К неспецифическим признакам солей в почках у ребенка на УЗИ относят. Соли в почках: симптомы и лечение патологии. Основные симптомы. При появлении песок в почках не дает о себе знать, не доставляет дискомфорта и не показывает симптоматики. Основные симптомы начинают появляться только тогда, когда почечные отложения начинают двигаться по мочевыводящим путям. повышение концентрации солей и образование солевого осадка.
Мочекаменная болезнь
Увеличьте потребление продуктов, богатых кальцием Читайте также: Диета при анемии беременных Кальций помогает связывать оксалаты и предотвращает их образование в почках. Хорошими источниками кальция являются молочные продукты, брокколи и кальцийсодержащие добавки. Поддерживайте здоровый образ жизни. Регулярная физическая активность и правильное питание помогут поддерживать общее здоровье организма и предотвращать образование оксалатов в моче. Соблюдайте рекомендации врача. Если у вас есть предрасположенность к образованию оксалатов в моче или вы уже перенесли подобное заболевание, обратитесь за консультацией к врачу. Он сможет проанализировать вашу ситуацию и дать индивидуальные рекомендации по профилактике и лечению.
При следовании этим рекомендациям вы сможете снизить риск образования оксалатов в моче и поддерживать здоровье мочевой системы. Что можно увидеть в анализе мочи на суточные соли? Какие характеристики определяет суточный анализ мочи на соли? Лабораторное исследование выявляет такие соли в анализе мочи, как: ураты; фосфаты; оксалаты. Ураты — это осадок солей мочевой кислоты. Если общий анализ мочи на соли выявил эти вещества, то это может быть признаком лихорадки, мочекислого диатеза, подагры или лейкоза.
Присутствие уратов также может указывать на обезвоживание, чрезмерные физические нагрузки, а также на нерациональное питание, при котором человек в больших количествах употребляет белковую пищу и крепкий чай. Если анализ не обнаружил серьезных заболеваний, концентрацию уратов можно снизить при помощи диеты, состоящей из круп, молочных продуктов, овощей и фруктов. Необходимо при этом употреблять не менее 2,5 л воды в день. Полезными являются щелочные минеральные воды например, «Боржоми», «Ессентуки». Говоря о фосфатах, обнаружение данных солей в анализе мочи может указывать на цистит, синдром Фанкони или гиперпаратиреоз, но довольно часто они появляются вследствие обильного приема пищи у вполне здоровых людей. В случае наличия фосфатов в моче пациенту рекомендуют ограничить потребление пищи, богатой кальцием и витамином Д: яиц, жирной рыбы, цельного молока.
Обнаружение в анализе мочи на соли оксалатов может указывать на серьезные нарушения в функционировании мочеполовой системы и почек, в частности на мочекаменную болезнь. Помимо этого, оседание в моче данных веществ имеет место при воспалительных заболеваниях кишечника, язвенном колите, болезни Крона, сахарном диабете. Также оксалаты могут появляться в моче при чрезмерном употреблении продуктов, которые содержат щавелевую кислоту баклажанов, ревеня, свеклы, шпината и других.
О влиянии избыточного употребления соли на мочевыделительную систему рассказал заведующий урологическим отделением Пензенской областной клинической больницы имени Н. Бурденко, кандидат медицинских наук Михаил Анатольевич Миронов. Настолько больше, что это серьезно вредит нашему здоровью, - отмечает Михаил Анатольевич.
Это негативно сказывается на работе внутренних органов». По словам специалиста, одни из первых признаков, указывающих на избыток соли в организме - опухшие пальцы и лодыжки, а также мешки под глазами. Это состояние вызвано удерживанием лишней влаги в тканях.
Проблемы с мочеиспусканием Выходя из почек, песок будет двигаться по направлению к мочевому пузырю по мочевыводящим каналам. Именно поэтому и появляются боли во время мочеиспускания. Отход мочи может быть затруднённым и прерывистым, больной практически никогда не ощущает, что мочевой пузырь опорожнен полностью. Стоит отметить, что позывы к мочеиспусканию будут несколько чаще, но очень редко заканчиваются успешно. Изменение состава и цвета мочи Песок в почках приводит к тому, что меняется состав и цвет мочи. Она темнеет и становится мутной. Изменение цвета зависит от химического состава твердых элементов.
В моче больного недугом может содержаться кровяные вкрапления. Если болезнь запустить, то в моче присутствует гной. Редкая симптоматика Существуют и другие симптомы. Так, при выходе песка из почек в некоторых случаях можно наблюдать повышение температуры тела. Это говорит о начале воспалительного процесса на стенках мочевыводящего канала.
Маленькие камни могут откладываться в начальном отделе мочевыводящих путей, который называется почечной чашечкой.
Они выводятся с мочой при большом количестве выпитой жидкости. Их активное движение по мочеточнику может сопровождаться приступами боли, иррадиирущей в поясницу и пах. Вся выработанная почками моча попадает в почечную лоханку — самую объемную часть мочевыводящих путей. Здесь скапливаются средние и крупные камни, которые при движении могут закупорить мочеточник и вызвать острый приступ почечной колики. Симптомы МКБ при локализации камней в мочеточнике зависят от размера конкрементов и той части канала, по которому они проходят. Интенсивность боли во многом определяется гладкостью поверхности камня: чем больше на нем острых выступов, тем более выражен болевой синдром.
Камни в мочевом пузыре проявляются периодической болью внизу живота, отдающей в промежность. Для этой локализации камней характерно внезапное прекращение мочеиспускания, которое может возобновиться при перемене положения тела. Нефролитиаз, обнаруженный на ранних стадиях, обычно хорошо поддается лечению и не приводит к негативным последствиям. Поэтому при появлении симптомов почечной колики, болей в пояснице, паху, боках нужно как можно скорее начать лечение у врача4. Диагностика Для правильной постановки диагноза важную роль играет сбор подробного анамнеза. На первичном приеме врач-уролог должен получить точные данные о характере боли, проблемах при мочеиспускании, изменении цвета мочи.
МКБ легко диагностируется, если больной говорит о том, что после приступа колики в моче появилась кровь и вышли камни. В других случаях необходимо полное урологическое обследование, в которое входят3: УЗИ — основной метод исследования при подозрении на МКБ, который позволяет определить локализацию камней, их размер, плотность и структуру. Также этот метод направлен на оценку общего состояния мочевыделительной системы и позволяет проследить динамику развития ситуации. Урография — рентгенологический метод с введением контрастного вещества, позволяющий получить изображение камней, определить их количество и положение. Сейчас на смену урографии пришел более точный метод диагностики — компьютерная томография.
Причины появления солей в почках и лечение заболевания
При соли в почке симптомы обычно отсутствуют, но обращает на себя внимание частота хронических циститов и уретритов у таких людей. Симптомы камней в почках. Камни в почках проявляют себя болью в области поясницы с одной или с двух сторон (в зависимости от того, в одной ли, или в обеих почках имеются камни). Эти симптомы являются признаками повреждения почек. Как вывести соли из почек: симптомы и лечение при помощи особого питания, медикаментов и средств народной медицины.
Солевой диатез в почках
Ураты — калиевые и натриевые соли мочевой кислоты, которая, в свою очередь, является продуктом распада пуринов и, так сказать, конечным «пунктом» белкового обмена. Определение конкретного их состава необходимо для назначения правильного лечения. Может также наблюдаться наличие смешанных отложений с присутствием одновременно нескольких различных солей. К примеру, так называемые, коралловые камни состоят из фосфатов и уратов. Логичным является тот факт, что к накоплению в организме различных соединений могут приводить самые разные причины. К общим факторам, увеличивающим риск повышения отложения солей, следует отнести: наследственную предрасположенность; нарушения водно-солевого обмена — чрезмерная потеря жидкости делает мочу более концентрированной, что само по себе приводит к повышенному содержанию солей в почках и риску камнеобразования; различные патологии обмена, в том числе ферментопатии, связанные с избытком накопления определенных веществ или затруднением их утилизации: мочевой и щавелевой кислоты, кальция; воспалительные заболевания почек могут быть как следствием повышенной концентрации солей, так и первопричиной их увеличения.
Помимо патологических состояний, к отклонениям в результатах анализов могут приводить и определенные физиологические причины. Так, у женщин отложение солей в почках встречается несколько чаще, что связано с особенностями и гормональной регуляции, и обмена веществ, а также периодами беременности и лактации. Одним из важных факторов подобной почечной патологии следует считать нарушения в балансе поступления в организм различных веществ с пищей. Так, если употреблять слишком много соли, минеральных вод или продуктов с повышенным содержанием вышеуказанных кислот и пуринов, могут в избыточном количестве появляться кристаллы солей в почках. Отдельно следует отметить, что у детей эта проблема не всегда связана с наличием какого-либо заболевания.
Так, особенности питания и еще не до конца сформировавшиеся органы мочевыделительной системы могут создавать условия для избыточного содержания соли в почках у ребенка. Клинические признаки, как правило, появляются тогда, когда из избытка «строительного материала» начинают образовываться кристаллы, песок, камни. Важно помнить, что чем позже будет выявлено отклонение, тем сложнее будет повернуть процесс вспять и избавиться от проблемы. При увеличении содержания соли в почках симптомы и жалобы могут носить следующий характер: Боль при мочеиспускании — как правило, наблюдается при отхождении кристаллов через мочевыводящие пути. Могут присутствовать болезненные ощущения в области поясницы, чаще наблюдаются с одной стороны и носят режущий характер.
Изменения мочи, которые можно определить даже «на глаз»: цвета, консистенции, запаха. К примеру, при образовании оксалатов она приобретает более темный цвет. В некоторых случаях могут присутствовать примеси крови. Учащение позывов к мочеиспусканию характерно для периода, когда уже показано специфическое лечение. Может наблюдаться симптоматика со стороны пищеварительной системы: подташнивание и даже рвота.
Также характерно такое состояние, как метеоризм — повышенное газообразование или вздутие живота. Как правило, клиническая картина не совсем специфична и требует дополнительных инструментальных и лабораторных обследований: ОАМ; УЗ-диагностика; КТ. При недостаточном лечении и тем более при его отсутствии могут развиваться процессы, значительно усложняющие течение заболевания. Это связано с тем, что чрезмерное содержание солей в организме может не только нарушать биохимические процессы, но и вызывать механические повреждения тканей почки. Такое состояние может вызывать следующие осложнения: мочекаменную болезнь; цистит; уретрит.
Каждое из этих заболеваний, в свою очередь, особенно при неблагоприятных условиях, запускает свои механизмы, ухудшающие клиническую картину. Могут возникать и другие воспалительные болезни мочевыводящих путей и близлежащих органов. Считается, что диета при солях в почках на начальных этапах лечения занимает центральное место. Однако даже при таком немедикаментозном подходе следует подбирать индивидуальную диету вместе с врачом. Основные принципы питания, как правило, состоят в исключении из рациона компонентов с повышенным содержанием веществ, входящих в состав солей, таким образом, стоит обратить внимание на такие особенности: При обнаружении оксалатов ограничивают употребление щавеля, салата, шпината — всех тех продуктов, где много щавелевой кислоты.
И наоборот рекомендуют ежедневно включать в меню те, которые способствуют ее расщеплению — черный хлеб, гречневая и овсяная каша. Образованию фосфатных солей благоприятствует присутствие в рационе молока и его производных, а также овощей и фруктов — их употребление следует свести к разумному минимуму. При этом рыба и нежирное мясо должны составлять основу питания. И наоборот, к повышенному содержанию мочевой кислоты и, соответственно, уратов может привести чрезмерное увлечение мясом и рыбными продуктами, в том числе всевозможными консервами и копченостями. При камнях такого состава рекомендуются к употреблению такие составляющие меню, как хлеб, каши, мед и картофель.
Если у больного обнаруживается присутствие разных солей одновременно, как правило, назначается терапия, направленная на их поочередное выведение. При этом необходимо соблюдать следующую последовательность: фосфаты и карбонаты; ураты; оксалаты. Помимо изменений в рационе, важным моментом остается соблюдение питьевого режима, который также следует обговорить с лечащим врачом. Если на приеме принимается решение о назначении лекарственного лечения, это, как правило, группы препаратов, выводящих избыток веществ — мочегонные Фуросемид , в комплексе с противовоспалительными средствами Вольтарен, Рифампицин. Такая комбинация связана с тем, что, как уже отмечалось, движение кристаллов по мочевыводящим путям может повреждать их стенки, а значит провоцировать воспаление.
В определенных случаях, обычно при развитии осложнений в виде мочекаменной болезни, может назначаться хирургическое вмешательство. Если говорить о нетрадиционных методиках и народной медицине, то существует масса рецептов, как вывести соли из почек. Среди самых популярных средств, используемых для данной цели, можно назвать следующие: арбуз; клюква и земляника в виде отваров, чаев и в свежем виде ; сок редьки;.
При объемных образованиях возможно применение хирургического вмешательства. Питание и диета Данный момент является очень важным в лечении солей в моче. Даже без применения лекарственных средств соблюдение диеты и регуляция режима питания и водного обмена помогает большинству пациентов на начальных этапах устранить патологическое состояние. Среди основных правил выделяют: Требуется обязательное исключение инжира, шпината, щавеля, шоколада и его продуктов, красных ягод, крыжовника, петрушки и свеклы. Требуется включение некоторых продуктов, направленных на нормализацию функции. К ним относят: использование картофеля в различных формах приготовления; не более 30 грамм свиного сала в сутки; употребление капусты различного сорта, груш, яблок, абрикосов, персиков, кизила и т.
Средний объём жидкости должен составлять не менее 1,5 литров в сутки. Преимущественное количество жидкости следует употреблять в вечерние часы, для того, чтобы соли в ночное время не оседали. Ограничением в воде может быть только патология со стороны сердечно—сосудистой и мочевыделительной системы, выявленная при предварительном осмотре. Во время обострений клинических проявлений заболевания стоит придерживаться строгой диеты, исключающей из продуктов кальций. Воду с минерализацией следует не применять. Питание должно быть дробным, содержать небольшое количество пищи с нужными продуктами. Большой популярность в лечении солей занимает использование клюквенного сока, брусничного листа и других средств обладающих мочегонным и уросептическим действием.
Этот тип камней может быть обусловлен метаболическими состояниями, такими как ацидоз почечных канальцев или приемом некоторых препаратов, таких как топирамат. Струвитные камни. Эти камни формируются в ответ на инфекцию мочевыводящих путей. Они могут быстро увеличиваться в размерах и проявляться незначительными симптомами. Камни из мочевой кислоты. Они могут образовываться у людей, теряющих слишком много жидкости из-за хронической диареи или мальабсорбции, при соблюдении диеты с высоким содержанием белка, при диабете или метаболическом синдроме. Также формирование этих камней может быть связано с генетическими факторами. Цистиновые камни - образуются у людей с генетически детерминированным заболеванием, называемым цистинурией, при котором почки выделяют слишком много определенной аминокислоты. Факторы риска Факторы, увеличивающие риск образования камней в почках, включают: Генетические факторы — при наличии у родственников мочекаменной болезни риск развит значительно увеличивается Обезвоживание. Недостаток воды в организме из-за низкой гидратации или потливости подвергает большему риску. Диеты определенного типа с высоким содержанием белка, соли и сахара могут увеличить риск образования некоторых типов камней в почках. Ожирение- повышает риск образования камней в почках. Заболевания органов пищеварения и хирургия. После операций по проведению обходного желудочного анастомоза, воспалительном заболевании кишечника или хронической диарее меняются процессы всасывания кальция и воды, что увеличивает количество камнеобразующих веществ в моче. Различные медицинские состояния, такие как ацидоз почечных канальцев, цистинурия, гиперпаратиреоз и рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей, увеличивают риск образования камней в почках. Некоторые лекарства, которые применяются для лечения мигрени, антациды, пищевые добавки могут увеличить риск образования камней в почках. Диагностика При подозрении на наличие камней в почках врач может назначить следующие обследования: Анализ крови. Анализы крови биохимия могут выявить повышенные уровни кальция или мочевой кислоты в крови. Анализы крови также позволяют наличие воспалительного процесса в организме. Анализ мочи. Суточный анализ мочи позволяет определить, сколько выделяется минералов с мочой Медицинская визуализация. Рентгенография используется реже, так как небольшие конкременты могут не визуализироваться. Ультразвуковое исследование это безопасный и достаточно информативный метод диагностики при мочекаменной болезни. Анализ вышедших из мочевыводящих путей камней- позволяет определить состав камня и подобрать план лечения для профилактики образования новых камней.
Среди внешних факторов, способствующих оксалатурии, можно выделить следующие: особенности климатических условий; стресс и нервное напряжение; обезвоживание, вызванное токсическими или пищевыми отравлениями, а также полиурией. Все вышеперечисленные факторы могут способствовать развитию вторичной оксалатурии. Первичная оксалатурия возникает на фоне редких генетических изменений и врожденных дефектов в механизме взаимодействия альдоксикислот с глицином. В этом случае симптомы проявляются в раннем детстве. Считается, что у детей до 14 лет анализы мочи должны быть нормальными, однако часто обнаруживается повышенное содержание оксалатов. У грудных детей кальциевые соли могут появляться из-за питания грудным молоком матери, которое содержит эти вещества. У детей старшего возраста они часто возникают из-за неправильного питания, воспалительных заболеваний, врожденных нарушений обмена веществ, интоксикации, стрессов и шоковых состояний. Важно помнить, что во время беременности нормой считается пониженный уровень солей, включая оксалаты кальция. Если обнаружено повышенное содержание этих солей, следует обратить внимание на инфекционно-воспалительные процессы в мочевыделительной системе. Это может проявляться зудом и жжением при мочеиспускании, болями в пояснице, слабостью и повышением температуры тела до субфебрильных значений. Повышение концентрации солей у беременных женщин может быть связано с употреблением пищи, богатой солями щавелевой кислоты, а также с недостаточным потреблением жидкости. Тревожные симптомы и осложнения Клиническое проявление заболевания может быть отсрочено на длительное время. Наличие оксалатов в моче может быть случайно обнаружено во время профилактического осмотра и лабораторного исследования урины. Позже, даже без результатов анализов, можно заподозрить наличие плотных образований. У большинства пациентов симптомы типичны, но требуют тщательной дифференциальной диагностики. Возникают резкие болевые ощущения в пояснице, подреберье и подвздошной области. Приступ возникает внезапно, независимо от времени суток, в движении и покое, и не исчезает при смене положения. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: острые боли в животе, тошнота, рвота, метеоризм. Появление большого количества крови в моче из-за микротравм слизистого эпителия мочевыводящих путей. Гематурия может быть незначительной или обширной. Проявление признаков интоксикации: слабость, повышение температуры тела, озноб, лихорадка, головная, мышечная и составная боль, увеличенное потоотделение.
Формирование оксалатурии, ее лечение и последствия
Диагностика мочекаменной болезни Правильно диагностировать мочекаменную болезнь можно только на приеме у врача уролога. В поликлиническом центре «Садко» лечение назначается специалистом на основании беседы с пациентом и данных урологического обследования: общий анализ мочи выявляет незначительную примесь крови в моче, микробное инфицирование, характер солевых примесей; общий анализ крови выявляет воспалительные процессы; биохимический анализ крови; УЗИ почек - один из основных методов выявления камней - позволяет оценить степень анатомических изменений, вызванных наличием или движением камня. Единственный недостаток: камни мочеточника не видны при УЗИ в силу своего глубокого залегания в забрюшинном пространстве; обзорная урография - рентгенологическое исследование моче-половой системы; экскреторная урография: в вену вводится контрастное вещество, и проводится серия рентгеновских снимков. Обзорный снимок мочевой системы позволяет определить нахождение камней, их размеры и форму. Как лечить почечнокаменную болезнь В первую очередь при лечении камней в почках необходимо остановить приступ почечной колики. Следующие этапы лечения: удаление камня, лечение инфекции и предупреждение повторного образования камней. В настоящее время терапия мочекаменной болезни включает в себя консервативный и оперативный методы лечения. Консервативное лечение - лечение с помощью препаратов и соблюдения диеты. Может быть вполне эффективным, если почечные камни небольшого размера песок.
Урологи используют препараты, при употреблении которых может происходить растворение камней. Но помните, что применение этих препаратов возможно только под контролем уролога. В случае начавшегося воспалительного процесса также проводят антибактериальную терапию. При отсутствии лечения мочекаменной болезни возникает пиелонефрит воспаление почек в острой или хронической форме. Если и на этом этапе не обратиться к урологу, то процесс может развиться в гнойное расплавление почки.
Основные признаки: болевые ощущения при мочеиспускании; режущие боли в пояснице чаще всего односторонние ; изменение цвета и состава мочи; частые позывы к опорожнению; повышение температуры особенно у беременных ; появляется такое состояние в ответ на воспалительные процессы в каналах; тошнота и рвота; гипертония и отечность. Соли в почках: лечение и диагностика Чтобы понять, есть ли такое нарушение в вашем организме, достаточно сдать анализ мочи и пройти обследование ультразвуком.
В некоторых случаях врач может назначить урографию для обследования сосудов при помощи контрастного вещества. Что же касается лечения, то тут все зависит от размеров и характеристики солевых отложений, которые выделяются из организма. Наиболее распространенной является терапия с применением мочегонных препаратов и тех, которые имеют свойство расщепления и разжижения солей. Также доктор пропишет вам противовоспалительные средства, так как отложения выходят непосредственно через мочеиспускательные каналы, что может спровоцировать развитие уретрита или цистита. Сопровождаются такие курсы лечения большим употреблением жидкости.
Обильное питье помогает увеличить ежедневный диурез, нормализовать pH мочи и ее электролитный баланс, а также восстановить нормальное кислотно-основное состояние крови, что способствует выведению оксалатов из организма. Медикаменты Медикаменты назначаются с целью предотвращения образования новых солевых кристаллов или снятия повторяющихся приступов колики.
Их использование также оправдано в случаях, когда нарушение оттока мочи приводит к воспалению почечных тканей и повреждению слизистого эпителия выводящих путей. Существуют различные группы препаратов, которые могут быть полезны при лечении оксалатурии. Фитопрепараты, которые обладают спазмолитическими, растворяющими и мочегонными свойствами, такие как "Блемарен", "Уролесан", "Цистон" и "Роватинекс". Диуретики растительного происхождения, такие как "Канефрон", "Урифлорин" и "Фитолизин". Литолитические препараты с комбинированным составом, такие как "Блемарен", "Уралит" и "Цималон". Витаминные комплексы и препараты магния и калия, такие как таблетки "Аспаркам". Врачи настоятельно не рекомендуют самолечение при образовании оксалатных камней.
Прием препаратов по совету друзей или фармацевтов может ухудшить ситуацию и вызвать движение камней. Это может привести к появлению стойкой боли, приступов почечной колики, повреждению слизистой мочеточника и закупорке выводящего протока, что может привести к прекращению оттока мочи. Читайте также: Формирование песка в почках и способы его выведения Вмешательство хирургов Если оксалатные конгломераты достигают больших размеров и стандартные методы не дают результатов, врач может решить о необходимости хирургического вмешательства. Для удаления камней могут быть рекомендованы следующие процедуры: ультразвуковое дробление камней в почках; лазерное разрушение; оперативное удаление конкремента, включая эндоскопический метод. Важно помнить, что при оксалатных отложениях в почках операция часто является единственным и действенным способом лечения. Прогнозы лечения Раннее обнаружение и своевременное начало адекватной терапии позволяют избежать операции и успешно лечить образование солей кальция в моче с помощью консервативных методов. Прогноз при наследственной оксалурии неутешительный, так как требуется длительное лечение.
Заключение Обнаружение повышенного содержания кальциевых солей в моче у ребенка или взрослого является серьезным поводом для активного мониторинга. Гипероксалатурия может быть вызвана неправильным питанием и употреблением продуктов, содержащих большое количество щавелевой кислоты. Также это указывает на нарушения в функционировании мочевыделительной системы. Оценка статьи:.
Общий и биохимический анализ крови. Эти анализы позволяют определить состав крови и возможные изменения. Суточный анализ мочи, проба по Нечипоренко и Зимницкому.
Эти исследования проводятся в случае выявления повышенной концентрации солей кальция при первичном и повторном исследовании мочи. С помощью ультразвукового сканирования мочевыводящих органов можно определить степень развития процесса образования камней. Рентгенография почек. Это исследование позволяет визуализировать парные органы на обзорном снимке. Экскреторная урография. После введения контрастного вещества можно более детально рассмотреть структуру почки. Для получения достоверных результатов при подготовке биоматериала для анализов необходимо соблюдать определенные правила. Накануне исследования не рекомендуется употреблять шоколад, алкоголь и пищу, содержащую красящие пигменты.
Мочу следует собирать утром натощак в чистую емкость, идеально использовать стаканчики, которые можно приобрести в аптеке. Для анализа достаточно предоставить 50-100 мл мочи. Лечение оксалатных осложнений Специалисты рекомендуют следовать общим рекомендациям, чтобы избавиться от солей оксалатов в моче и предотвратить их дальнейшее накопление. Лечение включает комплексный подход, включающий медикаментозную терапию, соблюдение диеты и питьевого режима, а в случае серьезного состояния может потребоваться хирургическое вмешательство. Схема лечения определяется на основе результатов диагностики. Диета и питьевой режим Литолитическая терапия, предназначенная для растворения оксалатных камней в почках, требует продолжительного времени. Сбалансированное питание играет важную роль в процессе восстановления функции выделительной системы. Ключевым элементом является правильно составленное меню, которое должно включать все виды продуктов, за исключением некоторых категорий.
Важно ограничить потребление продуктов, содержащих щавелевую кислоту, чтобы предотвратить увеличение уровня оксалатов. Также следует ограничить потребление белковой пищи, поскольку они способствуют образованию солей.
Симптомы мочекаменной болезни
- Соли в мочевом пузыре: причины, признаки, лечение
- Борьба с нефролитиазом: здоровые почки и жизнь без боли
- Причины песка в почках
- Соль в почках: насколько это опасно; как вывести соль из почек
- Причины отложения солей
Причины солевого диатеза почек, характерные симптомы и методики лечения
Моча больного человека становится мутной, густой, приобретает темный оттенок. Помутнение мочи вызывают присутствующие в ней в значительном количестве частички эпителия, соли, лейкоциты и эритроциты. Общие инфекционные симптомы Нарушения в процессе прохождения мочи по каналу мочеиспускания могут привести к развитию процессов инфекционного характера в почках. Конкременты практически всегда становится причиной бактериальных воспалений, имеющих хроническую форму. Поэтому наличие уролитов в почках характеризуется и проявлением общеинфекционных симптомов. Это выражается в повышенной температуре тела, ознобах, приступах головной боли, появлении чувства слабости. Может выступать холодный пот, наблюдаться вздутие живота. Повышенное давление О наличии камней в почках может свидетельствовать повышенное артериальное давление, что связано с развитием различных осложнений.
Из народных методов лечения эффективна эрва шерстистая, или пол-пала лат. Aerva lanata. Растение особенно полезно при оксалатных камнях. Цитратные смеси. Некоторые виды мочевых камней например, ураты хорошо поддаются растворению с помощью так называемых цитратных смесей "Блемарен" или "Уралит-У".
В основе этого метода лежит повышение растворимости уратных камней при смещении кислотности мочи рН в щелочную сторону. Процесс растворения довольно длительный и трудоемкий, требует регулярного контроля за рН индикаторные полоски прилагаются к упаковке , но при правильном подходе позволяет полностью избавиться от камней без дополнительного вмешательства. Дробление осуществляется с помощью специального аппарата — литотриптора. Литотрипсия применяется при терапии МКБ при наличии небольших камней в почках. Литотрипсия Раньше такие комплексы за счет своей дороговизны устанавливались только в крупных научных центрах и больницах, но сегодня метод более доступен, в том числе и в коммерческих клиниках.
Современный аппарат для дистанционной литотрипсии представляет собой достаточно компактный генератор ударных волн, совмещенный с устройством для наведения на камень. Конструктивно возможно ультразвуковое или рентгеновское наведение. При этом, ультразвуковое наведение выгодно отличается отсутствием ионизирующего излучения лучевой нагрузки и возможностью непрерывного контроля за разрушением камня в режиме реального времени. Кроме того, с помощью ультразвука можно навестись на рентгенонегативные камни то есть, невидимые для рентгеновских лучей. Процедура дробления занимает, как правило, не более часа и не требует серьезного обезболивания.
В последнее время дистанционную литотрипсию проводят амбулаторно, то есть без госпитализации. Дистанционная литотрипсия Во время дробления камень под действием ударных волн разрушается на мелкие фрагменты, которые затем самостоятельно отходят по естественным мочевым путям. Чтобы облегчить и ускорить этот процесс, часто назначаются спазмолитические и мочегонные препараты. С помощью дистанционной литотрипсии можно эффективно разрушать камни почек относительно невысокой плотности размерами до 2 см. Когда камень застревает в мочеточнике и блокирует отток мочи, что проявляется рецидивирующими приступами почечной колики, плохо снимающимися с помощью обычных лекарственных препаратов, для быстрого удаления камня и восстановления оттока мочи применяется эндоскопическое вмешательство — трансуретральная контактная литотрипсия.
Как следует из названия, при этой операции, выполняемой через уретру мочеиспускательный канал , инструмент под контролем зрения подводится непосредственно к камню и последний разрушается контактным способом — лазером, ультразвуком или пневматическим зондом. Трансуретральная контактная литотрипсия Преимуществом контактной литотрипсии является полное разрушение и удаление камня сразу во время операции, восстановление оттока мочи и отсутствие этапа отхождения фрагментов. В некоторых случаях, для дополнительного дренирования верхних мочевых путей, после операции в мочеточник устанавливается пластиковый катетер внутренний стент. Контактная литотрипсия выполняется, как правило, под спинальной анестезией и требует кратковременной госпитализации. Дополнительным преимуществом трансуретральной литотрипсии является возможность одновременно устранить сужения или фиксированные изгибы мочеточника ниже камня, которые могут быть непреодолимым препятствием для отхождения камней или даже фрагментов после дистанционного дробления.
Перкутанная нефролитотрипсия. Крупные и плотные камни почек, разрушить которые с помощью дистанционной литотрипсии не представляется возможным, сегодня удаляются через небольшой прокол в пояснице. Эта операция называется перкутанная нефролитотрипсия. Под ультразвуковым и рентгеновским наведением в почку через прокол вводится инструмент, с помощью которого под контролем зрения производится разрушение камня и извлечение фрагментов. Как и при трансуретральной контактной литотрипсии, разрушение достигается с помощью лазера, ультразвука или пневматического зонда.
Таким методом можно разрушить камни любых размеров и плотности. Правда, в некоторых случаях для этого приходится делать дополнительные проколы. Операция часто заканчивается установлением в почку через имеющийся прокол тонкой дренажной трубки нефростомы , которая удаляется через несколько дней. Перкутанная нефролитотрипсия выполняется, как правило, под общим наркозом и требует госпитализации на срок от 3 до 5 дней. Наиболее современной модификацией этой операции является миниперкутанная лазерная нефролитотрипсия.
Основным отличием является использование миниатюрных инструментов диаметром около 5 мм, что примерно в два раза меньше традиционных. Таким образом, прокол в коже становится практически незаметным, срок восстановления сокращается, также как и вероятность осложнений. Трансуретральная контактная литотрипсия. Еще одним современным и малоинвазивным методом удаления камней из почек и мочеточников является гибкая трансуретральная контактная литотрипсия или фиброуретеронефролитотрипсия, или ретроградная интраренальная хирургия. Главным преимуществом этого метода является отсутствие разрезов и проколов, то есть повреждения кожных покровов.
Аналогичный процесс идет при активном потреблении бобовых, лиственных овощей, жесткой воды; Патологии урологического характера. Застойные явления вызывают увеличение концентрации мочевой кислоты с одновременным ростом кислотности, что повышается скорость образования конкрементов; Паращитовидные железы с гиперфункционированием. В данном случае существенно возрастает уровень паратгормона, который интенсифицирует реабсорбцию кальций-ионов в почках. Факторы риска Среди факторов риска выделяются преимущественно экзогенные внешние , сформированные из-за дисбаланса поступления питательных веществ, либо же вредного воздействия на организм.
Генетическая предрасположенность. Если в анамнезе есть близкие родственники, у которых уже диагностирована подобная патология, либо же другие сопряженные заболевания — гиперурикемия, оксалоз, мочесолевой диатез и др. Микроэлементный дисбаланс или нарушение витаминного обмена — дефицит витамина D, недостаточный питьевой режим, преобладание жирной и соленой пищи в рационе; Внешние факторы — преобладание сидячего образа жизни, работа в опасных производственных условиях. Еще одним фактором риска может стать регион проживания, а именно отличие климата.
Зафиксировано, что в условиях влажного и жаркого климата более высокая вероятность возникновения песка в почках. Дополнительным фактором является длительный прием некоторых фармакологических препаратов, таких, как диуретики или сульфаниламиды для борьбы с возникшей инфекцией. Патогенез заболевания Небольшие твердые образования в почках и мочевыводящих протоках появляются за счет реакций преципитации между обширным количеством компонентов мочи — ионами магния и кальция, щавелевой и мочевой кислотами, а также аминокислотами. В качестве факторов, запускающих реакцию, выступает увеличение концентрации названных компонентов, а также изменение кислотности среды к более низкому значению.
Кроме органических солей, в формировании конкремента также принимает участие кровяные компоненты эритроциты, лейкоциты , почечный эпителий, а также свободный белок. Нарушение баланса между количественным составом и обычными типами солей в моче приводит к тому, что на органическом матриксе начинаются процессы кристаллизации. Это способствует образованию белково-солевой взвеси, где преобладают микролиты с размером частицы 800-900 микрон. Классификация Классификацию песка в почках принято проводить исходя из типа соединения, дисбаланс которого привел к образованию конкрементов.
С помощью лабораторного анализа, выделяются следующие: Оксалатные — формируются при воздействии щавелевой и молочной кислоты с ионами кальция.
Это зависит от силы кровотечения. Из за травмирования стенок мочевых путей наблюдается сильное жжение в процессе мочевыделения. Моча больного человека становится мутной, густой, приобретает темный оттенок. Помутнение мочи вызывают присутствующие в ней в значительном количестве частички эпителия, соли, лейкоциты и эритроциты. Общие инфекционные симптомы Нарушения в процессе прохождения мочи по каналу мочеиспускания могут привести к развитию процессов инфекционного характера в почках. Конкременты практически всегда становится причиной бактериальных воспалений, имеющих хроническую форму.
Поэтому наличие уролитов в почках характеризуется и проявлением общеинфекционных симптомов. Это выражается в повышенной температуре тела, ознобах, приступах головной боли, появлении чувства слабости.
Появление солей в мочевом пузыре и лечение
Избыток образуемой в организме человека щавелевой кислоты выводится преимущественно почками, а пресыщение мочи данными соединениями приводит к выпадению солей в виде кристаллов. Камни в почках — это плотные скопления (конгломераты) солей разного размера: от крошечных до достаточно больших. это состояние, при котором в почках образуются плотные отложения, состоящие из минералов и солей. Поэтому трипельфосфатные соли в мочевом пузыре всегда свидетельствуют о наличии или перенесенном воспалении почек (пиелонефрит), цистите. Микролиты в почках представляют собой образования, состоящие из минералов и органических веществ, которые образуются в почечных лоханках из мочи.
Симптомы наличия камней в почках
По словам медика, тревожным сигналом являются периодические приступы почечной колики, сильной боли в нижней части спины. Чаще всего они состоят из оксалата кальция", — объяснила медик. Ольга Викторовна Малиновская Руководитель медицинского департамента федеральной сети медицинских лабораторий KDL, врач клинической лабораторной диагностики Малиновская отметила, что маленькие камни могут выходить из организма, не вызывая дискомфорта.
Усиленная потеря белковых фракций способствует снижению онкотического давления и появлению наружных отеков. Слабость, повышенная утомляемость, ухудшение аппетита. Нарушение дезинтоксикационной функции почек приводит к развитию интоксикации. При избыточном отложении у ребенка кристаллов солей в почках собранная для анализа моча будет иметь видимый глазу беловатый осадок. Также характерно отсутствие прозрачности и стандартного соломенно-желтого цвета. Важные рекомендации для родителей приведены в этом видео.
Способы диагностики отложения солей в почках План диагностики и лечения зависит от жалоб и предполагаемого диагноза. Для обнаружения и подтверждения кристаллурии могут использоваться следующие исследования: общий анализ мочи; биохимическое исследование крови с целью выявления избытка микроэлементов ; анализ мочи по Зимницкому, Сулковичу; лабораторное определение антикристаллообразующей способности мочи; ультразвуковое сканирование почек и мочевого пузыря. Однократное выявление кристаллов мочевой кислоты или фосфатов не является основанием для постановки такого диагноза как дисметаболическая нефропатия. Важно иметь в виду, что выделение солей с мочой в детском возрасте может быть преходящим состоянием, совершенно не связанным с нарушением обмена веществ. Если же в нескольких последовательных анализах мочевого осадка выявляется кристаллурия, то проводится биохимическое исследование мочи. Крупные лаборатории способны выполнить тест на кальцифилаксию и образование перекиси в моче. Как диагностируются соли в почках на УЗИ у ребенка Ультразвуковое исследование считается сомнительным методом диагностики именно кристаллов в почках. Глаз врача-сонолога способен обнаружить конкременты, чьи размеры превышают 3-4 мм.
При неправильной функции внутренних секреционных желез солевой диатез может быстро усугубиться. Вследствие возникших нарушений работы желез, они могут уменьшать или увеличивать выработку гормонов. Эти активные биологические вещества например, ренин, вазопрессин воздействуют на все системы организма человека. При их участии происходит регуляция почечного и артериального давления.
Увеличение уровня гормонов в кровеносных сосудах может вызвать нарушение баланса воды и электролитов. Провоцирующие факторы Солевой диатез почек часто встречается у женщин в период беременности. Увеличивающийся размер матки постепенно оказывает давление на почки, мочеточник и мочевой пузырь. Некоторые части почечных канальцев временно снижают свою активность, в то время как остальные структурные элементы почек берут на себя дополнительную нагрузку по очистке крови от шлаков и токсинов, и выводу их из организма.
Это приводит к отложению солей в почечных лоханках, ускорению процессов кристаллизации и образованию камней. Среди причин, способствующих избыточному накоплению солей в почках, специалисты по почечной системе выделяют: использование специальных фильтров для очистки воды, применение дистиллированной воды. Люди, которые заботятся о своем здоровье, выбирают различные устройства для очистки воды, в зависимости от их сложности и стоимости. Фильтры помогают избавить воду не только от избыточного хлора и механических примесей, но и от минеральных соединений.
Эти вещества необходимы для нормального функционирования организма человека, поскольку они участвуют в процессах метаболизма в качестве ингредиента или катализатора. Если эти вещества не удаляются из организма, то в тканях почек начинают скапливаться нерасщепленные токсины и продукты обмена веществ; врожденные аномалии почек. При наличии аномального строения лоханок, чашек или канальцев их функциональная активность значительно снижается, что может привести к развитию солевого диатеза и мочекаменной болезни; нарушение режима употребления жидкости. Организм человека должен получать около 2 литров чистой воды в день.
Человек может заметить, что цвет мочи стал более темным, ближе к коричневому, появились прожилки крови. С наступлением кристаллизации и началом их движения, пациент чувствует почечную колику, внизу живота и в пояснице чувствуется тяжесть. В дополнение ухудшается общее состояние организма, повышается температура, появляется чувство тошноты, возможна рвота, вздутие живота. Боль может быть периодической и отступать при изменении позы тела, приеме обезболивающих препаратов.
Симптомы солей у ребенка Организм ребенка более чувствителен к патологическим изменениям. Помимо болей и проблем с мочеиспусканием меняется поведение. Новорожденные становятся капризными, плаксивыми, беспокойными, плохо спят ночью и часто мочатся. Более взрослые дети также становятся раздражительными, медлительными, пропадает аппетит.
Больной ребенок начинает терять либо набирать вес, концентрация внимания падает, появляется головная боль. Из-за слабости и малой активности могут наблюдаться задержки физического развития. В качестве профилактики не рекомендуется кормить ребенка в избытке мясными блюдами, белковыми продуктами, морепродуктами и грибами. Неправильный рацион питания приводит к дисбалансу мочевой кислоты в организме.
Если имеются соли в почках у ребенка, из рациона следует исключить сладкое. Солевой диатез при беременности У женщины в положении симптомы более выражены: повышается температура, появляется тошнота и рвота. Солевые кристаллы в почках во время беременности могут навредить и матери, и будущему ребенку. Из-за медленного оттока урины, повышается давление, появляется отечность конечностей.
Причиной патологии может быть неправильное, несбалансированное питание, употребление только очищенной либо минеральной воды. Читайте также: Гидронефроз почек у новорожденных: причины и способы лечения Беременная женщина не должна бояться отеков, количество выпитой жидкости не должно уменьшаться. Диагностика Для постановки диагноза необходимо пройти клиническую диагностику. Обязательными являются следующие анализы: Общий анализ мочи.
Солевые сгустки в почках
Спина Когда увеличивает концентрацию соль в почках, то симптомы на первой стадии едва заметны или вовсе могут отсутствовать. Диагностика солей в почках. Симптомы солей в почечных каналах должны стать поводом для посещения терапевта или нефролога. в почках или в мочевом пузыре накапливаются нерастворимые соли.
Причины и провоцирующие факторы
- Врач Малиновская раскрыла основные симптомы камней в почках
- Соли в почках и их признаки
- Борьба с нефролитиазом: здоровые почки и жизнь без боли
- Выводим соль из почек
- Соли в почках – причины