Купила таблетки Моксифлоксацин у этих таблеток очень много побочных действий, после приема одной таблетки у меня были сильные побочные действия. Применение активированного угля целесообразно только при передозировке моксифлоксацина в форме таблеток. Список дешевых аналогов Моксифлоксацин, сравнение цен в аптеках, популярные аналоги лекарства. Провизор расскажет о препарате Моксифлоксацин: ознакомит с его механизмом действия, показаниями к применению и побочными эффектами, а также сравнит с аналогом – антибиотиком Левофлоксацином.
Моксифлоксацин — аналоги
Аналоги препарата Моксифлоксацин. Подбор аналогов по различным критериям (действующие вещества, группа, заболевания). Аналоги Моксифлоксацин-СОЛОфарм от 26 руб. Аналог перпарата Моксифлоксацин (перед заменой назначенного Вам препарата проконсультируйтесь с врачом).
Моксифлоксацин таблетки
Список дешевых аналогов Моксифлоксацин, сравнение цен в аптеках, популярные аналоги лекарства. Цены в аптеках и аналоги препарата Моксифлоксацин таблетки Канон на сайте Хайнемокс, «Антибактериальный препарат с широким спектром действия» HiGlance 1-я Компания в мире которая разработала Моксифлоксацин, таблетки без лактозы. фторхинолоновый антибактериальный препарат. Он себя очень хорошо зарекомендовал в плане эффективности и малого количества побочных эффектов. где купить в Краснодаре, наличие, стоимость на карте, заказ, бронирование, инструкция, применение, подбор аналогов, дженерики.
МОКСИФЛОКСАЦИН аналоги (синонимы) для препарата
Пациента следует информировать о том, что в случае появления симптомов печеночной недостаточности анорексия, желтуха, потемнение мочи, зуд, боль в животе необходимо обратиться к врачу, прежде чем продолжить лечение моксифлоксацином. При применении моксифлоксацина сообщалось о случаях развития буллезных поражений кожи, таких как синдром Стивенса-Джонсона или токсический эпидермальный некролиз. Пациента следует информировать о том, что в случае появления симптомов поражений кожи или слизистых оболочек необходимо обратиться к врачу, прежде чем продолжить лечение моксифлоксацином. Применение препаратов хинолонового ряда сопряжено с возможным риском развития судорог. Моксифлоксацин следует применять с осторожностью у пациентов с заболеваниями ЦНС и нарушениями со стороны ЦНС, предрасполагающими к возникновению судорог или снижающими порог судорожной активности. Применение антибактериальных препаратов широкого спектра действия, включая моксифлоксацин , сопряжено с риском развития псевдомембранозного колита. Этот диагноз следует иметь в виду у пациентов, у которых на фоне лечения моксифлоксацином наблюдается тяжелая диарея.
В этом случае немедленно должна быть назначена соответствующая терапия. Препараты, угнетающие перистальтику кишечника, противопоказаны при развитии тяжелой диареи. Моксифлоксацин следует применять с осторожностью у пациентов с миастенией gravis в связи с возможным обострением заболевания. На фоне терапии хинолонами, в том числе моксифлоксацином, возможно развитие тендинита и разрыва сухожилия, особенно у пожилых и пациентов, получающих глюкокортикостероиды. Описаны случаи, которые возникли в течение нескольких месяцев после завершения лечения. При первых симптомах боли или воспаления в месте повреждения применение препарата следует прекратить и разгрузить пораженную конечность.
При применении хинолонов отмечаются реакции фоточувствительности. Однако при проведении доклинических и клинических исследований, а также при применении моксифлоксацина в практике не отмечалось реакций фоточувствительности. Тем не менее пациенты, применяющие моксифлоксацин , должны избегать воздействия прямых солнечных лучей и ультрафиолетового света. Применение моксифлоксацина в форме таблеток для приема внутрь не рекомендуется у пациенток с осложненными воспалительными заболеваниями органов малого таза например, связанными с тубоовариальными или тазовыми абсцессами. Не рекомендуется использовать моксифлоксацин для лечения инфекций, вызванных штаммами Staphylococcus aureus, резистентными к метициллину MRSA. В случае предполагаемых или подтвержденных инфекций, вызванных MRSA, следует назначить лечение соответствующими антибактериальными препаратами.
Со стороны сердечно-сосудистой системы Часто: удлинение интервала QT у пациентов сопутствующей гипокалиемией. Нечасто: удлинение интервала QT, ощущение сердцебиения, тахикардия, вазодилатация. Редко: желудочковые тахиаритмии, обмороки, повышение артериального давления. Очень редко: неспецифические аритмии полиморфная желудочковая тахикардия Torsade de pointes ,остановка сердца, преимущественно у лиц с предраполагающими к аритмиям состояниями, такими как клинически значимая брадикардия, острая ишемия миокарда. Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения Нечасто: одышка включая астматические состояния. Со стороны желудочно-кишечного тракта Часто: тошнота, рвота, боли в животе, диарея. Нечасто: сниженный аппетит и сниженное потребление пищи, запор, диспепсия, метеоризм, гастроэнтерит кроме эрозивного гастроэнтерита , повышение активности амилазы. Редко: дисфагия, стоматит, псевдомембранозный колит в очень редких случаях ассоциированный с угрожающими жизни осложнениями. Со стороны печени и желчевыводящих путей Часто: повышение активности "печеночных" трансаминаз.
Нечасто: нарушения функции печени включая повышение активности лактатдегидрогеназы , повышение концентрации билирубина, повышение активности гамма-глутамил-трансферазы, повышение в крови активности щелочной фосфатазы. Редко: желтуха, гепатит преимущественно холестатический. Очень редко: фульминантный гепатит, потенциально приводящий к жизнеугрожающей печеночной недостаточности включая фатальные случаи Со стороны кожи и мягких тканей Очень редко: буллезные кожные реакции, например, синдром Стивенса-Джонсона или токсический эпидермальный некролиз потенциально опасный для жизни. Со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани Нечасто: артралгия, миалгия. Редко: тендинит, повышение мышечного тонуса и судороги, мышечная слабость. Очень редко: разрывы сухожилий, артрит, нарушения походки вследствие повреждения опорно-двигательной системы, усиление симптомов миастении gravis. Со стороны почек и мочевыводящих путей Нечасто: дегидратация вызванная диареей или уменьшением приема жидкости. Редко: нарушение функции почек, почечная недостаточность в результате дегидратации, что может привести к повреждению почек, особенно у пожилых пациентов с ранее существовавшими нарушениями функции почек. Редко: отек.
Частота развития следующих нежелательных реакций была выше в группе, получавшей ступенчатую терапию: Часто: повышение активности гамма-глутамил трансферазы. Нечасто: желудочковые тахиаритмии, снижение артериального давления, отеки, псевдомембранозный колит в очень редких случаях ассоциированный с угрожающими жизни осложнениями , судороги с различными клиническими проявлениями в том числе "grand mal" припадки , галлюцинации, нарушение функции почек, почечная недостаточность в результате дегидратации, что может привести к повреждению почек, особенно у пожилых пациентов с ранее существовавшими нарушениями функции почек. Передозировка Имеются ограниченные данные о передозировке моксифлоксацина. В случае передозировки следует ориентироваться на клиническую картину и проводить симптоматическую поддерживающую терапию с ЭКГ-мониторингом. Прием активированного угля на раннем этапе всасывания предотвращает дальнейшую системную экспозицию моксифлоксацина, что следует учитывать в случае передозировки препарата. Взаимодействие Коррекция дозы не требуется при совместном применении с атенололом, ранитидином, кальцийсодержащими добавками, теофиллином, пероральными контрацептивными средствами, глибенкламидом, итраконазолом, дигоксином, морфином, пробеницидом подтверждено отсутствие клинически значимого взаимодействия с моксифлоксацином. Антацидные средства, сукральфат. В результате концентрация моксифлоксацина в плазме может быть значительно ниже желаемой. Следовательно, антацидные препараты, антиретровирусные препараты например, диданозин и другие препараты, содержащие магний или алюминий, сукральфат и другие препараты, содержащие железо или цинк, следует назначать не менее чем за 4 часа до или через 4 часа после приема моксифлоксацина внутрь.
Варфарин При сочетанном применении с варфарином протромбиновое время и другие параметры свертывания крови не изменяются. У пациентов, получавших антикоагулянты в сочетании с антибиотиками, в том числе с моксифлоксацином, отмечаются случаи повышения антикоагулянтной активности противосвертывающих препаратов.
Пациенты, предрасположенные к эпилептическим припадкам Хинолоны, как известно, вызывают судороги. С осторожностью следует применять препарат пациентам с нарушениями ЦНС, или в присутствии других факторов риска, которые могут предрасполагать к припадкам или снизить судорожный порог. В случае развития судорог, прием моксифлоксацина следует отменить и назначить соответствующие меры лечения. Периферическая нейропатия Сообщалось о случаях сенсорной или сенсомоторной полинейропатии, приводящих к парестезии, гипестезии, дизестезии или слабости у пациентов, получавших хинолоны, в том числе моксифлоксацин. В случае появления симптомов нейропатии, таких как боль, жжение, покалывание, онемение или слабость, пациентам, принимающим моксифлоксацин, следует обратиться к врачу, прежде чем продолжить лечение. Психические реакции Психические реакции могут возникать даже после первого применения хинолонов, в том числе моксифлоксацина. В очень редких случаях, депрессии или психотические реакции прогрессировали до суицидальных мыслей и поведения с тенденцией к самоповреждению, таких как попытки самоубийства. В случае, если у пациента развиваются такие реакции, моксифлоксацин следует отменить и принять соответствующие меры.
Рекомендуется соблюдать особую осторожность при назначении моксифлоксацина психотическим пациентам или пациентам с психическими заболеваниями в анамнезе. Антибиотик-ассоциированная диарея, включая псевдомембранозный колит Антибиотик-ассоциированная диарея ААД и антибиотик-ассоциированной колит AAК , включая псевдомембранозный колит и Clostridium difficile-ассоциированную диарею, были зарегистрированы в связи с использованием антибактериальных препаратов широкого спектра действия, включая моксифлоксацин, и могут варьировать по тяжести от легкой диареи до фатального колита. Поэтому важно иметь в виду этот диагноз у пациентов, у которых появляется серьезная диарея во время или после приема моксифлоксацина. Если AAД или AAК являются подозреваемыми или подтвержденными, необходимо прекратить прием антибактериального препарата, в том числе моксифлоксацина, и назначить соответствующие лечебные мероприятия. Кроме того, соответствующие меры контроля инфекции должны быть предприняты для снижения риска передачи инфекции. Пациентам, у которых развивается тяжелая диарея противопоказаны лекарственные препараты, ингибирующие перистальтику кишечника. Больные с миастенией gravis Моксифлоксацин следует применять с осторожностью пациентам с миастенией gravis, поскольку препарат может усугублять симптомы данного заболевания. Воспаление, разрыв сухожилий Воспаление и разрыв сухожилий особенно ахиллова сухожилия , иногда двусторонний, может произойти при терапии хинолонами, включая моксифлоксацин, даже в течение 48 часов после начала лечения, а также были зарегистрированы случаи в течение нескольких месяцев после прекращения терапии. Риск тендинита и разрыва сухожилия повышается у пожилых пациентов и у пациентов, получавших одновременно кортикостероиды.
Тестирование чувствительности in vitro Спектр антибактериальной активности моксифлоксацина включает следующие микроорганизмы. Необходимо принимать во внимание действующие официальные руководства о правилах применения антибактериальных средств. Способ применения 400 мг одна таблетка 1 раз в cутки при инфекциях, указанных выше. Не следует превышать рекомендуемую дозу. Таблетки следует проглатывать целиком, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды, вне зависимости от приема пищи. Продолжительность лечения определяется локализацией и тяжестью инфекции, а также клиническим эффектом. При обострении хронического бронхита: 5-10 дней. При внебольничной пневмонии: 7-14 дней. При остром синусите: 7 дней. При неосложненных инфекциях кожи и подкожных структур: 7 дней. При осложненных инфекциях кожи и подкожных структур: 7-21 день. При осложненных интраабдоминальных инфекциях: 5-14 дней. При неосложненных воспалительных заболеваниях органов малого таза: 14 дней. Не следует превышать рекомендованную продолжительность лечения. Продолжительность лечения препаратом Моксифлоксацин может достигать 21 дня. Пациенты пожилого возраста Изменения режима дозирования у пожилых пациентов не требуется. Эффективность и безопасность применения моксифлоксацина у детей и подростков не установлена. Пациентам с нарушениями функции печени класс А и В по классификации Чайлд-Пью , изменения режима дозирования не требуется. Противопоказания Противопоказаниями к применению препарата Моксифлоксацин являются: повышенная чувствительность к моксифлоксацину, другим хинолонам или любому другому компоненту препарата; беременность и период грудного вскармливания; возраст до 18 лет; наличие в анамнезе патологии сухожилий, развившейся вследствие лечения антибиотиками хинолонового ряда; удлинение интервала QT на кардиограмме врожденное или приобретенное ; нарушения электролитного баланса, особенно некоррегированная гипокалиемия; острая ишемия миокарда, клинически значимая брадикардия; клинически значимая сердечная недостаточность со сниженной фракцией выброса левого желудочка; наличие в анамнезе нарушений сердечного ритма, сопровождавшихся клинической симптоматикой; одновременное применение с другими препаратами, удлиняющими интервал QT см.
МНН: моксифлоксацин - аналоги
| Аналоги "Моксифлоксацина", их сравнение и отзывы | Среди аналогов глазных капель Моксифлоксацин достаточно много препаратов на основе действующего вещества, демонстрирующих подобный эффект. |
| Что лучше: «Моксифлоксацин» или «Хайнемокс»? – | Провизор расскажет о препарате Моксифлоксацин: ознакомит с его механизмом действия, показаниями к применению и побочными эффектами, а также сравнит с аналогом – антибиотиком Левофлоксацином. |
Подробнее по теме
- Кимокс 400 мг цена инструкция
- Моксифлоксацин Moxifloxacin
- Моксифлоксацин *
- Аналог моксифлоксацина
Моксифлоксацин и левофлоксацин отличия
В связи с этими обстоятельствами трудно оценить, вызывает инфицирования или лечение отклонения показателя международного нормализованного отношения МНО. В качестве меры предосторожности возможен частый мониторинг МНО. В случае необходимости следует провести надлежащее корректировки дозы приема коагулянта. Вещества, для которых была доказана отсутствие клинически значимой взаимодействия с моксифлоксацином: ранитидин, кальциевые добавки, теофиллин, пероральные контрацептивы, циклоспорин, итраконазол, морфин при парентеральном введении, пробенецид. Исследования in vitro ферментов цитохрома Р450 у человека подтвердили вышесказанное. Учитывая указанные результаты, метаболическое взаимодействие через ферменты цитохрома Р450 маловероятна. Абсорбция моксифлоксацина не зависит от приема пищи включая молочные продукты. Несмотря на это, моксифлоксацин можно применять независимо от приема пищи. Особенности применения Следует избегать применения моксифлоксацина пациентам, которые имели серьезные побочные реакции в прошлом при применении хинолонов или препаратов, содержащих фторхинолон см. Раздел «Побочные реакции». Раздел «Противопоказания».
Преимущества от лечения моксифлоксацином, особенно в случае нетяжелых инфекций, необходимо оценивать, принимая во внимание информацию, которая содержится в этом разделе. Пролонгированные, инвалидизирующие и потенциально необратимые серьезные побочные реакции У пациентов, получавших хинолоны и фторхинолоны независимо от возраста, были зарегистрированы очень редкие случаи длительных в течение месяцев или лет инвалидизирующих и потенциально необратимых серьезных побочных реакций, влияющих на различные, иногда множественные системы организма опорно-двигательную, нервную, психическую и органов чувств и факторах риска. Следует немедленно прекратить лечение моксифлоксацином при первых признаках или симптомах любой серьезной побочной реакции, пациентам следует посоветовать обратиться за консультацией к врачу. Удлинение интервала QTc и клинические условия, при которых возможно удлинение интервала QTc При применении моксифлоксацина у некоторых пациентов возможно увеличение интервала QT на ЭКГ. Поскольку у женщин по сравнению с мужчинами отмечается длиннее интервал QT, они могут быть более чувствительными к препаратам, которые удлиняют интервал QT. Пациенты пожилого возраста также могут быть более восприимчивыми к ассоциированных с препаратом эффектов по интервала QT. Пациентам, принимающим моксифлоксацин, следует с осторожностью применять препараты, которые могут привести к снижению уровня калия см. Разделы «Противопоказания», «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий». Следует с осторожностью назначать моксифлоксацин пациентам с продолжающимися проаритмогенного состояниями особенно женщинам и пациентам пожилого возраста , такими как острая миокардиальная ишемия или удлинение интервала QT, поскольку это повышает риск развития желудочковых аритмий, включая «пируэт» желудочковой тахикардии torsade de pointes , и остановки сердца см. Степень удлинения интервала QT может повышаться с увеличением концентрации препарата.
Поэтому не следует превышать рекомендуемую дозу. Если во время лечения возникают симптомы аритмии, следует прекратить лечение и сделать ЭКГ. Анафилактические реакции могут принимать форму опасного для жизни анафилактического шока даже после первого применения препарата. В случаях клинического проявления тяжелых реакций гиперчувствительности необходимо прекратить прием моксифлоксацина и начать соответствующую терапию например противошоковое. Тяжелые нарушения функции печени При применении моксифлоксацина сообщали о случаях фульминантного гепатита, потенциально приводит до. С летальным исходом см. В случае возникновения симптомов фульминантного гепатита, таких как астения, быстро развивается и сопровождается желтухой, темной мочой, склонностью к кровотечениям или печеночной энцефалопатией, пациентам рекомендуеться. В случае возникновения симптомов дисфункции печени необходимо провести анализы функции печiнки. При назначении пациентам моксифлоксацина следует сообщить о признаках и симптомах тяжелых кожных реакций и внимательно следить за этим. Если возникают соответствующие признаки и симптомы, следует немедленно прекратить прием моксифлоксацин и рассмотреть альтернативное лечение.
Пациенты, склонные к развитию судорог Известно, что хинолоны могут спровоцировать развитие судорожных припадков. Моксифлоксацин следует применять с осторожностью пациентам с розладами. В случае возникновения судорог необходимо прекратить применение моксифлоксацина и принять соответствующие меры. Периферична невропатия У пациентов, принимавших хинолоны, включая моксифлоксацин, наблюдались случаи сенсорной або. Пациентам, принимающим моксифлоксацин, рекомендуется сообщить врачу о развитии таких симптомов невропатии как боль, жжение,. Со стороны психики Со стороны психики могут развиваться даже после первого применения хинолонов, включая моксифлоксацин. В редких случаях депрессия или психотические реакции приводили к возникновению суицидальных мыслей и развития самоагрессии, в частности попыток самоубийства см. В случае возникновения у пациента таких реакций необходимо прекратить применение моксифлоксацина и принять соответствующие меры.
Поэтому, по соображениям безопасности, моксифлоксацин противопоказан при: врожденном или приобретенном документально подтвержденном удлинении интервала QT нарушении электролитного баланса, в частности, некорректированная гипокалиемия клинически значимой брадикардии клинически значимой сердечной недостаточности со снижением фракции выброса левого желудочка симптоматической аритмии в анамнезе Моксифлоксацин не должен применяться одновременно с другими препаратами, которые удлиняют интервал QT. Лекарственные взаимодействия Взаимодействия с медицинскими препаратами Следует учитывать возможный аддитивный эффект удлинения интервала QT при приеме моксифлоксацина и других лекарственных препаратов, которые могут продлить QTc интервал.
Вследствие совместного применения моксифлоксацина и препаратов, влияющих на интервал QT, увеличивается риск развития желудочковой аритмии, включая полиморфную желудочковую тахикардию torsade de pointes. Моксифлоксацин следует применять с осторожностью пациентам, принимающим лекарства, ассоциированные с клинически значимой брадикардией. Необходимо выдержать интервал около 6 часов между приемом препаратов, содержащих двухвалентные или трехвалентные катионы например, антациды, содержащие магний и алюминий, таблетки диданозина, сукральфат и средства, содержащие железо или цинк и приемом моксифлоксацина. Одновременное применение этих двух препаратов не рекомендуется за исключением случаев передозировки. Моксифлоксацин и дигоксин не оказывают существенного влияния на фармакокинетические параметры друг друга. Комбинация глибенкламида и моксифлоксацина теоретически может привести к легкой и неустойчивой гипергликемии. Однако наблюдаемые фармакокинетические изменения для глибенкламида не привели к изменению фармакодинамических параметров глюкозы в крови, инсулина. Никаких клинически значимых взаимодействий между моксифлоксацином и глибенкламидом не наблюдалось. Изменения значения МНО международное нормализованное отношение У пациентов, получавших антикоагулянты в сочетании с антибактериальными средствами фторхинолоны, макролиды, тетрациклины, котримоксазол и некоторые цефалоспорины отмечались случаи повышения антикоагулянтной активности противосвертывающих препаратов. Факторами риска являются инфекционные заболевания и сопутствующий воспалительный процесс , возраст и общее состояние пациента.
В связи с этим, трудно оценить, вызывает ли инфекция или лечение нарушение МНО. Меры предосторожности: частый мониторинг МНО и при необходимости коррекция дозы пероральных антикоагулянтов. Клинические исследования показали отсутствие взаимодействия при одновременном применении моксифлоксацина и следующих препаратов: ранитидина, пробенецида, оральных контрацептивов, препаратов кальция, морфина, вводимого парентерально; теофиллина, циклоспорина или итраконазола. Эти выводы поддерживаются лабораторными исследованиями, проведенными с человеческими ферментами цитохрома P450. Учитывая эти результаты, метаболическое взаимодействие с участием ферментов цитохрома P450 маловероятно.
Преимущества: Более широкий спектр противомикробной активности по сравнению с левофлоксацином. Отсутствие фотосенсибилизирующего действия не возникает аллергических реакций при облучении ультрафиолетом, что характерно для фторхинолонов предыдущих поколений. Не наблюдается перекрёстной резистентности с другими классами АБП при назначении комплексной антибиотикотерапии. Поэтому, его назначение не рекомендовано. Может применяться только по жизненным показаниям, строго под наблюдением врача, при условии, что масса ребёнка превышает 33 килограмма коррекция дозы при меньшей массе тела невозможна. Недостатки: Не эффективен в лечении инфекций мочевыделительной системы. Нет достаточного количества информации о токсичности лекарства, позволяющей судить о его стопроцентной безопасности. Противопоказанием, кроме беременности, лактации и эпилепсии, являются также нарушения деятельности кишечника диарея. Кроме того, довольно часто возникают побочные эффекты со стороны ЖКТ. На всасываемость действующего вещества отрицательно влияет одновременный приём поливитаминных и минеральных комплексов, которые обычно используются для поддержания иммунитета в период антибиотикотерапии. Учитывая недостаточность сведений о токсичности препарата, назначать его себе самостоятельно недопустимо. Стоимость 5 таблеток по 400 мг достаточно высока: от 975 рублей. На курс лечения может потребоваться до 2 упаковок. Выпускаются в тюбик-капельницах по 1 мл, минимальная цена в аптеках — 53 рубля за упаковку с 2 мл раствора. Применяется в антибиотикотерапии поверхностных офтальмологических инфекций, вызванных различными видами стафилококка, стрептококками, нейссериями, псевдомонадами, хламидиями и другими микроорганизмами. Используются также в качестве профилактического средства после оперативного вмешательства. Строгими противопоказаниями являются беременность, лактация, индивидуальная непереносимость некоторых компонентов и возраст до года. Побочное действие может проявляться жжением в глазах, ухудшением зрения, появлением слизистых тяжей. Реже — головной болью, отёками, сухостью роговицы. Несмотря на режим применения до 8 раз в сутки , передозировка крайне маловероятна. Не рекомендуется во время лечения носить гидрофильные контактные линзы. Представляет собой 0.
В этой связи нет ничего удивительного в том, что респираторные фторхинолоны стали рассматриваться как препараты выбора или альтернативы во всех современных схемах эмпирической антибактериальной терапии вИНДП, прежде всего ВП табл. Однако популяризация использования респираторных фторхинолонов по такому широкому показанию, как вИНДП, может сдерживаться двумя обстоятельствами, а именно профилем безопасности и риском селекции и распространения резистентных к фторхинолонам микроорганизмов. И здесь, очевидно, важнейшим является объективная оценка безопасности, тем более что индивидуальные проблемы с отдельными представителями этого класса антибиотиков темафлоксацин, тровафлоксацин, грепафлоксацин, клинафлоксацин и др. В этом контексте история создания и последующего клинического применения фторхинолонов является показательной иллюстрацией того, как по мере расширения спектра и усиления антимикробного действия в ряде случаев возрастала и частота серьезных нежелательных явлений, что служило причиной изъятия отдельных препаратов с фармацевтического рынка табл. Характерные для некоторых фторхинолонов серьезные нежелательные лекарственные реакции НЛР являются их существенным недостатком, причем этот тезис наиболее актуален для антибиотиков с относительно непродолжительным опытом клинического применения. Здесь уместно напомнить, что от появления антибиотика на фармацевтическом рынке и до установления факта серьезных НЛР могут проходит многие месяцы, а то и года. Так, например, от начала использования тровафлоксацина и до обнаружения его выраженной гепатотоксичности прошло 16 мес. Впрочем, следует сказать, что в рамках отдельно проводимых клинических исследований, характеризующихся, как правило, ограниченной мощностью выборки, удается выявить лишь достаточно часто встречающиеся НЛР, тогда как для объективной оценки профиля безопасности лекарственного средства в т. АМП необходим анализ гораздо большего числа назначений. Так, например, установление токсичности темафлоксацина, тровафлоксацина и грепафлоксацина оказалось возможным лишь при анализе широкого клинического применения этих антибиотиков у 180 тыс. В этой связи особый интерес вызывают результаты постмаркетинговых исследований, основанных на изучении спонтанных сообщений о НЛР в соответствующие надзорные органы табл. Представленные в таблице данные первых постмаркетинговых исследований свидетельствовали, что моксифлоксацин, наряду с левофлоксацином, является самым безопасным фторхинолоном. Последующий многолетний опыт широкого клинического применения моксифлоксацина убеждает в справедливости этого заключения. Различий в частоте выявленных НЛР, в т. В ряду известных НЛР, наблюдаемых при приеме фторхинолонов, традиционно упоминаются артро- и тендинопатия, дополнительными факторами риска для развития которых является пожилой возраст и прием системных глюкокортикостероидов. Анализ спонтанных сообщений об указанных НЛР свидетельствует, что они встречаются существенно чаще при приеме левофлоксацина и пефлоксацина по сравнению с ципрофлоксацином и моксифлоксацином [19]. Так, в частности, в ходе проспективного наблюдения за 13 578 больными, получавшими моксифлоксацин по поводу инфекций дыхательных путей, случаев пируэтной тахикардии зарегистрировано не было [21]. В настоящее время в инструкции по применению моксифлоксацина в США сообщается, что согласно проведенным исследованиям, в т. Результаты наиболее масштабного исследования по оценке кардиоваскулярных НЛР при приеме моксифлоксацина также свидетельствуют о приемлемом профиле безопасности антибиотика [23]. Был зарегистрирован только один эпизод нефатальной пируэтной желудочковой тахикардии у больного, принимавшего АМП сравнения. Авторы делают вывод о том, что, хотя при приеме моксифлоксацина и наблюдается ожидаемое незначительное удлинение интервала QTc, назначение антибиотика с учетом известных предостережений, содержащихся в инструкции по его применению, не сопровождается сколь-нибудь серьезным риском развития кардиоваскулярных осложнений. Нарушения обмена глюкозы считаются НЛР, свойственной всему классу фторхинолонов, однако, по имеющимся данным, моксифлоксацин не вызывает клинически значимой гипо- или гипергликемии [15]. Аллергические реакции при приеме моксифлоксацина встречаются редко. Так, частота развития аллергических реакций в течение 14 сут.
Моксифлоксацин аналоги
По данным клинических исследований продолжительность лечения препаратом Моксифлоксацин Велфарм в таблетках может достигать 21 дня. Сравните цены на Моксифлоксацин в аптеках города Нижнекамска и выберите удобную аптеку для заказа или самовывоза по цене от 307 руб. Моксифлоксацин аналоги, инструкции, цены, форма выпуска и другая информация по аналогам доступна для вас на Подобрать аналоги (синонимы) препарата МОКСИФЛОКСАЦИН по действующему веществу, фармакологической группе, АТХ с выбором лекарственной формы и дозировки в Энциклопедии лекарств РЛС. Применение антибактериальных препаратов широкого спектра действия, включая моксифлоксацин, сопряжено с риском развития псевдомембранозного колита, ассоциированного с приемом антибиотиков.
Моксифлоксацин и левофлоксацин отличия
Данные о его применении у женщин во время лактации отсутствуют. Поэтому назначение моксифлоксацина в период грудного вскармливания противопоказано. Способ применения и дозы Внутрь. Рекомендуемый режим дозирования моксифлоксацина: 400 мг 1 таблетка 1 раз в день при инфекциях, указанных выше. Не следует превышать рекомендуемую дозу. Таблетки следует проглатывать целиком, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды, вне зависимости от приема пищи. Продолжительность лечения Продолжительность лечения определяется локализацией и тяжестью инфекции, а также клиническим эффектом: обострение хронического бронхита: 5-10 дней, острый синусит: 7 дней, неосложненные инфекции кожи и подкожных структур: 7 дней, внебольничная пневмония: общая продолжительность ступенчатой терапии внутривенное введение с последующим приемом внутрь составляет 7-14 дней, осложненные инфекции кожи и подкожных структур: общая, длительность ступенчатой терапии внутривенное введение с последующим приемом внутрь составляет 7-21 день, осложненные интраабдоминальные инфекции: общая длительность ступенчатой терапии внутривенное введение препарата с последующим приемом внутрь составляет 5-14 дней, неосложненные воспалительные заболевания органов малого таза: 14 дней. Не следует превышать рекомендуемую продолжительность лечения.
По данным клинических исследований продолжительность лечения моксифлоксацином в таблетках может достигать 21 дня. Пациенты пожилого возраста Изменения режима дозирования у пожилых пациентов не требуется. Дети Эффективность и безопасность применения моксифлоксацина у детей и подростков не установлена. Нарушение функции печени Пациентам с нарушениями функции печени, изменения режима дозирования не требуется для применения у пациентов с циррозом печени см. Применение у пациентов различных этических групп Изменение режима дозирования не требуется. Побочные действия Данные о неблагоприятных реакциях, зарегистрированных при применении моксифлоксацина 400 мг внутрь, при ступенчатой терапии [внутривенное введение препарата с последующим его приемом внутрь] и только внутривенно , получены из клинических исследований и постмаркетинговых сообщений. В каждой частотной группе нежелательные лекарственные реакции перечислены в порядке убывания значимости.
Инфекционные и паразитарные заболевания: часто - грибковые суперинфекции. Нарушения со стороны обмена веществ и питания: нечасто - гиперлипидемия, редко - гипергликемия, гиперурикемия, очень редко - гипогликемия, частота неизвестна-тяжелая гипогликемия, вплоть до развития гипогликемической комы, особенно у пожилых пациентов, пациентов с сахарным диабетом, принимающих пероральные гипогликемические препараты или инсулин. Нарушения со стороны органов зрения: нечасто - нарушения зрения особенно при реакциях со стороны ЦНС , очень редко - преходящая потеря зрения особенно на фоне реакций со стороны ЦНС. Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: редко - шум в ушах, ухудшение слуха, включая глухоту обычно обратимое. Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы: часто - удлинение интервала QT у пациентов с сопутствующей гипокалиемией, нечасто-удлинение интервала QT, ощущение сердцебиения, тахикардия, вазодилатация, редко - желудочковые тахиаритмии, обмороки, повышение артериального давления, снижение артериального давления, очень редко - неспецифические аритмии, полиморфная желудочковая тахикардия Torsade de Pointes , остановка сердца, преимущественно у лиц с предрасполагающими к аритмиям состояниями, такими как клинически значимая брадикардия, острая ишемия миокарда. Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: нечасто - одышка включая астматические состояния. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: часто - тошнота, рвота, боли в животе, диарея, нечасто - сниженный аппетит и сниженное потребление пищи, запор, диспепсия, метеоризм, гастроэнтерит кроме эрозивного гастроэнтерита , повышение активности амилазы, редко - дисфагия, стоматит, псевдомембранозный колит в очень редких случаях ассоциированный с угрожающими жизни осложнениями.
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: часто - повышение активности "печеночных" трансаминаз, нечасто - нарушения функции печени включая повышение активности лактатдегидрогеназы , повышение концентрации билирубина, повышение активности гамма-глутамилтрансферазы, повышение в крови активности щелочной фосфатазы, редко - желтуха, гепатит преимущественно холестатический , очень редко - фульминантный гепатит, потенциально приводящий к жизнеугрожающей печеночной недостаточности включая фатальные случаи. Нарушения со стороны кожи и мягких тканей: очень редко - буллезные кожные реакции, например, синдром Стивенса-Джонсона или токсический эпидермальный некролиз потенциально опасный для жизни. Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: нечасто - артралгия, миалгия, редко-тендинит, повышение мышечного тонуса и судороги, мышечная слабость, очень редко - разрывы сухожилий, артрит, нарушение походки вследствие повреждения опорно-двигательной системы, усиление симптомов миастении gravis. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: нечасто - дегидратация вызванная диареей или уменьшением приема жидкости , редко - нарушение функции почек, почечная недостаточность в результате дегидратации, что может привести к повреждению почек, особенно у пожилых пациентов с ранее существовавшими нарушениями функции почек. Частота развития следующих нежелательных реакций была выше в группе, получавшей ступенчатую терапию: часто - повышение активности гамма-глутамил трансферазы, нечасто - желудочковые тахиаритмии, снижение артериального давления, отеки, псевдомембранозный колит в очень редких случаях ассоциированный с угрожающими жизни осложнениями , судороги с различными клиническими проявлениями в том числе ". Передозировка Имеются ограниченные данные о передозировке моксифлоксацина. Не отмечено каких-либо побочных эффектов при применении моксифлоксацина в дозе до 1200 мг однократно и по 600 мг в течение 10 дней и более.
В случае передозировки следует ориентироваться на клиническую картину и проводить симптоматическую поддерживающую терапию с ЭКГ- мониторингом. Применение активированного угля сразу после перорального приема препарата может помочь предотвратить чрезмерное системное воздействие моксифлоксацина в случаях передозировки. Взаимодействие с другими препаратами При совместном применении с атенололом, ранитидином, кальцийсодержащими добавками, теофиллином, циклоспорином, пероральными контрацептивными средствами, глибенкламидом, итраконазолом, дигоксином, морфином, пробенецидом подтверждено отсутствие клинически значимого взаимодействия с моксифлоксацином коррекции дозы не требуется.
Метаболиты Ml и М2 присутствуют в плазме крови в концентрациях ниже, чем исходное соединение. По результатам доклинических исследований было доказано, что указанные метаболиты не имеют негативного воздействия на организм с точки зрения безопасности и переносимости. Выведение Период полувыведения моксифлоксацина составляет примерно 12 ч. Это свидетельствует о частичной канальцевой реабсорбции моксифлоксацина. Различия в показателях AUC и Сmах были обусловлены скорее разницей в массе тела, чем полом и не являются клинически значимыми. Не выявлено клинически значимых различий фармакокинетики моксифлоксацина у пациентов различных этнических групп и разного возраста. Дети Фармакокинетика моксифлоксацина у детей не изучалась. Нарушение функции печени Не было выявлено существенных различий в концентрации моксифлоксацина у пациентов с нарушениями функции печени классы А и В по классификации Чайлд-Пью по сравнению со здоровыми добровольцами и пациентами нормальной функцией печени применение у пациентов с циррозом печени см. Необходимо принимать во внимание действующие официальные руководства о правилах применения антибактериальных препаратов. Противопоказания Повышенная чувствительность к моксифлоксацину, другим хинолонам или любому другому компоненту препарата; возраст до 18 лет; беременность и период грудного вскармливания; наличие в анамнезе патологии сухожилий, развившейся вследствие лечения антибиотиками хинолонового ряда; изменения электрофизиологических параметров сердца, выражающиеся в удлинении интервала QT: врожденные или приобретенные документированные удлинения интервала QT, электролитные нарушения, особенно некоррелированная гипокалиемия; клинически значимая брадикардия; клинически значимая сердечная недостаточность со сниженной фракцией выброса левого желудочка; наличие в анамнезе нарушений ритма, сопровождавшихся клинической симптоматикой; применение с другими препаратами, удлиняющими интервал QT см. С осторожностью При заболеваниях центральной нервной системы ЦНС в т.
Данные реакции сопровождались потерей сознания, сердечным коллапсом, обмороком, отеком лица или глотки, диспноэ, зудом, крапивницей. При развитии анафилактических реакций необходимо немедленное введение эпинефрина. При появлении кожной сыпи или прочих симптомов реакции гиперчувствительности лечение моксифлоксацином необходимо отменить и провести если необходимо соответствующие реанимационные мероприятия. При терапии моксифлоксацином возможно развитие псевдомембранозного колита, что требует назначения соответствующего лечения. На фоне лечения моксифлоксацином, возможно развитие тендинита и разрыв сухожилия. При появлении воспалении, боли или разрыва сухожилия прием моксифлоксацина необходимо прекратить. Необходимо помнить, что разрыв сухожилия может произойти и после прекращения терапии моксифлоксацином. Противопоказания к применению Гиперчувствительность включая и к другим хинолонам , возраст до 18 лет эффективность и безопасность использования не определены; необходимо иметь в виду, что у молодых растущих животных моксифлоксацин вызывает артропатию. Ограничения к применению Некорректируемая гипокалиемия, синдром удлинения интервала QT, совместное использование антиаритмических препаратов 1A класса прокаинамид, хинидин или 3 класса соталол, амиодарон , эпилепсия, болезни центральной нервной системы, предрасполагающие к развитию судорожных припадков; выраженная печеночная недостаточность. Применение при беременности и кормлении грудью Использование моксифлоксацина при беременности возможно, если ожидаемый эффект лечения выше возможного риска для плода строго контролируемые и адекватные исследования безопасности использования моксифлоксацина у беременных женщин отсутствуют. Моксифлоксацин не оказывал тератогенного действия в опытах на крысах, кроликах, обезьянах, но были выявлены следующие эффекты: увеличение выкидышей, уменьшение массы тела плодов и плаценты, задержка формирования скелета, изменение внешнего вида плаценты, снижение неонатальной выживаемости, пренатальные потери, увеличение продолжительности беременности, токсичность для самок. Так как моксифлоксацин может поступать в грудное молоко кормящих женщин и стать причиной у детей, которые находятся на грудном вскармливании, серьезных побочных реакций, то кормящим женщинам необходимо или прекратить грудное вскармливание, или перестать принимать моксифлоксацин учитывая важность использования препарата для матери. Взаимодействие моксифлоксацина с другими веществами Железосодержащие средства, сукральфат, катионы металлов и антациды значимо уменьшают биодоступность моксифлоксацина поэтому принимать моксифлоксацин необходимо спустя 8 часов или за 4 часа до приема данных препаратов.
Способность моксифлоксацина подавлять рост микобактерий может стать причиной взаимодействия in vitro моксифлоксацина с тестом на Mycobacterium spp. Реакции со стороны психики могут возникнуть даже после первого назначения фторхинолонов, включая моксифлоксацин. В очень редких случаях депрессия или психотические реакции прогрессируют до возникновения суицидальных мыслей и поведения с тенденцией к самоповреждению, включая суицидальные попытки. В случае развития у пациентов таких реакций следует отменить моксифлоксацин и принять необходимые меры. Из-за широкого распространения и растущей заболеваемости инфекциями, вызванными резистентной к фторхинолонам Neisseria gonorrhoeae при лечении больных с воспалительными заболеваниями органов малого таза не следует проводить монотерапию моксифлоксацином, за исключением случаев, когда присутствие резистентной к фторхинолонам N. Если нет возможности исключить присутствие резистентной к фторхинолонам N. На фоне терапии моксифлоксацином дисгликемия возникала преимущественно у пожилых пациентов с сахарным диабетом, получающих сопутствующую терапию пероральными гипогликемическими препаратами например, препаратами сульфонилмочевины или инсулином. При проведении лечения у пациентов с сахарным диабетом рекомендуется тщательный мониторинг концентрации глюкозы в крови. Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами Фторхинолоны, включая моксифлоксацин, могут нарушать способность пациентов управлять автомобилем и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций, вследствие влияния на ЦНС и нарушения зрения. Лекарственное взаимодействие Следует учитывать возможный аддитивный эффект удлинения интервала QT моксифлоксацина и других препаратов, которые влияют на удлинение интервала QT. Вследствие совместного применения моксифлоксацина и препаратов, влияющих на удлинение интервала QT, увеличивается риск развития желудочковой аритмии, включая полиморфную желудочковую тахикардию типа «пируэт». Противопоказано совместное применение моксифлоксацина со следующими препаратами, влияющими на удлинение интервала QT: антиаритмические препараты класса IA в т. При одновременном приеме внутрь антацидов, поливитаминов и минералов возможно нарушение всасывания моксифлоксацина вследствие образования хелатных комплексов с поливалентными катионами, содержащимися в этих препаратах. В результате концентрация моксифлоксацина в плазме крови может быть значительно ниже терапевтической. В связи с этим антацидные, антиретровирусные например, диданозин и другие препараты, содержащие магний, алюминий, сукральфат, железо, цинк следует принимать как минимум за 4 ч до или через 4 ч после приема внутрь моксифлоксацина. У пациентов, получавших антикоагулянты в сочетании с антибиотиками, в т. Факторами риска являются наличие инфекционного заболевания и сопутствующий воспалительный процесс , возраст и общее состояние пациента. Несмотря на то, что взаимодействия между моксифлоксацином и варфарином не выявляется, у пациентов, получающих сочетанное лечение этими препаратами, необходимо проводить мониторирование МНО и при необходимости корректировать дозу непрямых антикоагулянтов.
Что лучше: Моксифлоксацин или Хайнемокс
TCmax после однократного назначения 400 мг моксифлоксацина 0.5-4 ч, Cmax составляет 3.1 мг/л. Моксифлоксацин аналоги, инструкции, цены, форма выпуска и другая информация по аналогам доступна для вас на Купить моксифлоксацин таблетки ппо 400мг №5 по цене 450 ₽ в интернет аптеке Aptstore всегда в наличии Доставка от склада в пункт выдачи в Москве круглосуточно. Обзор более выгодных и доступных аналогов Моксифлоксацина Канон с ценами на медикаменты, описанием и подробными инструкциями по применению. Обзор более выгодных и доступных аналогов Моксифлоксацина Канон с ценами на медикаменты, описанием и подробными инструкциями по применению. Моксифлоксацин – противомикробный препарат из класса антибиотиков широкого спектра действия фторхинолонов.
Инструкция по медицинскому применению Моксифлоксацин
- Аналоги "Моксифлоксацина", их сравнение и отзывы
- Фармакологические свойства
- Аналоги МОКСИФЛОКСАЦИН - заменители и синонимы препарата
- Глазные капли Моксифлоксацин
- МОКСИФЛОКСАЦИН таблетки: 20 аналогов - выбери дешевый и эффективный заменитель препарата
- Кимокс 400 мг цена инструкция