Компьютерная томография (КТ)Компьютерная томография (КТ) — это один из методов рентгенологической диагностики в основе которого лежит послойное исследование структуры внутренних органов и тканей человека."Развитие КТ в медицинской практике началось в.
Компьютерная томография и радиация: мифы и реальность КТ
КТ или компьютерная томография: какую лучевую нагрузку получает организм при КТ? Сколько раз в год допустимо делать компьютерную томографию? Сколько раз в год можно делать КТ. Врачи рекомендуют не делать КТ чаще 3 раз в год. При необходимости, исследование можно проходить с промежутком в 4-5 недель.
Десять вопросов о компьютерной томографии
При лечении сахарного диабета и применении препаратов при коагулопатиях терапия может быть скорректирована, особенно при контрастировании. Пациент занимает место на кушетке. Если проводится КТ с болюсным контрастированием, инвазивно вводят препарат через катетер. Вену прокалывают в области паха или локтевого сгиба. Рентген-лаборант покидает кабинет, но продолжает инструктировать по громкой связи. В течение 5-15 минут необходимо не шевелиться. В это время кушетка продвигается к раме аппарата, выполняется серия снимков. После исследования благодаря компьютерной обработке получается объемная компьютерная модель.
Ни свежезамороженная плазма, ни моноклональные антитела, ни противовирусные препараты, которыми Дональд Трамп лечился. Вместе с тем я прекрасно понимаю врачей, которые работают в реанимации.
Когда привозят задыхающегося человека, будешь делать хоть что-нибудь. Пациенты КТ-центров, которые приезжают на обследование с ковидом или подозрением на него, стали участниками масштабного исследования врачей МИБС и ученых Европейского университета. Вот последние данные. За прошедшую неделю через COVID-центр МИБС прошло 3 243 человека, пневмония выявлена у 2 300 — из всех обратившихся 251 человек с завершенной вакцинацией, еще у 108 введена 1-я доза по данным на 11 июля 2021 года Первые результаты исследования будут известны в начале августа. Но предварительные цифры обнадеживают — к примеру, из 164 пациентов, поступивших на обследование в КТ-центры МИБС, 5 человек получили прививку от ковида. У привитых оказалась КТ-0 то есть, нет пневмонии — 4 человека. Мы видим, что за последние несколько недель у нас вырос расход кислорода, больше стало использоваться назальных канюль и кислородных масок. Когда были спады эпидемии, мы четко видели по логистике всех этих расходных материалов, что они практически не используются, так как в основном поступали легкие пациенты. Человек ходил на КТ шесть раз подряд — в начале болезни, потом уже находясь на лечении, смотрел изменения в легких «в динамике», и уже после выздоровления сделал себе «контрольное», шестое по счету, КТ.
Это вообще вредно — так часто пользоваться томографом?
Аппарат и процедура КТ напоминает МР-сканирование. Пациент лежит на выдвижном столе томографа неподвижно, в положении на спине или боку — это зависит от области исследования. Пациент в помещении находится один, врач наблюдает за ним через смотровое окно. По аудиосвязи рентгенолог может дать указания о задержке дыхания. Во время сканирования кольцо томографа движется вдоль тела, рентгеновские лучи просвечивают исследуемую зону, полученная информация фиксируется датчиками и передается на компьютер. Специальная программа составляет 3D модель без слепых зон с возможностью изучения самых труднодоступных другим методам диагностики участков. Длительность процедуры также зависит от обследуемого органа, необходимости применения контрастного вещества и в среднем варьируется от 30 секунд до 15 минут. КТ разрешена для детей по строгим медицинским показаниям , не вызывает болезненных ощущений или дискомфорта, побочных реакций.
От чего зависит доза облучения Облучение и вред Как и при работе классического рентгена, в основе работы томографа лежит действие рентгеновского излучения. Многие, кто не слишком разбирается в нюансах подобного рода обследований, придерживаются мнения, что КТ опасно для здоровья и делать его нужно как можно реже. Однако при этом мало кто вспоминает о том, что подобному облучению мы подвергаем себя и свою семью в повседневной жизни ежедневно. В летнее время, когда все мы стремимся получить ровный и насыщенный загар, мы не отдаем себе отчета в том, что солнце является самым большим источником вредного для организма излучения. Несмотря на то, что это естественный процесс, находиться под прямыми лучами светила настоятельно не рекомендуется. Кроме того, мы получаем дозы лучевой нагрузки при длительном просмотре телевизора на расстоянии менее 2 метров от экрана, от работы холодильника, микроволновой печи, телефонов и компьютеров. С этой же точки зрения опасным можно считать и перелеты на самолете. Излучение томографа измеряют в Зивертах или микрозивертах.
Есть ли противопоказания для проведения КТ
Поэтому, в отличие от МРТ, КТ можно делать не более двух раз в год, не чаще. Позитронно-эмиссионная компьютерная томография (ПЭТ КТ) чаще всего используется после того, как пациенту уже поставлен онкологических диагноз, для того, чтобы оценить распространённость метастазов, не пропустить отдаленные опухолевые процессы, а также. Позитронно-эмиссионная компьютерная томография (ПЭТ КТ) чаще всего используется после того, как пациенту уже поставлен онкологических диагноз, для того, чтобы оценить распространённость метастазов, не пропустить отдаленные опухолевые процессы, а также. Врач определяет, сколько раз в год или в месяц можно делать рентгеновские снимки, в зависимости от индивидуальных особенностей организма.
Что такое рентгенография? Как часто можно делать рентген без вреда для здоровья
Для пациентов с онкологическими заболеваниями, необходимо сопоставлять соотношение пользы и риска. Поэтому количество проводимых исследований зависит от назначения лечащего врача в конкретной клинической ситуации. В трудных случаях, например, при подозрении на онкологическое заболевание выполняется столько КТ, сколько необходимо. Современные приборы технически более совершенны, некоторые из них имеют программы, которые направлены на снижение доз облучения там, где это возможно возник даже специальный термин "низкодозная компьютерная томография".
Для получения изображения легких, суставов или зубов сегодня потребуется в несколько раз меньшая доза излучения, чем 20-30 лет назад.
Пациент получает дозу радиации от короткоживущих изотопов, серии сканирования, повторного отсроченного облучения с болюсным контрастным усилением. Полное выведение радиофармпрепаратов регистрируется через сутки после процедуры. Однако, учитывая физиологические особенности организма и сопутствующие патологии, ПЭТ-КТ без вреда для здоровья можно провести повторно не ранее чем через 3 дня после первого сеанса.
Если после первичного обследования пациент прошел курс химиотерапии, то следующее сканирование выполняется через неделю после приема последней дозы противоопухолевого препарата. После лучевой терапии ПЭТ-исследование проводят минимум через 90 дней. Несоблюдение рекомендуемых временных интервалов между процедурами ПЭТ повышает риск получения недостоверных результатов.
Но даже при соблюдении приведенных норм не исключено развитие лучевой болезни у граждан с высокой чувствительностью. Каждый организм обладает индивидуальной резистентностью к ионизирующему облучению. Врачу, направившему больного на КТ, следует объективно оценивать необходимость данного исследования и сопоставлять последнюю с возможным вредом. В ситуациях, когда нет возможности применить другой, более щадящий метод диагностики МРТ, УЗИ, рентгенографию по причине наличия противопоказаний или недостаточной информативности, допускается проведение КТ в том объеме, который нужен пациенту. В подобных случаях разрешается превышение годового лимита до 50 мзв по жизненным показаниям. В последующем рекомендуют в течение нескольких лет по возможности воздерживаться от применения компьютерной томографии. Доза облучения, получаемая при данном виде диагностики в нативном режиме, колеблется от 3-5 при применении МСКТ до 7-8 мЗв. Радиационная нагрузка при исследовании с усилением увеличивается в 2-3 раза. Поэтому без жизненных показаний не следует проходить КТ ОБП с контрастированием чаще одного раза в год. Как часто можно делать КТ позвоночника Лучевая нагрузка на организм при проведении КТ одного отдела позвоночника составляет около 2-5 мЗв нативно и 5-10 мЗв с применением контраста. Данный вид исследования преимущественно назначают при травмах спины, для диагностики дегенеративно-дистрофических изменений дисков, выявления костных деструкций и аномалий развития. Для визуализации мягких тканей традиционно используют МРТ. Так как указанный метод безвреден с точки зрения радиационного вреда, по возможности следует отдавать предпочтение в исследовании заболеваний позвоночника именно ему. Как часто можно делать компьютерную томографию челюсти КТ челюсти применяют при травмах костей лицевого черепа, подозрении на наличие новообразования, при подготовке к стоматологическим операциям. Обсуждаемый вид диагностики широко распространен в ортодонтической практике. Так как область обследования достаточно мала, уровень радиации, воздействующей на организм, минимальный.
Информативность процедуры остается под вопросом, поскольку наложение разных анатомических структур создает искажения. Этой методики достаточно для скрининга туберкулеза, но в других случаях желательно выбрать более точный способ визуализации. Также пульмонолог может назначить КТ легких после флюорографии для уточнения результатов. Например, в сложных случаях, когда снимка недостаточно для постановки диагноза и выбора тактики лечения. КТ не зря называют «золотым стандартом» диагностики заболеваний легких — метод позволяет получить детальные изображения в трех проекциях. При коронавирусе, онкологии, ХОБЛ и других патологиях предпочтительно проводить компьютерную томографию. При этом следует помнить, что выбор метода диагностики является задачей врача. Оба метода позволяют получить объемные послойные изображения анатомических структур для выявления даже незначительных патологических изменений. Информативность исследований сопоставима, однако решающее значение играют показания к диагностике и область визуализации. Что важно в назначении исследования при беременности, в раннем детском возрасте и при ряде других факторах. Компьютерная томография — «золотой стандарт» обследования легочной ткани. Пульмонологи считают, что диагностика эффективнее при пневмонии, злокачественном новообразовании и других опасных патологиях. Исследование выбирают в первую очередь, если врач подозревает формирование метастазов в легких. МРТ будет нежелательной альтернативой при этом показании, поскольку, в отличие от КТ, не так точно визуализирует мелкие солитарные легочные узлы. Магнитно-резонансная томография легких подойдет пациентам, которым нельзя подвергаться ионизирующему воздействию в силу индивидуальных рисков.
Как часто можно делать КТ
Компьютерная томография — современный диагностический метод, позволяющий получить послойные изображения всех органов. ПЭТ/КТ проводится по направлению лечащего врача столько раз, сколько врач сочтет необходимым в каждом конкретном случае. Желательно проводить не более 3 процедур в год, и не чаще, чем 1 раз в квартал, чтобы минимизировать лучевую нагрузку. В дату компьютерной томографии необходимо отказаться от воды и еды, так как КТ делают натощак.
Диагностическая КТ: допустимая частота исследования, вред и риски
Существует ли вред от проведения КТ с контрастом? Для проведения КТ с болюсным усилением используется специальное рентгеноконтрастное вещество, которое вводится внутривенно с помощью специального насоса. В состав контраста входят препараты на основе йода. Именно это вещество может вызвать аллергическую реакцию у пациентов, поэтому, если у пациента имеется аллергия на йод или морепродукты, а также в анамнезе есть заболевания печени или желчного пузыря, серьезные сердечно-сосудистые патологии или почечная недостаточность перед исследованием нужно сообщить об этом рентгенологу или отказаться от диагностики с контрастом.
В некоторых случаях, когда исследование жизненно важно для пациента, но у него есть повышенная чувствительность к йоду, перед проведением КТ с контрастом ему вводится антигистаминный препарат, чтобы исключить риск развития аллергической реакции. Даже у практически здоровых людей может также возникнуть побочные эффекты при проведении процедуры — тошнота, небольшая рвота, аллергическая кожная реакция, потеря вкуса и обоняния. Случаи более серьезных нарушений в состоянии здоровья пациентов единичны.
Так как КТ относится к рентгеновским методам обследований, она несёт лучевую нагрузку. Доза облучения зависит от области и вида исследования, росто-весовых особенностей пациента, характеристик томографа. Например, при выполнении исследования органов грудной клетки пациент получает эффективную дозу порядка 4-10 миллизиверт мЗв. Согласно рекомендациям однократная доза полученного облучения не должна превышать 100 мЗв. Выход за этот предел может иметь негативное воздействие на здоровье человека. Зачастую существует необходимость многократного прохождения КТ-обследований. Ее определяется лечащий врач, взвешивая потенциальные риски от полученной лучевой нагрузки и потенциальную пользу от данных, полученных при исследовании.
Доза облучения в обязательном порядке указывается в описании каждого исследования. Стоит понимать, что сопряженный с лучевой нагрузкой риск для пациента не означает, что с его здоровьем гарантированно случится что-то плохое. КТ при беременности Врачи с осторожностью назначают процедуру КТ беременным, поскольку ткани растущего организма радиочувствительны. Ионизирующее излучение неблагоприятно воздействует на плод, особенно в период закладки органов. Беременным КТ выполняется по жизненным показаниям, например, при тяжелой травме или риске развития тяжелой пневмонии когда нужно узнать степень поражения легких , опухоли, кровоизлиянии.
Ионизирующее излучение обладает тератогенными воздействием на плод, поэтому противопоказанием к проведению КТ является беременность на любых сроках или даже подозрение на нее. Помимо лучевой болезни, которую может спровоцировать частое прохождение томографии, существует риск развития отдаленных последствий в виде возрастания вероятности возникновения онкологических заболеваний. Многих пациентов волнует вопрос, сколько раз в год можно выполнять КТ и что нужно сделать, чтобы снизить полученную дозу радиации? Компьютерную томографию в качестве профилактического исследования после 45 лет рекомендуют проходить не чаще 2 раз в год. При необходимости многократного применения КТ следует отдавать предпочтение более современным аппаратам СКТ, МСКТ или стараться заменить указанную процедуру на виды диагностики, не сопряженные с ионизацией магнитно-резонансную томографию, сонографию и т.
Записаться на прием можно через форму обратной связи на сайте или по телефону: 8 812 407-32-31. Резистентность к ионизирующему излучению можно повысить, соблюдая несколько простых правил: здоровый образ жизни; правильное питание продукты, богатые на антиоксиданты, быстрее выводят свободные радикалы из организма ; регулярные прогулки на свежем воздухе, занятие спортом. Сколько раз в год можно делать КТ Компьютерная томография, как и классическая рентгенография, сопровождается облучением организма. Доза зависит от области интереса, количества зон сканирования, продолжительности процедуры и используемого оборудования. Согласно СанПиНу, годовой объём радиационной нагрузки не должен превышать 20 мЗв Зиверт - единица измерения эффективной эквивалентной дозы. Но даже при соблюдении приведенных норм не исключено развитие лучевой болезни у граждан с высокой чувствительностью. Каждый организм обладает индивидуальной резистентностью к ионизирующему облучению. Врачу, направившему больного на КТ, следует объективно оценивать необходимость данного исследования и сопоставлять последнюю с возможным вредом. В ситуациях, когда нет возможности применить другой, более щадящий метод диагностики МРТ, УЗИ, рентгенографию по причине наличия противопоказаний или недостаточной информативности, допускается проведение КТ в том объеме, который нужен пациенту. В подобных случаях разрешается превышение годового лимита до 50 мзв по жизненным показаниям.
В последующем рекомендуют в течение нескольких лет по возможности воздерживаться от применения компьютерной томографии.
Снимок зуба у стоматолога, снимок сломанного пальца у травматолога, флюорограмма — все это идет в копилку. Понятно, что при снимке зуба лучевая нагрузка гораздо меньше, чем при флюорограмме. Но это все равно должно учитываться для общей дозы. В западных больницах есть единая электронная история болезни, в которой каждое исследование имеет пометку, какую конкретно дозу получил человек, и доктор уже смотрит соответствует накопленная доза некоему стандарту или не соответствует. Естественно, когда речь идет о рентгеновском исследовании по жизненным показаниям, дозу уже никто не измеряет.