при назначении парацетамола обращать внимание на вес пациентов (при массе тела менее 50 кг требуется расчет дозы), хронический алкоголизм, печеночную и почечную недостаточность.
Сезон ОРВИ. Как избежать отравления парацетамолом
Например, пару лет назад было выяснено, что парацетамол способен повлиять на поведение человека, сделав его более рискованным. Открытие было сделано во время изучения результатов эксперимента с участием студентов. Эксперимент показал, что парацетамол может влиять на поведение людей Побочные эффекты лекарств Помимо пользы, некоторые лекарства могут стать причиной возникновения проблем со здоровьем. Чтобы быть в курсе всех рисков, ученые регулярно проводят эксперименты для своевременного выявления опасностей — так уменьшается риск того, что люди пострадают из-за непредвиденных побочных эффектов. В 2020 году исследователи провели серию экспериментов, чтобы выяснить, как безрецептурные лекарства могут повлиять на поведение человека. Больше всего их удивил эффект от парацетамола, который также известен как ацетаминофен, тайленол и панадол. Парацетамол выпускается под разными торговыми марками Обычно парацетамол применяется для снижения температуры тела и снятия боли. Авторы научной работы предположили, что это лекарство также способно влиять на психологические процессы. Например, вместе с уменьшением восприимчивости к боли, таблетки могут снизить уровень эмпатии людей, притупить когнитивные функции или уменьшить чувство страха. Читайте также: Какое лекарство является самым дорогим в мире и почему? Чем может быть опасен парацетамол Чтобы проверить свое предположение, группа ученых под руководством нейробиолога Болдуина Уэя Baldwin Way провела эксперимент с участием 500 студентов.
Клинически можно выделить четыре фазы отравления. Первая фаза - это первые часы от момента приема средства. Для нее характерны недомогание, повышенная потливость, тахикардия, сонливость, иногда сосудистый коллапс, а также и гастроинтестинальные проявления боли в животе, рвота и тошнота. В функциональных тестах печени, примерно через двенадцать часов от приема парацетамола, преобладает незначительный рост уровня АСТ, АЛТ аминотрансфераз. Вторая фаза длится от 24 до 48 часов. В этот период пациенты могут чувствовать себя вполне удовлетворительно, без каких-либо симптомов отравления.
Третья фаза возникает обычно на 3-6 день при тяжелом поражении печени. Для нее характерны гастроинтестинальные симптомы, гепатит, сопровождающийся желтухой, расстройство гемостаза, почечная недостаточность, печеночная энцефалопатия. Также может развиться тубулярный почечный некроз, острый панкреатит, лактоацидоз.
Следите за самым важным в Telegram-канале «Татар-информ. Главное», а также читайте нас в «Дзен».
При этом люди, по словам врачей, зачастую не знают, что у парацетамола планка безопасности очень низкая. Так, в больнице сообщили, что 28 декабря к ним доставили женщину из районной больницы в связи с ухудшением состояния.
У неё наложились друг на друга сразу несколько факторов — диета для похудения, ранее перенесенная инфекция вирусного гепатита В и принятый парацетамол.
В чем сила, парацетамол?
Парацетамол: инструкция, показания и противопоказания, цены и заказ в аптеках, способ применения и дозы, побочные действия, взаимодействие в Энциклопедии лекарств РЛС. По весне тоже пугали парацетамолом, но не израильским, а каким-то импортным, якобы содержащим ядовитую проволоку внутри. Максимальная дозировка парацетамола в сутки составляет 2 грамма! Люди с повышенным артериальным давлением при длительном приеме парацетамола имеют более высокий риск получить болезнь сердца или инсульт. Чем опасен парацетамол? Попадая в организм, парацетамол метаболизируется в печени с участием глутатиона. В этой статье мы разберемся, чем опасен парацетамол, почему в ряде государств введены жесткие ограничения на этот препарат и как избежать рисков при его приеме.
Доктор Мясников пояснил, как "безобидный" парацетамол может привести к пересадке печени
Общепризнано, что передозировка парацетамола у лиц с алкогольной зависимостью вызывает более тяжелые поражения печения. Наряду с этим, возможно гепатотоксическое действие парацетамола и на фоне умеренного приема алкоголя. При наличии вышеперечисленных факторов риска, токсическая доза снижается до 100 мг на кг или 4 г в сутки. При дозе 125 мг на кг появляется риск повреждения печени значительно возрастает, а в результате приема 250 мг вещества на кг и более гепатотоксичность неизбежна. Симптомы отравления парацетамолом Практически каждый пациент с ОРВИ либо ковид-19 попадает на прием к врачу, уже приняв препараты, содержащие парацетамол. В связи с большим потоком пациентов и загруженностью врачей, довольно легко пропустить признаки отравления парацетамолом. Клинически можно выделить четыре фазы отравления. Первая фаза - это первые часы от момента приема средства. Для нее характерны недомогание, повышенная потливость, тахикардия, сонливость, иногда сосудистый коллапс, а также и гастроинтестинальные проявления боли в животе, рвота и тошнота.
Давайте попробуем разобраться в паутине, из которой соткана суперсила парацетамола [8]. Рисунок 3. Схема метаболизма арахидоновой кислоты АК. Показано, что для получения метаболитов необходимо воздействие двух ферментов: циклооксигеназы ЦОГ и пероксидазы.
Данный нейромедиатор, в свою очередь, благодаря воздействию фермента пероксидазы, превращается в простагландин H2 PGH2. После происходит еще ряд трансформаций, благодаря которым на выходе мы получаем простагландины разных типов D, E, F , простациклин и тромбоксаны A2 и B2. На схеме показано, на каком именно этапе парацетамол ингибирует синтез простагландинов. Биосинтез простагландина начинается с окисления арахидоновой кислоты , схема которого представлена на рисунке 3.
В результате ряда превращений возникают следующие ее метаболиты: простагландины, простациклин и тромбоксаны. Все перечисленные производные арахидоновой кислоты обладают обширным функционалом. Парацетамол ингибирует биосинтез ЦОГ, благодаря чему и считается столь эффективным в качестве обезболивающего. Любопытен тот факт, что помимо синтеза простагландинов, парацетамол будет ингибировать и синтез простациклинов и тромбоксана.
Функция простациклина заключается в снижении агрегации тромбоцитов, а тромбоксан являются его антагонистом. Выходит, что так или иначе, но парацетамол будет оказывать воздействие на свертывающую систему крови. Предполагается, что ЦОГ-3 связана с жаропонижающими свойствами парацетамола [9]. Обнаружено, что ЦОГ-3 преимущественно экспрессируется в гипофизе и гипоталамусе, а парацетамол, как известно, способен проникать через гематоэнцефалический барьер и достигать тканей мозга.
Данное открытие и послужило поводом для выдвижения гипотезы, что именно ингибирование ЦОГ-3 позволяет парацетамолу воздействовать на температуру. Изучение механизмов подавления лихорадки у больных все еще продолжается. Изучается и другой механизм воздействия парацетамола — через TRP каналы. Они представляют собой семейство из 28 белков, которые образуют полипептидные субъединицы, регулирующие транспорт ионов кальция.
Таким образом, TRP каналы играют важную роль в поддержании многих показателей внутри- и внеклеточной среды pH, температура, осмотический баланс и др. Известно, что они могут воздействовать на периферическую нервную систему. Оказывается, некоторые метаболиты парацетамола способны воздействовать на некоторые TRP каналы, блокируя таким образом болевой синдром. Подробная схема такого процесса представлена на рисунке 4.
Рисунок 4. Возможный сценарий действия парацетамола на центральную нервную систему CNS и печень. Агонистами называют химические соединения, которые при взаимодействии с рецепторами способны изменять их состояние и увеличивать активность. Еще одной мишенью метаболитов парацетамола является ионный канал TRPA1, активация которого способна приводить к появлению болевого синдрома.
Для того, чтобы выяснить все варианты воздействия парацетамола на организм, необходимо пристально изучить, как ведут себя и все его метаболиты. Обнаружение всех мишеней потребует многих лет и огромных ресурсов, но переоценить важность подобной работы трудно, ведь речь идет об одном из самых распространенных лекарственных средств в мире. Скрытая угроза Изучение свойств парацетамола и его воздействия на человека насчитывает уже более 140 лет.
Тем не менее по части побочных эффектов препарат далеко не безгрешен. Многие НПВП повышают риск инфарктов и тромбозов, а аспирин может вызвать кровотечения у людей, имеющих проблемы со свертываемостью крови.
Парацетамол не делает ни того, ни другого. Что же с ним не так? Дело в том, что одно из самых популярных в мире лекарств может вызвать печеночную недостаточность. В печени одним из продуктов расщепления парацетамола становится вещество под названием NAPQI, которое в норме спокойно нейтрализуется до безопасных веществ. Если же парацетамола было слишком много, образуется больше NAPQI, системы нейтрализации не справляются, и это вещество повреждает митохондрии — «энергетические станции» клеток печени.
В результате клетки гибнут, а у человека развивается острая печеночная недостаточность: тошнота, слабость, желтуха, отеки, нарушение обмена веществ в зависимости от того, насколько велика передозировка, — вплоть до комы. Согласно исследованию , проведенному в начале 2000-х, среди причин печеночной недостаточности передозировка парацетамолом вышла на первое место в развитых странах, опередив даже вирусный гепатит. Авторы уже упомянутого выше обзора в Pharmacological Research также заключают: вопреки мнению, что повреждения мозга при передозировке парацетамолом происходят из-за печеночной недостаточности, эффекты этого лекарства на нервную систему самостоятельные, тем более что лекарство легко проникает сквозь «фильтр» организма между кровью и мозгом — гематоэнцефалический барьер. В чем же ошибка авторов недавних новостей? Во-первых, в США и Европе парацетамол вовсе не запрещен, а очень даже успешно продается под сотнями марок.
Заглянув на сайт Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов Food and Drug Administration, FDA , мы увидим, что не запрещен он и в США разве что имеются предостережения, например, для беременных. Нашумевшая февральская статья ученых из Сан-Диего только подтвердила эти риски, объясняя, что парацетамол мешает белку SULT2A1 присоединять сульфаты к некоторым половым гормонам. Ru рекомендует: будьте внимательны, чтобы не навредить вашей печени Хотя парацетамол эффективен при острых болях после операции, головной боли, болях в суставах , он может быть опасен для печени, так что с дозировкой следует быть осторожнее. Не стоит принимать сразу два-три препарата с парацетамолом в составе: можно легко сбиться со счета. Так что обязательно проверяйте, не пьете ли вы уже что-то с парацетамолом.
У него множество имен, и мало кому известно, что он входит даже в состав популярного Панадола. И храните Панадол и другие вкусные сиропы с парацетамолом подальше от детей: передозировка крайне опасна. Интересно, кстати, что Всемирная организация здравоохранения одобрила использование в качестве антидота для парацетамола ацетилцистеин АЦЦ. Критическая для вашей печени доза парацетамола может варьироваться в разных рекомендациях, по версии Национальных институтов здоровья Великобритании для взрослого человека, она равна четырем граммам в сутки.
Принимали лекарство пациенты две недели — не зная, «пустышка» им досталась или парацетамол. Читайте также Кардиолог Ротарь объяснила, как высчитать биологический возраст сердца Исследователи выяснили, что у тех участников исследования, кому прописали парацетамол, наблюдалось значительное повышение артериального давления по сравнению с теми, кто принимал плацебо. Стоит пересмотреть долгосрочные назначения парацетамола пациентам с высоким давлением и тем, у кого есть повышенный риск сердечных заболеваний или инсульта. Исследователи говорят, что пациенты, которые долгое время пользуются этим обезболивающим, должны выбирать самую низкую эффективную дозу в течение как можно более короткого времени. Учитывая значительное повышение артериального давления, наблюдаемое у некоторых участников исследования, стоит очень внимательно наблюдать за здоровьем пациентов, особенно, гипертоников, которые недавно начали принимать парацетамол для лечения хронической боли.
Что еще почитать
- Почему парацетамол запрещен? Узнаем правду о лекарстве
- Парацетамол инструкция по применению, цена: Состав и дозировка, от чего помогает
- Парацетамол-убийца: в Минздраве РТ рассказали об опасности самолечения
- Парацетамол
Курсы валюты:
- Ученые рассказали о смертельной опасности парацетамола - МК
- Частый прием парацетамола может привести к летальному исходу
- Что еще почитать
- Содержание
- Польза и вред Парацетамола - что говорят эксперты
Почему парацетамол запрещен? Узнаем правду о лекарстве
Что касается случая с девочкой из Бурятии, судя по всему, ей давали парацетамол бесконтрольно, и в результате ее еле успели привезти в больницу с острым токсическим поражением печени. Теперь малышка ждет пересадки печени. К сожалению, описанный случай - не такая и редкость. Отравления парацетамолом происходят с удручающей частотой! Парацетамол входит как основное действующее вещество в сотни комбинированных препаратов: таблеток, сиропов, порошков. Пенталгин, терафлю, максиколд, ибуклин, антигриппин, фервекс, триган, цитрамон, эффералган и прочее, и прочее, и прочее", - предупреждает Мясников. Поэтому если человек примет два таких препарата.
Москва, ул. Полковая, д. Политика, экономика, происшествия, общество.
С осторожностью Почечная недостаточность легкой и средней степени тяжести, печеночная недостаточность легкой и средней степени тяжести, доброкачественная гипербилирубинемия в т. Применение при беременности и кормлении грудью Парацетамол проникает через плацентарный барьер. До настоящего времени не отмечено отрицательного воздействия парацетамола на плод у человека. Парацетамол выделяется с грудным молоком: содержание в молоке составляет 0. При необходимости применения парацетамола при беременности и в период лактации грудного вскармливания следует тщательно взвесить ожидаемую пользу терапии для матери и потенциальный риск для плода или ребенка. В экспериментальных исследованиях не установлено эмбриотоксическое, тератогенное и мутагенное действие парацетамола. Применение при нарушениях функции печени С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени.
Применение при нарушениях функции почек С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции почек. Применение у детей Применение возможно согласно режиму дозирования. Применение у пожилых пациентов С осторожностью применяют у больных пожилого возраста. Особые указания Если при приеме парацетамола улучшение состояния не наблюдается или головная боль становится постоянной, необходимо обратиться к врачу. При продолжающемся лихорадочном синдроме на фоне применения парацетамола более 3 дней и болевом синдроме более 5 дней, требуется консультация врача. Пациенты с дефицитом глутатиона подвержены передозировке, необходимо соблюдать меры предосторожности. Дефицит глутатиона вследствие расстройства пищевого поведения, муковисцидоза, ВИЧ-инфекции, голодания, истощения обусловливает возможность развития тяжелого поражения печени при небольших передозировках парацетамола 5 г и более. Зарегистрированы случаи развития печеночной недостаточности и нарушений функции печени у пациентов с низким уровнем глутатиона, в частности, у крайне истощенных пациентов, страдающих анорексией, хроническим алкоголизмом или у пациентов с низким ИМТ. Риск развития повреждений печени возрастает у пациентов с поражением печени при алкоголизме. Прием парацетамола оказывает влияние на показатели лабораторных исследований при количественном определении глюкозы и мочевой кислоты в плазме.
Во время длительного лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени.
А статистика по этому поводу пугающая. По данным ВОЗ, превышение терапевтической дозы парацетамола является основной причиной острых отравлений печени в западных странах. В США, например, ацетаминофен так там называют парацетамол вызывает 56 000 поездок в больницу и 500 смертей в год. При этом передозировка часто происходит случайно или из-за халатности. Люди не соблюдают дозировку, принимают парацетамол одновременно с другими препаратами, запивают алкоголем. В итоге происходит тяжелое отравление парацетамолом, которое без своевременного лечения может привести к летальному исходу.
Специалисты рассказали, кому опасно принимать парацетамол
Специалисты из Эдинбургского университета провели исследования и выяснили, что длительный прием парацетамола увеличивает вероятность болезней сердца и инсультов у пациентов с повышенным артериальным давлением, передает со ссылкой на РИА Новости. Опасность парацетамола. Во-первых, легко получить передозировку парацетамолом, которая способна привести к летальному исходу. Кроме того, рассылка о смертельно опасном парацетамоле из Израиля в различных вариациях распространяется в Сети уже не первый год. И чем опасен парацетамол?
Учёные выяснили, чем опасен длительный приём парацетамола
Из 4 принявших парацетамол людей, страдающих послеоперационными болями, состояние улучшится только у одного. Что касается головной боли — это лекарство поможет только одному из 10. Таким образом, если парацетамол работает для вас — это прекрасно. Но для большинства людей он бесполезен. Если говорить о безопасности этого препарата, следует отметить, что побочные эффекты встречаются крайне редко. Однако при этом они достаточно неприятны — прием парацетамола повышает вероятность наступления преждевременной смерти, развития инфаркта миокарда, желудочного кровотечения, острой почечной и печеночной недостаточности. Что касается последней — принято считать, что проблемы с печенью могут быть у тех людей, которые превышают рекомендованную дозу, однако и при стандартных дозировках подобный исход не исключен.
Читайте также Остеоартрит и фотофобия: что известно о двух новых побочных эффектах «Спутника V» Ранее невролог Валерий Черненко рассказал, что парацетамол — обезболивающее, которое можно прописывать самому себе при возникновении боли без рецепта врача — это единственный препарат, который отпускается свободно во всех странах. Главное, чтобы человек был здоров, желудок — без язв, никаких гематологических проблем не наблюдалось, а давление — в норме. Врач также предупредил, что парацетамол серьезно «бьет» по печени. Важно помнить, что крайне опасно парацетамол принимать вместе с алкоголем. Этанол, который есть в спиртных напитках, в сочетании с препаратом может привести к тяжелым последствиям — вплоть до летального исхода.
Политика, экономика, происшествия, общество. Экспертный взгляд на жизнь регионов РФ Информационное агентство «ФедералПресс» зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций Роскомнадзор 21. При заимствовании сообщений и материалов информационного агентства ссылка на первоисточник обязательна.
На фото можно увидеть пачку «Парацетамол 500 мг», который был произведен компанией Zunnur Servis Farm в Ферганской области. Как сообщили в пресс-службе Агентства по развитию фармацевтической отрасли, вышеуказанная информация не соответствует действительности. В ведомстве подчеркнули, что вышеуказанное лекарственное средство зарегистрировано и сертифицировано на территории республики. По данным Factcheck, сообщения о том, что в аптеках продается израильский парацетамол, от которого люди умирают на шестой день приема — не более чем фейк-атака мирового уровня. По одним данным рассылка стартовала в Африке в январе 2015 года, по другим - спам про опасный парацетамол у западных пользователей социальных каналов, таких как WhatsApp, Facebook и Twitter был активен в 2011 году», - рассказали эксперты.
Ученые рассказали о смертельной опасности парацетамола
Употребление лекарств на основе парацетамола может привести к нарушению репродуктивной функции и проблемам с развитием плода. Прием парацетамола повышает давление и увеличивает риск инсульта на 20 процентов. Алкоголь усиливает токсическое действие парацетамола на печень, приводя к опасным для здоровья осложнениям. Хотя парацетамол эффективен при острых болях (после операции, головной боли, болях в суставах), он может быть опасен для печени, так что с дозировкой следует быть осторожнее. Расскажем о показаниях к применению таблеток и сиропа Парацетамол, формах выпуска, дозировке, использованию для взрослых.
Рекомендуемая дозировка
- Для кого опасен регулярный прием парацетамола? | Аргументы и Факты
- Показания к применению
- Ученые рассказали о смертельной опасности парацетамола - МК
- Ученые рассказали о смертельной опасности парацетамола - МК
- Парацетамол при лечении простуды
- Популярное