Миома матки больших размеров не проходит бесследно, необходимо комплексное лечение и в некоторых случаях оперативное вмешательство.
Способна ли миома перерасти в рак?
описание заболевания, классификации, симптомы у взрослых и детей, причины появления заболевания, методы диагностики и способы лечение недуга, список рекомендуемых анализов и исследований, к какому врачу обратиться, осложнения и профилактика. Мнение врачей о том, может ли миома матки перерасти в рак Ссылка на основную публикацию. Редкие осложнения миомы матки. Миома матки — доброкачественная, моноклональная, хорошо отграниченная, капсулированная опухоль, происходящая из гладкомышечных клеток шейки или тела матки.
Может ли миома переродиться в рак
Чаще всего болезненных ощущений у обладательниц миомы не возникает, но ощущения зависят от места появления болезни и ее размера и вида. При активном росте и увеличении в размерах, миома может вызывать боли, задевать соседние органы и неприятно давить на них. Появляются неприятные болевые ощущения в пояснице и животе, возникает ощущение давления на мочевой пузырь или прямую кишку. Иногда любая из форм миом может спровоцировать такие серьезные проблемы, как недержание мочи или кишечную непроходимость. Значительным и заметным свидетельством развития заболевания является неестественное увеличение живота, когда миома достигает значительных размеров. В некоторых случаях злокачественная миома становится причиной бесплодия. Из-за того, что симптомы и признаки не так уж очевидны, женщины часто не обращаются к врачу вовремя, и это ведет к росту миомы. Во избежание этого следует при малейших симптомах посетить гинеколога.
Растущая миома вызывает сильные болевые ощущения, похожие на родовые схватки. В этом случае, если вовремя не начать лечение могут возникнуть опасные осложнения. Важно вовремя распознать болезнь. Другая разновидность миомы может провоцировать болезненные менструации. При миоме они становятся длительными и особенно болезненными. Цикл сбивается и кровотечение может быть между циклами.
Правда ли, что хирургическое удаление матки — один из самых распространенных методов лечения? Нет, к сожалению, широкое распространение удаления матки — это не интернет-мифы. Чтобы ответить на этот вопрос, я даже приведу краткую историческую справку. В конце 70-х годов прошлого века во время выступления в Институте акушерства и гинекологии директор этого института, академик Леонид Семенович Персянинов, сказал: «Вы превратили отделение оперативной гинекологии в маткообрубочные цеха».
Это прямая цитата. Вот вы говорили, что миома матки — самое распространенное гинекологическое заболевание. Это самая распространенная причина полостных операций в гинекологии. Под полостными операциями подразумеваются как лапароскопия, так и разрез. Если брать статистику, то последние точные данные были представлены в 2015 году при защите докторской диссертации, посвященной миоме матки, в Первом медицинском институте. Это хорошая работа, я был ее официальным оппонентом. В ней был проведен сводный анализ, который показал, что сейчас во всяком случае в 2015 году у каждой 4-й женщины в России к 45 годам удалена матка. И главной причиной удаления матки является миома. Узлы отправляют на гистологию уже после удаления. И часто в них нет саркомы, нет рака эндометрия, нет рака яичников или рака шейки матки.
А матка удалена. Никакой биопсии быть не может, и дело тут не в биопсии, а вообще в подходе. Когда миома достигает размера среднего апельсина это примерно 12 недель врач имеет право предложить гистерэктомию удаление матки — ред. Однако он должен обязательно следовать кодексу врача и рассказать про другие методы лечения, а не говорить: «Вам нужно удалить матку», «Зачем вам этот мышечный мешок? Нельзя решать за пациентку, нужна ей матка или нет. Вполне возможно, что использование альтернативных методов лечения может помочь избежать удаления матки. Тем более что гистерэктомия — это непростой вариант. Чаще всего во время операции возникают кровотечения, которые неизвестно чем закончатся. Чуть реже встречаются повреждения соседних органов. Ничего хорошего в этом нет.
Это анестезиологические, тромботические осложнения вплоть до тромбоэмболии легочной артерии и редко, но смерти. Согласно мировой статистике, чаще всего летальные исходы встречаются именно при удалении миомы, а не при лечении сложнейших гинекологических онкологических заболеваний. К миоме напрасно относятся легко: «Да нет, че, матку отрежем, все будет хорошо». А хорошо не будет. После удаления матки возрастает риск рака щитовидной железы , рака почек, рака мочевого пузыря, патологии молочных желез. Кроме того, даже если при удалении сохраняют яичники, то через 7 лет у женщины все равно резко повышается риск возникновения инфаркта миокарда и инсульта. Эти заболевания составляют высокую группу риска по развитию болезни Паркинсона и болезни Альцгеймера. Кроме того, если гистерэктомия проводится до менопаузы то есть раньше 49—50 лет , то женщина очень быстро теряет когнитивные функции, связанные с идеями, датами, принятием решений. Поэтому не надо так легко говорить: «Подумаешь, мы матку удалим, а яичники оставим. Все у тебя будет хорошо!
Чтобы удалить матку, а сохранить яичники, необходимо пресечь кровоснабжение яичников. Какие есть альтернативы из самых современных, которые внимательный и заботливый специалист-врач посоветует женщине? Я не говорю, что удаление матки при миоме никогда не нужно. Миома матки может сочетаться с другими заболеваниями. Например, опухолью яичников. Все-таки матка — гладкомышечная ткань, бояться там особо нечего. Яичники же — эпителиальная ткань. Если там есть опухоли, то исключить риск онкологии довольно сложно. Если миомы матки с опухолями яичника, то обязательно производится гистерэктомия с придатками. Удаление показано и при очень крупных миомах.
Случается, что миома достигает веса 12—16 кг. Такая матка с миомами может давить на соседние органы и не давать им нормально функционировать. Такие случаи встречаются чаще, чем может показаться. Как вы уже сами говорили, миома матки часто бывает условно бессимптомной. Женщина может долго откладывать прием к специалисту и заменяет его на народную медицину: травки, пиявки.
Наличие миомы матки может осложнять реализацию репродуктивной функции. При локализации в полости матки или существенно деформируя ее, миома может препятствовать зачатию или вынашиванию беременности. При крупных узлах или множественной миоме увеличенная в размере матка может занимать большую часть брюшной полости, сдавливая мочеточники, что приводит к нарушению оттока мочи и повреждению почек. Беременность с миомой матки в ряде случаев может сопровождаться отставанием в развитии плода, преждевременными родами, преждевременным разрывом плодных оболочек, низким весом плода, слабостью родовой деятельности. Диагностика миомы матки Диагностика миомы матки не представляет трудностей. Уже во время осмотра на кресле доктор может заподозрить наличие миомы матки, обнаружив увеличение матки и ее бугристость, но осмотр руками не информативен в плане количества, размера и локализации узлов. Золотым стандартом диагностики миомы матки является УЗИ. УЗИ миомы матки В подавляющем большинстве случаев этого метода бывает достаточно, чтобы описать заболевание. УЗИ обязательно следует выполнять двумя датчиками: влагалищным и абдоминальным через живот , чтобы не пропустить субсерозные узлы, которые могут располагаться на небольшом удалении от матки. Помимо подробного описания размеров и локализации всех узлов необходимо выполнить графическое изображение расположения узлов миомы матки относительно стенок матки и ее полости, проще говоря, нарисовать, как эти узлы располагаются в матке. Это важно для выбора правильной тактики лечения заболевания, так как только словесное описание может быть истолковано по-разному. Если размер матки настолько велик, что возможности УЗИ не позволяют полностью оценить ее — рекомендуется проведение МРТ малого таза. Этот метод подробно отображает всю картину заболевания и позволяет оценить размер и точную локализацию узлов. В некоторых случаях для уточнения локализации узла прибегают к гистероскопии — эндоскопическому методу, при котором в полость матки вводят камеру и визуально оценивают полость матки. Лечение миомы матки Не во всех случаях миомы матки требуется проводить лечение. Бессимптомные миомы матки в лечении не нуждаются, но только при соблюдении следующих критериев: У пациентки нет признаков железодефицитной анемии Возраст пациентки старше 35 лет и нет планов на беременность Узлы или не растут, или скорость роста отдельных узлов субсерозной или интрамурально-субсерозной локализации не превышает 1 см в год Во всех остальных случаях требуется лечение. Какой врач лечит миому матки Диагностикой и медикаментозным лечением миомы матки занимается гинеколог. Удаление миомы выполняется только эндоваскулярными хирургами, роль гинекологов заключается в определении показаний, подготовке и последующему ведению пациентов. Так как сама по себе миома матки не опасна, еще раз повторю: она никогда не превращается в злокачественную опухоль. Вот основные цели в лечении миомы матки: Прекратить кровопотерю во время менструации Прекратить давление матки на мочевой пузырь, прямую кишку, убрать увеличение живота Обеспечить возможность забеременеть и родить ребенка Прекратить прогрессивный рост узлов. Таким образом, перед началом лечения миомы матки надо четко решить, какую задачу вы преследуете, так как от этого будет зависеть выбор метода лечения. Для лечения миомы матки сегодня оптимально применять следующие методы: Миомэктомия — хирургическое удаление узлов миомы матки. Эмболизация маточных артерий — метод, при котором прекращается кровоснабжение миоматозных узлов, в результате чего они погибают. Лечение миомы без хирургии — медикаментозная терапия мифепристоном. При выборе метода лечения важно учитывать следующие данные: Возраст пациентки. Репродуктивные планы: желание забеременеть в настоящий момент ближайшее время , когда-нибудь или нет планов на беременность. Поставленная цель см. Ультразвуковой метод, или ФУЗ фокусированный ультразвук Когда метод только появился на него возлагали большие надежды, так как можно было воздействовать на миому без нарушения кожного покрова. Суть метода в фокусированном тепловом расплавлении узла. Однако в процессе использования оказалось, что метод себя не оправдал и от него сейчас практически отказались. После ФУЗ аблации практически во всех случаях возникают рецидивы, так как узел расплавляется не полностью, кроме этого существует множество ограничений для этого метода, которые не позволяют его использовать у большинства пациентов. Хирургическое лечение миомы матки Хирургическое лечение подразумевает удаление из матки миоматозных узлов различными способами: лапароскопически — под контролем камеры через несколько небольших проколов в животе; гистероскопически — так удаляются узлы, расположенные в полости матки: инструмент и миниатюрная камера вводятся в полость матки через шейку со стороны влагалища; лапаротомически — через разрез в животе, сейчас применяется все реже и реже. В зависимости от мастерства хирурга из матки можно удалить любое количество узлов практически любого размера, но само удаление узлов не является задачей в лечении миомы матки, так как во многих случаях наличие узлов в матке ничему не мешает. Лапроскопия миомы матки Применение хирургического удаления узлов оптимально только при наличии у пациентки в настоящий момент репродуктивных планов при условии, что миома матки мешает их реализации. При этом в результате удаления узлов матка не должна получить серьезных повреждений множества рубцов. Как правило, для хирургического лечения подходят субсерозные или субмукозные узлы 0 типа, интрамурально-субсерозные узлы неглубокого залегания в стенку матки.
Общий ответ такой - в теории такое возможно, но на практике с таким столкнуться практически невозможно. С уважением, Евсеев Владислав Николаевич Врач-онколог, химиотерапевт.
Чем опасна миома матки
Как остановить рост миомы матки? Чтобы затормозить рост небольшой до 3 см в диаметре миомы матки, врач-гинеколог может назначить женщине лекарственные препараты. У них есть противопоказания и побочные эффекты, поэтому принимать их самостоятельно нельзя — это может быть опасно для здоровья! Чем миома матки отличается от фибромы? Фиброма матки и миома матки — два названия одного и того же заболевания. Если в миоме преобладает фиброзная ткань, такую миому могут называть фибромой, но термин «фиброма» в этом случае будет просторечным. Правильнее всего все миомы называть миомами, независимо от состава. При этом структура миомы никак не влияет на выбор метода лечения. Чем опасна миома матки? Если миому матки не лечить, могут развиться осложнения. Самые распространённые — железодефицитная анемия и проблемы с зачатием и вынашиванием ребёнка.
Какой врач лечит миому матки? Диагностикой и лечением миомы матки занимается врач-гинеколог.
Кровотечения На вопрос, опасна ли миома матки для жизни, многие врачи ответят, что да. Особенно верно это, когда дело касается кровотечения. Одним из признаков миомы является изменение характера менструальных выделений. Они становятся обильными. Увеличивается их продолжительность. Теперь они могут длиться до семи дней и даже дольше. Усиливается болезненность. В некоторых случаях выделения крови появляются в середине менструального цикла.
Длиться они могут несколько дней. Образования большого размера, несколько узлов провоцируют постоянные кровяные выделения. Обильные кровотечения приводят к анемии, сопровождающейся следующими признаками: постоянные боли в голове; бледность кожи; обмороки. Анемия снижает иммунитет, ослабляет женщину, делает ее открытой инфекционным заболеваниям, ведет к обострению хронических патологий. Длительные, обильные кровотечения в некоторых случаях создают опасность для жизни. Любое нарушение характера менструации — показание к тому, чтобы обратиться к врачу. Об этом важно помнить и в пожилом возрасте.
У одних женщин миоматозные узлы могут всю жизнь оставаться мелкими и незаметными, у других — вырасти до критических размеров за несколько месяцев. Сама по себе миома матки не опасна для жизни, но может вызывать бесплодие, а при успешном зачатии — выкидыши.
Заболевание встречается примерно у трети женщин репродуктивного возраста. До полового созревания и после менопаузы узлы не растут. Так бывает ли рак из-за миомы? Да, как любое доброкачественное новообразование, миома матки может переродиться в онкологическую опухоль. И хотя это случается очень редко, гинекологи рекомендуют начинать лечение сразу после постановки диагноза. Причина в том, что перерождение клеток в раковые не вызывает симптомов, поэтому этот момент легко можно пропустить. Лучшее решение для предупреждения рака — регулярно посещать гинеколога.
Миф 5. Удаление матки гистерэктомия — эффективный метод лечения Все прекрасно понимают, что даже «простая» операция может вызвать осложнения вплоть до летального исхода. Неслучайно в обиходе врачей присутствует фраза: «Лучшая операция — та, без которой удалось обойтись». Обычно в отечественной практике радикально решить проблему предлагают в следующих случаях: быстрый рост миомы, боли, подслизистое расположение узла, сочетание миомы с опущением или выпадением матки и так далее. В мировой практике показания более конкретизированы: тяжелые боли, сильные кровотечения, рак шейки матки или яичников. Удаление матки — последний шаг в списке возможных методов лечения. Опасайтесь врачей, которые уверяют, что подобные операции выполняются тысячами, осложнений почти нет ведь удалить предлагают лапароскопически — «через проколы» , и вы быстро вернетесь к обычной жизни. Миф 6. Альтернативы операции нет Не существует единственно верного метода лечения — все крайне индивидуально и зависит от конкретной ситуации. На самом деле женщины часто упускают возможность сохранить матку», — считает Владимир Быченко. Но они улучшают качество жизни, и эти процедуры можно повторять. К ним относится гормонотерапия, ФУЗ — аблация фокусированное ультразвуковое воздействие на миоматозный узел и эмболизация маточных артерий», — уточняет Владимир Быченко. Миф 7.
Удалять нельзя оставить: 12 вопросов гинекологу о миоме матки
Миома матки не может переродиться в саркому. Миома матки никак не связана с онкологическими заболеваниями. Мешает ли данная миома матки беременности (деформирует ли полость матки, нарушает ли проходимость маточных труб)? Узнайте, может ли миома стать онкологическим заболеванием и какие симптомы женщина может испытывать при развитии рака матки.
Может ли миома матки перерасти в рак
Чаще всего именно миомы больше 6 сантиметров возраст от 12 недель в диаметре вызывают раковые процессы в матке. Может ли миома матки перерасти в рак Фибромиома — доброкачественная опухоль и чаще всего не несет угрозы жизни женщины. Но врачи не так просто рекомендуют проходить обследование женщинам не реже одного раза в год, так как перерождение миомы в рак иногда все-таки случается. Каждой женщине необходимо знать, что провоцирует возникновение рака: вредные привычки курение, алкоголь, пристрастие к наркотикам , неправильный образ жизни несоблюдение режима сна и отдыха, нездоровое питание , отсутствие регулярной половой близости, отсутствие родов и лактации до 35 лет, физические перегрузки, травмы брюшной полости. Признаки злокачественности образования Миома перерастает в рак с вероятностью 1 к 1000 случаев.
По статистике чаще всего это случается в возрасте от 55 до 65 лет. Первым признаком злокачественности новообразований в теле считается быстрый рост. Однако миома является исключением из правил и даже прирост на несколько сантиметров в год не означает, что опухоль переродилась в рак. Риски образования саркомы возрастают с возрастом.
Рост образования после климакса — плохой признак. Когда необходимо обратиться к врачу, чтобы исключить развитие рака и вовремя начать лечение растущей миомы. Открылось кровотечение ярко-алого или красно-коричневого цвета. Беспокоят выделения из влагалища кровомазание, увеличение выделений, появился гной или сукровица.
Появились любые боли в животе или спине ноющие, острые, схваткообразные и др.
Узлы субмукозной подслизистой и субсерозной локализации также делят на типы в зависимости от их локализации по отношению к полости матки или наружному контуру. Аналогично называют и субсерозные узлы. До сих пор в нашей стране применяют классификацию миомы матки, основанную на соответствии размеров матки срокам беременности в неделях. Эта классификация крайне субъективна и совершенно не информативна. Матка с наличием нескольких мелких узлов или при наличии небольшого субмукозного узла может не увеличиваться в размере. Крупные узлы несимметрично увеличивают в размере матку, и разные доктора будут по-разному оценивать общий размер матки, что может привести к неправильной интерпретации динамики роста узлов. Эта классификация не описывает количество и локализацию узлов, что определяет тактику лечения заболевания. Миома матки бывает единичной и множественной. От чего зависит, сколько узлов образуется, и с какой скоростью они будут расти — неизвестно.
В целом динамика роста узлов непредсказуема. Кроме периода беременности, когда большая часть узлов начинает расти под воздействием прогестерона, нет ни одного научно доказанного фактора, влияющего на рост миомы матки. После наступления менопаузы миома матки подвергается обратному развитию — узлы должны начать уменьшаться в размерах, в них наступают дистрофические изменения. Некоторые узлы могут самостоятельно погибнуть за счет нарушения своего кровоснабжения. Осложнения миомы матки Наиболее распространенным осложнением миомы матки является железодефицитная анемия, которая развивается на фоне постепенного увеличения объема менструальной кровопотери. Её проявления не всегда вовремя замечаются пациенткой. На фоне анемии нарастает слабость, снижается трудоспособность, когнитивные функции, ухудшается состояние кожи, ногтей, волос. Нередко именно с этими жалобами пациентка обращается к терапевтам, которые диагностируют анемию и отправляют ее на осмотр к гинекологу, где диагностируется миома матки. Наличие миомы матки может осложнять реализацию репродуктивной функции. При локализации в полости матки или существенно деформируя ее, миома может препятствовать зачатию или вынашиванию беременности.
При крупных узлах или множественной миоме увеличенная в размере матка может занимать большую часть брюшной полости, сдавливая мочеточники, что приводит к нарушению оттока мочи и повреждению почек. Беременность с миомой матки в ряде случаев может сопровождаться отставанием в развитии плода, преждевременными родами, преждевременным разрывом плодных оболочек, низким весом плода, слабостью родовой деятельности. Диагностика миомы матки Диагностика миомы матки не представляет трудностей. Уже во время осмотра на кресле доктор может заподозрить наличие миомы матки, обнаружив увеличение матки и ее бугристость, но осмотр руками не информативен в плане количества, размера и локализации узлов. Золотым стандартом диагностики миомы матки является УЗИ. УЗИ миомы матки В подавляющем большинстве случаев этого метода бывает достаточно, чтобы описать заболевание. УЗИ обязательно следует выполнять двумя датчиками: влагалищным и абдоминальным через живот , чтобы не пропустить субсерозные узлы, которые могут располагаться на небольшом удалении от матки. Помимо подробного описания размеров и локализации всех узлов необходимо выполнить графическое изображение расположения узлов миомы матки относительно стенок матки и ее полости, проще говоря, нарисовать, как эти узлы располагаются в матке. Это важно для выбора правильной тактики лечения заболевания, так как только словесное описание может быть истолковано по-разному. Если размер матки настолько велик, что возможности УЗИ не позволяют полностью оценить ее — рекомендуется проведение МРТ малого таза.
Этот метод подробно отображает всю картину заболевания и позволяет оценить размер и точную локализацию узлов. В некоторых случаях для уточнения локализации узла прибегают к гистероскопии — эндоскопическому методу, при котором в полость матки вводят камеру и визуально оценивают полость матки. Лечение миомы матки Не во всех случаях миомы матки требуется проводить лечение. Бессимптомные миомы матки в лечении не нуждаются, но только при соблюдении следующих критериев: У пациентки нет признаков железодефицитной анемии Возраст пациентки старше 35 лет и нет планов на беременность Узлы или не растут, или скорость роста отдельных узлов субсерозной или интрамурально-субсерозной локализации не превышает 1 см в год Во всех остальных случаях требуется лечение. Какой врач лечит миому матки Диагностикой и медикаментозным лечением миомы матки занимается гинеколог. Удаление миомы выполняется только эндоваскулярными хирургами, роль гинекологов заключается в определении показаний, подготовке и последующему ведению пациентов. Так как сама по себе миома матки не опасна, еще раз повторю: она никогда не превращается в злокачественную опухоль.
Это естественные процессы, происходящие в мышечных клетках, что формируют узел. Такие изменения являются доброкачественными и не способствуют перерождению миомы в злокачественную опухоль лейомиосаркому. Риск появления лейомиосаркомы повышается с возрастом. Клинические исследования показали : при наличии миомы вероятность развития злокачественной опухоли в 10 раз выше у женщины старше 60 лет — по сравнению с женщиной 40 лет. Женщины пожилого возраста с миомой матки подвергаются значительному онкологическому риску. Выделяют и другие факторы, способствующие злокачественному перерождению тканей: Гормональные нарушения — в том числе эндокринные заболевания различной локализации; Хронические воспалительные заболевания тазовых органов: эндометрит, сальпингоофорит и др. Лейомиосаркома — это опухоль мышечной ткани, и это не рак. Рак — это злокачественное перерождение слизистой оболочки эндометрия. Есть данные, что миома матки повышает риск развития не только саркомы, но и рака эндометрия. Вероятность выше при длительном существовании опухоли, в перименопаузе и при ожирении. При избыточной массе тела вероятность развития онкологических заболеваний матки значительно повышается.
Постараемся как можно детальнее охарактеризоваться всю симптоматику и мероприятия, направленные на предупреждение развития онкологического процесса в женской половой системе. Прежде всего, стоит отметить, что по сравнению с частотой возникновения миоматозных узлов у женщины репродуктивного возраста, количество случаев перехода патологического процесса в злокачественный во много раз меньше. Как вы уже поняли, миома матки — это один из видов доброкачественных процессов, который не может нанести необратимых последствий женской половой системе, однако при игнорировании всяческих проявлений роста миомы, можно получить нарушения в сфере репродуктивной — то есть получить бесплодие. Что касается вопроса, ка же определяется миоматозный узел либо злокачественная опухоль в матке у женщины, можно сказать, что сделать это возможно только с помощью грамотного специалиста, врача гинеколога или врача гинеколога — онколога, но ко второму зачастую попадают на консультацию только после тщательной первичной диагностики и возможного курса лечения. После предварительного гинекологического осмотра, установки предположительного диагноза, когда возникла неопределенность между миомой матки и злокачественной опухолью, целесообразно направить женщину на проведение контрольного ультразвукового исследования органов малого таза, а также такого клинического анализа как определение онко-маркеров.
Способна ли миома перерасти в рак?
Вынашивание также имеет больший риск осложнений: преждевременное излитие вод, отслойка плаценты, задержка роста и развития плода. Депрессия и нарушение сексуальной жизни. Миома может становиться причиной экстренных операций. Сопутствующие заболевания. Миома — это в первую очередь это гормональные нарушения на уровне всего организма, поэтому она «частый друг» мастопатии, гиперплазии и полипов эндометрия, кистозных изменений яичников. Рак — это злокачественные опухоли из эпителиальной ткани.
В случае с маткой возникает при развитии из клеток эндометрия, внутреннего слоя матки. Так как миома повышает риски развития патологии эндометрия, то и вероятность рака тела матки возрастает. Поэтому фиброма может косвенно становиться причиной рака тела матки. Опасность саркомы матки заключается в том, что по всем своим показателям она ведет себя как обычная доброкачественная миома матки. Может возникать в любом возрасте — даже во время беременности, но чаще в менопаузе.
Выявить саркому матки не всегда получается своевременно даже при тщательном наблюдении у врача. Нет закономерности в том, какая миома больше подвержена перерождению в злокачественную опухоль — ни размер, ни расположение не играет роли. Саркома матки может протекать бессимптомно и проявить себя только на поздних стадиях. Особую осторожность следует проявлять в следующих случаях: быстрый рост узлов; внезапное обнаружение крупного узла, в том числе во время беременности; развитие миомы в культе шейки матки, если ранее производилась операция по удалению органа; резкое похудание, слабость, вялость, анемия, длительная субфебрильная температура тела при наличии миомы матки. Однако саркома может скрываться и под обычными симптомами миомы: боль, тяжесть внизу живота, обильные менструации, со сгустками, нарушение работы смежных органов.
Диагностика состояния включает: гинекологический осмотр, УЗИ, гистероскопию или диагностическое выскабливание. Осмотр гинекологом Радикальное лечение миомы — удаление узлов вместе с маткой. Однако при этом женщина теряет свою репродуктивную функцию, само вмешательство также чревато отдаленными осложнениями. Все остальные методы — временные, даже удаление всех узлов при сохраненной матке приводит к появлению новых очагов опухоли. Алгоритм лечения миомы следующий: наблюдение у гинеколога раз в год и обязательным УЗИ для отслеживания динамики роста узлов; консервативное лечение комбинированные контрацептивы, агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона и антигонадотропины, гестагены ; хирургическое удаление по показаниям.
Хирургическое вмешательство может выполняться в разном объеме — удаление только узлов, комплекса с маткой и шейкой, при необходимости и с придатками. Возможны следующие варианты операций: Лапароскопическое вмешательство — удаление миомы через небольшие разрезы на передней брюшной стенке и выполнение всех действий с помощь манипуляторов. Гистероскопия — удаление новообразований в полости матки путем введения внутрь органа специального аппарата с манипуляторами. Полостная операция — классический вариант с поперечным или продольным разрезом на передней брюшной стенке. Читайте также: Деринат при миоме матки Трансцервикальная консервативная миомэктомия Также существуют новые веяния в лечении миоматоза.
Например, методика эмболизации маточных артерий, ФУЗ-абляции узлов. Однако все эти способы не нашли широкого применения из-за дороговизны необходимого оборудования для выполнения, относительно низкого процента эффективности в ряде случаев. Читайте подробнее в нашей статье о том, может ли миома перерасти в рак. Виды и особенности миом матки Миома матки образуется в мышечном слое органа. По характеру роста выделяют пять видов образований: Интерстициальное межмышечное, интрамуральное.
Однако при изучении гормонобусловленных факторов риска развития рака эндометрия не было выявлено связи этого заболевания с миомой матки. Ожирение прииндексе массы тела, превышающем 25, особенно в молодом возрасте, расценивают как одно из ключевых составляющих развития рака эндометрия. Таким образом, особое внимание за состоянием эндометрия у больных миомой матки следует уделять в перименопаузальном периоде. Регулярное УЗИ органов малого таза с оценкой толщины и эхоструктуры эндометрия следует проводить не реже 1 раза в год. При подозрении на гиперпластический процесс эндометрия должна быть выполнена гистероскопия с прицельной биопсией эндометрия или в сочетании с раздельным диагностическим выскабливанием слизистой оболочки цервикального канала и полости матки. Одновременно с миомой матки у женщины может быть доброкачественная, но обладающая инфильтративным ростом гладкомышечная опухоль, растущая за пределами матки. Это состояние классифицируют как лейомиоматоз, и необходима дифференциальная диагностика с метастазами лейомиосаркомы. Внутривенный лейомиоматоз является редким заболеванием, когда доброкачественная гладкомышечная опухоль врастает в просвет сосуда и серповидно охватывает маточные идругие тазовые вены, нижнюю полую вену и даже полости сердца. Вопрекидоброкачественному характеру опухоли она может приводить к смерти из-за сдавления просвета вен и полостей сердца.
Внутривенный лейомиоматоз при поражении предсердий служит показанием к операции на сердце. Доброкачественная метастазирующая лейомиома представляет собой миому матки, распространяющуюся гематогенным путем в легкие, органы желудочно-кишечного тракта, спинной и головной мозг. Обычно это состояние диагностируют у женщин после операции на тазовых органах. Диссеминированный лейомиоматоз брюшины проявляется мелкими множественными узелками на поверхности как париетальной, так и висцеральной брюшины, в большом сальнике. Лечение этих диссеминированных доброкачественных лейомиом хирургическое, в объеме экстирпации матки с придатками, максимальном удалении опухолевых узлов за пределами матки, в сочетании с медикаментозной терапией аГн-РГ, ингибиторами ароматазы или СМЭР. Миома матки может быть одной из составляющих синдрома наследственного рака. Таким синдромом является наследственный лейомиоматоз в сочетании с раковой опухолью почки синдром HLRCC , который наследуется по аутосомно-доминантному типу, проявляется развитием лейомиомы кожи, миомы матки и рано возникающего рака почки с крайне агрессивным течением.
Апоплексическая — определяется у беременных, у женщин, часто использующих контрацепцию с гормонами, также после родовой деятельности, прошедшей с отёчностью и большими потерями крови. Лейомиолипома — определяется высоким содержанием созревших жировых структур, бывает перед и при климаксе.
Лейомиома с проникновением лимфоцитов — является фактором воспаления в организме женщины, создаёт подозрение на рак. Миксоидная — наблюдается содержание слизистого вещества между гладкомышечных слоев образования. Болезнь считается тяжёлой, шанс положительного прогноза мал. О наличии саркомы может свидетельствовать снижение веса, слабость, анемия, повышение температуры тела долгое время. Когда доброкачественный узел перетекает в рак, наблюдаются боли, бели и кровотечения. Чем раньше выявится заболевание, тем выше возможность выздороветь. Терапия Проходит лечение в зависимости от этапа роста ракового образования. При саркоме происходит удаление части маточного тела или целиком, а также придатков и яичников. Чем позже определили заболевание, тем меньше шансов на жизнь.
Терапия назначается следующая: Лечение комбинированное, применяющее использование лучевого облучения перед операцией, чтобы уменьшить рост и разрастания образования. Лучевая терапия, если нельзя использовать хирургическое вмешательство.
Признаки раковой опухоли Определить злокачественность опухоли помогают диагностические обследования. К ним относятся: исследование ректальное и влагалища; выскабливание полости матки и канала шейки; УЗИ; лимфография и илеокаваграфия введение контрастного вещества через вену ; КТ, МРТ; лимфангиография. Используя лабораторные методы, учитывается, с какой скоростью делится клетка, сколько узлов, строения, симптомы атипии. Классификация по гистологии подразделяет миому на следующие типы: Миотически активная — характеризуется отсутствием отличия здоровой клетки от раковой. Наблюдается ускоренный клеточный рост. Клеточная — развитие медленное, структурный состав из гладкомышечных тканей. Эпителиоидная — содержит клетки, располагающиеся на поверхности полости.
Причудливая — замедленный рост, обладает клеточными нарушениями опухоли, проявляется при беременности и употреблении противозачаточных лекарств с гормонами. Сосудистая — наблюдается увеличенное число кровеносных сосудов, определить сложно. Апоплексическая — определяется у беременных, у женщин, часто использующих контрацепцию с гормонами, также после родовой деятельности, прошедшей с отёчностью и большими потерями крови. Лейомиолипома — определяется высоким содержанием созревших жировых структур, бывает перед и при климаксе. Лейомиома с проникновением лимфоцитов — является фактором воспаления в организме женщины, создаёт подозрение на рак. Миксоидная — наблюдается содержание слизистого вещества между гладкомышечных слоев образования.
Может ли миома переродиться в рак
| Почему растет миома? Можно ли сохранить матку? | Миома матки – заболевание, распространенное среди женщин репродуктивного возраста, доброкачественное, однако крайне негативно сказывающееся на качестве жизни пациенток и являющееся самой частой причиной гистерэктомии (операции по удалению матки). |
| Может ли миома перерасти в злокачественную опухоль? | Может ли миома матки перерасти в рак? Для того, чтобы разобраться в этом вопросе, необходимо понять как отличить миому от рака матки. |
| Защита документов | Чем и насколько опасна миома матки, нужно ли ее оперировать (удалять)? |
| Миома матки: причины, виды, симптомы, лечение, осложнения | Что будет если не лечить миому | Миома может перерасти в раковую опухоль, если имеются вредные привычки, постоянные стрессы и переутомления, лишний вес, тяжелая работа, дефицит витамина Е. |
| Может ли миома переродиться в рак | Миома матки может перерасти в рак? Миома — доброкачественная опухоль, берущая своё начало из мышечной ткани, она крайне редко озлокочествляется, однако требует динамического наблюдения. |
Субсерозная миома матки может ли перерасти в рак
Как уже было сказано, миома практически никогда не перерождается в раковую опухоль. Так что удалять её без весомых показаний к этому не требуется. Особых ограничений в плане образа жизни для женщин с миомой матки нет. Если течение болезни бессимптомное и миоматозные узлы под регулярным контролем, врач разрешит в меру заниматься спортом, плавать, ходить на массаж и т.
Иногда рекомендуется воздержаться от посещения сауны и бани, но это зависит от состояния женщины и решается индивидуально. По этим причинам в ряде случаев врач не настаивает на лечении: достаточно каждые полгода-год наблюдаться у гинеколога, делать УЗИ и отслеживать состояние миоматозных узлов в динамике. Хирургические методы лечения миомы матки Если узлы большие, грозят осложнениями, причиняют дискомфорт или женщина планирует забеременеть, гинеколог может назначить лечение — иногда радикальное.
Существует несколько вариантов хирургического лечения миомы матки: ЭМА — эмболизация маточных артерий. Это наименее инвазивный метод, который нельзя назвать полноценным хирургическим вмешательством. Эмболизацию маточных артерий проводят с применением местной эпидуральной анестезии, а восстановление после такого лечения занимает несколько дней.
После процедуры миома перестаёт получать питание и в течение 3—4 часов начинает «рассасываться», то есть регрессировать. Женщина может ощущать при этом лёгкий дискомфорт, который достаточно быстро проходит. Удаление миоматозных узлов — миомэктомия.
Как правило, вместо полостной операции выбирают более щадящие методы — лапароскопическое или гистероскопическое вмешательство. После операции сохраняется детородный орган и репродуктивная функция: большинство прооперированных женщин в будущем смогут забеременеть. Миомэктомия эффективна для узлов среднего размера в пределах 3—5 см в диаметре , тогда как особо крупные узлы не всегда поддаются удалению таким методом.
Удаление матки — гистерэктомия. Это крайняя мера, которая применяется редко: лишь в самых тяжёлых случаях, когда сохранить орган и вылечить заболевание другими методами не удаётся. Как правило, такую операцию проводят женщинам, у которых есть дети, репродуктивный возраст позади.
Можно ли вылечить миому без операции В некоторых случаях можно обойтись без оперативного вмешательства. Снять симптомы и замедлить рост узлов помогают способы лечения миомы матки без операции: Приём противозачаточных средств. Такой метод применяют при условии, что женщина не планирует забеременеть в ближайшие несколько месяцев.
Установка внутриматочной гормональной системы «Мирена». Она не лечит миому, но смягчает основной симптом патологии — обильные менструальные кровотечения и болезненность. Если это единственное, что беспокоит женщину, метод имеет смысл.
Гормональные препараты, временно вызывающие менопаузу. Курс лечения длится около 6 месяцев и может быть эффективен, если миоматозные узлы совсем небольшие. За время лечения они нередко успевают регрессировать полностью, но и более крупные миомы уменьшаются в размерах.
Также существуют новые экспериментальные методики.
Только пытаться сравнивать изображение со своего УЗИ с этим не стоит. Отличить одну опухоль от другой может не каждый даже врач. Это фото лейомиосаркомы на УЗИ.
Его и историю пациентки я нашла на зарубежном сайте. Ей 37 лет. В течение 6 месяцев у нее случались сильные маточные кровотечения. При поступлении в больницу врачи обнаружили при осмотре крупную опухоль в брюшной полости, размером, сравнимым 18-недельной беременностью.
То есть размер матки приближался уже к пупку. Была проведена операция и обнаружена множественная миома. А лейомиосаркомой оказался самый большой узел 10 см. Остальные узлы без атипии.
К содержанию И куда же без Елены Малышевой. Доступно про миому. Патология длительное время протекает бессимптомно, но, тем не менее, лечить ее следует. Наиболее опасным осложнением является перерождение в рак.
Данный процесс наблюдается редко, но каждая женщина обязана знать, когда именно узел может переродиться, что является провоцирующим фактором, а также какие методы лечения в этом случае предлагают врачи. Понятие «миома» и причины ее появления Как уже говорилось, миома матки является доброкачественной опухолью, но все же это опухоль, а значит, существует вероятность озлокачествления. Появиться она может у женщины совершенно в любом возрасте. Единственным ограничением является то, что до начала полового созревания и после менопаузы узлы не появляются.
Кроме того, с наступлением климакса существует вероятность того, что узел рассосется сам. Основной причиной патологии являются следующие состояния: Нарушение гормонального фона. Это может быть избыток эстрогенов, недостаток прогестерона, отсутствие беременностей, нарушение работы яичников и эндокринных органов. Воспалительные процессы в органах малого таза, особенно имеющие хроническое течение.
Частые травмы слизистой матки. Это могут быть аборты, диагностические выскабливания, операции на органах малого таза и так далее. Нарушение обмена веществ, в том числе ожирение. Малоподвижный образ жизни и нарушение питания.
Также специалисты выделяют наследственный фактор. Он чаще наблюдается в тех случаях, когда миома выявляется в молодом возрасте. Считается, что причина кроется в нарушении эмбрионального развития. У большинства женщин заболевание протекает без каких-либо симптомов.
Рак также может длительное время не провоцировать дискомфорта. Именно поэтому женщин интересует вопрос, как отличить рак от миомы. Если с первых дней появления образования женщину беспокоят кровянистые выделения, то их наличие не является симптом перерождения. Более опасной является ситуация, когда выделения появляются неожиданно.
Но все же когда миома переходит в рак, никаких особых ощущений может и не быть. Заболевание может протекать так же, как и раньше. В связи с этим гинекологи настаивают на том, чтобы женщина проходила обследование каждый полгода. Это позволяет вовремя выявить отклонения.
Рак или миома? Редко, но все же встречаются ситуации, когда миома перерастает в рак. Спровоцировать эту ситуацию может ведение неправильного образа жизни. Вредные привычки, в частности курение и алкоголь, действуют отравляюще на весь организм, понижая его сопротивляемость и влияя на строение клеток.
Именно поэтому при появлении миомы, в первую очередь, рекомендуется отказаться от вредных привычек. Также негативно на состоянии сказывается нерациональное питание. Женщина при наличии доброкачественной опухоли или любого другого заболевания должна придерживаться правильного питания: рацион нужно дополнить большим количеством овощей и фруктов. Благодаря этому организм будет получать необходимое количество витаминов, но самое важно — это клетчатка.
Именно она сказывается на состоянии кишечника и способствует регулярному очищению, предупреждая запоры. Таким образом, большое количество клетчатки помогает очистить организм от шлаков и предупредить отравление организма. Существует даже мнение, что глубокая очистка кишечника положительно сказывается на состоянии миомы, способствуя ее уменьшению.
Увеличение выработки женского гормона провоцируют не только воспалительные, инфекционные заболевания репродуктивной системы, аборты, контрацептивы, а еще неправильное питание. Так, продукты с высоким содержанием очищенных углеводов, жирных насыщенных кислот и недостаточное количество клетчатки при постоянном употреблении увеличивают риск развития опухолей. Также фибромиома может появиться в результате травмы матки — травмирование в процессе родов, выскабливания, диагностической гистероскопии, введения ВМС внутриматочная спираль. Подвержены опухолевым процессам женщины, страдающие избыточным весом — жировая клетчатка трансформирует андрогены в эстрогены.
Поэтому у пациенток с весом более 70кг в 3 раза чаще встречается данное заболевание. Влияет на производство эстрогенов распределение жировой массы, так, наиболее подвержены миомам женщины с отложениями в области верхней части туловища и талии тип фигуры «яблоко». На гормональный фон оказывают воздействие гипертония, психоэмоциональное перенапряжение, малоподвижный образ жизни, региональный фактор, несовместимость с половым партнером. Миома матки и ее виды Исходя из участков размещения, выделяют следующие виды опухолей: Субсерозная. Находится на внешней стороне матки и развивается в наружную часть полости таза. На работу репродуктивной системы и менструальный цикл она не влияет, но сдавливает соседние органы и ткани. Поэтому возможны болевые ощущения в области поясницы, при дефекации, ощущение неполного опорожнения кишечника.
Внутримышечная интрамуральная. Формируется в средних мышечных слоях, провоцируя увеличение органа. Данный вид опухоли наиболее распространен среди пациенток и характеризуется сбоем менструального цикла, болями, тяжестью в районе таза. Подслизистая субмукозная. Развивается под слизистой, устилающей полость матки, разрастаясь вглубь органа и приводя к остро выраженной симптоматике. Межмышечная интерстициальная. Узлы формируются внутри мышечного слоя матки.
Для данного вида опухоли характерны обильные менструальные выделения, боль проявляется только при интенсивном росте миомы, ее некрозе или отеке, также страдают соседние органы — прямая кишка и мочевик.
Метод и вид операции по удалению миомы матки и эффективные средства лечения выбираются и назначаются индивидуально. Очень важно при этом выбрать хирурга и клинику, которые обладают достаточным опытом и возможностями, чтобы гарантировать положительный результат. В нашем центре назначаются оперативные методы лечения и способы удаления миомы матки исходя из индивидуальных особенностей каждого случая: симптоматики, общей клинической картины, проведенных анализов и обследований, возраста пациентки и будущих целей беременность.
Врачи центра репродукции «Генезис» расскажут вам, можно ли вылечить миому матки без операции, как лечить фибромиому в зависимости от вашего конкретного случая и т. Грамотно подобранное сочетание способов и методов лечения позволяет достичь успешных результатов, в том числе сохранить способность пациентки к деторождению. Удаление матки при миоме: последствия Это крайняя мера, к которой прибегают в тех случаях, когда было сделано все возможное, чтобы избежать полного удаления органа. Показаниями к оперативному вмешательству являются опущение матки или ее выпадение, а также диагностированные злокачественные процессы.
Какие последствия возникают после операции по удалению матки с миомой? Повреждение здоровых тканей и соседних органов. Внутренние кровотечения. Образование спаек и кишечная непроходимость.
Воспалительные процессы и перитонит. Снижение гормональной функции яичников. Изменения в работе эндокринной системы. Удаление матки при миоме — это серьезное вмешательство в организм, и последствия данного вмешательства должны контролироваться квалифицированным опытным врачом.
Миома матки при беременности При возникновении любых проблем с «женским» здоровьем появляются опасения относительно последствий. Многие пациентки, обратившиеся в наш центр, чаще всего задают следующие вопросы: мешает ли миома матки забеременеть, можно ли выносить и родить ребенка при таком диагнозе, как скоро наступает беременность после начала лечения, можно ли делать ЭКО, какие возможны последствия и т. Такие вопросы и немалое их количество понятны, объяснимы и имеют ответы: Крайне редко миома приводит к бесплодию: у очень малого процента женщин беременность не наступает именно на фоне миомы тела или шейки матки и при наличии такого диагноза. В некоторых случаях возникают трудности с зачатием.
Например, новообразование может отторгать плод мешать прикреплению плодного яйца или становиться препятствием для сперматозоидов на пути к оплодотворению яйцеклетки. Если беременность предполагается через проведение ЭКО, то и здесь миома матки редко является единственным влияющим фактором и приводит к неприятным последствиям. Но при этом ответить на вопрос, можно ли беременеть и забеременеть при миоме матки через ЭКО, а также рожать, сможет только квалифицированный специалист в данной области. В решении проблем с репродуктивной функцией не бывает однозначных ответов.
Каждый конкретный случай имеет свои методы решения и результаты. Важны грамотный подход и профессионализм специалиста.
Может ли миома переродиться в рак
Смотрите онлайн короткое видео (shorts) «Может ли миома переродиться в рак» на канале «Успешные бизнесы» в хорошем качестве, опубликованное 25 апреля 2024 года в 6:58, длительностью 00:00:33, на видеохостинге RUTUBE. Действительно ли миома перерастает в рак? Миома может перерасти в раковую опухоль, если имеются вредные привычки, постоянные стрессы и переутомления, лишний вес, тяжелая работа, дефицит витамина Е.