В прошлом году число заболевших вирусом иммунодефицита человека составило 60 тысяч человек, при этом 30 тысяч заболевших — умерли.
В России резко выросла заболеваемость ВИЧ. Рассказываем о ситуации на Южном Урале
В Северной и Южной Америке 3. В Юго-Восточной Азии 3. В Европейском регионе 3. В Восточно-Средиземноморском регионе 490 тысяч. В Западно-Тихоокеанском регионе 2. Достижения и недостатки Прогресс в подавлении вирусной нагрузки и обеспечении антиретровирусной терапии наблюдается во всех регионах.
Распространенность разных генотипов в мире сильно различается по регионам, если в мире доминирует генотип B, то в России — A. В базах данных есть перекос в сторону генотипов B и C. При разработке новых наборов и выборе праймеров важно обращать внимание на то, насколько хорошо представлены в выборке последовательности вирусов, циркулирующие на данной конкретной территории. В настоящее время все наборы, которые есть в России, используют две мишени, одна из которых — LTR.
В базах данных последовательностей LTR в 3—6 раз меньше, чем последовательностей гена полимеразы. С такую область консервативной нельзя назвать по той причине, что доля секвенированных последовательностей крайне мала. Более того, никто реально не показал, что добавление праймеров LTR помогло выявить какие-то дискордантные образцы. Согласно сайту Международной коалиции по готовности к лечению, в 2020—2021 годах закупалось чуть более 7000 тестов на резистентность, причем более 5000 приходилось на систему Abbott, которая на сегодняшний день не производится и не продается. Это подтверждается и данными сайтов госзакупок. В 2023 году до начала сентября было закуплено порядка 2500 тестов только под маркой «АмплиСенс». Самые большие объемы закупки антиретровирусных препаратов приходится на ингибиторы интегразы, однако в подавляющем большинстве случаев за развитием устойчивости к ингибиторам интегразы никто не следит. Необходима разработка новых доступных тестов для определения вирусной нагрузки ВИЧ и определения лекарственной устойчивости. Нужно информировать специалистов о необходимость тестирования на лекарственную устойчивость и усиливать надзор за распространением лекарственного устойчивости.
Елена Гасич, д. Республика Беларусь занимает шестое место в Европе по распространенности ВИЧ-инфекции на 100 тысяч человек. За весь период наблюдения с 1987 года зарегистрирован 34 751 случай ВИЧ-инфекции, из них 9 910 случаев закончились летальным исходом. На данный момент на территории страны проживает 24 841 человек с ВИЧ-инфекцией. С 2013 года отмечался выраженный рост случаев ВИЧ-инфекции, связано это с изменением в потреблении наркотиков. В 2017—2019 годах отмечалось некая стабилизация, снижение регистрации новых случаев в 2020—2021 годах, а в 2022 году — увеличение по сравнению с 2021 годом. Падение связано с несколькими причинами. В 2018 году начали лечить всех пациентов, независимо от уровня CD-клеток, и свою роль сыграла пандемия, был ограничен доступ к тестированию, и работа всех специалистов была переключена на решение проблемы коронавирусной инфекции. Предполагается, что количество невыявленных случаев в стране остается минимально.
Связано это с историей развития эпидемии. Если посмотреть по показателю заболеваемости, то в Гомельской области он почти два раза выше, чем в целом по стране. В этих же регионах и в настоящее время регистрируется большее количество случаев. По возрасту большее количество случаев выявляется в группе 35—39 лет. На протяжении последних лет наблюдается снижение заболеваемости в группе 20—29 лет и увеличение в группе 40—49 лет. Доминирует A6-субтип. В 1996-2015 годах не наблюдалось массовых завозов ВИЧ, происходит внутреннее распространение. В стране определяется лекарственная устойчивость к ингибиторам протеазы, нуклеозидным и ненуклеозидным ингибиторам обратной транскриптазы и ингибиторам интегразы. Две мутации являются наиболее распространенными, это М184В и К103М.
В прошлом году был изменен протокол лечения ВИЧ-инфекции. Группа Елены Гасич занимается также проведением эпидрасследований с применением молекулярно-генетических методов. Наталья Ладная, к. В России в конце 2022 года 860 тысяч больных с ВИЧ состояли на наблюдении. Это были в основном люди, зараженные при гетеросексуальных контактах. Эта группа представляет особый интерес, когда речь идет о донорстве. Большие успехи достигнуты в области охвата тестирования населения, ежегодно увеличивается количество тестируемых образцов. Но в отличие от общей популяции, число тестов среди группы доноров, напротив, снижается. Еще в 2015 году четверть заражалась при употреблении наркотиков.
По данным за 2022 год количество новых случаев заражения ВИЧ составило чуть более 55 тысяч человек. Ранее Мойка78 сообщала, что Мурашко рассказал россиянам, как продлить жизнь. По его словам, для этого необходимо устранить всего лишь пять факторов риска.
В 2000 году тестирование прошли 3 364 924 человека, а в 2023-м — 1 297 211 человек. В целом показатели заболеваемости продолжают расти, летальность также остается высокой. По мнению экспертов, необходимо увеличивать охват тестированием, улучшить показатели по АРТ, а также уделить пристальное внимание уязвимым группам населения. Этот материал подготовила для вас редакция фонда.
Самые благополучные регионы по ВИЧ (данные за 2020 год)
- Мурашко сообщил, что число больных ВИЧ в России уверенно снижается - Мойка78.ру Новости СПб
- МД-2023: ВИЧ в России
- В России снизилась заболеваемость ВИЧ-инфекцией
- первые лица
Самые неблагополучные регионы по ВИЧ
- ВИЧ-инфекция в России
- Минздрав опроверг данные о пятом месте России по распространению ВИЧ | Пикабу
- В России снизилась заболеваемость ВИЧ-инфекцией
- Эпидемиологи отмечают рост заболевших ВИЧ в России
- Кузбасс снова вошёл в топ российских городов по заражению ВИЧ
Россия вошла в топ-5 стран с самой высокой скоростью распространения ВИЧ-инфекции
C начала 2022 года число новых зарегистрированных больных ВИЧ в стране составило 40 тыс. при общем количестве 1,1 млн человек. Кемеровская область вошла в число регионов России, где по итогам первого квартала 2023 года проживают половина выявленных больных ВИЧ-инфекцией. В прошлом году в России насчитывалось 851 754 больных ВИЧ-инфекцией. Больной ВИЧ на больничной койке. При этом количество новых случаев заражения ВИЧ-инфекцией в России в минувшем году составило почти 59 тыс. человек. 45 037 376 граждан России (почти треть населения страны).
В России прибавилось ВИЧ-положительных. Всё дело в новых регионах
В докладе Росстата также уточняется, что распространение вируса на территории России неравномерно. Минздрав же сообщает, что ежегодно растет охват населения обследованиями на ВИЧ.
Люди в разных странах объединяются для выражения поддержки тем, кто живет с ВИЧ, и членам их семей, вспоминают умерших от связанных со СПИДом болезней. Сколько человек в России инфицированы ВИЧ, почему заражается всё больше обычных людей и как защитить себя от опасного вируса, выясняли «Известия». Чем он опасен и как широко может распространиться Кто болеет ВИЧ На приеме у терапевта мужчина 48 лет. Жалобы на слабость, незначительную потерю веса, периодические повышения температуры до 37,2, длительный кашель. В прошлом — героиновый наркоман со стажем, бросил употреблять шесть лет назад. При осмотре — грибковое поражение кожи стоп, кистей и ногтей, краснота слизистой и обильные налеты на задней стенке глотки. При дальнейшем обследовании — увеличение печени и селезенки, хрипы в легких.
Ежегодный прирост заболевших составляет около 60 тыс. Новый закон должен помочь наркозависимым реинтегрироваться в социум — Настораживает и другое. Кроме них, конечно, есть и «инъекционные» наркоманы, работники сферы сексуальных услуг и мужчины с гомосексуальными связями, дети инфицированных матерей и медицинские работники, работающие с ВИЧ-позитивными людьми. Впрочем, медицинские манипуляции в последние годы — самый редкий путь передачи.
В этом случае документов от человека не требуют, анализы проводят бесплатно. Врачи рассказали, что такое сепсис и как его не допустить Профилактика ВИЧ Для того чтобы уберечь себя от опасного вируса, врачи советуют соблюдать простые правила профилактики. К ним относят предотвращение случайных половых связей, предпочитая им контакты с постоянным партнером, использование презервативов, одноразовых шприцев и игл и только личных средств гигиены: бритв и маникюрных принадлежностей. При немедицинских манипуляциях пирсинг, татуаж нужно использовать только стерильные и одноразовые инструменты, всегда обращать внимание, в каких условиях делается эта процедура. Такие препараты назначаются только врачом и требуют тщательного наблюдения за пациентом. Тем не менее в ходе исследований такой метод профилактики доказал свою эффективность, — говорит Михаил Никитин. Врачи и психологи считают, что просить справку не стыдно — наоборот, это зрелый и ответственный подход. Попросить справку — это не вопрос недоверия к партнеру, а в том, что иногда людям в голову не приходит, что нужно проверять свое здоровье. Особенно если ты заканчиваешь одни отношения и начинаешь другие. Это элементарная забота в первую очередь о себе — начать разговор можно тактично, со слов «Я не хочу тебя обидеть, но для меня очень важно получить этот документ», — говорит психолог Елена Масолова. Противодействие эпидемии ВИЧ остается важной государственной задачей, ее цель — добиться постоянного снижения числа новых случаев инфекции и смертности, чтобы к 2030 году это заболевание перестало быть угрозой общественному здоровью, заключает Наталья Ладная.
Фонд не ведет общую статистику, но Абдурахманов отметил, что число зафиксированных обращений — это только «маленький пласт». Более того, ВИЧ-положительным людям вакцинация показана, отметил он. Был случай, когда человеку не стали делать прививку, а попросили принести разрешение от врача-инфекциониста. Пациенту пришлось уйти, нужно ехать к инфекционисту, а это потеря времени, — рассказала активистка движения «Пациентский контроль» Юлия Верещагина. Фонд попросил Минздрав направить в больницы, поликлиники и пункты вакцинации разъяснения о том, что отказывать в прививке людям с ВИЧ недопустимо. Главный внештатный специалист по ВИЧ-инфекции Минздрава Алексей Мазус сообщил, что ВИЧ-положительным людям вакцинация, наоборот, показана, так как они относятся к уязвимой группе. Согласно данным ведомства, в 2020 году зарегистрировано 56,5 тыс. Больше всех новых больных из расчёта на 100 тыс. Заболеваемость ВИЧ в России за 5 лет упала в 2 раза Несмотря на снижение заболеваемости ВИЧ, эта инфекция остается большой угрозой, и на то есть несколько причин: антисанитария в медицинских заведениях, пирсинг- и тату-мастерских, маникюрных кабинетах; распространенность инъекционной наркомании; недостаточная информированность населения о заболевании; отсутствие доступа к лекарствам. В 2020 году закончило действие стратегия по ВИЧ была утверждена правительством в 2016 году , необходима новая стратегия, которая учтет промахи предыдущей, говорит заведующий отделом по профилактике и борьбе со СПИДом Центрального научно-исследовательского института эпидемиологии Роспотребнадзора Вадим Покровский. По его мнению, в первую очередь нужно усилить профилактические мероприятия, чтобы снизить появление новых случаев заражения. Стратегия будет эффективной, если число новых случаев снизится до нескольких тысяч, считает эксперт. Связанная с ВИЧ смертность могла стать меньше из-за того, что существенно увеличилось количество людей на лечении, считает Алексей Михайлов, руководитель отдела мониторинга движения «Коалиция по готовности к лечению», которое занимается проблемами доступа ВИЧ-инфицированных к медикаментам. Однако система снабжения ВИЧ-инфицированных лекарствами остается несовершенной, сетует он. Это очень важно. И так и должно быть, когда речь идет о том, что практически все больные обеспечены антиретровирусной терапией, — сказал он. При этом в Москве уровень пораженности инфекцией ниже, чем в среднем по России. Такая же картина наблюдается в последние годы и в Кузбассе. В основном болевшие умирали в возрасте 41 года. Ведущей причиной летальных исходов специалисты называют туберкулез. По данным центра, в последние годы ВИЧ диагностируется в более старших возрастных группах. Наиболее высокий уровень пораженности ВИЧ-инфекцией среди населения наблюдается в возрастной группе 30-44 года. За год было зарегистрировано 60 124 новых случая заражения, что на 20 тыс. Еще почти 600 тысяч человек остались без положенных им медикаментов. В 2020 году Минздрав потратил на закупку антиретровирусных лекарств 30,9 млрд рублей , что на два миллиарда больше, чем в 2019-м. Этими деньгами оплачено 85 процентов всех закупленных курсов. Еще десять процентов выкупили учреждения ФСИН. Из региональных бюджетов приобретено только четыре процента медикаментов.
В Югре выросло число зараженных ВИЧ
— Пандемия ВИЧ/СПИД продолжается: в 2022 году в мире заразились вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) 1,3 млн человек. Эпидемиолог Покровский оценил ситуацию с распространением ВИЧ в России. Среди больных ВИЧ-инфекцией в 2020 году в стране доминировали мужчины. Уровень смертности среди людей с положительным ВИЧ-статусом увеличился на 5,9% — 34 093 человека умерли за 2021 год. 45 037 376 граждан России (почти треть населения страны). Информированность о ВИЧ и СПИДе в российском обществе практически не меняется последние пять лет: только четверо из десяти россиян считают, что много знают о данном заболевании.
Информационный бюллетень — Глобальная статистика по ВИЧ
В стране увеличивается число людей с ВИЧ. При этом по показателям государственной стратегии противодействия распространению заболевания в России на период до 2030-го предполагается, что с 2020 по 2030 год число новых случаев заражения ВИЧ составит 660 тысяч. 40 тысяч россиян болеют ВИЧ. Сколько человек в России инфицированы ВИЧ, почему заражается всё больше обычных людей и как защитить себя от опасного вируса, выясняли «Известия». При этом количество новых случаев заражения ВИЧ-инфекцией в России в минувшем году составило почти 59 тыс. человек. Кемеровская область вошла в число регионов России, где по итогам первого квартала 2023 года проживают половина выявленных больных ВИЧ-инфекцией. Эпидемиолог Покровский оценил ситуацию с распространением ВИЧ в России.
В Югре выросло число зараженных ВИЧ
В России зарегистрировано 851754 человек с ВИЦ-инфекцией, согласно официальным данным за 2021 год, заявил главный внештатный специалист по ВИЧ-инфекции Минздрава и столичного Департамента здравоохранения. Ранее Общественная служба новостей сообщала, что общее число людей, живущих с ВИЧ-инфекцией в России, в 2021 году составило 851 754 человек. В России растет число новых случаев ВИЧ, статистика летальности также остается высокой.
Самая сложная ситуация — в регионах Урала и Сибири
- Где в России хуже всего ситуация с ВИЧ: обновление рейтинга «Если быть точным» по итогам 2023 года
- В России снизилось число новых случаев заражения ВИЧ
- «Еще работать и работать». Почему разнятся данные о темпах распространения ВИЧ в России
- Сколько людей в России имеет положительный статус
МД-2023: ВИЧ в России
Руководитель герпес-центра МНОЦ МГУ Георгий Викулов считает, что увеличение случаев заболеваемости сифилисом и гепатитами может быть связано с тем, что ужесточились требования к врачам, связанные с отчетностью и требованиями подавать данные о таких пациентах в срок. Это может вызывать рост некоторых генитальных болезней», — добавил он. Также медик заявил о влиянии спецоперации на рост заболеваемости гепатитом А: «При военных действиях увеличивается частота кишечных инфекций, а у нас есть большое число госпитализированных участников СВО, у которых как раз может быть гепатит А». Минздрав РФ на это заявлял , что данные «не соответствуют действительности» и являются «очередной пропагандистской провокацией, направленной против нашей страны».
Об этом говорится в опубликованном докладе Росстата. Согласно документу, самый высокий показатель заболеваемости туберкулезом на 100 тысяч населения был зарегистрирован в Республике Тыва. Там заболеваемость в 5,4 раза выше среднероссийского. Также высокие показатели в Кемеровской области, Приморском крае и Еврейской автономной области — в 2,2—2,6 раза выше, чем в среднем по стране.
Был в компании, кто также употребляет, и кто-то с ВИЧ использовал мой шприц без моего ведома. Таким образом, сам не зная момента чужого пользования, я поставив укол, сам занёс себе инфекцию. Спустя уже время, когда узнал о своем диагнозе, я прокрутил в голове этот момент, но после тщательного обдумывания, узнав невзначай о здоровье людей с той самой компании, картинка сложилась». Но также и общество делится на категории. Есть категория людей, которая четко понимает способы передачи инфекции и, придерживаясь норм предосторожности, они общаются со всеми на равных, ведут какие-то дела, строят отношения и т. Это категория понимающих людей. Но в большинстве это категория людей, которые живут предрассудками и, навесив множество ярлыков на инфицированых людей, стараются избегать их. Помимо этого, вторая категория общества, это как раз те, кто опирается на те самые фейки, домыслы и сплетни. Кто-то пассивно критикует, кто-то вешает ярлык, мол с ВИЧ, значит наркоман. И по этим предрассудкам, думаю, от недалёкого ума, живут и опасаются инфицированных до фанатизма — не здороваться за руку, не пить с одной кружки, не держаться за один поручень или вообще не приближаться на определенное количество метров. Да, к сожалению, есть такие люди и их большинство. Скажу по опыту, если это не касается никаких серьезных отношений, дел, которые каким-то образом могут повлиять на распространение, то лучше не говорить о своем заболевании». За весь прошлый год ВИЧ обнаружили у 633 югорчан.
Слишком много новых случаев обнаруживается каждый год. Это основной предмет спора между нами и Минздравом. Популярным у молодежи программ по принципу «равный — равному» давно нет. Хотя и его чуть не лишились после признания иноагентом. К счастью, эту организацию исключили из списка. В результате осведомленность о ВИЧ у населения падает. Такого невежества никогда не было, даже когда ВИЧ только начинал распространяться в стране. Но тогда активно развивались антинаркотические и антиспидовские программы среди молодежи, некоммерческие организации работали в группах риска — раздавали бесплатные шприцы и презервативы среди наркоманов и представителей секс-индустрии. Только у вас в Санкт-Петербурге одно «Гуманитарное действие» и осталось. А сколько было, вспомните. Сейчас по всем регионам России работают только центры СПИДа, ориентированные на диагностику и лечение, но никак — на профилактику. Потому что Минздрав считает, что обстановка по ВИЧ у нас спокойная и никакой профилактической работы, направленной на предупреждение заражения, не требуется. Наша позиция: она очень нужна, и да, нужно увеличивать финансирование лекарственного обеспечения, чтобы расширить охват лечением. Последние публикации в СМИ заострили, конечно, внимание на этих проблемах.
ВИЧ-инфекция в России
| Москва остается одним из самых безопасных городов мира по ВИЧ-заболеваемости | При этом количество новых случаев заражения ВИЧ-инфекцией в России в минувшем году составило почти 59 тыс. человек. |
| Каждый 100-й россиянин болен ВИЧ: Статистика от Роспотребнадзора | На днях заведующий отделом НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Вадим Покровский заявил о том, что в России увеличилось количество инфицированных ВИЧ. |
| Почему статистика по ВИЧ у Минздрава и Роспотребнадзора разная: объясняет «СПИД.Центр» | В начале 2023 года в России резко выросла заболеваемость ВИЧ-инфекцией. |
| В России резко выросла заболеваемость ВИЧ. Рассказываем о ситуации на Южном Урале | Распределение инфицированных ВИЧ в России по возрасту на момент выявления заболевания в 2000 – 2022 гг. |
В Югре выросло число зараженных ВИЧ
ВИЧ статистика по данным ВОЗ неумолима. Количество людей, зараженных вирусом иммунодефицита неуклонно увеличивается. Распределение инфицированных ВИЧ в России по возрасту на момент выявления заболевания в 2000 – 2022 гг. от 30 до 50 лет. ВИЧ в России инфицировано до 1,5 миллионов человек, это 1% населения, заявил на днях глава Роспотребнадзора. С января по август текущего года в России обнаружили 39 638 людей, (из них 332 несовершеннолетних), заражённых вирусом иммунодефицита человека. В России зарегистрировано 851754 человек с ВИЦ-инфекцией, согласно официальным данным за 2021 год, заявил главный внештатный специалист по ВИЧ-инфекции Минздрава и столичного Департамента здравоохранения.
ВИЧ: почему в России стремительно растет количество заболевших
| Россия вошла в топ-5 стран с самой высокой скоростью распространения ВИЧ-инфекции | (2018 г.), Число новых случаев заражения ВИЧ составило 1,7 [1,4-2,3] млн. (2018 г.), Число людей, умерших от сопутствующих СПИДу болезней, составило. |
| ВИЧ-инфекция в России | Здоровье - 29 марта 2023 - Новости Екатеринбурга - |
| В Югре выросло число зараженных ВИЧ | 16,6% от численности населения страны. |
Новосибирск стал одним из лидеров по заболеваемости ВИЧ
Кемеровская область лидирует среди регионов России по количеству умерших от ВИЧ-инфекции — 1750 человек в 2018 году. Таким образом, коэффициент смертности от ВИЧ составляет 65,1 на 100 тыс. Показатель превышает количество жертв всех самоубийств, убийств, отравлений алкоголем, утоплений и ДТП, вместе взятых. То есть речь идёт не о росте именно заражений, а об улучшении выявляемости ранее заразившихся граждан. То, что вирус «пошёл в народ», эксперты ООН напрямую связывают с низким уровнем профилактических мероприятий в группах риска. Они отмечают, что Россия потеряла международную поддержку при борьбе с ВИЧ, но не смогла заместить её соответствующей профилактикой за счёт бюджета. Так, в 2004—2013 годах крупнейшим «донором» профилактики и лечения ВИЧ-инфекции на территории Восточной Европы и Центральной Азии являлся Глобальный фонд для борьбы со СПИДом, туберкулёзом и малярией ВОЗ, но в результате классификации России Всемирным банком как страны с высоким уровнем дохода финансирование прекратилось.
Многие НКО, занимающиеся международными программами по противодействию ВИЧ, свернули свою деятельность в России из-за признания их иностранными агентами.
Распространени заболеваемости по регионам мира В Африканском регионе 25. В Северной и Южной Америке 3.
В Юго-Восточной Азии 3. В Европейском регионе 3. В Восточно-Средиземноморском регионе 490 тысяч.
В Западно-Тихоокеанском регионе 2.
Любовь Пятилетова Москва остается одним из самых безопасных мегаполисов мира по заболеваемости ВИЧ-инфекцией. Врач объяснил, что в российской столице за распространением этого заболевания налажен жесткий контроль. А главное, по мнению эксперта, заболеваемость в Москве, как и в других регионах страны, постоянно снижается.
Но это совершенно не так, сейчас часто ВИЧ выявляют у обычных пар без вредных привычек. Эпидемия вышла за пределы группы риска, 67,8 процента приходятся на гетеросексуальные контакты.
Например, гинекологи отмечают, что порой женщины узнают о своем статусе только во время беременности, где анализ на вирус обязателен. Читайте также Масштаб проблем впечатляет. Учитывая, что на количество выявленных случаев серьезно повлияла пандемия. Поэтому цифры можно считать не окончательными и не точными.
В Югре выросло число зараженных ВИЧ
Заболевание распространяется среди обычного населения. По словам Покровского, некоторое время заболеваемость снижалась, однако теперь снова наблюдается рост распространения болезни.
За все время наблюдений умерли 475 тысяч заболевших. Средний возраст погибших из-за ВИЧ составляет 37-43 года. Чтобы первыми узнавать о главных событиях в Ленинградской области - подписывайтесь на канал 47news в Telegram Увидели опечатку? Сообщите через форму обратной связи.
Нет, мы более интенсивно выявляем. У нас обследуют очень многих, мы сообщаем в европейское бюро. Мы являемся передовиком по части обследования населения. У нас основной метод — это выявление больных ВИЧ-инфекцией и обеспечение их лечением. Это не только продлевает им жизнь, но и те люди, которые получают лечение, менее заразные.
Были проведены два исследования, в 2019 и в 2023 году. Исследованию в 2021 коду помешала пандемия. Каждый раз использовали плазму крови 50 пациентов. Давность заражения оценивали по эпидемиологическим данным, ни у кого из испытуемых не было опыта получения антиретровирусной терапии. Для анализа использовали систему Cepheid GeneXpert, которая позволяет не ждать, когда накопится плашка для определения вирусной нагрузки. В 2023 году выявили пациентов с резистентностью к нескольким группам препаратов. Докладчик привел мутации, выявленные в исследованиях. В подавляющем большинстве был выявлен субтип A6, у одного субъекта — B. В 2019 году было выявлено 3 варианта, а в 2023 году — 5. Василий Шахгильдян, к. Начиная с 2016 года, более 30 тыс. ВИЧ-инфицированных пациентов погибает за год. В 2021 году погибло более 34 тысяч. Проблема не только в том, чтобы своевременно выявить человека, зараженного ВИЧ, но и в том, какая помощь ему оказывается, какое качество антиретровирусной терапии. Вопрос также в том, насколько грамотно диагностируются вторичные заболевания. Докладчик подчеркнул низкое качество диагностики вторичных патология в регионах РФ. Эта цифра не меняется на протяжении последних 5—7 лет. Василий Шахгильдян назвал такую ситуацию недопустимой. Многие вторичные заболевания трудно диагностируются клинически. Без внедрения современных молекулярно-биологических методов диагностики в реальную клиническую практику, прежде всего в практику многопрофильных инфекционных стационаров, больные будут продолжать погибать. Серологические методы не работают в диагностике вторичных заболеваний. Если бы диагноз был поставлен, многие эти пациенты выжили бы. Были проанализированы данные более 5300 больных на разных сайтах ВИЧ-инфекции, из них более 1600 образцов спинномозговой жидкости, на почти весь спектр возможных возбудителей, в частности, нейроинфекций. Докладчик упомянул вклад Германа Александровича Шипулина и Ольги Юрьевны Шипулиной, заложивших основу качественного производства тест-систем. Он также обратил внимание на проблему выбора статистических методов. Бессмысленно просто выявлять возбудителя, если мы не понимаем его клиническое значение. Для всех возбудителей характерна очень высокая чувствительность. Если возбудителя нет в спинномозговой жидкости, то заболевание не связано с этим возбудителем. При некоторых возбудителях сам факт его обнаружения имеет очень высокое значение, например, туберкулез, токсоплазмоз. Другое дело, например, криптококк. Его концентрация изменяется в широких пределах. Какое клиническое значение имеет та или иная концентрация — неясно. Тогда качественного выявление ДНК недостаточно. Необходимо установить клиническое значение различных концентраций. Исследовательская группа докладчика работала над выявлением таких клинических значений. Готовится публикация по этой работе. В целом в мире снижается уровень смертности и количество новых случаев ВИЧ. Однако насколько мы можем доверять этим данным? При этом там вообще не проверяется вирусная нагрузка. Средний уровень приверженности — это самая большая проблема, которая приводит к появлению мутаций, связанных с резистентностью.