрьме РПП Если говорить про РПП как про тюрьму, нарративная практика может играть 2 роли: Адвокат, который помогает доказать невиновность заключенного. Правозащитник, который отстаивает права заключенного. Волею судеб я бывал в местах лишения свободы. В рамках проекта «Врачи без границ» мы проводили исследование причин отказа заключенных от противотуберкулезной терапии. Врачи без границ давали им импортные таблетки последнего поколения, а люди отказывались их пить. Одной из причин был страх, что на них могут ставить эксперименты. Мне надо было понять, почему человек отказывается и что сделать, чтобы он не отказывался. Я использовал нарративную практику. Тюрьма РПП - это лишение свободы плюс регулярные физические пытки и унижение. Появляется нарративная терапия и помогает заключенному отстаивать свои права - в первую очередь не соответствовать культурным идеалам и быть таким, какой есть. Конечно, вместе с этим появляются риски быть осужденным. Нужно быть устойчивым, отвечать на эти нападения, что бывает не просто. Например, сегодня право ЛГБТ быть такими, какие они есть, любить тех, кого любят, уже вроде бы не оспаривается. Еще совсем недавно люди могли потратить всю жизнь, пытаясь вылечиться от гомосексуальности. Сейчас это кажется дикостью. Но в обществе эти люди часто сталкиваются с осуждением. Но изменение своего тела может и поощряться. Какие есть стратегии у нарративной терапии, чтобы помочь человеку отстоять свое право быть? Здесь важно понимать, что в ценность не может входить опорожнение кишечника. За этим действием стоит другая, более высокая ценность быть стройным, и пути ее достижения надо искать другие — мы показываем разные пути и расширяем горизонты. Экстернализация Экстернализировать РПП на самом деле трудно. Легко, в одну сессию можно отделить страх от 7-летнего ребенка, который боится собак. Отделение человека и проблемы, голоса РПП от своего голоса - это долгая и тяжелая работа. Мы работаем по классической схеме — начинаем с истории до того, как человек пришел к нам - скорее всего, было время без проблем. Это поможем понять, где человек, а где проблема. При этом важно, чтобы нарративная практика не встала в конфронтацию с РПП, не стала его противоборцем. В принципе, в любой конфронтации РПП побеждает - это тот еще боец! Не знаю, как это получается, но когда начинается внутренний диалог человека с РПП: «Отстань, анорексия! Ее доводы всегда более значимые, весомые, заметные. Получается, что лучшая стратегия здесь — игнорирование, когда человек не вступает в отношения с РПП. В тот момент, когда раздаются голоса РПП, человек продолжает действовать в соответствии с тем, что важно ему. Выработка антирппшного языка Человек может говорить и думать на языке булимии, анорексии, приступообразного переедания - на языке долженствования и правил. Эпстон и его коллеги разработали специальный антибулимический и антианорексический язык, или анти-РПП. Это язык сопротивления, который высвечивает тактики и стратегии РПП и помогает сопротивляться критике. Лично мне некоторые примеры Эпстона кажутся достаточно директивными. У нас есть влиятельная и децентрированная позиция. Иногда читаешь и думаешь — а где децентрированность в этом всем? Например, есть эмоциональное письмо с возмущением в адрес анорексии, которое написал терапевт: «Я не знаю, как анорексии удалось запарить тебя продолжать голодать» и т. Терапевт возмущается не тем, что человек делает с собой, что это его выбор, а тем, что анорексия делает с ним делает. Разоблачение стратегий и тактик РПП Мы стараемся разоблачить стратегии, с помощью которых РПП вносит свои ценности в жизнь человека: - Как удалось анорексии так запарить тебя, что у тебя будет много друзей, если ты похудеешь? Она выполняет свои обещания? У тебя стало больше друзей за этот год, когда ты не выходишь из дома? Или, может быть, те люди, с которыми ты психиатрической больнице общаешься, стали твоими близкими друзьями? Стала ли ты более активной счастливой, богатой, здоровой и далее по списку те самые заманухи относительно ценностей, которые обещало РПП Человек может ответить: «Нет, он все правильно говорит: если я буду следовать этим правилам, то буду хорошо выглядеть и смогу заниматься тем, чем хочу. Просто я каждый раз срываюсь, и поэтому сама виновата! Это тоже стратегия РПП: «Срывы — это твоя ответственность! Я здесь ни при чем, сама виновата! Например, в англоязычных субкультурах выздоравливающих от РПП используется имя ED eating disorder angl. В российских интернет сообществах анорексию называют Аной, а булимию — Мией, но общего названия РПП я не знаю. Честно говоря, я не люблю странички соцсетей выздоровления. Бывает так, что человек вроде бы исцелился, а потом видишь фото дневного рациона - Сникерс и яблоко - и понимаешь, что все вернулось. От этого становится невесело. В России очень популярны сообщества любителей экстремального похудения Участницы ана-групп от слова анорексия обычно очень романтичные барышни, которые любят драматизировать. Они сами себя называют бабочками, делают татуировки «Pro-Ana», выкладывают мотивационные картинки — могилка с надписью: «Сдохну, но похудею! Полнота — болезнь. Мы принимаем как данность, что жирные люди больны, а худые - здоровые. Но так ли это? Не обязательно. На этом стоит фитнес-индустрия, и мы можем обратить внимание человека, кто и ради чего наживается на данном дискурсе. Бизнесмены от фитнеса обещают всем, что каждый в любом возрасте может быть таким, каким захочет, главное — стараться! Это главный побуждающий тезис желающих похудеть. Кстати, некоторые люди, наоборот, стараются набрать вес, и в результате иногда получают тоже РПП. Но это большая редкость. Некоторые люди, которые занимаются спортом и с высокой самодисциплиной, действительно становятся тем, кем хотят. Но это огромный фактор риска развития РПП. Сейчас появилось новое РПП - бигорексия обратная анорексия или комплекс Адониса. Это отклонение встречается в 2 раза чаще у мужчин, чем у женщин. Бигорексик в стремлении максимально сильно раскачать мышцы всю свою жизнь кладет на то, чтобы съедать 3000 калорий в день, и у него ничего не получается. Это к тому, что можно есть 3000 калорий и не набрать ничего лишнего.
В МГППУ изучили пищевые установки студенток
Расстройство пищевого поведения (РПП) — это набор, психогенно обусловленных, поведенческих симптомов, связанных с нарушением процессов принятия пищи. Например, с 2015 года она блокирует запросы, связанные с РПП, и направляет пользователей к специалистам. Психологи Санкт-Петербургского университета подтвердили, что при лечении РПП необходимо уделять особое внимание работе с такими психологическими характеристиками. Расстройством пищевого поведения – РПП – страдают даже принцессы, например, Диана. В РФ создали портрет типичной девочки-подростка, рискующей столкнуться с РПП.
ОСТОРОЖНО MEDIA
- Как похудение и РПП возвели в культ и борются с этим - Горящая изба
- Туда и обратно. Барнаульские девушки рассказали, как живут с расстройством пищевого поведения
- Тёмная сторона БАЛЕТА: РПП, эскорт, издевательства и жесткая конкуренция
- Cottagecore, goblincore, traumacore: что такое internet aesthetics и какие они бывают