Основные принципы укладывания материала в бикс: материал укладывают рыхло, заполняя бикс. Укладка производится в подготовленный бикс в определённом порядке. (греч. anti против + septikos гнилостный, вызывающий нагноение) это комплекс лечебно-профилактических мероприятий, направленных на уничтожение микробов в ране или в организме человека. 5. Уложите в бикс определенный вид материала: операционное белье, перевязочный материал, халаты рыхло, вертикально. Виды биксов и сроки их стерильности.
Стерилизация в хирургии
Если обнаруживается небольшое отверстие, через которое проходит воздух, его можно заклеить кусочком резины от другой перчатки. После этого надо снова проверить герметичность перчатки. Целые перчатки покрывают тонким слоем талька с обеих сторон, выворачивая их при этом. Затем перчатки складывают попарно по размерам. Каждую пару перчаток прокладывают марлевой полоской и заворачивают в марлевую салфетку. В бикс укладывают одновременно 6 пар перчаток или 10 — 12 масок. Перчатки стерилизуют 30 мин при давлении в 1 атм, белье и перевязочный материал — 45 мин при давлении в 2 атм. По окончании стерилизации сестра вынимает биксы из автоклава и немедленно закрывает на них боковые отверстия.
После этого она ставит на бирке каждого бикса дату стерилизации и свою подпись. Простерилизованное белье должно быть всегда сухим.
В конструкции стерилизационных коробок обоих типов, предусмотрены ручка для их удержания, расположенная на крышке и три металлические ножки на днище корпуса, обеспечивающие зазор, что даёт возможность проходить пару, при установке коробок друг на друга при стерилизации в автоклаве.
Надежное соединение крышки и корпуса обеспечивается шарниром. После укладке стерилизуемого материала, крышка фиксируется одним или двумя в зависимости от размера коробки замками, конструкция которых, различна у разных моделей и зависит от завода-производителя. Биксы изготавливают обычно из медицинской нержавеющей стали или никелированной латуни редко.
В полевых условиях, за неимением биксов, иногда используют конструкцию в виде металлического каркаса с натянутой на него тканью обычно парусиной. Недостатки биксов Стерилизация и хранение материалов и инструментов в биксах, имеет ряд существенных недостатков. В настоящее время, такой способ стерилизации активно используется в основном только в России и бывших союзных республиках.
Через неплотно прилегающую к корпусу крышку бикса, а также между корпусом и поясом внутрь бикса после стерилизации может проникать воздух и происходит реинфицирование изделий. Несколько лучшим образом, в этом отношении, обстоит дело со стерилизацнонными коробками с бактериальными фильтрами. Однако и они имеют ряд существенных конструктивных недостатков.
Для герметизации коробок между крышкой и корпусом коробки используется прокладка из низкосортной резины, не выдерживающая длительного воздействия высокой температуры. Как правило, резиновая прокладка плохо закреплена в пазах крышки, выпадает из нее через несколько циклов стерилизации и коробки теряют свое назначение. Корпус коробки изготавливается из толстой нержавеющей стали.
Поэтому использование их представляет большую проблему. Детали стерилизационных коробок недостаточно прочны, часто отламываются петли, запорные устройства, легко деформируется корпус, что приводит к уменьшению надежности сохранения стерильности. Еще один существенный минус биксов — необходимость отправлять весь инструмент и перевязочные материалы после вскрытия биксов на повторную стерилизацию, вне зависимости от того, были они использованы или нет.
В состав бязевых укладок входит ворс, который со временем может засорять систему стерилизатора. При этом бязь иногда требует дополнительной сушки, так как по завершению процесса стерилизации остается влажной, образуя идеальные условия для размножения и роста числа бактерий. Медицинская энциклопедия 07.
Это позволяет при извлечении материала из бикса не касаться остающегося в нем другого вида материала. Стерилизационная коробка разделяется на четыре сектора; в каждый сектор закладываются разные виды изделий. Заложенные биксы помещают в автоклав с открытыми отверстиями «окнами» , через которые пар под давлением проникает в материал. Грубой ошибкой является тугое заполнение бикса.
Только рыхлая укладка обеспечивает надежную стерилизацию. Воздушная стерилизация — стерилизующим агентом воздушной стерилизации является горячий воздух. Воздушной стерилизации подвергаются хирургические, гинекологические, стоматологические инструменты, детали приборов и аппаратов, в том числе изготовленные из корозиойнонестойких металлов, стеклянные шприцы с пометкой 200 о С, изделия из силиконовой резины и фарфора. Загрузка материала в сухожаровом шкафу: — Большие предметы рекомендуется размещать на верхней металлической решетке, чтобы они не препятствовали потоку горячего воздуха.
Достоинства современных стерилизаторов: — Блокировка дверей при отключении электроэнергии, сброс температуры и повторение цикла заново; — Электронная индикация процесса; — Автоматическое или механизированное закрытие дверей. Режимы воздушной стерилизации В качестве упаковок для воздушной стерилизации используют все виды бумаги кроме пергамента и современные импортные упаковки с термовременными индикаторами и без них. Проводят стерилизацию и без упаковки: помещают инструменты в лотки или раскладывают их на решетке обязательно в один слой, на расстоянии 2-3 см друг от друга. Инструменты, простерилизованные без упаковки, хранению не подлежат, их выкладывают на стерильный стол и используют в течение 6 часов, либо помещают для хранения в специальные камеры-столы «Стека», «Ультра — лайт», «Панмед — 1», полку «Ультра-виол».
Их наличие позволяет сохранить стерильным инструментарий, простерилизованный открытым способом, до 7 суток. Читайте так же: Работа юристам уфа 3. Стерилизация в гласперленовых стерилизаторах — применяется в стоматологии для срочной стерилизации мелкого инструментария: боров, эндодонтических инструментов, металлических матриц. Эффект достигается при погружении мелких стоматологических инструментов в среду нагретых до высокой температуры 190-250 гр.
Стерилизация инфракрасным излучением ИК — является разновидностью лучевой тепловой, быстрой стерилизации. Стерилизатор выходит на режим 200 о С в течение 30 секунд. Цикл стерилизационной обработки составляет 1,6,10 минут, что определяется выбранным видом стерилизуемых изделий и выбранным в соответствии режимом ИК- стерилизации. ИК стерилизаторы по эффективности несравнимы ни с одним из применяемых до настоящего времени методов стерилизации.
Таким способом можно стерилизовать медицинские металлические инструменты в стоматологии, микрохирургии, офтальмологии и других областях. Стерилизация ионизирующим излучением — применяется для стерилизации одноразового инструментария. С помощью гамма-лучей можно обеззараживать биологические препараты и ткани, применяемые в пластической хирургии: кости, сосуды и т. Это один из методов так называемой холодной стерилизации.
Стерилизацию осуществляют на конвейере промышленного предприятия.
Слегка присесть так, чтобы руки находились на уровне туловища пациента. Просунуть руку, находящуюся ближе к изголовью, под шею пациента и снизу обхватить его плечо и поддерживать. Просунуть другую руку под верхнюю часть спины пациента таким образом уменьшается трение кожи спины. Передвинуть туловище, плечи, голову и шею пациента по диагонали к изголовью. Переходить с одной стороны постели на другую, повторяя пункты 6 —18 до тех пор, пока тело пациента не достигнет желаемой высоты.
Положить пациента на середину постели если в результате перемещения он оказался ближе к краю , точно так же манипулируя по очереди тремя отделами его тела. Принять меры безопасности, предупреждающие падение пациента. Выровнять тело пациента в удобном для него положении, убедившись, что он не испытывает неудобств. Опустить кровать. Вымыть руки. Колени должны быть чуть выше бедер это позволит перераспределить массу тела и уменьшить нагрузку на поясничный отдел позвоночника.
Спина должна быть прямой, а мышцы живота — напряженными. Плечи должны быть расправлены и расположены симметрично бедрам ЗАПОМНИТЕ: Для того , чтобы повернуться, находясь в положении сидя, повернитесь всем корпусом, а не только грудью и плечами. Правильно подберите стул. Колени должны быть расслаблены так, чтобы коленные суставы двигались свободно. Масса тела должна быть распределена равномерно на обе ноги. Ступни должны быть расставлены на ширину плеч.
Для того, чтобы снизить нагрузку на поясничный отдел позвоночника, встаньте прямо и напрягите мышцы живота и ягодиц, голову при этом следует держать прямо, чтобы подбородок находился в горизонтальной плоскости. Расположите плечи в одной плоскости с бедрами. Не начинайте поворот с поясницы. Перед поднятием тяжестей расположите стопы на расстоянии 30 см друг от друга, выдвинув одну ступню слегка вперед. Встаньте рядом с человеком, которого вам нужно будет поднимать так, чтобы вам не нужно было наклоняться вперед. Прижимайте поднимаемого человека к себе в процессе подъема.
Сгибайте только колени, поднимая человека, сохраняя туловище в вертикальном положении. Не делайте резких движений. ЗАПОМНИТЕ: Для того, чтобы повернуться, сначала поднимите груз, а затем, опираясь на стопы, плавно поворачивайтесь, не сгибая туловища, до тех пор, пока груз находится у вас на руках. Механическое удаление пищи щеткой или механической деревянной лопаткой. Ополаскивание посуды в третьем гнезде ванны горячей проточной водой с температурой не ниже 65 гр,С. Просушивание посуды на специальных полках и решетках.
Механическая очистка. Мытье с применением разрешенных моющих средств обеззараживания. В 1-ое гнездо добавляют моющее средство и дезинфицирующее. Ополаскивание посуды во 2-ом гнезде ванны горячей проточной водой с температурой не ниже 65 гр. Просушивание посуды на специальных полках или решетках. Мытье с применением разрешенных моющих средств и обеззараживания.
В 1-ое гнездо ванны добавляют моющее и дезинфицирующее средство. Ополоаскивание приборов во 2-ом гнезде ванны горячей проточной водой с температурой не ниже 65 гр,С. Просушивание приборов. Кастрюли, ведра, термосы очищают от остатков пищи и моют горячей водой 50 гр,С с добавлением разрешенных моющих средств. Затем ополаскивают горячей водой не ниже 65 гр,С. В инфекционных больницах отделениях обеззараживание посуды, ветоши, уборка помещения буфетной осуществляется в соответствии с действующими приказами, инструкциями МЗ РФ.
Коробка стерилизационная КФ — корпус имеет отверстия, расположенные на крышке и днище.
Стерилизационные коробки
Источник Виды укладок материала в биксы В один бикс укладывается все необходимое для производства одной операции: халаты, простыни, салфетки, полотенца, шарики и пр. Для этого бикс делят на секторы, в каждом из которых находится лишь материал одного вида. Основные принципы укладывания материала в бикс: материал укладывают рыхло, заполняя бикс. Виды укладок в бикс: видовая укладка – материалы и инструменты одного вида (пр. перчатки, пинцеты, ватные шарики, метровки). Существует три вида укладки стерилизационных биксов. 1. Универсальная укладка, когда в бикс кладу. Виды укладки биксов.
УКЛАДКА БИКСА — Video
В бикс укладывается один вид материала: отдельный бикс с халатами, отдельный — с салфетками или шариками и т. Этот вид укладки используют в операционных с большим объемом разнообразной хирургической деятельности. В один бикс укладывается разный материал, необходимый для выполнения конкретной операции — бикс с материалом для резекции желудка, бикс с материалом для пульмонэктомии и т.
Целые перчатки покрывают тонким слоем талька с обеих сторон, выворачивая их при этом.
Затем перчатки складывают попарно по размерам. Каждую пару перчаток прокладывают марлевой полоской и заворачивают в марлевую салфетку. В бикс укладывают одновременно 6 пар перчаток или 10 — 12 масок.
Перчатки стерилизуют 30 мин при давлении в 1 атм, белье и перевязочный материал — 45 мин при давлении в 2 атм. По окончании стерилизации сестра вынимает биксы из автоклава и немедленно закрывает на них боковые отверстия. После этого она ставит на бирке каждого бикса дату стерилизации и свою подпись.
Простерилизованное белье должно быть всегда сухим. Стерилизация считается действительной в течение 3 дней. Любой бикс после открывания должен быть использован немедленно и однократно.
Промытые стерильные изделия после удаления остатков жидкости из каналов и полостей используют сразу по назначению или помещают с помощью стерильных пинцетов на хранение в стерильную стерилизационную коробку, выложенную стерильной простыней, на срок не более 3 суток. Режимы стерилизации представлены в таблице. Контроль параметров режима работы воздушных стерилизаторов. Физический метод контроля а. Химический метод контроля Осуществляется с помощью индикаторов. Индикаторы плавления тиомочевина, бензойная кислота и пр. Для оперативного контроля используются только индикаторы интегрированного действия фирмы "Винар", изменяющие окраску до цвета эталона только при воздействии на них температуры стерилизации в течение всей стерилизационной выдержки.
При оперативных вмешательствах на почке больного укладывают набок и под поясницу подкладывают или поднимают валик. В случае проведения торакальных операций положение больного в зависимости от вида операции и доступа может быть на спине, боку или животе. При выполнении вмешательств на органах шеи под нее или под лопатки подкладывают или поднимают валик. Существуют и другие положения, которые учитывающие специфику операции. После того как пациент уже находится на операционном столе, его лицо отгораживают от операционного поля стерильной простыней, закрепленной на специальной дуге. Следующим этапом является фиксация больного к столу, так как случайное неосторожное его движение особенно во время наркоза способно нарушить стерильность зоны оперативного вмешательства. Фиксируют верхние и нижние конечности специальными держателями из кожи или плотной широкой материи. Руки обычно укладывают на специальные подставки подлокотники или размещают вдоль туловища, следя за тем, чтобы край стола не давил на заднюю поверхность плеча, где проходит лучевой нерв. Однако можно и нужно уменьшить количество микроорганизмов, находящихся на поверхности кожи, обработав операционное поле раствором антисептика и ограничив его стерильным операционным бельем. При обработке операционного поля придерживаются тех же принципов, что и при подготовке рук хирурга к операции. Сначала выполняют механическую очистку, а затем — обработку антисептиками. Самым распространенным методом обработки операционного поля на сегодняшний день является метод Гроссиха — Филончикова, предусматривающий несколько раз повторяющуюся обработку препаратами-антисептиками. Чаще всего с этой целью применяют раствор первомура С-4 , раствор хлоргексидина биглюконата, йодофоры йодонат, повидон-йод, бетадин, кутасепт. Методика обработки операционного поля по Гроссиху — Филончикову состоит из 4 обязательных смазываний антисептиком операционного поля: широкая обработка до обкладывания операционного поля стерильным бельем; обработка операционного поля после наложения стерильного белья перед выполнением разреза ; обработка краев кожи вокруг раны перед наложением швов; обработка после наложения швов. Их используют во время перевязок и операций с целью осушивания раны, остановки кровотечения, дренирования или тампонады. Перевязочный материал готовят из марли и ваты. В понятие «операционное белье» входят все изделия, использующиеся во время операции, а также в работе перевязочных. К операционному белью относятся хирургические халаты, простыни, пеленки, маски, шапочки, бахилы. Оно может быть одноразового и многоразового использования. Белье многократного использования изготавливается из хлопка. Оно должно иметь специальную маркировку и сдаваться для стирки отдельно от другого белья в специальных водонепроницаемых мешках. Подготовка к стерилизации перевязочного материала Салфетки готовят из куска марли, сложенного в виде квадрата. Они могут быть 3 размеров: большие, средние, малые. При изготовлении салфеток края каждого отрезанного куска загибают внутрь, потом складывают вдвое загнутыми краями внутрь, чтобы мелкие нити не попадали в рану. Салфетки используют для осушивания раны, защиты кожи, наложения повязок. Тампоны готовят из куска марли, сложенного в несколько раз в виде узкой и длинной полоски. Длина тампона — 2 метра. При изготовлении тампонов подворачивают края, складывают кусок марли вдвое и заглаживают. Тампоны применяют для остановки кровотечения, удаление гноя, содержимого внутренних органов. Марлевые шарики готовят сложив определенным образом кусок марли. При этом следят, чтобы из шарика не торчали нитки.
Укладывание материала в биксы
Застелить двойной марлей или пеленкой дно и стенки бикса так, чтобы края свисали по бокам. Уложить необходимый материал. Поместить 3 индикатора стерильности: на дно, в середину и сверху. Концы бинта вывести наружу бикса. Заполненный бикс прикрыть краями марли или пеленки закрыть крышку бикса. Закрыть замочки бикса. Открыть окошечки. Привязать этикетку с указанием отделения, видом материала. В ЦСО ставится дата стерилизации, в отделении — дата вскрытия. Уложить биксы в сумку для транспортировки в ЦСО.
Приведите кровать пациента в горизонтальное положение. Поднимите изголовье кровати под углом 45-60 град. Положите голову пациента на матрац или низкую подушку. Если пациент не в состоянии самостоятельно двигать руками, положите под них подушки. Подложите пациенту подушку под поясницу. Подложите небольшую подушку или валик под бедра пациента. Подложите небольшую подушку или валик под нижнюю треть голени. Поставьте упор для стоп пациента под углом 90 град. Пациент находится в пассивном положении.
Придайте изголовью постели горизонтальное положение. Подложите пациенту под поясницу небольшое свернутое трубкой полотенце. Подложите небольшую подушку под верхнюю часть плеч, шею и голову пациента. Положите валики вдоль наружной поверхности бедер, начиная от области вертела бедренной кости. Подложите небольшую подушку или валик в области нижней трети голени. Обеспечьте упор для стоп под углом 90 град. Поверните руки пациента ладонями вниз и расположите их параллельно туловищу, подложив под предплечья небольшие подушки. Вложите в руки пациента валики для кисти. Уберите подушку из под головы.
Разогните руку пациента в локтевом суставе, прижмите ее к туловищу по всей длине и подложив кисть пациента под бедро. Передвиньте тело пациента на середину кровати. Поверните голову пациента на бок и подложите под нее низкую подушку. Подложите небольшую подушку под живот, чуть ниже уровня диафрагмы. Согните руки пациента в плечах, поднимите их вверх так, чтобы кисти располагались рядом с головой. Подложите под стопы подушечки, чтобы предовратить их провисание и поворот кнаружи. Опустите изголовье постели 2. Передвиньте пациента, находящегося в положении « лежа на спине», ближе к краю кровати. Согните левую, если вы хотите повернуть пациента на правый бок, ногу пациента в коленном суставе, подсунув левую стопу в правую подколенную впадину.
Положите одну руку на бедро пациента, другую — на плечо и поверните пациента на бок на себя. Подложите подушку под голову и тело пациента. Придайте обеим рукам пациента слегка согнутое положение, при этом рука, находящаяся сверху , лежит на уровне плеча и головы, рука, находящаяся снизу, лежит на подушке рядом с головой. Подложите под спину пациента сложенную подушку, слегка подсунув ее под спину ровным краем. Поместить подушку от паховой области до стопы под слегка согнутую « верхнюю» ногу пациента.
Индикаторы — это полоски из пленки и термостойкой бумаги, они показывают, корректно или нет была проведена стерилизация. Индикаторы контролируют в случае паровой стерилизации — температуру, период ее воздействия, насыщенность водяного пара; при воздушном методе — температуру и срок ее воздействия. На индикаторе есть маркировка и две цветные метки, одна из которых является индикаторной, а другая — эталоном сравнения. Индикаторы бывают внешние и внутренние. Приклеивать индикаторы на лоток не нужно! Если хоть одна индикаторная метка не достигла конечного цвета не соответствует цвету эталона , это интерпретируется как отрицательный результат. Если внешний индикатор показал отрицательный результат, то нестерильной считается вся загрузка проведенного цикла стерилизации. Обратите внимание, что в этом случае стерилизатор требует технического осмотра и, возможно, ремонта. Не прогоревший индикатор может свидетельствовать о проблемах нагревательных элементов тэнов , нарушении герметичности камеры стерилизатора и других неисправностях. Индикаторы следует использовать во время каждого стерилизационного цикла. На один цикл нужно всего пять индикаторов независимо от того, сколько пакетов загружено в камеру.
В пробирке второго ряда контрольный ряд агглютинации быть не должно. При этих условиях положительный результат с сывороткой антирезус в пробирке n 1 не может быть учтен как истинный. Пробирки нумеруют и устанавливают на штативе. Оценка резус-принадлежности определяется реакцией в пробирке n 1. Во взболтанной крови также легко не заметить пленок и сгустков. Кровь с тусклым цветом плазмы с серо-буроватым оттенком со взвешенными частицами в виде хлопьев следует рассматривать как бактериально-загрязненную. Переливанию она не подлежит. Глобулярная масса представлена равномерным слоем, без сгустков. Всегда должна быть четкая граница между глобулярной массой и плазмой. Оценка эритроцитной массы осуществляется по этим же критериям. Различие лишь в объеме плазмы.
Фильтры меняются через 60 циклов стерилизации. Стерильность материалов биксы этого типа способны сохранять до 20—29 суток. В конструкции стерилизационных коробок обоих типов предусмотрены ручка для их удержания, расположенная на крышке, и три металлические ножки на днище корпуса, обеспечивающие зазор, что даёт возможность проходить пару, при установке коробок друг на друга при стерилизации в автоклаве. Надежное соединение крышки и корпуса обеспечивается шарниром. После укладки стерилизуемых материалов, крышка фиксируется одним или двумя в зависимости от размера коробки замками, конструкция которых различна у разных моделей и зависит от завода -производителя. Биксы изготавливают обычно из медицинской нержавеющей стали или никелированной латуни редко. В полевых условиях, за неимением биксов, иногда используют конструкцию в виде металлического каркаса с натянутой на него тканью обычно парусиной. Назначение[ править править код ] Биксы предназначены для размещения в них предметов и материалов медицинского назначения таких как: перевязочные материалы, термостойкие шприцы , операционное бельё, хирургические материалы, медицинские инструменты и другие предметы медицинского назначения с целью стерилизации их в паровых стерилизаторах автоклавах и доставки к месту использования, а также их стерильного хранения. Стерилизация в биксах[ править править код ] Стерилизация с применением биксов возможна только в паровых стерилизаторах автоклавах. У биксов типа КСК, перед укладкой открывают отверстия, путём смещения металлического пояса.
Алгоритм «Укладки биксов»
— целенаправленная укладка: в один бикс укладывают белье и перевязочный материал на одну операцию. Виды закладки материала в биксы: 1. Все предметы укладывают рыхло для свободного прохода пара внутрь барабана. Виды укладок биксов. Существует три вида укладки стерилизационных биксов. 1. Универсальная укладка, когда в бикс кладут все, что может понадобиться в течение рабочего дня в перевязочной или малой операционной.
Укладка перевязочного и операционного белья в биксы для стерилизации
Существуют следующие виды укладки материала в биксы. Универсальный вид укладки Бикса. Укладка Бикса для стерилизации алгоритм. Виды укладки биксов.
Укладка в биксы операционного белья, одежды, перевязочного материала и перчаток.
Н нейтральное — в дозаторе. Бязевые простыни. Перевязочный материал. Хирургические халаты. Емкости с дезинфицирующими растворами, промаркированные и закрытые крышками: 1 для обработки поверхностей 2 для использованной ветоши 3 для замачивания фартука, перчаток и маски. Надеть соответствующую форму одежды костюм, шапочку. Снять все предметы с рук кольца, часы.
Представляет собой порошок жёлтого или жёлто-зелёного цвета. Является противомикробным средством. Воздействует путем формирования из белков микробной клетки высокоактивных аминопроизводных, в результате чего разрушается или деформируется четвертичная и третичная структура белка, нарушаются обменные процессы и клетка погибает.
Препарат эффективен в отношении как грамположительной, так и грамотрицательной флоры. Изображение слайда Слайд 16: Н. Производные хиноксалина. В последние годы установлено, что значительной антибактериальной активностью обладают некоторые производные хиноксалина. Установлено, что препараты этой группы высокоэффективны при острых бактериальных инфекциях, в том числе при инфекциях, трудно поддающихся лечению другими антимикробными средствами. К препаратам этой группы относятся хиноксидин и диоксидин Хиноксидин Chinoxydinum -1,4-Ди-N-окись- 2,3-бис- ацетоксиметил - хиноксалина. Зеленовато-желтый кристаллический порошок без запаха. Очень мало растворим в воде и спирте. Хиноксидин является антимикробным препаратом широкого спектра действия, эффективен в отношении протея, синегнойной палочки, кишечной и дизентерийной палочек, стафилококков, стрептококков.
Действует на штаммы, устойчивые к другим химиотерапевтическим препаратам. Изображение слайда Слайд 17: О. Производные 8-оксихинолина. Ряд производных 8-оксихинолина хинозол, мексаформ u нитроксолин и др. Представители класса: хинозол, нитроксолин Хинозол Chinosolum - 8-Оксихинолина сульфат. Мелкокристаллический порошок лимонно-желтого цвета, своеобразного запаха. Легко растворим в воде 1:1,3 , мало - в спирте. Обладает антисептическими и сперматоцидными свойствами; относительно мало токсичен не оказывает местно-раздражающего действия, не инактивируется белками тканей. Изображение слайда Слайд 18: П.
Производные 5-нитроимидазола. Препараты этой группы применяют для лечения острого и хронического трихомонадоза, лейшманиоза и других протозойных инфекций. В последние годы все больше применяют для профилактики и лечения анаэробных инфекций. Представители: метронидазол, тинидазол Метронидазол Metronidazolum —1- b-оксиэтил -2-метил-5-нитроимидазол. Противопротозойный и противомикробный препарат, производное 5-нитроимидазола. Белый или слегка зеленоватый кристаллический порошок. Малорастворим в воде, трудно- в спирте. Механизм действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели микроорганизмов.
Применяют для лечения внутрибрюшных инфекций, перитонитов различного происхождения, гинекологических и послеродовых инфекций, эмпиемы плевры, гнойных менингитов и остеомиелитов. Изображение слайда Слайд 19: Биксы Биксы от нем. Buchse - жестянка, банка , цилиндрические барабаны или коробки для стерилизации перевязочного материала и хирургического белья в автоклавах или текучим паром.
Однако и они имеют ряд существенных конструктивных недостатков. Для герметизации коробок между крышкой и корпусом коробки используется прокладка из низкосортной резины , не выдерживающая длительного воздействия высокой температуры.
Как правило, резиновая прокладка плохо закреплена в пазах крышки, выпадает из нее через несколько циклов стерилизации и коробки теряют свое назначение. Корпус коробки изготавливается из толстой нержавеющей стали. Поэтому использование их представляет большую проблему. Детали стерилизационных коробок недостаточно прочны, часто отламываются петли, запорные устройства, легко деформируется корпус, что приводит к уменьшению надежности сохранения стерильности. Еще один существенный минус биксов — необходимость отправлять весь инструмент и перевязочные материалы после вскрытия биксов на повторную стерилизацию, вне зависимости от того, были они использованы или нет.
В состав бязевых укладок входит ворс , который со временем может засорять систему стерилизатора. При этом бязь иногда требует дополнительной сушки, так как по завершении процесса стерилизации остается влажной, образуя идеальные условия для размножения и роста числа бактерий.
Упаковки для стерилизации, сроки сохранения стерильности.. Упаковка инструментов и материала для стерилизации. Стерилизационная коробка без фильтра. Бикс КСКФ-6. Биксы КСКФ-12.
Бикс КСКФ 9. Бикс стерилизационный Schimmelbusch. Бикс Шиммельбуша автоклав. Бикс Шиммельбуша строение. Бикс Шиммельбуша. Бикс Шиммельбуша закрытый. Паровой метод стерилизации индикаторы стерилизации. Методы стерилизации фильтрация автоклавирование.
Воздушный метод стерилизации индикатор стерилизации. Паровой метод стерилизации автоклавирование. Бикс с фильтром и без фильтра. Хранение биксов. Стерильный Бикс индикатор. Индикаторы стерилизации в биксе. Подготовка Бикса к стерилизации алгоритм. Стерильность в операционной.
Биксы для транспортировки биоматериала. Транспортировка биксов. Бикс для доставки биологического материала. Доставка биоматериала в биксах. Бикс Шиммельбуша, стерилизационная коробка. Коробка стерилизационная КСК Бикс. Коробка стерилизационная КСКФ-18. Правила использования стерильного инструментария.
Правила использования стерильного Бикса. Пользование стерильным биксом алгоритм. Правило использования Бикса. Укладка халата в Бикс. Бикс КСК 6. Бикс КСК-12. Биксы медицинские для стерилизации 18 л. Бикс КСК 18 характеристика.
Стерилизатор металлический Бикс. Бикс с боковыми отверстиями. Укладка Бикса для стерилизации алгоритм. Укладка Бикса. Укладка стерилизационных коробок биксов.
УКЛАДКА МАТЕРИАЛА В БИКСЫ
| Бикс — Википедия | Источник Виды укладок материала в биксы В один бикс укладывается все необходимое для производства одной операции: халаты, простыни, салфетки, полотенца, шарики и пр. |
| Бикс — Википедия | Алгоритм укладки материала в бикс для накрытия стерильного стола Загрузки гексов и вида укладки открыть сетку бикса вы сели салфеткой дно и края бикса без фильтра так чтобы оно. |
| Виды и принципы укладок материала в биксы для стерилизации. Виды стерилизации | Применяют три вида укладки бикса: • универсальная укладка • целенаправленная укладка • видовая укладка. |
| УКЛАДКА БИКСА — Video | VK | Виды укладки Бикса Призентация для медицинского колледжа медицинского института НИУБелГУ (2 курс ак. |
Укладка в биксы операционного белья, одежды, перевязочного материала и перчаток.
- Стерилизационные коробки
- Виды укладки Бикса Призентация для медицинского колледжа медицинского института НИУБелГУ (2 курс а
- Правила пользования стерильным биксом и сроки хранения в нем стерильного материала.
- Стерилизация в хирургии
- Способы укладки стерилизационных коробок
Стерилизация в хирургии
| Стерилизация перевязочного материала и операционного белья реферат | Существуют следующие виды укладки материала в биксы. |
| Подготовка универсальной укладки в бикс для стерилизации - презентация онлайн | ИНСТРУКЦИЯ О технике выполнения манипуляции «Укладка материала в бикс для стерилизации (универсальная)». |
| Укладка перевязочного и операционного белья в биксы для стерилизации | Видовая укладка — в бикс кладут только операционное белье или перевязочный материал, например: халаты, или простыни, или салфетки. |
| Памятка мед. сестре по правилам работы со стерильным материалом | 12. К ручке бикса прикрепить бирку из клеенки, указав на ней отделение, дату стерилизации и фамилию медсестры, которая укладывала бикс. |
| Укладка перевязочного и операционного белья в биксы для стерилизации | Существуют следующие виды укладки материала в биксы. |
Виды укладок в бикс
Такой тип укладки применяют в небольших операционных с малым числом операций. Второй тип - специализированная укладка при большом объеме хирургической работы. В этих случаях в каждый бикс укладывают только один вид материала: простыни, халаты и т. Загрузку биксов производят следующим образом: дно и стенки застилают простыней, белье аккуратно укладывают в вертикальном положении. Халаты складывают рукавами внутрь, простыни складывают валиком.
Данные стерилизации фиксируются в журнале ф. Отработанные стериконты подклеиваются в журнал для контроля и анализа данных. Вскрытый бикс использовать в течение рабочей смены в процедурном кабинете, при условии упаковки в бумагу. В перевязочном кабинете можно все изделия сразу извлекать из бикса на стерильный столик. Извлечённый из бикса материал назад не возвращать. Перевязочный материал готовить в материальной комнате на широком металлическом столе, или покрытом клеёнкой. Шприцы многоразовые укладывать в отдельные салфетки, в пакеты в разобранном виде поршень, цилиндр, две иглы. Замковые изделия укладывать с открытыми замками. Подобным образом готовить и другие изделия. Затем эти изделия поместить в бикс. Дата добавления: 2016-11-28; просмотров: 52107; Популярные статьи: Века вооружений. История доспехов.
При перемещениях биксов нужно следить, чтобы индикаторы не повредились. Наличие индикаторов для контроля стерильности — это важный элемент правильной стерилизации. Они помогают избежать передачи инфекции на пациентов и обеспечивают качество медицинских услуг. Индикаторы нужно использовать во избежание нарушения стерильности материалов Виды индикаторов зависят от режима стерилизации стерилизатора Индикаторы нужно хранить в специальных пакетах и проверять на целостность перед использованием Индикаторы необходимо обработать спиртом после каждого использования Сроки хранения индикаторов указаны на их упаковке Работа со стерильным биксом Правила использования стерильного бикса Перед тем, как начать работу в стерильном биксе, необходимо обработать руки спиртом или дезликбезом. Крышку бикса необходимо открыть таким образом, чтобы положить внутри стерильного материала только одна партия. Накрытия для материала необходимо выбирать крепированной или комбинированной бумагой, которые стерилизуются в режиме "стерикинг" в течение 20-30 минут при горячим воздействии. Пакеты не должны быть рыхлыми, образуя пустоты внутри. Поместить материал в накрытии нужно таким образом, чтобы он не выглядывал, а закреплен на поясах или цапках. Для упаковки крупных предметов используют коробки, плотно закрытые крышкой. Сроки хранения стерильного материала в биксе Все операции с манипуляционным материалом, проводимые после вскрытия бикса, считаются нестерильными. Стерильность материала сохраняется не более 30 дней, после чего его необходимо утилизировать. Перед перемещением бикса в другое помещение, необходимо проверить индикатор стерилизации и убедиться в результате стерилизации материала. Проверить материал можно с помощью моющей бумаги или индикатора стерильности, который показывает, были ли выполнены все правила стерилизации. В случае, если в биксе бывают материалы, могущие рассыпаться, их необходимо поместить в специальные сетки, которые защищают от повреждения в процессе стерилизации. Есть также биксы, которые можно использовать в автоклаве при повторной стерилизации. Материал должен быть стерилизован в условиях, соответствующих требованиям дезликбеза, при температуре и давлении, указанных в приказе. Перед использованием необходимо проверить индикаторы стерилизации на упаковке или на материале, чтобы убедиться в достижении стерильности. Условия укладки Укладку материала в биксы необходимо проводить в халате и поясе, в чистой и убранной операционной. Стол, на котором производится операция убирается и обрабатывается дезинфицирующим средством. Биксы, в которых будет храниться стерильный материал, должны быть герметичными и чистыми. Крышка бикса должна быть закрыта и герметично прилегать к корпусу. Правила укладки Материалы должны быть уложены плотно, без рыхлой укладки и переливов.
Рулоны изготовлены из нервущейся безосколочной многослойной плёнки-ламината прозрачного цвета, а также медицинской бумаги голубого цвета. Вся маркировка нанесена на бумажное основание , вне зоны расположения изделия для стерилизации, что предотвращает протечку красителей специальных чернил внутрь упаковки. Стерилизация инициирует химическую реакцию, которая приводит к изменению цвета индикатора. Срок хранения изделий, простерилизованных в рулонных упаковках и запечатанных с помощью термосварочного аппарата составляет 1 год при одинарной упаковке и 2 года при двойной упаковке размещение пакетов один в другом, каждый пакет запечатан отдельно. Пакеты для паровой и газовой стерилизации объемные и плоские, а также пакеты самозаклеивающиеся имеют многообразие типоразмеров и применяются для упаковки изделий медицинского назначения для последующей стерилизации. Самозаклеивающиеся пакеты особенно удобны для тех лечебных учреждений, которые не оснащены термосваривающими машинами. Пакеты изготовлены из нервущейся и безосколочной многослойной плёнки-ламината прозрачного цвета, а также медицинской бумаги голубого цвета. Бумажная часть основания с защитной полоской на адгезивном слое перфорирована для визуального контроля места сгиба и заклеивания пакета. На бумажной стороне пакета нанесена вся маркировка и подробная инструкция по использованию вне зоны загрузки материала. Индикаторы стерилизации выполнены специальными химически обработанными чернилами. Срок хранения изделий, простерилизованных в комбинированных пакетах и запечатанных с помощью термосварочного аппарата составляет 1 год при одинарной упаковке и 2 года при двойной упаковке размещение пакетов один в другом, каждый пакет запечатан отдельно. Крепированная бумага предназначена для упаковки комплектов инструментов, крупных изделий и хирургического белья, стерилизуемых паровым и газовым методом. При упаковывании изделий в листовые материалы следует использовать по два листа бумаги соответствующего размера. Изделия заворачивают отдельно в каждый лист по типу конверта , закрепляя внешний лист самоклеющейся индикаторной лентой, предназначенной для соответствующего метода и средства стерилизации.
Универсальная укладка презентация
Главная» Новости» Биксы с фильтром для стерилизации для чего. Источник Виды укладок материала в биксы В один бикс укладывается все необходимое для производства одной операции: халаты, простыни, салфетки, полотенца, шарики и пр. Бикс стерилизационный изготовлен для уничтожения различных видов микробов и эффективной стерилизации медицинских приспособлений.