Цены в аптеках Москвы и Московской области [ все формы ]. Смотреть аналоги Фламадекс. Прием препарата внутрь должен происходить по следующей схеме: половина таблетки каждые 4-6 часов или целая таблетка каждые 8 часов.
Goodbye visitor!
Препарат обладает широким спектром применения, но чаще назначается для облегчения боли и воспаления при заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Все благодаря тому, что препарат способен проникать в синовиальную жидкость суставов. В отличие от Фламадекса, Диклофенак: Выпускается в семи лекарственных формах: в виде таблеток и раствора для инъекций, ректальных свечей, глазных капель, трансдермального пластыря, геля и мази для наружного применения; Начинает действовать медленнее: пик активности препарата наблюдается через 2-3 часа, Фламадекс же проявляет обезболивающее действие через 30 минут; Может назначаться для лечения детей Фламадекс применяется только с 18 лет. Нельзя однозначно сказать, что лучше: Фламадекс или Диклофенак.
Выбор препарата зависит от типа боли, диагноза и индивидуальных особенностей пациента. Для снятия интенсивной боли подходит Фламадекс, а для облегчения симптомов воспаления при болезнях суставов и позвоночника — Диклофенак. Краткое содержание Препарат назначается для облегчения боли и воспаления.
Имеет побочные действия. Мовалис в меньшей степени воздействует на слизистую оболочку желудка, что снижает риск развития побочных действий.
Например, зубной. Фламакс или Фламадекс: что лучше Фламакс — противовоспалительный препарат с кетопрофеном. Декскетопрофен действующее вещество Фламадекс является производным от кетопрофена. В отличие от предшественника, Декскетопрофен оказывает более выраженное обезболивающее действие в меньших дозах, что позволяет снизить число побочных действий и нагрузку на организм. Дексалгин или Фламадекс: что лучше Дексалгин — первое лекарство на основе декскетопрофена, которое появилось на отечественном фармацевтическом рынке. Дексалгин и Фламадекс идентичны по терапевтическим показателям. Препараты отличаются: производителем: Дексалгин принадлежит немецкой фармацевтической компании «Берлин-Хими», Фламадекс — российской компании «Сотекс»; лекарственными формами: Дексалгин выпускается в форме таблеток, гранул для приема внутрь и раствора для инъекций.
Препараты являются прямыми аналогами и взаимозаменяемыми средствами. Выбор между медикаментами совершается на основе ценовой доступности, рекомендации врача или личных предпочтений.
С сердечными гликозидами: одновременное применение с НПВП может приводить к повышению концентрации сердечных гликозидов в плазме крови. С мифепристоном: в связи с теоретическим риском изменения эффективности мифепристона под влиянием ингибиторов синтеза простагландинов, НПВП не следует применять ранее, чем через 8-12 суток после отмены мифепристона. С хинолонами: данные, полученные в экспериментальных исследованиях на животных, указывают на высокий риск развития судорог при одновременном применении НПВП с хинолонами в высоких дозах. Особые указания Нежелательные побочные эффекты можно снести к минимуму при применении препарата в наименьшей эффективной дозе при минимальной длительности применения, необходимой для купирования болевого синдрома. Пациентам вышеперечисленных категорий, а также пациентам, которым требуется одновременное применение низких доз ацетилсалициловой кислоты или других средств, повышающих риск возникновения осложнений со стороны ЖКТ, рекомендуется дополнительно одновременное применение гастропротекторов мизопростол или блокаторы протонной помпы.
У пациентов, одновременно принимающих антиагреганты или антикоагулянты, глюкокортикостероиды, также повышается риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения. Пациенты с нарушениями со стороны желудочно-кишечного тракта или желудочно-кишечными заболеваниями в анамнезе должны находиться под тщательным медицинским наблюдением. Все НПВП могут ингибировать агрегацию тромбоцитов и увеличивать время кровотечения за счет ингибирования синтеза простагландинов. Следует соблюдать осторожность при применении препарата у пациентов, одновременно применяющих диуретики и пациентов, у которых возможно развитие гиповолемии, в связи с повышенным риском нефротоксичности. У пациентов пожилого возраста необходим контроль функции печени и почек. Как и другие НПВП, декскетопрофен может маскировать симптомы инфекционных заболеваний. Аналогичный подход применим к пациентам с факторами риска развития сердечно-сосудистых заболеваний артериальная гипертензия, гиперлипидемия, сахарный диабет, курение.
Клинические исследования и эпидемиологические данные позволяют сделать вывод о том, что НПВП, особенно в высоких дозах и при длительном применении, могут приводить к незначительному риску развития острого инфаркта миокарда или инсульта. Для исключения риска данных событий при применении декскетопрофена данных недостаточно. Пожилые пациенты особенно подвержены неблагоприятным реакциям при применении НПВП, в том числе, риску возникновения желудочно-кишечных кровотечений и перфораций, угрожающим жизни пациента, снижению функций почек, печени и сердца. Имеются данные о возникновении редких случаев кожных реакций таких как эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз при применении НПВП. Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами В связи с возможным возникновением головокружения и сонливости в период применения декскетопрофена, способность к концентрации внимания и быстрота психомоторных реакций у пациентов могут снижаться, особенно в первый час после приема. Упаковка По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой. По 1, 3 или 5 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению в пачке из картона.
Хранить в недоступном для детей месте.
Настоящим спасением стал «Фламадекс»: на протяжении нескольких дней делали инъекции, затем прописали прием таблеток. Полностью устранить симптоматику не удалось, но мое состояние значительное улучшилось, а до применения этого средства динамика была только отрицательной! После этого осталось еще некоторое количество таблеток, которые теперь на всякий случай храню в домашней аптечки: у «Фламадекса» широкий спектр действия, поэтому могут пригодиться». Светлана, 54 года: «На протяжении нескольких лет я страдала от болей в пояснице, прошла через многих врачей: мне назначали физиотерапию и выписали различные лекарства, но ни один вариант не помогал избавиться от дискомфорта. Помог мне только «Фламадекс», благодаря которому я уже почти 3 месяца чувствую себя человеком и наслаждаюсь жизнью».
Фламадекс: инструкция по применению, аналоги и отзывы, цены в аптеках России
Не превышайте рекомендованную врачом дозу или длительность лечения. Имеются данные об очень редких случаях серьезных кожных реакций на НПВП, сопровождающихся покраснением кожи и образованием пузырей - в том числе реакций, представляющих угрозу жизни эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса - Джонсона и токсический эпидермальный некролиз см. Это может приводить к более позднему назначению соответствующего лечения, и тем самым ухудшать исход инфекционного заболевания. В особых случаях возможно развитие тяжелых инфекционных осложнений со стороны кожи и мягких тканей на фоне ветряной оспы. Дети и подростки Не давайте препарат детям и подросткам в возрасте до 18 лет. Беременность и лактация: Если Вы беременны или кормите грудью, думаете, что забеременели, или планируете беременность, перед началом применения препарата проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Результаты эпидемиологических исследований свидетельствуют, что препараты, подавляющие синтез простагландинов, применяемые на ранних стадиях беременности, способны увеличить риск самопроизвольного аборта, а также развитие у плода порока сердца и незаращения передней брюшной стенки. В третьем триместре беременности все ингибиторы синтеза простагландинов могут приводить к развитию у плода сердечно-легочной патологии преждевременное закрытие артериального протока и гипертензия в системе легочной артерии и нарушению функции почек. Период грудного вскармливания Сведений о проникновении декскетопрофена в материнское молоко нет. Способ применения и дозы: Всегда принимайте препарат в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача.
Читайте также: Наиболее качественными аналогами фламадекса являются: Дексалгин в таблетках производство Италия или Германия, цена от трехсот рублей ; Диклофенак самый бюджетный вариант препарата для комплексного купирования болевых ощущений, стоит 30 рублей ; Ортофен таблетированная форма для снятия суставных болей и воспаления обойдется в 40-50 рублей ; Напроксен купирует слабый и средний болевой синдром суставов, головы, зубов — от 133 рублей ; Налгезин используется для устранение воспалительных реакцией костных и мягких тканей и устранения болей на их фоне — от 120 рублей ; Пироксикам таблетированная форма — от 20 рублей, мазь — 140 руб, ректальные свечи — 180 руб. Дозировка аналогичных препаратов существенно отличается. Перед использованием этих средств стоит внимательно изучить инструкцию к ним, а лучше — проконсультироваться с лечащим врачом.
Отзывы Мы собрали некоторые отзывы об уколах фламадекс. После пяти болезненных инъекций фламадекса чувствую себя хорошо. Препарат прекрасно борется с болью. Из побочных эффектов возникло расстройство кишечника, но прошло само быстро, даже не пришлось принимать ничего. Пока лечилась, больничный не брала. Помимо фламадекса, врач назначил витамины группы B, ношение бандажа и физиопроцедуры. Результат наступил быстро и я этому очень рада.
Выпил 2 таблетки, как указано в инструкции — никакой реакции. Боли были такие сильные, что пришлось вечером ехать в дежурную аптеку, купить обычный ампульный анальгин и через 15 мин после укола 2-х ампул я — человек.
Противопоказания повышенная чувствительность к декскетопрофену или другим НПВП или к любому из вспомогательных веществ, входящих в состав препарата; эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения; желудочно-кишечные кровотечения в анамнезе, другие активные кровотечения в т. Максимальная суточная доза составляет 75 мг. Максимальная суточная доза — 50 мг в сутки.
Со стороны крови и лимфатической системы: очень редко — нейтропения, тромбоцитопения. Со стороны нервной системы: нечасто — головная боль, головокружение, бессонница, сонливость; редко — парестезии. Со стороны органов чувств: редко — шум в ушах; очень редко — нечеткость зрения. Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто — чувство жара, гиперемия кожных покровов; редко — экстрасистолия, повышение артериального давления; очень редко — тахикардия, снижение артериального давления. Со стороны дыхательной системы: редко — брадипноэ; очень редко — бронхоспазм, одышка.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: часто — тошнота, рвота, абдоминальная боль, диспепсия, диарея; нечасто — запор, сухость во рту, метеоризм; редко — эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, кровотечение из язвы или ее перфорация, анорексия; очень редко — поражение поджелудочной железы. Со стороны печени и желчевыводящих путей: редко — повышение активности «печеночных» ферментов, в т. Со стороны почек и мочевыводящих путей: редко — полиурия; очень редко — нефрит или нефротический синдром. Со стороны репродуктивной системы: редко — у женщин — нарушение менструального цикла, у мужчин — преходящие нарушения функции предстательной железы при длительном применении. Со стороны опорно-двигательной системы: редко — боль в спине, мышечный спазм, затруднение движений в суставах.
Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто — дерматит, сыпь; редко — крапивница, угревая сыпь, потливость; очень редко — тяжелые кожные реакции синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла , ангионевротический отек, аллергический дерматит, фотосенсибилизация. Со стороны обмена веществ: редко — гипергликемия, гипогликемия, гипертриглицеридемия.
Отзывы пациентов Екатерина, 34 года, Нижний Новгород Страдаю от грыжи в шейном отделе, кроме того, протрузии есть в каждом отделе позвоночника. Невролог 2 раза назначал Мидокалм курсом 10 дней. Уже после третьей инъекции начинает снимать боль, однако ненадолго. Уже через 3 недели боль возвращается с прежней силой. И к тому же оба раза были побочные действия. Из-за гастрита и язвы желудка во время курса инъекций уже после первого укола появляются сильные боли в желудке. Препарат эффективный, но часто им пользоваться нельзя. Ирина, 30 лет, Ростов-на-Дону Потянула шею.
Врач поставил диагноз миозит шеи и прописал уколы Мидокалма. Страдаю от сахарного диабета, поэтому отношусь ко всем лекарствам с осторожностью. Несколько раз перечитала инструкцию, отзывы в интернете.
Фламадекс (Flamadex) - аналоги
Фламадекс имеет активное вещество декскетопрофена трометамол, который относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов. Препарат Фламадекс не предназначен для длительной терапии, курс лечения препаратом не должен превышать 3–5 дней. Сравните цены на Фламадекс в аптеках города Уфы и выберите удобную аптеку для заказа или самовывоза по цене от 208 руб. Купить препарат Фламадекс от 232,0 руб в интернет-аптеке «Горздрав». Если упаковку таблеток «Фламадекс» можно приобрести за 180-200 рублей, то за аналог придется отдать уже около 300 рублей. Список недорогих аналогов препарата ФЛАМАДЕКС таблетки. Сравнение эффективности действия и отзывы на сайте " />.
Фламадекс таблетки п/о 25мг N10
На странице аналогов препарата Фламадекс представлен список недорогих импортных и отечественных заменителей с похожим или аналогичным принципом воздействия на организм. Аналоги препарата Фламадекс. При травмах, заболеваниях опорно-двигательной системы целесообразно применять Фламадекс совместно с миорелаксантами (Калмирекс, Сирдалуд и прочие). Фламадекс отличается от известных аналогов высокой абсорбцией и биодоступностью. Онлайн-заказ препарата Фламадекс таблетки с доставкой в ближайшую аптеку. Наиболее качественными аналогами фламадекса являются: Дексалгин в таблетках (производство Италия или Германия, цена от трехсот рублей). Онлайн-заказ препарата Фламадекс таблетки с доставкой в ближайшую аптеку.
Уколы Фламадекс показания к применению
Подобрать аналоги (синонимы) препарата ФЛАМАДЕКС по действующему веществу, фармакологической группе, АТХ с выбором лекарственной формы и дозировки в Энциклопедии лекарств РЛС. Фламадекс. Лекарственный препарат. Аналоги по действующему веществу. Для приготовления раствора препарата Фламадекс® для в/в инфузии содержимое одной ампулы (2 мл) разводят в 30-100 мл 0,9% раствора натрия хлорида, раствора глюкозы или раствора Рингера. Приготовленный раствор препарата Фламадекс® совместим со следующими растворами для инъекций: допамина, гепарина, гидроксизина, лидокаина, морфина, петидина и теофиллина. У Напроксена эффективность больше Фламадекса – это означает, что способность лекарственного вещества оказывать максимально возможное действие разное.
Фламадекс аналоги
Препарат ослабляет действие диуретиков, антигипертензивных средства, ингибиторов АПФ, аминогликозидов, антагонистов ангиотензина, повышает действие гипогликемических средств. Медикамент увеличивает токсическое действие зидовудина, комбинация может вызвать тяжелую анемию. Декскетопрофен может уменьшать антигипертензивное действие бета-адреноблокаторов, угнетая синтез простагландинов, усиливать нефротоксичность циклоспорина и такролимуса, увеличивать концентрацию сердечных гликозидов. Пробенецид повышает концентрацию активного вещества в плазме крови. Лечение Фламадексом следует назначать через 8-12 дней после приема Мифепристона.
Антибиотики хинолонового ряда в сочетании с Фламадексом могут приводить к судорогам. В одном шприце нельзя смешивать декскетопрофен, допамин, прометазин, пентазоцин, гидроксизин, петидин. Можно соединять гепарин, теофиллин, морфин, лидокаин. Часто задаваемые вопросы Инструкция требует вводить препарат с физраствором.
Фламадекс или дексалгин, что лучше и в каком случае? Так как дексалгин является полным аналогом этого лекарства, они могут быть взаимозаменяемыми.
Состав пленочной оболочки: титана диоксид - 2. Дозировка Принимают внутрь. Средняя рекомендуемая разовая доза составляет 12. Максимальная суточная доза составляет 75 мг. Длительность применения - не более 3-5 дней. Взаимодействие При одновременном применении декскетопрофена с другими НПВС возможно повышение риска развития побочных эффектов.
При одновременном применении с препаратами лития возможно повышение концентрации последнего в плазме крови.
С циклоспорином и такролимусом - возможно усиление их нефротоксичности за счет воздействия НПВП на почечные простагландины. При проведении комбинированной терапии необходимо контролировать функцию почек. С тромболитическими препаратами - повышается риск развития кровотечений. С сердечными гликозидами - НПВП могут приводить к повышению их концентрации в плазме крови. С мифепристоном - в связи с теоретическим риском изменения эффективности мифепристона под влиянием ингибиторов синтеза простагландинов. НПВП следует назначать через 8-12 дней после приема мифепристона. С антибиотиками хинолонового ряда - высокий риск развития судорог при применении НПВП в комбинации с высокими дозами хинолонов. Фармацевтическое взаимодействие. Фламадекс нельзя смешивать в одном шприце с раствором допамина, прометазина, пентазоцина, петидина или гидроксизина образуется осадок.
Фламадекс можно смешивать в одном шприце с раствором гепарина, лидокаина, морфина и теофиллина. Приготовленный раствор препарата Фламадекс совместим со следующими растворами для инъекций: допамина, гепарина, гидроксизина, лидокаина, морфина, петидина и теофиллина. Дозировка В зависимости от интенсивности болевого синдрома рекомендуемая доза для взрослых составляет 12. Максимальная суточная доза составляет 75 мг. Фламадекс не предназначен для длительной терапии, курс лечения препаратом не должен превышать 3-5 дней. У пациентов с легким и умеренно выраженным нарушением функции печени 5-9 баллов по шкале Чайлд-Пью суммарную суточную дозу следует снизить до 50 мг и проводить частый контроль функциональных показателей печени. Фламадекс не следует назначать пациентам с тяжелым нарушением функции печени. Коррекция дозы для пациентов пожилого возраста, как правило, не требуется, однако в связи с физиологическим снижением функции почек рекомендуется уменьшить дозу препарата: при легких нарушениях функции почек у пациентов пожилого возраста общая суточная доза составляет 50 мг. Передозировка Симптомы: возможны тошнота, рвота, анорексия, абдоминальная боль, головокружение, дезориентация, головная боль, сонливость. Лечение: симптоматическая терапия, при необходимости - гемодиализ.
Меры предосторожности Клинически доказано, что одновременное применение декскетопрофена и препаратов низкомолекулярного гепарина в профилактических дозах в послеоперационном периоде не изменяет показатели свертываемости. Тем не менее при одновременном применении препарата Фламадекс с другими препаратами, влияющими на свертываемость крови, необходим тщательный медицинский контроль системы свертываемости крови. Декскетопрофен может вызывать обратимое угнетение агрегации тромбоцитов. Как и другие НПВП, Фламадекс может привести к повышению концентрации креатинина и содержания азота в плазме крови.
Побочные действия аналогичны таковым у других НПВС. Чаще всего имеют место реакции со стороны ЖКТ, касающиеся диспепсии или обострений гастрита, колита, дуоденита, энтерита. Изредка нарушается состав крови обратимо , возникают бессонница, сонливость, парестезии, головные боли. Иногда имеют место аритмия, повышение давления, спазм бронхов.
Нередко встречаются разнообразные аллергические реакции. Фламадекс - инструкция Препарат можно вводить внутривенно капельно, струйно, внутримышечно. Эффект наступает через 30 минут.
Уколы Фламадекс показания к применению
Приготовленный раствор препарата Фламадекс® совместим со следующими растворами для инъекций: допамина, гепарина, гидроксизина, лидокаина, морфина, петидина и теофиллина. Аналоги фламадекса не всегда стоят дешевле, иногда их ценник вдвое выше. Цена на Фламадекс в аптеках страны варьируется в диапазоне 190-290 рублей (в зависимости от формы). Препаратом от боли в спине, боли в суставах, боли в мышцах, зубной боли, острой боли, который можно купить без рецепта, является декскетопрофен, торговое наименование Фламадекс (таблетки). инструкция по применению, отзывы пациентов и врачей, показания и противопоказания, аналоги.
Что лучше: Фламадекс или Напроксен
Состав препарата обеспечивает улучшение самочувствия в течение часа. При необходимости разовый прием может быть увеличен до целой таблетки 25 мг. Максимальная суточная норма не должна превышать 75 мг. Принимать таблетки рекомендуется с промежутком в 6 часов. Пациенты с нарушением функции печени должны принимать лекарство с осторожностью. Суточная норма в этом случае не может быть более 50 мг. При сильном болевом синдроме рекомендуется использовать раствор «Фламадекс».
Применение стоит начинать с 50 мг лекарства. Медикамент может вводиться внутримышечно медленно или внутривенно капельно. Максимальная суточная доза в этом случае может составлять 150 мг. Использование раствора рекомендуется пациентам в послеоперационный период. При этом курс лечение продолжается всего несколько дней. Далее для купирования боли могут использоваться таблетки «Фламадекс».
Аналоги дешевле сможет порекомендовать врач. Наиболее популярные заменители будут описаны ниже. Соблюдение дозировки — залог успешного лечения. Превышение суточной нормы может привести к существенному ухудшению самочувствия. Наиболее часто развиваются такие симптомы, как изжога, боли в животе, тошнота, рвота. Могут наблюдаться побочные явления со стороны сердечно-сосудистой системы такие, как тахикардия, повышение артериального давления.
Аллергическая реакция может проявляться бронхоспазмом или кожной сыпью. Особые указания Несмотря на то что препарат «Фламадекс» можно приобрести в аптеке без рецепта, без рекомендации специалиста использовать его не стоит. Лекарство имеет обширный список противопоказаний. К ним относятся следующие патологии: болезнь Крона, неспецифический язвенный колит, тяжелая сердечная недостаточность, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, бронхиальная астма в анамнезе, почечная недостаточность, желудочно-кишечные кровотечения, индивидуальная непереносимость НПВС нестероидных противовоспалительный средств. Медикамент не может быть назначен женщинам в период вынашивания плода и лактации. С осторожностью назначают пожилым пациентам лекарство «Фламадекс».
После 65 лет печень выполняет свои функции со сниженной интенсивностью. Если использовать препарат в обычной дозировке, повышается вероятность развития побочных явлений. Если в течение трех дней медикамент не показывает желаемого эффекта, рекомендуется обратиться за консультацией к врачу. Воспользоваться медицинской помощью обязательно стоит также при развитии любых побочных явлений. Действующий компонент может повлиять на быстроту реакции пациента. Поэтому в период терапии стоит воздержаться от вождения автомобиля, а также управления сложными механизмами.
Далеко не со всеми медикаментами совместим препарат «Фламадекс». Инструкция указывает, что нельзя одновременно использовать несколько медикаментов из группы НПВС. Если проводится терапия метотрексатом, но таблетки или раствор «Фламадекс» можно использовать с интервалом в 24 часа. С осторожностью необходимо принимать с НПВС препараты на основе лития. Концентрация действующего компонента в плазме крови может увеличиться, что в итоге приведет к появлению побочных симптомов. Лействуюшим компонентов выступает декскетопрофена трометамол.
Дополнительно в состав таблеток входят такие компоненты, как карбоксиметилкрахмал натрия, целлюлоза микрокристаллическая, глицерил пальмитостеарат, крахмал кукурузный. Как и препарат «Фламадекс», лекарство «Дексалгин» выпускается в пленочной оболочке, что помогает защитить слизистую желудка от вредного воздействия компонентов. Препарат «Дексалгин» производиться в Италии и Германии.
При комбинированной терапии следует контролировать функцию почек.
Тромболитические средства Антиагреганты и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина СИОЗС Повышается риск желудочно-кишечного кровотечения. Пробенецид Возможно увеличение концентрации декскетопрофена в плазме, что, вероятно, обусловлено подавлением канальцевой секреции и конъюгации препарата с глюкуроновой кислотой и требует коррекции дозы декскетопрофена. Сердечные гликозиды НПВП способны увеличивать концентрацию гликозидов в плазме. Мифепристон Существует теоретический риск изменения эффективности мифепристона под действием ингибиторов простагландинсинтетазы.
Ограниченные свидетельства позволяют предположить, что совместное введение НПВП в один день с простагландином не оказывает неблагоприятного воздействия на эффекты мифепристона или простагландина на созревание шейки матки или сократимость матки, и не снижает клиническую эффективность средств для медикаментозного аборта. Антибиотики хинолонового ряда При применении производных хинолона в высоких дозах в сочетании с НПВП повышается риск развития судорог. Тенофовир При совместном приеме с НПВП может повышаться концентрация азота мочевины и креатинина в плазме крови, поэтому для оценки возможного влияния совместного применения данных лекарственных средств необходимо проводить контроль функции почек. Деферазирокс При совместном приеме с НПВП может повышаться риск токсического воздействия на желудочно-кишечный тракт.
При применении данного препарата совместно с деферазироксом необходимо тщательное наблюдение за пациентом. Специальные предупреждения Безопасное использование у детей и подростков не было установлено. Безопасность в отношении желудочно-кишечного тракта В связи с приемом любых НПВП сообщалось о желудочно-кишечных кровотечениях, язвах или прободениях язв, способных представлять угрозу жизни пациента, на протяжении всего периода лечения, как с появлением симптомов-предвестников, так и без них, а также вне зависимости от наличия тяжелой патологии со стороны желудочно-кишечного тракта в анамнезе. Риск желудочно-кишечного кровотечения, образования или перфорации язвы повышается с увеличением дозы НПВП у пациентов с язвой в анамнезе, особенно осложненной кровотечением или перфорацией, у пожилых пациентов.
Лечение пожилых пациентов следует начинать с наименьшей возможной дозы, так как повышена частота возникновения нежелательных реакций на нестероидные противовоспалительные препараты, особенно таких, как желудочно-кишечные кровотечения и перфорации язвы, которые могут представлять угрозу для жизни. У пациентов с наличием симптомов патологии ЖКТ и с желудочно-кишечными заболеваниями в анамнезе необходимо проводить контроль возможных нарушений со стороны пищеварительного тракта, особенно желудочно-кишечного кровотечения. НПВП следует с осторожностью назначать пациентам с желудочно-кишечными заболеваниями в анамнезе язвенный колит, болезнь Крона , поскольку существует риск обострения данных заболеваний. Для этих пациентов, а также пациентов, которые нуждаются в сопутствующем лечении ацетилсалициловой кислотой в низких дозах или в приеме других препаратов, увеличивающих риск возникновения нарушений со стороны желудочно-кишечного тракта, следует рассмотреть возможность применения комбинированной терапии с препаратами-протекторами, например, мизопростолом или ингибиторами протонных насосов.
Пациенты, особенно пожилого возраста, у которых в анамнезе имели место токсические реакции со стороны ЖКТ, должны сообщать, особенно на начальных этапах лечения, обо всех необычных абдоминальных симптомах в особенности о желудочно-кишечных кровотечениях. Следует с осторожностью назначать препарат пациентам, одновременно принимающим средства, которые могут увеличить риск возникновения язвы или кровотечения: пероральные кортикостероиды, антикоагулянты, например, варфарин, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина или антиагреганты, такие как ацетилсалициловая кислота. Нарушения со стороны почек Пациентам с нарушением почечной функции препарат следует назначать с осторожностью, поскольку на фоне применения НПВП возможно ухудшение функции почек, задержка жидкости в организме и отеки. Ввиду повышенного риска нефротоксичности препарат следует назначать с осторожностью при лечении диуретиками, а также тем пациентам, у которых возможно развития гиповолемии.
Во время лечения организм должен получать достаточно жидкости во избежание обезвоживания, которое может привести к усилению токсического действия на почки. Как все НПВП, препарат способен повышать концентрацию азота мочевины и креатинина в плазме крови. Подобно другим ингибиторам синтеза простагландинов, его применение может сопровождаться нежелательными реакциями со стороны почек, приводящими к гломерулонефриту, интерстициальному нефриту, папиллярному некрозу, нефротическому синдрому и острой почечной недостаточности. Пожилые пациенты сильнее подвержены нарушениям функции почек.
Нарушения со стороны печени Пациентам с нарушением печеночной функции препарат следует назначать с осторожностью. При соответствующем увеличении указанных показателей терапию следует прекратить. Пациенты пожилого возраста сильнее подвержены нарушениям функции печени. Особую осторожность необходимо соблюдать при лечении пациентов с заболеваниями сердца в анамнезе, в частности, с предшествующими эпизодами сердечной недостаточности, так как терапия НПВП способна повысить риск развития сердечной недостаточности; описаны случаи задержки жидкости и отека, связанные с приемом НПВП.
Данные позволяют предположить, что на фоне применения некоторых НПВП особенно в высоких дозах и в течение длительного времени может немного увеличиваться риск развития артериальных тромбозов например, инфаркт миокарда или инсульт. Данных для исключения такой опасности при применении декскетопрофена трометамола недостаточно. Необходимо тщательное обследование перед началом длительного лечения пациентов с факторами риска развития сердечно-сосудистых заболеваний например, при артериальной гипертензии, гиперлипидемии, сахарном диабете, курении.
Следует проводить еженедельный контроль картины крови в первые недели комбинированного лечения. При наличии даже незначительных нарушений почечной функции, а также у лиц пожилого возраста необходим тщательный контроль. При одновременном применении с пентоксифиллином повышается риск развития кровотечений. Необходим активный клинический мониторинг и частый контроль времени кровотечения или времени свертывания крови. С зидовудином — возможно проявление токсического действия зидовудина на ретикулоциты, которое после первой недели применения НПВП может привести к развитию тяжелой анемии.
Необходимо провести подсчет клеток крови и ретикулоцитов через 1-2 нед. С пероральными гипогликемическими препаратами — ввиду возможного повышения гипогликемизирующего действия в связи со способностью НПВП вытеснять их из мест связывания с белками плазмы крови. Комбинации, которые необходимо учитывать С бета-адреноблокаторами — возможно уменьшение их антигипертензивного действия в связи с угнетением НПВП синтеза простагландинов. С циклоспорином и такролимусом - возможно усиление их нефротоксичности за счет воздействия НПВП на почечные простагландины. При проведении комбинированной терапии необходимо контролировать функцию почек. С тромболитическими препаратами — повышается риск развития кровотечений. С сердечными гликозидами — НПВП могут приводить к повышению их концентрации в плазме крови. С мифепристоном — в связи с теоретическим риском изменения эффективности мифепристона под влиянием ингибиторов синтеза простагландинов.
НПВП следует назначать через 8-12 дней после приема мифепристона. С антибиотиками хинолонового ряда - высокий риск развития судорог при применении НПВП в комбинации с высокими дозами хинолонов. Фармацевтическое взаимодействие Фламадекс нельзя смешивать в одном шприце с раствором допамина, прометазина, пентазоцина, петидина или гидроксизина образуется осадок. Фламадекс можно смешивать в одном шприце с раствором гепарина, лидокаина, морфина и теофиллина.
Особые указания Перед применением «Фламадекса» в обязательном порядке следует ознакомиться со следующими особыми указаниями: При наличии заболеваний, нарушающих функционирование пищеварительной системы, прием препарата осуществляется под контролем лечащего врача; при возникновении любых побочных эффектов прием сразу же отменяется. При приеме препарата пациентами преклонного возраста лечащий врач должно контролировать любые изменения состояния печени или почек.
После приема «Фламадекса» не рекомендуется управлять автомобильным транспортом или выполнять работу, требующую повышенной концентрации внимания. Связано это с риском временного ухудшения зрительных функций или возникновения головокружения. При обнаружении инфекции требуется остановить прием «Фламадекса», поскольку действующее вещество способно маскировать клиническую картину и о заболевании станет известно лишь на поздних стадиях. Часто задаваемые вопросы Инструкция требует вводить препарат с физраствором. Фламадекс или дексалгин, что лучше и в каком случае? Так как дексалгин является полным аналогом этого лекарства, они могут быть взаимозаменяемыми.
Можно ли этот препарат колоть после дексалгина? В инструкции по применению фламадекса указано, что он должен приниматься в соответствии с дозировкой и рекомендуемым периодом лечения. Чтобы не произошло передозировки и побочных эффектов, нужно посоветоваться с врачом о возможности применения после дексалгина. Можно ли применять вместе с омепразолом?