Во время эпидемии полиомиелита железное легкое спасло много тысяч жизней, но машина была большой, громоздкой и очень дорогой: в 1930-х железное легкое стоило около 1500 долларов — это цена среднего дома.
Вспышка полиомиелита в России: что это за болезнь и чем она опасна
Во время обхода мальчик однажды услышал от врача: «Этот ребенок скоро умрет». Пол вспоминает, что разозлился и решил, что выживет во что бы то ни стало. Три минуты для собаки В канун Рождества 1953 года родители увезли Пола домой. Медики по-прежнему считали, что у ребенка нет шансов, поэтому и отпустили его из больницы. Родители арендовали портативный генератор и грузовик, чтобы доставить сына в пригород Далласа прямо в «железном легком». Отец, Гас, всю дорогу волновался, что старый генератор не выдержит. Дома случилось то, чего никто не ожидал — Пол окреп и набрал вес.
Позднее он вспоминал, как старший брат приготовил ему тарелку бекона — лучшего, что он пробовал. Родители спали в одной комнате с сыном, чтобы вовремя подключить генератор, если «железные легкие» вдруг прекратят работу. Однажды это случилось во время отключения электроэнергии, благодаря отцу и матери Пол не пострадал. В 1954 году случилось то, что определило будущее Пола на долгие годы вперед. К нему впервые приехала физиотерапевт миссис Салливан из благотворительной организации March of Dimes, которая боролась с полиомиелитом. Врач навещала семью Александер дважды в неделю и учила мальчика дышать без «железных легких».
Пол и миссис Салливан заключили сделку: если он сможет дышать без «железных легких» более трех минут, то она подарит мальчику щенка. Ребенку потребовался на это год. И врач выполнила обещание — у Александера появилась собака по имени Джинджер, вместе с ней он выходил из аппарата на несколько минут — сидел на крыльце и даже ездил в инвалидном кресле по двору. Через три года Пол смог покидать барокамеру на несколько часов. Его способ дыхания закрепился в мышечной памяти, он больше не думал о каждом вдохе. Именно тогда мама начала учить его читать и писать.
Как и любой мальчишка, он думал о своем будущем — необычайном, а может, даже и великом. Но при этом знал, что если я собираюсь сделать что-то важное в своей жизни, то сделаю это мысленно», — рассказывал Пол Александер журналистам. Родителям Пола потребовалось больше года, чтобы школа в Далласе разрешила их сыну учиться дома. Он стал одним из первых учеников с инвалидностью. Мальчик был невероятно успешен в учебе. Вскоре у него появились друзья.
Пол Александер покидал «железное легкое» именно в те часы, когда дети из соседних домов возвращались из школы. Ребята заходили за ним, в инвалидном кресле Пол отправлялся с ними на прогулку по улицам пригорода. Вместе они проводили время в кино и закусочных. В 21 год Пол Александер окончил школу.
Теперь же оставшиеся приборы работают с перебоями. Однажды у Лиллард сломался рычаг, открывающий люк внутрь капсулы. Женщина выбралась только благодаря домработнице, а через пару часов поломку исправил местный мастер. Лиллард отмечает — без помощи капсулы она может умереть за несколько часов, поэтому рабочему пришлось действовать оперативно. В 2008 году в своем аппарате задохнулась жительница Мемфиса Дайан Оделл. Во время грозы в доме отключился свет, а с этим и «железные лёгкие». Отец и двоюродный брат женщины попытались вручную подавать воздух в капсулу, но не смогли повторить отточенный ритм машины. Тот самый люк, который некогда запер Лиллард внутри капсулы, продолжает её беспокоить. Механизм не предназначен для долгого использования, поэтому изначально детали для него продавали за пять долларов. Теперь спрос на запчасти минимален, и цена составляет уже 200 долларов. Два раза Лиллард покупала механизм у компании Respironics, принадлежащий холдингу Philips. Но в третий раз фирма отказалась продать женщине запчасть, сославшись на то, что на складе осталось только десять экземпляров. О её судьбе узнала китайский IT-специалист Наоми Ву, которая вызвалась изготовить нужные детали на 3D-принтере. С ней вскоре связались другие активисты, в том числе из США. Для создания точной схемы запчасти активисты хотят либо изучить деталь у женщины дома, либо попросить чертежи у Philips. Что ещё известно о пользователях «железных лёгких» Как и Лиллард, 70-летний житель Техаса Пол Александр проводит большую часть времени в «железных лёгких». В его гостиной висят различные дипломы об образовании, награды и фотографии с семьёй. Когда он «подзаряжается» в капсуле, то печатает или отвечает на сообщения в телефоне с помощью ручки. Он привязывает её конец к палке, которую держит во рту. Вопреки болезни, Александр закончил Техасский университет и стал адвокатом. Он не стеснялся своего состояния и перевёз в комнату в общежитии прибор для жизнеобеспечения.
Чумаков отношения к партии из-за «пражской весны» не изменил, отговариваясь тем, что внешней политикой не занимается. В 68-м огорчало его другое. Вышла книга министра здравоохранения Бориса Петровского «Советское здравоохранение», где говорилось, будто живая вакцина от полиомиелита создана в СССР. Сэбин потребовал объяснений. Пришлось министру извиняться через заместителя на сессии ВОЗ. С тех пор Петровский занялся методичным изведением института Чумакова. Спасая свой коллектив, Михаил Петрович подал в отставку, с двумя условиями: 1 новым директором станет его ближайший ученик, 2 всеобщая вакцинация от кори. Первое условие Петровский выполнил, а второе — нет. Инфекция эта в СССР осталась, за что все болевшие корью после 1969 года могут сказать спасибо лично тов. Однако Чумаков как заместитель директора по научной работе всё ещё контролировал производство вакцины Сэбина. В 1975 году Бразилия и её соседи, желая использовать неконвертируемые рубли, которыми СССР платит за бананы, обратились во Всемирную Организацию Здравоохранения: «Не купить ли нам на рубли советскую вакцину от полиомиелита? Вы её рекомендуете? Михаил Петрович ругался так, что Сэбину переводили его реплики через одну: «Мы делаем эту вакцину дольше всех и выпустили её больше всех. Не вам нас учить! Пошли к чёрту! Там по его схеме проводилась вакцинация от кори. Успешно: в конце концов корь в Западном полушарии исчезла. Американец сетовал, что вводить вакцину одноразовыми шприцами слишком дорого. Негде взять простенький распылитель для ингаляционного введения. Может ли Чумаков организовать выпуск таких дешевых и надежных аппаратов у себя? Сэбин писал это 5 сентября 1989 года. Советская промышленность уже рушилась, а парализованный адресат был не способен отвечать на письма без посторонней помощи. Так закончился спор о преимуществах социализма. Спустя 2 с половиной года Сэбин дал сыну Чумакова Константину весьма лестную характеристику для Службы иммиграции и натурализации США: «Я верю, он будет весьма ценным приобретением для нашего научного сообщества». Перед отъездом Константин зашёл навестить отца в Кунцевскую больницу, где помирали от духоты отставные советские начальники. На прощание Чумаков-старший перечислил своих учеников, работающих за рубежом. Зал американской детской инфекционной больницы в начале 1950-х. Больные с острым параличом дыхательной мускулатуры постоянно размещены в «железных лёгких». Последний пациент, обреченный проводить жизнь в подобном аппарате, скончался в 2008 году из-за аварийного отключения электроэнергии. Знаменитости в борьбе с полиомиелитом. Вверху: самая известная жертва инфекции — американский президент Франклин Делано Рузвельт 1882-1945 , которого болезнь навсегда усадила в инвалидную коляску. В 1938 году создал общественный фонд, известный как «Марш гривенников» «March of Dimes». Вверху: создатель первой убитой, инактивированной вакцины против полиомиелита Джонас Солк 1914-1995 с концентратами своей вакцины, фото 1955 года. Внизу: виды обезьян, использованных в экспериментах по разработке полиомиелитной вакцины и по сей день применяемых для её производства и испытаний иммуногенности. Победа над полиомиелитом далась ценой жизни полутора миллионов подопытных обезьян.
Единственный источник и носитель инфекции — человек. Зачастую зрительно нельзя определить, что человек болен. Заболевания регистрируют в любом возрасте, однако чаще всего у детей до пяти лет. Обычно у ребенка заболевание протекает в легкой форме с повышенной температурой и без поражения нервной системы. Малыш может почувствовать недомогание, слабость, головную боль или боль в горле. При осложнениях может появиться паралитическая форма, которая чаще всего бывает у пациентов с иммунодефицитом, у детей с ослабленным организмом и у не имеющих иммунитета к полиовирусам беременных. В Нью-Йорке благодаря этому изобретению с 1915 года по 1955 год смертей стало в 10 раз меньше. Внутри аппарата меняется давление, что позволяет легким наполняться воздухом и выдыхать, не задействуя мышцы дыхательной системы. Так, актриса Миа Фэрроу в детстве столкнулась с этой болезнью. Около 9 месяцев она лечилась в «железном легком» и смогла вернуться к нормальной жизни, а затем стала бороться за профилактику полиомиелита и вакцинацию. Однако не всем это удалось. Издание Gizmodo поговорило с Мартой Лиллард и еще двумя пережившими полиомиелит людьми, которые до сих пор живут с этим аппаратом. Марта Лиллард Когда Марта Лиллард была ребенком, полиомиелит был самым страшным кошмаром каждого из родителей. Эпидемия в США была в 1952 году, за год до заражения Марты. В то время было зарегистрировано около 58 000 случаев. Опасным заболеванием она заразилась, когда ей исполнилось 5 лет.
70 лет внутри железной капсулы
Он прожил в аппарате «железное легкое» 70 лет, — говорится в публикации. По информации издания, после заболевания полиомиелитом в 1952 году мужчину парализовало ниже шеи. Залы больниц, заставленные «железными легкими» с лежащими в них детьми, стали частью системы здравоохранения и типовым сюжетом для масс-медиа. "Железные легкие": танковый аппарат искусственной вентиляции легких. Пострадавший от полиомиелита мог нуждаться в таком аппарате несколько недель или лет, иногда — всю жизнь.
72 года в тубусе: кто такой Пол Александер и почему его история поражает
Солком и Х. Проводить первые тесты сперва на десятке людей, и только потом на сотнях и тысячах - нормальная практика, которая применяется и сегодня. Но тот факт, что значительная часть первых исследований проводилась на детях с ограниченными возможностями, вызывает некоторые вопросы. Исследования Броди и Колмера были проведены в спешке. Вакцина Колмера не была безопасной. Для доказательства эффективности вакцины Броди не хватало статистических данных.
Тот факт, что Колмер упорно отрицал связь случаев полиомиелита в своих исследованиях с вакциной и даже не упомянул о них в тексте своей публикации, напрочь подорвало доверие научного сообщества и к Колмеру, и к Броди. Оба исследования были свёрнуты, и на следующие 20 лет разработка новых вакцин от полиомиелита была остановлена. Она содержала убитый вирус полиомиелита. Эффективность и безопасность вакцины Солка оценивалась в тысячи раз более тщательно, чем у Колмера и Броди. Перед масштабным тестированием было сделано несколько предварительных проверок.
Тестирование вакцины на обезьянах было проведено, хотя и на малом количестве животных всего 35. После этого Солк приступил к испытаниям вакцины на людях. В зарубежных СМИ часто упоминается то, что перед испытаниями вакцины Солк привил себя и свою семью. Это верно лишь отчасти. По воспоминаниям сына учёного, сначала вакцина была испытана на 52 детях-инвалидах, уже переболевших полиомиелитом как помнит читатель, такие дети уже имели иммунитет к этой болезни.
Эти испытания проводились втайне от широкой публики, хотя и с письменного согласия родителей. Потом Солк проверил вакцину на детях с умственными расстройствами, которые не имели иммунитета к вирусу. Безопасность вакцины и её способность защищать от полиомиелита подтвердились. И уже после этого Солк вакцинировал самого себя, свою семью и коллег. Затем начались масштабные испытания.
Эксперимент был поставлен весьма тщательно и столь же тщательно обрабатывались полученные данные.
Недавно он скончался от коронавируса в 78 лет. Его жизнь — готовый сценарий для фильма. Ведь будучи "ребёнком полиомиелита", мужчина построил карьеру юриста и писателя, влюбился и был счастлив. Рассказываем удивительную историю. Техас, где рос Пол, летом 1952 года накрыла жара.
Но что хуже — страшнейшая эпидемия полиомиелита, ежедневно уносящая сотни жизней. Чаще детей. Заразу шестилетний мальчик подхватил случайно. В итоге парализовало. Далее — аппарат "железные лёгкие".
Полиомиелит — высококонтагиозное инфекционное заболевание. Полиовирус поражает ЦНС человека, может вызвать паралич и даже смерть. Источником инфекции является больной или бессимптомный носитель. Вирус передается бытовым, водным и пищевым путями. Чаще всего страдают от этого заболевания дети. Высока степень риска заболеть — у тех, кто не вакцинировался либо прошел неполный курс вакцинации. Среди симптомов выделяются: лихорадка, катаральные явления, усталость, головная боль, рвота, недомогание, развитие параличей. Крупная вспышка вируса в Нью-Йорке в 1916 году унесла жизни более 2 тысяч человек, а во время самой сильной зарегистрированной вспышки в США в 1952 году умерло более 3 тысячи человек. Первую вакцину против полиомиелита разработала вирусолог Хилари Копровски и протестирована на людях в 1950 году.
В таком положении Диана Оделл провела почти шестьдесят лет до двадцати лет она могла находиться вне аппарата до трех часов в день , сумев закончить школу, несколько курсов дистанционного обучения в университете и написав книгу для детей "Blinky, Less Light", которая была продана тиражом в сто тысяч экземпляров. В мае 1987 года университет Фрид Хардмана присвоил ей почетную степень доктора психологии. Вчера, в возрасте 61 года Диана умерла — в сети электроснабжения дома, где она жила, произошел сбой, а запасной генератор запустить не удалось.
70 лет внутри железной капсулы
Библиографическое описание Карпович, Н. Рубниковича, В. Научный руководитель: ст.
В возрасте шести лет он перенес тяжелую форму полиомиелита. Мальчик был парализован, и после проведенной трахеотомии его поместили в железную капсулу — аппарат Ангстерма или «железные легкие». Впервые он был создан еще в конце XIX века, но усовершенствован в 1952 году. Представляет собой герметичную барокамеру длиной в человеческий рост, внутри которого создается давление, отличное от атмосферного. За счет попеременного понижения и повышения давления устройство позволяет закачивать и выкачивать воздух из легких человека, помогая дыханию. Несмотря на инвалидность, Александер к 21 году окончил школу, а затем получил высшее юридическое образование в Южном методистском университете в Далласе и Техасском университете в Остине.
В 1984 он получил степень доктора юриспруденции и вскоре начал частную адвокатскую практику. В молодые годы пациент мог находится без аппарата несколько часов подряд, но потом все же оказался прикован к нему. К 2018 году в мире насчитывалось три человека, которые постоянно жили в капсуле «железные легкие», но в 2020-м Пол Александер остался единственным, попав в Книгу рекордов Гиннесса как человек, который прожил дольше всех благодаря технологии.
Специфического лечения против симптомной формы болезни или способов как-то снизить риск развития паралича и его тяжесть не было, как нет и до сих пор.
Эти изменения часто необратимы, и если пациенты с более легкими формами паралитического полиомиелита «отделывались» костылями, железными скобами на ногах или инвалидными колясками, то для спасения самых тяжелых больных использовали так называемые железные легкие, металлические камеры с насосом, который то нагнетал, то отсасывал из камеры воздух, заставляя грудную клетку пассивно подниматься и опускаться. Дети и взрослые, у которых полиомиелит привел к параличу дыхательной мускулатуры, вынуждены были проводить в таких камерах от нескольких недель до нескольких лет, а некоторые и всю жизнь. Хотя заразиться полиомиелитом можно в течение всего года, большинство самых мощных вспышек происходило в конце лета-начале осени. Пытаясь уберечь детей, родители не отпускали их в бассейны, кинотеатры и на детские площадки, но эти ограничения мало помогали.
На пике эпидемии в 1952 году только в США была зарегистрирована 21 тысяча случаев паралича — в основном у детей. Благодаря развитым медиа, в том числе телевидению, даже люди, которых полиомиелит не коснулся непосредственно, были осведомлены о происходящем. Великий успех живых вакцин В те годы ученые уже знали о существовании вирусов и бактерий, умели работать с ними и разрабатывать самые простые вакцины, содержащие либо убитый, либо ослабленный вирус. Созданием вакцины от полиомиелита занималось сразу множество групп, и первые варианты живых вакцин появились еще в середине 1930-х.
Однако они не соответствовали даже минимальным стандартам безопасности и надежности, и первая по-настоящему массовая вакцина появилась лишь в 1952 году. Это была инактивированная то есть содержащая убитый вирус вакцина, разработанная группой под руководством американского вирусолога Джонаса Солка. Испытания на сотнях тысяч детей показали, что препарат очень эффективно защищает от тяжелой формы полиомиелита и чуть менее эффективно, но тоже неплохо — от заражения. В 1955 году началась глобальная прививочная кампания против полиомиелита, и практически моментально число случаев заболевания упало на порядок: если в 1953 году в США было зарегистрировано 35 тысяч заражений, то уже в 1957-м — 5,6 тысячи, а в 1961-м — 161 случай.
Очевидный успех омрачила крайне неприятная история, случившаяся в 1955 году, когда 40 тысяч детей заразились полиомиелитом, получив неправильно инактивированную вакцину, выпускаемую фармкомпанией под названием Cutter. Десять заболевших скончались. Огласка и последовавшее расследование сильно повлияли на всю вакцинную индустрию, заставив регуляторов существенно ужесточить стандартны проверки вакцин. Но репутация инактивированных полиовакцин все равно пострадала, и когда в 1961 году в широком прокате появилась живая ослабленная вакцина, созданная под руководством американского ученого польского происхождения Альберта Сэбина и содержащая варианты полиовирусов всех трех известных серотипов, она быстро вытеснила вакцину Солка.
Дополнительным плюсом живой вакцины по сравнению с инактивированной была способность генерировать мощный иммунитет на слизистых пищеварительного тракта: именно там размножаются как дикие, так и ослабленные вирусы из вакцин. Инактивированная вакцина ИПВ, инактивированная полиовакцина , которую вводят в мышцу на плече, отлично стимулирует системный иммунитет, но практически не «добирается» до частично автономного иммунитета слизистых. Живую вакцину капают детям в рот, дают выпить в ложке сиропа или съесть на кусочке сахара, так что она попадает прямиком в пищеварительный тракт, где вирусы из вакцины начинают размножаться. Привитые вакциной Сэбина ОПВ, оральная полиовакцина оказывались защищены не только от тяжелого течения: мощный иммунитет на слизистых кишечника препятствовал размножению вируса, если вакцинированный встречался с ним.
На момент массового производства «железные лёгкие» считались очень надёжными. Теперь же оставшиеся приборы работают с перебоями. Однажды у Лиллард сломался рычаг, открывающий люк внутрь капсулы.
Женщина выбралась только благодаря домработнице, а через пару часов поломку исправил местный мастер. Лиллард отмечает — без помощи капсулы она может умереть за несколько часов, поэтому рабочему пришлось действовать оперативно. В 2008 году в своем аппарате задохнулась жительница Мемфиса Дайан Оделл.
Во время грозы в доме отключился свет, а с этим и «железные лёгкие». Отец и двоюродный брат женщины попытались вручную подавать воздух в капсулу, но не смогли повторить отточенный ритм машины. Тот самый люк, который некогда запер Лиллард внутри капсулы, продолжает её беспокоить.
Механизм не предназначен для долгого использования, поэтому изначально детали для него продавали за пять долларов. Теперь спрос на запчасти минимален, и цена составляет уже 200 долларов. Два раза Лиллард покупала механизм у компании Respironics, принадлежащий холдингу Philips.
Но в третий раз фирма отказалась продать женщине запчасть, сославшись на то, что на складе осталось только десять экземпляров. О её судьбе узнала китайский IT-специалист Наоми Ву, которая вызвалась изготовить нужные детали на 3D-принтере. С ней вскоре связались другие активисты, в том числе из США.
Для создания точной схемы запчасти активисты хотят либо изучить деталь у женщины дома, либо попросить чертежи у Philips. Что ещё известно о пользователях «железных лёгких» Как и Лиллард, 70-летний житель Техаса Пол Александр проводит большую часть времени в «железных лёгких». В его гостиной висят различные дипломы об образовании, награды и фотографии с семьёй.
Когда он «подзаряжается» в капсуле, то печатает или отвечает на сообщения в телефоне с помощью ручки. Он привязывает её конец к палке, которую держит во рту. Вопреки болезни, Александр закончил Техасский университет и стал адвокатом.
Железные легкие для жертв полиомиелита
| Полиомиелит — Википедия | 11 марта скончался последний человек, использовавший «железное легкое» — писатель и юрист из Далласа Пол Александер, перенесший полиомиелит в возрасте 6 лет. |
| Жертва полиомиелита скончалась, проведя в аппарате «железных легких» 70 лет | Этот человек более 70 лет провёл в аппарате под названием "железные лёгкие". |
| 72 года в тубусе: кто такой Пол Александер и почему его история поражает | Многие оставались в “железных лёгких” до конца своей жизни. |
"Мой ребенок невольно стал участником испытаний экспериментальной вакцины"
A severe course of the disease, leading to paralysis, is described. To keep such patients alive, a special respirator of the body-encasing type called the "Iron Lungs" was invented. Over time, it has got several modifications, but the "Iron Lungs" are still being used by the survivors of the epidemic of mid-1950s. Библиографическое описание Карпович, Н.
После этого на перспективную медицинскую технику обратили пристальное внимание конструкторы и танки начали модернизировать, улучшать и приспосабливать для использования как в клиниках, так и в домашних условиях. Пациентов, живущих в «Железных легких», осталось в живых совсем немного, но они еще есть. В 2018 году было известно как минимум о трех таких больных, которые находятся в США. Самой известной обитательницей аппарата стала американка Диана Оделл Dianne Odell , которая провела в танке 60 лет. За это время женщина смогла окончить несколько университетов и написать книгу.
Диана Оделл в аппарате «Железные легкие» Жизнь Дианы оборвалась в 2008 году — произошло отключение электроэнергии, а неисправный аварийный генератор не запустился.
В больнице мальчик провёл полтора года. Несмотря на то, что иногда Полу Александру удавалось проводить несколько часов в день вне аппарата, от "железного лёгкого" мужчина был зависим до конца жизни. В суде, по воспоминаниям его клиентов, юрист появлялся в инвалидном кресле. А у вас есть знакомые-антивакцинаторы?
Грудной клетке приходится расширяться — почти как при обычном вдохе. Снижается кислородная цена дыхания больной не тратит силы на дыхательные движения , улучшаются вентиляция легких и газообмен, нет нужды в интубации, медикаментозной коме и обездвиживании, пациенты могут взаимодействовать с медработниками и общаться с родственниками, активно помогать при уходе. Пик популярности «железных легких» пришелся на пандемию полиомиелита в 1950-х гг. Тогда для спасения огромного числа утративших способность к самостоятельному дыханию пациентов в основном детей потребовалось в кратчайшие сроки запустить массовое производство относительно недорогих, простых в использовании, безопасных и надежных аппаратов NPV, обслуживать которые могли бы даже родственники, люди без медицинского образования. Эти аппараты могут работать не только без медицинского кислорода, но даже без электричества — у них есть механический привод! Австралийка Джун Миддлтон была занесена в Книгу рекордов Гиннесса как человек, который провел самое долгое время на ИВЛ — более 60 лет. Став массовым медицинским прибором, «железные легкие» оставили след и в культуре — в фильме братьев Коэн «Большой Лебовски» многие наверняка помнят сцену с аппаратом NPV. Благодаря сотрудничеству советского вирусолога Михаила Чумакова и американского ученого Альберта Сейбина Советский Союз избежал эпидемии полиомиелита и не столкнулся с необходимостью обеспечивать ИВЛ огромному числу больных. А потом NPV проиграл PPV в эффективности при лечении синдрома «жестких легких» — острого респираторного дистресс-синдрома ОРДС , он чаще всех прочих легочных патологий осложняет течение болезней и травм. При ОРДС легкие теряют эластичность и плохо тянутся вслед за расширением грудной клетки, и вдувание воздуха PPV эффективнее «железных легких». Поэтому сегодня в России нет квалифицированных специалистов и ученых, имеющих опыт работы с технологией NPV. В развитых странах аппараты NPV до сих пор применяются как в интенсивной терапии, так и для ИВЛ в домашних условиях, особенно у больных с центральными и периферическими нарушениями дыхания. Регулярно выходят научные статьи и обзоры. Оказалось, что пораженные коронавирусом легкие остаются мягкими и эластичными, позволяя использовать физиологический режим NPV, можно использовать его медицинские, экономические и этические преимущества. Во-первых, бережное отношение NPV к легочной ткани и отсутствие негативного влияния на кровообращение.
Последний человек с «железными легкими» умер в возрасте 78 лет
В период самой высокой заболеваемости полиомиелитом в «Железных легких» жили тысячи детей. Дети с «железными легкими» во время вспышки полиомиелита в США в 1950-х годах. Полиомиелит — вирусное заболевание, которое также называют детским спинномозговым параличом. Около 9 месяцев она лечилась в «железном легком» и смогла вернуться к нормальной жизни, а затем стала бороться за профилактику полиомиелита и вакцинацию.
Человек в «железном легком». История адвоката Пола Александера
В контрольной группе Броди было 4500 детей, из которых заболело 5. Подобные клинические испытания на детях с ограниченными возможностями были также проведены Д. Солком и Х. Проводить первые тесты сперва на десятке людей, и только потом на сотнях и тысячах - нормальная практика, которая применяется и сегодня. Но тот факт, что значительная часть первых исследований проводилась на детях с ограниченными возможностями, вызывает некоторые вопросы. Исследования Броди и Колмера были проведены в спешке. Вакцина Колмера не была безопасной. Для доказательства эффективности вакцины Броди не хватало статистических данных. Тот факт, что Колмер упорно отрицал связь случаев полиомиелита в своих исследованиях с вакциной и даже не упомянул о них в тексте своей публикации, напрочь подорвало доверие научного сообщества и к Колмеру, и к Броди. Оба исследования были свёрнуты, и на следующие 20 лет разработка новых вакцин от полиомиелита была остановлена. Она содержала убитый вирус полиомиелита.
Эффективность и безопасность вакцины Солка оценивалась в тысячи раз более тщательно, чем у Колмера и Броди. Перед масштабным тестированием было сделано несколько предварительных проверок. Тестирование вакцины на обезьянах было проведено, хотя и на малом количестве животных всего 35. После этого Солк приступил к испытаниям вакцины на людях. В зарубежных СМИ часто упоминается то, что перед испытаниями вакцины Солк привил себя и свою семью. Это верно лишь отчасти. По воспоминаниям сына учёного, сначала вакцина была испытана на 52 детях-инвалидах, уже переболевших полиомиелитом как помнит читатель, такие дети уже имели иммунитет к этой болезни. Эти испытания проводились втайне от широкой публики, хотя и с письменного согласия родителей. Потом Солк проверил вакцину на детях с умственными расстройствами, которые не имели иммунитета к вирусу. Безопасность вакцины и её способность защищать от полиомиелита подтвердились.
И уже после этого Солк вакцинировал самого себя, свою семью и коллег. Затем начались масштабные испытания.
Например, поперечный миелит, синдром Гийена-Барре, острый вялый паралич и т. В США каждый год диагностируются 1400 случаев поперечного миелита, причина которого не очень ясна. Поскольку полиомиелит уже десятки лет не встречается в развитых странах, студенты медвузов вообще ничего про него не учат spouse, personal communication. Острый вялый миелит AFM 15. Вот отрывок недавней передачи июнь 2017 Sharyl Attkisson, одной из немногочисленных честных журналисток, где рассказывается о вспышке странной новой болезни среди детей в США сотни случаев , как две капли воды похожей на полиомиелит. Предполагают, что она вызывается энтеровирусом EV-D68.
В 2014 году было 1153 серьезных случаев заражения, 14 смертей, и 120 случаев паралича. CDC понятия не имеет , что это за болезнь. Более того, они вообще отказываются обсуждать ее, и сообщать сколько случаев зарегистрировано, и в каких штатах. Случаи смерти от AFM приписывают другим болезням. Во внутренней переписке, которую CDC нехотя предоставили через полтора года после запроса, эту болезнь называют полиомиелитом 21-го века. Ситуация похожа на то, что происходило в начале 20-го века. Миллионы людей были заражены полиовирусом, но лишь у небольшого количества людей он приводил к параличу. AFM приводит к большему количеству серьезных осложнений чем корь, Эбола и Зика вместе взятые, но тем не менее, статистика по этой болезни не собирается, и врачи не обязаны сообщать о ней в CDC.
AFM активно обсуждается в медицинской литературе, но вы о ней наверняка ничего не слышали. Просто, поскольку для этой болезни нет вакцины, то нет смысла нагнетать панику. Wiznitzer, 2017, Neurology AFM существовал много сотен лет. Его архетип это полиомиелит. Существует более 100 энтеровирусов, которые могут заражать людей. Их делят на 4 группы — A, B, C и D. Полиовирус принадлежит к группе С. D68 — это 68-й вирус группы D.
Практически полное искоренение полиовируса не означает искоренение острого вялого миелита. Возможно, что с исчезновением полиовируса, другие, менее вирулентные вирусы заражают людей, приспосабливаются к ним, и таким образом, повышают свою вирулентность. Эта гипотеза подтверждается ВОЗ, которая сообщила об увеличении случаев острого вялого паралича за последние 15 лет. Лечения для этой болезни нет. Авторы рекомендуют разрабатывать антивиральные препараты широкого спектра действия, так как невозможно разработать так много вакцин для каждого вида энтеровируса. Статью они завершают словами Джорджа Сантаяны: «кто не помнит прошлого, обречен пережить его вновь». Vaccines and the U. Mystery of Acute Flaccid Myelitis.
То же самое наблюдалось и в Нью Йорке. Автор предполагает, что то же самое происходит и сейчас с AFM. Прививки повышают риск того, что вирус, похожий на полиовирус, проникает в нервную систему. Другие энтеровирусы тоже вызывают AFM. Коксаки, например. Спровоцированный полиомиелит 19. Intramuscular injections within 30 days of immunization with oral poliovirus vaccine—a risk factor for vaccine-associated paralytic poliomyelitis. Оказалось, что в Румынии, почему-то, регистрируется в 5-17 раз больше случаев вакциноассоциированного полиомиелита ВАПП , чем в 12 других странах.
Сначала думали, что в Румынии вакцина слишком вирулентная, однако в 1990 году ее заменили другой вакциной, но частота ВАПП не изменилась. С 1988 до 1992 года было 31 таких случаев среди детей. Из них у 18 был паралич от прививки, а 13 заразились от привитых. Их сравнили с непарализованными детьми. У тех, кто получили один укол, паралич наблюдался в 8 раз чаще по сравнению с теми, кто не получали уколов, а у тех, кто получил более 10 уколов, паралич наблюдался в 182 раза чаще. Уколы пеницилина повышали риск паралича в 62 раза, уколы других антибиотиков в 40 раз, а укол DTP повышал риск паралича в 3 раза. The relation of prophylactic inoculations to the onset of poliomyelitis. McCloskey, 1950, Lancet То, что уколы и прививки провоцируют паралич было известно еще в 1950-м.
Здесь описывается эпидемия полиомиелита в Мельбурне в 1949 году. Некоторым детям сделали прививку от коклюша и дифтерии, и вскоре у них развился паралитический полиомиелит. Медики, разумеется, отрицали всякую связь. Оказалось, однако, что такая связь была, поскольку большинство случаев паралича развивались именно в уколотой ноге или руке. Власти долго думали, сообщать ли эту информацию врачам и населению, и решили про коклюш сообщить, а про дифтерию не сообщить. Пресса историю не раздувала, и будущее вакцинации не было поставлено под вопрос. Provocation of poliomyelitis by multiple injections. В 1954-м году она подтвердилась в экспериментах на обезьянах.
Уколы стали делать зимой, и это свело случаи паралича от них к минимуму. В первичном исследовании было доказано, что каждый укол повышает риск паралича в 5 раз. Здесь авторы делают обзор литературы и показывают, что риск паралича из-за уколов может повыситься в 25 раз, и что многочисленные уколы, особенно мышьяка и пеницилина, значительно повышают риск паралича по сравнению с одноразовым уколом. То, что уколы мышьяка сами по себе могут привести к параличу, было известно уже во второй половине 19 века. Еще: [1] 23. Mechanism of Injury-Provoked Poliomyelitis. Gromeier, 1988, J Virol Авторы провели эксперимент на мышах, и обнаружили, что действительно, мышечная травма от уколов повышает риск паралича от полиовируса, и описывают механизм его проникновения в нервную систему через мышечные аксоны. Кроме полиовируса, другие энтеровирусы также могут приводить к полиомиелиту, хотя неизвестно, как именно они проникают в нервную систему.
Вероятно уколы могут провоцировать полиомиелит и от других вирусов. Attributable risk of DTP diphtheria and tetanus toxoids and pertussis vaccine injection in provoking paralytic poliomyelitis during a large outbreak in Oman. Sutter, 1992, J Infect Dis Кроме отсутствия вакцинации, есть еще несколько причин паралитического полиомиелита, такие как стресс, травма, физическая активность, беременность, удаление гланд и уколы. Не обнаружилось никакой связи между количеством доз вакцины и параличем. Однако заболели намного больше детей, которые получили прививку DTP за предшествующие параличу 30 дней. Впервые паралитический полиомиелит вызванный прививкой был описан в 1909 году, а затем были описаны три вспышки полиомиелита среди пациентов с врожденным сифилисом и с тропическим сифилисом, которые получали уколы различных лекарств на основе мышьяка. Однако лишь после того, как в конце 40-х начали прививать от дифтерии, столбняка и коклюша, ученые обратили внимание на связь между уколами и полиомиелитом. На основании этих данных, авторы замечают, что возможно не стоит одновременно с вакциной полиомиелита колоть также и другие.
Unnecessary injections and poliomyelitis in Pakistan. Wyatt, 1996, Trop Doct Но с 1950-х ничего не меняется. Паралич почти всегда развивался в месте укола. В других исследованиях в Пакистане наблюдалась похожая картина. То же самое наблюдается и в Индии. Сегодня тоже во многих странах OPV совмещают с уколами других вакцин. Удаление гланд повышает риск полиомиелита в 2. Риск бульбарной и бульбоспинальной формы полиомиелита самых опасных увеличивается в 16 раз.
Effect of tonsillectomy and adenoidectomy on nasopharyngeal antibody response to poliovirus. Сахар 28. Poliomyelitis: the role of diet in the development of the disease. Я полагаю, что главной причиной полиомиелита является питание. Хотя эпидемии часто заканчиваются после массовых вакцинаций, невозможно знать, что бы случилось, если бы их не было. Ведь в конце концов, все эпидемии заканчиваются. В 1974 году, когда выяснилось, что эффективность OPV в Африке довольно низкая, ВОЗ объяснила это тем, что некая неизвестная субстанция в слюне или в грудном молоке подавляет размножение вируса. Много раз в истории полиомиелита, вследствие многочисленных скоплений людей ожидались эпидемии, которые не происходили.
Например в Цюрихе в 1941-м, и в Австралии в 1955-м. Во время эпидемии 1916 года в Нью Йорке не заразился ни один медицинский работник, и ни один пациент попавший в больницу не по причине полиомиелита. То же самое наблюдалось в Дании в 1952-м. В исследовании 1957 года выяснилось, что никто из персонала инфекционной больницы не болел, несмотря на постоянное соприкосновение со страдающими недержанием пациентами. Современное объяснение эпидемии полиомиелита после второй мировой войны, это что население было восприимчиво к вирусу из-за недоедания. Однако множество фактов свидетельствуют о том, что полиомиелит был болезнью упитанных. Это было замечено еще в исследованиях в 1823-м и 1840-м. В 1945-м китайские дети болели намного больше креолов и индейцев, несмотря на более насыщенную диету.
Я пришел к выводу, что в каждом случае эпидемия может быть объяснена потреблением сахара. Когда я сам болел полиомиелитом, у меня появилось отвращение к сахару. То же самое происходило и с другими больными, которые были в основном сладкоежками. Если сахар действительно связан с эпидемиями, это объясняет все вышеупомянутые аномалии. Например, упитанные жертвы полиомиелита скорее всего налегают на сахар; превращение спорадических случаев полиомиелита в эпидемию согласовывается с мировым увеличением потребления рафинированного сахара. В странах третьего мира полиомиелит являлся «тихой инфекцией». Наблюдались лишь спорадические случаи, но не было никаких эпидемий. Но после второй мировой войны все изменилось, и эра «тихой инфекции» закончилась.
В тот же период в этих странах произошла сахарная революция. Далее рассказывается как сахарная свекла перерабатывается, и как сахар отбеливают с помощью серной кислоты и других химикатов. В случае бедного урожая сахарной свеклы, из нее приходится посредством многочисленных переработок выжимать последние кристаллы.
Он мысленно «исследовал» коридоры и палаты, бродил по комнатам других детей. Его единственной игрушкой было его воображение. При средней продолжительности жизни, составляющей всего десять лет, Пауло и Элиана его подруга по палате беспомощно наблюдали, как один за другим умирают все их друзья. Врачи так и не поняли, каким образом Пауло и Элиана пережили других, одно было понятно — этот опыт, хотя и грустный, сблизил детей. Каждая потеря была похожа на расчленение, вы знаете, физическое… как увечье.
Теперь нас осталось только двое — я и Элиана». Риск подхватить инфекцию для Пауло и Элианы очень высок, поэтому они редко выезжали за пределы больницы. Еще одна история выживания в «железном легком» — история Мэри Вирджинии. Мэри Вирджиния родилась в 1930 году в благополучной семье. Ее детство было достаточно счастливым, вплоть до лета 1937 года. Мэри Вирджиния пошла в бассейн и прекрасно провела время. На следующий день, перед сном, она почувствовала себя плохо. Поскольку температура была высокой, ее мать позвала доктора.
В течение нескольких часов у Мэри Вирджинии парализовало нижнюю часть тела, а через два дня она была в больнице в аппарате искусственного дыхания. Она делила «железное легкое» с четырьмя другими детьми одновременно.
Это стало последствием полиомиелита. Заболевание поразило Пола еще в шесть лет. Капсула заставляет его легкие дышать.
Ученые создали современное «железное легкое» на случай дефицита аппаратов ИВЛ
полиомиелит железные легкие. Жизнь внутри железных легких (фото + текст). Эти изменения часто необратимы, и если пациенты с более легкими формами паралитического полиомиелита «отделывались» костылями, железными скобами на ногах или инвалидными колясками, то для спасения самых тяжелых больных использовали так называемые железные. «Железное легкое». Сейчас полиомиелит кажется такой же страшилкой из далекого прошлого, какой была эпидемия испанки (до появления коронавируса) или смертельно опасная корь (до возобновления вспышек несколько лет назад). Но на самом деле вирус полиомиелита никуда.
Как работают «железные легкие»?
- Система здравоохранения не справится без дополнительных расходов бюджета
- Последний человек с «железными легкими» умер в возрасте 78 лет
- Пленники «железных легких». История победы над эпидемией полиомиелита
- ПОЛИОМИЕЛИТ?!
- Полиопионеры: как вакцину от полиомиелита испытывали на детях и подростках