Рак глаз, как правило, вначале не проявляет симптомов и может остаться незамеченным. Симптомы рака глаза обычно проявляются на последней стадии заболевания и диагностируются в большей степени случайно. Обычно диагностирование рака глаза затруднено тем, что многие симптомы являются характерными для множества других офтальмологических заболеваний. О развитии рака глаза могут сказать следующие симптомы.
Рак глаза: причины, симптомы, диагностика, лечение
раннего возраста, до 5 лет. Морфологически имеет все признаки рака, кроме инфильтративного роста — опухоль не растет глубже эпителиального слоя. Чаще всего первым замеченным признаком болезни становится беловатое «свечение» зрачка — лейкокория, или симптом «кошачьего глаза». Образование опухоли на ранней стадии не сопровождается ярко выраженными симптомами. К общим признакам развития рака глаза можно отнести такие симптомы, как покраснение глаз, инфекционно-воспалительные заболевания, расширение зрачка, образование сгустков крови в передней части глаза, отслоение сетчатки, быструю утомляемость и усталость глаз, а также. Виды и симптомы онкологии глаза.
Глава 20. Опухоли органа зрения
Возможность применения этого способа лечения определяется местом локализации и размером опухоли. Такое абсолютно безболезненное воздействие быстро уничтожает раковые клетки и может быть эффективнее брахитерапии. Для лечения проводится 4-5 сеансов. После выполнения операции рекомендуется курс лучевой терапии. В некоторых случаях может применяться контактная методика облучения — брахитерапия. Иногда она может использоваться как самостоятельный метод излучения.
Кроме этого, больному может назначаться наружное и внутритканевое облучение узким протонным лучом. Брахитерапия проводится при помощи специального офтальмологического аппликатора, обеспечивающего высокую точность и проникающую способность радиолучей. Максимальный диаметр облучения при этом составляет 22 мм. Еще одним современным способом удаления раковой опухоли глаза является фотодинамическая терапия. Эта методика подразумевает активацию светом препарата-фотосенсибилизатора, накапливающегося в тканях новообразования.
Такая фотохимическая реакция уничтожает атипичные клетки.
Меланомы радужки. Имеют вид узелка, расположенного на поверхности или в толще радужной оболочки глаза. Чаще всего они образуются в ее нижней части. Метастазы дает редко. Поверхностно расположенные опухоли имеют вид плотных новообразований темного цвета, поверхность их может быть бугристой и испещеренной трещинами. По мере роста меланомы, присоединяются воспалительные процессы: покраснение глаз, слезотечение, отечность век.
При вовлечении в процесс внутриглазных структур, наблюдается повышение внутриглазного давления, изменение формы зрачка, нарушение зрения, кровоизлияния в глаз и др. Меланомы сосудистой оболочки на начальных этапах протекают бессимптомно и клинических проявлений не дают. Во время офтальмоскопии обнаруживаются патологические очаги сероватого цвета с нечеткими краями. Их диаметр не превышает 1 см. По мере роста новообразования, в нем начинает формироваться капиллярная сеть, что может привести к кровоизлияниям как в саму меланому, так и в глазные структуры — сетчатку, стекловидное тело. Далее присоединяются следующие признаки: Боли в области глаз. Различные виды нарушения зрения.
Это может быть сужение или выпадение полей зрения, появление в поле зрения инородных предметов: искр, пелены, мушек, пятен, мельтешения. Может просто снизиться острота зрения. Покраснение глаз. Повышение внутриглазного давления. При прорастании опухоли в головной мозг, возможна различная неврологическая симптоматика. На 4-й стадии имеются системные признаки онкопатологии: общая слабость, потеря веса, истощение, симптоматика со стороны пораженных метастазами органов. Стадия меланомы глаза Стадирование меланомы при поражении внутриглазных структур: 1 стадия — опухоль локализована в пределах пораженной структуры глаза.
Если это сосудистая оболочка, то размер новообразование не превышает 10 мм, если это конъюнктива, то поражается один квадрант. При локализации в радужке, опухоль не выходит за ее пределы.
Иногда может применяться короткофокусная рентгенотерапия или, успешно практикующаяся в последнее время, брахитерапия. В случае перехода опухоли на рядом лежащие ткани, проводится экзентерация орбиты с удалением глазного яблока и иссечением близлежащих тканей. Рак конъюнктивы Это злокачественное поражение лимба глаза и слизистой оболочки. Подобный рак встречается редко и, как правило, на фоне предраковых состояний предраковый меланоз, пигментная ксеро-дерма, эпителиома Боуэна у лиц старше 50 лет. Основная морфологическая ее вариация — плоскоклеточная. На начальных этапах развития, течение опухоли не отличается от течения заболевания-предшественника: Эпителиома Боуэна имеет вид полупрозрачной беловатой бляшки на конъюнктиве.
Пигментная ксеродерма — заболевание наследственное, со злокачественным течением, прогрессирующим в детском возрасте. Поражение конъюнктивы является лишь одним из множественных проявлений заболевания. Его внешние признаки — выраженный сосудистый рисунок и пигментация. При переходе в злокачественную форму происходит стремительный рост новообразования, который может происходить в двух клинических формах — папилломатозной и птеригоидной. При папилломатозной форме проявляются выросты и узелки разной величины, а при птеригоидной, формируется белесая плотная пленка, имеющая четкий сосудистый рисунок. Лечение Небольших размеров опухоли удаляются хирургически или посредством диатермокоагуляции - глаз сохраняется. При распространении процесса назначают лучевую, а также химиотерапию. В случае поражения глазного яблока обязательна экзентерация.
Опухоли слезной железы и орбиты Львиная доля всех опухолей орбитальной области приходится на саркомы. Обычно, они развиваются в детстве к 4-11 годам. Самая распространенная морфологическая их форма — рабдомиосаркома. Морфологическими типами рака слезной железы, являются: Аденокарцинома; Смешанный тип Клиника Рак слезной железы характеризуется ускоренным нарастанием симптоматики, заболевание развивается до тяжелых стадий за несколько месяцев. В случае сарком орбиты и рака слезной железы происходит поражение глазницы со следующими симптомами: дискомфорт и боль в области орбиты, ощущение инородного тела, отек век, слезотечение. Постепенно возникает птоз и происходит смещение глазного яблока в противоположную от опухоли сторону. Ограничивается по-движность глаза, зрение нарушается в сторону близорукости и астигматизма.
Симптомы онкологии глаза Необходимо знать, что на ранних стадиях раковые заболевания глазного аппарата нередко протекают бессимптомно. С этим в основном связана поздняя диагностика некоторых типов опухолей. В большинстве случаев пациенты обращаются к окулисту только при значительном снижении остроты зрения, что свидетельствует о далеко зашедшем патологическом процессе. При осмотре доктор может выявить изменения со стороны сетчатой оболочки. Также новообразования глаза редко сопровождаются болевым синдромом. Неприятные ощущения возникают лишь при значительном размере опухоли. Еще одним симптомом онкологи глаза может быть экзофтальм, который развивается при прорастании опухоли в область орбиты. В данном случае присоединяется ограничение подвижности глазного яблока, а сам глаз смещается кпереди и выходит из костного кармана. Осложнения онкологии глаза Среди самых серьезных осложнений опухолевых заболеваний глаз следует назвать метастазирование в другие ткани и органы, а также инвазивный рост. При наличии экзофтальма у пациента может возникнуть несмыкание глазной щели, роговичный синдром, ксероз высыхание поверхности роговицы , серьезный болевой синдром. Диагностика онкологии глаза Важным этапом диагностического обследования пациентов с подозрением на злокачественное новообразование глаза является полноценный и тщательный сбор анамнеза, а также расспрос пациента о его жалобах. Далее доктор в обязательном порядке проводит основные типы обследования осмотр, определение остроты зрения, полей. Офтальмоскопия и тщательное изучение состояния глазного дна также входит в протокол обязательного диагностического обследования. Дополнительным методом, который может дать большое количество информации о состоянии оптической системы и наличии опухолей является УЗИ орбиты и самого глазного яблока. Однако самым информативным методом диагностики злокачественных новообразований является компьютерная томография. Читайте также: Люксация хрусталика Лечение онкологии глаза Лечение опухолей в глазе выполняется с применением комбинированного подхода. При этом план лечения разрабатывается лечащим доктором индивидуально с учетом всех возможных параметров. Среди методик, применяемых в офтальмологической онкологии в наше время, выделяют хирургическое удаление, лучевую терапию, химиотерапию. Основной целью врача является не только излечение пациента, но сохранение глаза и зрения. Ранее обращение за медицинской помощью пациентов с подозрением на новообразование в глазе является важным моментом, который во многом определяет эффективность лечения. Известно, что чем раньше была диагностирована опухоль и чем раньше начато лечение, тем больше шансов на восстановление зрения и сохранение глаза. В связи с этим самым надежным методом профилактики онкологических заболеваний является регулярное посещение и осмотр офтальмолога или офтальмоонколога. Лучевая терапия в онкоофтальмологии применяется довольно часто. Среди режимов облучения наиболее щадящим и эффективным является брахитерпия. При этом источник облучения помещается в глазницу в процессе хирургического вмешательства. Данная методика позволяет снизить лучевую нагрузку и достичь высоких результатов, не повредив при этом окружающие ткани. В ряде случаев при лечении новообразований используют радиохирургию. Суть таких вмешательств состоит в том, что при помощи линейного ускорителя происходит обулчение патологической ткани фотонами. Если опухоль достигла значительных размеров, то надежным способом лечения в данном случае является удаление глаза. После этого на место утраченного органа устанавливают полноценный процесс, который позволяет сохранить эстетический внешний вид. Если опухолевый процесс распространился на орбиту, то выполняют радикальную операцию, необходимую для полноценного удаления злокачественных клеток. При образовании опухоли на радужке иногда выполняют частичную резекцию этой оболочки глазного яблока. При вовлечении в патологический процесс кожного покрова в области век производят хирургическое лечение и удаление новообразования.
Новообразования глаз
Профилактика развития опухоли глазного яблока и придаточного аппарата глаза - своевременное ежегодное обследование у врача офтальмолога. Симптомы опухолей глаз Самыми распространенными симптомами опухолей век, при которых следует обратиться к врачу, являются: появление на веках различных новообразований, особенно если они увеличиваются, зудят, кровоточат, меняют цвет и форму. При опухолях конъюнктивы возможно небольшое покраснение слизистой, появление новообразования от розового до черного цвета, возможны спонтанные кровотечения, при распространении на роговицу может снижаться острота зрения. Внутриглазные опухоли долгое время имеют бессимптомное течение, часто их выявляют при профилактических осмотрах. Основными признаками являются локальное изменение цвета радужки и формы зрачка, при прорастании в угол передней камеры возникают симптомы глаукомы, ухудшение зрения, причинами которого могут быть новообразования хориоидеи и сетчатки.
Впоследствии больному проводится еще одна операция, во время которой подбирается протез и выполняется формирование подвижной опорной культи. Для формирования радужной оболочки может использоваться компьютерный подбор цвета и структуры радужки.
Благодаря внедрению в практику современных методик эндопротезирование глаза способно создавать протезы, обладающие высокой подвижностью. При этом появляется ощущение наличия натурального и здорового глаза. Прогнозы Прогнозы при раковой опухоли глаза зависят от того, на какой стадии новообразования началось лечение. К какому врачу обратиться При появлении признаков ухудшения зрения, наличии пятен или вспышек в поле зрения, смещениях глазного яблока, косоглазии или образовании пигментаций на радужной оболочке следует незамедлительно обратиться к офтальмологу. После осмотра больного, проведения офтальмоскопии и появлении подозрений на развитие рака глаза врач направит пациента к онкологу. Для подтверждения диагноза больному могут рекомендоваться такие методики обследования: КТ, МРТ, УЗИ глазного яблока, флуоресцентная ангиография, биопсия с последующим гистологическим анализом и др.
Рак глаза является редким онкологическим заболеванием, но увеличение количества больных в последние годы требует внимательного отношения к своему здоровью и знаний первых признаков развития таких новообразований. При современном выявлении вероятность излечения намного выше, чем в случаях позднего диагностирования этого опасного недуга. Первый канал, программа «Жить здорово» с Еленой Малышевой, в рубрике «Про медицину» разговор о ретинобластоме: Доклад проф. Саакян С.
Некоторые пациенты отмечали, что в начале развития онкологии у них часто болела переносица. Другие пациенты указывают, что симптомом рака является выпячивание глаз. Когда злокачественная опухоль активно развивается, у человека резко портится самочувствие. Появляется усталость, потеря работоспособности, ухудшение аппетита, повышается сонливость.
Резко ухудшается зрительная функция, проявляется частичная или полная слепота, наблюдается косоглазие, бледнеет зрачок. Рак глаза проявляется примерно одинаково у взрослых и детей. Если взрослый человек способен определить дискомфорт, который ему доставляет новообразование, то дети не всегда обращают на появившиеся дефекты внимание. Поводом для экстренных действий должны стать следующие изменения в поведении малыша: ребенок часто трет глаза, в области органов зрения появляется покраснение, веки припухают, наблюдается отек, ребенок теряет аппетит, становится капризным. Активность проявления болезни зависит от специфики воспалительного процесса, области локализации, иммунных способностях организма и пр. При любых патологических проявлениях необходимо обращаться к врачу. Своевременная диагностика и последующее лечение увеличивает шансы полноценного выздоровления. Стадии заболевания Различают 4 стадии онкологического процесса: Первая.
Определить по симптомам развитие онкологии сложно. Часто признаки «скрываются». Единственным симптомом, который может проявляться, является синдром «кошачьего глаза» зрачок светлеет. Симптомами патологии могут быть развитие косоглазия, изменение зрительной функции. Развивается глаукома. Патологическое состояние сопровождается резким повышением внутриглазного давления, появлением повышенного слезотечения и светобоязни. У больного резко ухудшается зрительная функция. Человек не способен отличать предметы, путает оттенки, начинается развитие дальнозоркости или близорукости.
Для третьей стадии характерно появление экзофтальма выпячивания. Начинается метастазирование в близ располагающиеся внутренние органы. Самая тяжелая стадия заключительная. Наблюдается метастазирование в соседние внутренние органы уши, шея, лоб, ротовая полость и пр. Больного тревожат острые и мучительные боли, начинается интоксикация организма. Рак глаза у детей Рак глаза в большинстве случаев врожденное заболевание. Причина развития болезни — мутация гена.
Известно, что онкогенами могут являться многие факторы. Например, ультрафиолетовое и ионизирующее излучения, хроническая травматизация и воспаления. Могут влиять химические факторы, используемые в промышленности, быту, сельском хозяйстве и медицине, а также биологические факторы, вроде вирусов и нарушения развития на стадии эмбриона.
Нередко наблюдается отягощенный наследственный анамнез. Несомненной является роль генетического фактора, так как онкологическое заболевание может определяться у членов семьи в разных поколениях», — подчеркнула офтальмолог. Раушания Гайнутдинова посоветовала татарстанцам, учитывая то, что онкологическая патология органа зрения встречается нередко и очень часто имеет бессимптомное течение или маскируется под различные заболевания, проходить осмотры офтальмологом не реже одного раз в год, даже при отсутствии жалоб. Так, необходим осмотр глазного дна с обязательным расширением зрачков.
РАК ГЛАЗА ПРОГНОЗ ЛЕЧЕНИЯ
Морфологически имеет все признаки рака, кроме инфильтративного роста — опухоль не растет глубже эпителиального слоя. Образование опухоли на ранней стадии не сопровождается ярко выраженными симптомами. Злокачественные опухоли глаза очень опасны, они быстро распространяются и поражают здоровые ткани, поэтому при появлении подозрительных симптомов необходимо немедленно обратиться к врачу.
Рак глаза прогнозы и первые симптомы сетчатки
На ранних стадиях симптомы у всех форм рака глаза отсутствуют, однако растущая опухоль может вызывать все более сильную боль и ухудшение зрения. Симптомы рака глаза. Вероятные признаки рака глаза: Интенсивное увеличение опухоли, стабильно высокая температура организма, опухание лимфоузлов, регулярные интоксикации и потеря массы тела. Если имеет место рак глаза, первые симптомы обычно проявляются, когда опухоль уже увеличена в размерах. Если рак глаза растет снаружи, то первые симптомы опухоли будут видны при визуальном осмотре.
Определение заболевания
- Меланома глаза
- Существуют ли различные виды рака глаза?
- Виды рака глаза
- Злокачественные опухоли глаза
Глава 20. Опухоли органа зрения
Признаки заболевания зависят от размеров и типа роста новообразования. Следующие виды роста меланомы хориоидеи: Узловой; Диффузный; Чашеобразный. Для опухоли более свойственна постэкваториальная локализация. Реже новообразование располагается в преэкваториальной или экваториальной области глазного яблока. Как правило, в патологический процесс вовлечён только один глаз. В большинстве случаев поражаются височные отделы хориоидеи.
На начальных стадиях развития заболевания меланома хориоидеи имеет вид небольшого округлого образования желто-коричневого или серого цвета с незначительным возвышением. Если диаметр опухоли не превышает 6-7 мм, её сложно отличить от невуса. Для заболевания характерно латентное течение. Зачастую патологию диагностируют в ходе планового осмотра. В случае развития меланомы хориоидеи в центральных отделах могут появляться следующие симптомы: Снижение остроты зрения; Искажённое восприятие формы, величины или цвета предметов; Появление дефектов полей зрения в виде скотом.
Болевой синдром при меланоме хориоидеи связан с развитием увеита или вторичной глаукомы. Эпизоды фотопсий пациенты воспринимают как «блестящие шары света», которые мигрируют с одних участков поля зрения к другим. Данные явления возникают 2-3 раза в день, появляются при сумеречном освещении. Наиболее распространёнными симптомами меланомы хориоидеи являются следующие признаки: Плавающие помутнения красного или чёрного цвета либо «туман» перед глазами; Фотопсии; Иногда может развиваться гемофтальм. Часто данное патологическое состояние по своим клиническим проявлениям напоминает хориоретинальную макулодистрофию.
Диагностика меланомы глаза Диагноз меланомы глаза устанавливают на основании жалоб, сведений о развитии заболевания, данных осмотра и результатов дополнительных исследований. На начальном этапе офтальмологи выполняют прямую и обратную офтальмоскопию. При выявлении объёмных образований осуществляют диафаноскопию и биомикроскопию глаза. Для того чтобы исключить наличие метастазов меланомы глаза во внутренние органы, пациентам в Юсуповской больнице проводят следующее обследование: Рентгенографию грудной клетки, костей скелета; Ультразвуковое исследование органов брюшной полости, почек; Магнитно-резонансную томографию печени, головного мозга; Компьютерную томографию почек, головного мозга. Биопсию при подозрении на меланому глаза не производят по причине опасности диссеминации атипичных клеток.
Гистологическое исследование осуществляют после хирургического удаления опухоли. Записаться на консультацию Лечение меланомы глаза Хирургические вмешательства пациентам с меланомой глаза выполняют на фоне предоперационной и послеоперационной радиотерапии. Операция заключается в иссечении меланомы глаза с участком здоровых тканей. Дефект устраняют с помощью кожной пластики. При поражении близлежащих структур увеличивают объём операции.
При остальных видах меланомы глаза осуществляют экзентерацию орбиты или энуклеацию глазного яблока в сочетании с предоперационной и послеоперационной лучевой терапией. Если выявляют небольшие опухоли радужной оболочки, проводят иридэктомию, лазерную коагуляцию или диатермокоагуляцию.
Современная высокоточная аппаратура позволяет избегать поражения здоровых тканей. Для проведения процедуры внутреннего облучения радиоактивные зерна помещают в опухоль.
Лечение проводят на протяжении одной-двух недель, а затем зерна удаляют. Радиационную терапию часто используют при меланоме. В послетерапевтический период у пациентов часто могут наблюдаться сухость глаз и их покраснение. Очень редко, но всё же бывают осложнения, развивается катаракта, возможно формирование глаукомы, требующей проведения оперативной манипуляции.
Химиотерапевтическое лечение. Данный метод чаще применяют как вспомогательный в терапии рака органа зрения, однако в ряде случаев он может быть основным. В рамках метода применяют химические препараты, тормозящие рост опухоли. Химиопрепараты вводят непосредственно в проблемный глаз либо через спинномозговой канал.
Длительность лечебных мероприятий - три-четыре недели. Недостаток данного метода — высокий риск возникновения негативных последствий, среди которых выпадение волос, инфекционные заболевания, чувство тошноты, рвота, усталость, нарушение работы пищеварительной системы. При выборе лечебного метода практикуют индивидуальный подход, где учтены разные аспекты. Стереотаксическая радиационная хирургия.
Суть метода — воздействие энергии высокой частоты на опухолевое образование. Специальный аппарат устанавливают на специальную металлическую рамку и закрепляют на черепную коробку. Лучи по заданному направлению оказывают воздействие на опухоль.
Компьютерная томография: В этом тесте используются рентгеновские лучи для получения подробных снимков внутренней части вашего тела. С их помощью можно определить, распространился ли рак. Рентген грудной клетки: рентген может быть сделан, чтобы увидеть, распространился ли рак на ваши легкие. МРТ-сканирование: В этом тесте вместо рентгеновских лучей используются радиоволны и сильные магниты для получения подробных снимков. Этот тест очень хорош для выявления опухолей глаз и может быть использован для определения распространения рака. Биопсия: При биопсии врач берет небольшой кусочек ткани для проверки на наличие раковых клеток. При меланоме глаза часто не требуется биопсия, потому что врач может определить, что это меланома, по результатам осмотра глаза и тестов визуализации. Вопросы, которые следует задать врачу Какие анализы мне нужно будет сдать? Кто будет проводить эти тесты? Где они будут проводиться? Кто может мне их объяснить? Как и когда я получу результаты? Кто объяснит мне результаты? Что мне нужно делать дальше? Насколько серьезен мой рак? Если у вас рак глаза, врач захочет выяснить, как далеко он распространился. Это называется стадией. Ваш врач захочет выяснить стадию вашего рака, чтобы помочь решить, какой тип лечения лучше для вас. Стадия зависит от того, как далеко рак разросся или распространился по глазу. Это также говорит о том, распространился ли рак на другие части вашего тела. Меланома глаза может быть стадией 1, 2, 3 или 4. Чем меньше это число, тем меньше распространился рак. Более высокое число, например, стадия 4, означает, что рак более серьезен и распространился за пределы глаза.. Иногда врачи используют другой способ определения стадии меланомы глаза. Вместо цифр рак называют маленьким, средним или большим в зависимости от размера опухоли.. Спросите врача о стадии рака и что это значит для вас. Вопросы, которые следует задать врачу Знаете ли вы стадию рака? Если нет, то как и когда вы узнаете стадию рака? Не могли бы вы объяснить мне, что означает стадия в моем случае? Как вы думаете, сколько я проживу в зависимости от стадии рака? Лечение рака глаза зависит от типа и стадии рака. Лучевая терапия является основным методом лечения для большинства людей, но могут потребоваться и другие методы лечения. При подозрении на очень маленькую меланому лечение может не потребоваться. Врач может внимательно наблюдать за опухолью и начать лечение, только если она начнет расти. Оптимальный для вас план лечения будет зависеть от: Стадия рака Где находится рак в вашем глазу Вероятность того, что определенный вид лечения излечит рак или каким-то образом поможет Ваш возраст и общее состояние здоровья Ваши чувства по поводу лечения и то, как оно может изменить то, как вы видите Лучевая терапия Лучевая терапия использует высокоэнергетические лучи например, рентгеновские для уничтожения раковых клеток. Это распространенный метод лечения рака глаза. Существуют различные способы проведения лучевой терапии. Облучение часто проводится путем нанесения крошечных частиц излучения на глазное яблоко рядом с опухолью. Это называется брахитерапией или бляшечной терапией. Излучение также может быть направлено на глаз из аппарата, находящегося вне тела. Это называется излучением внешнего луча. Побочные эффекты лучевой терапии Если ваш врач предлагает лучевое лечение, спросите о возможных побочных эффектах. Наиболее распространенным побочным эффектом облучения является повреждение глаз. Повреждение может изменить то, как вы видите этим глазом.
Причина развития болезни — мутация гена. Патология передается «по наследству» через поколение. Приобретенная форма онкологии у детей также встречается в медицинской практике. Причинами развития болезни могут быть различные факторы: от наследственности до слабости иммунной системы. Диагностика При появлении патологических изменений или резком ухудшении зрительной функции необходимо немедленно обратиться к врачу. Осмотр проводит офтальмолог, он же назначает пациенту необходимые лабораторные или аппаратные исследования. При первичном обращении офтальмолог опрашивает пациента на наличие симптомов. Для осмотра органов зрения используется специальная лупа, с помощью которой можно определить видимые патологические изменения, изучить специфику рефракции и движения зрительных органов. После изучения жалоб и осмотра врач дает пациенту направление на сдачу общих анализов кровь, моча, биохимический анализ крови. Если по результатам анализов врач определяет подозрение на рак, то пациенту назначается дальнейшее диагностическое обследование. Часто пациенту назначается биопсия. Анализ представляет собой изъятие пробы тканей места, где развивается новообразование, и последующее ее изучение под микроскопом. Причины Точные причины развития злокачественной опухоли медикам не известны. Определено, что большую роль при проявлении онкологических процессов «играет» наследственность. Врачи утверждают, что чаще страдают патологическими изменениями люди, которые неправильно питаются или проживают в экологически неблагоприятных условиях. Доказано, что от онкологии не застрахован ни один человек. Болезнь может развиваться даже у людей, которые придерживаются здорового образа жизни и живут в экологически чистых регионах. Указать, что именно провоцирует развитие рака, нельзя, но медики уверены, что провоцирующими факторами развития опасного заболевания являются: генетическая предрасположенность; плохая экологическая обстановка в месте проживания; работа во вредных условиях труда; частое пребывание в запыленном или задымленном помещении; регулярное воздействие на организм химических, ядовитых и токсичных веществ; продолжительное лечение сильнодействующими препаратами; вредные привычки злоупотребление алкогольными напитками, частое курение, наркомания, токсикомания ; плохое питание частое употребление вредных продуктов ; продолжительное воздействие на организм УФ-лучей; нервное перенапряжение, стрессы, физическое и эмоциональное переутомление; ВИЧ-инфекция. Медики уверены, что риск развития рака глаза у людей с низкой иммунной способностью намного выше, чем у людей с хорошим иммунитетом. На втором месте находится рак сетчатки или радужки. Новообразование, развивающееся в области зрительных органов, может носить доброкачественный и злокачественный характер. Доброкачественные опухоли хорошо поддаются лечению. Чаще в качестве терапии выбирается хирургическое вмешательство. Злокачественная опухоль поддается лечению в том случае, если диагностирована на раннем этапе. В запущенных формах рак практически неизлечим. Лечение Единой схемы лечения онкологического процесса не существует. Метод терапии выбирается врачом после полного обследования пациента и утверждения диагноза.
Онколог рассказал о неочевидных признаках рака глаз
Ру Онколог назвал неочевидные симптомы рака глаз К общим признакам развития рака глаза можно отнести такие симптомы, как покраснение глаз, инфекционно-воспалительные заболевания, расширение зрачка, образование сгустков крови в передней части глаза, отслоение сетчатки, быструю утомляемость и усталость глаз, а также прогрессивное ухудшение зрения. Об этом «Газете. Ru» рассказал главный врач клиники «Мамма», онколог, онкохирург Антон Иванов. Например, если онкологическое поражение локализовалось на радужке, то одним из характерных симптомов может быть изменение цвета радужки, появление пятен и узелков на ее поверхности.
Единичная опухоль размером 4-10 диаметров диска, расположена на экваторе или позади него.
Множественная опухоль такого же размера и той же локализации. Группа 3 имеет сомнительный прогноз: A. Опухоль любого размера, расположенная впереди экватора глаза. Единичная опухоль размером более 10 дисков позади экватора.
Группа 4 имеет неблагоприятный прогноз для зрения: A. Множественные узлы размером более 10 диаметров дисков. Любая опухоль в зоне спереди от зубчатой линии. Группа 5 отличается самым неблагоприятным прогнозом: A.
Опухоль поражает более половины сетчатки. Произошло обсеменение стекловидного тела. Для определения размера опухолевого узла используют диаметр зрительного нерва 1,5 мм. Единой стадийной классификации для распространенных ретинобластом не существует.
Согласно классификации, предложенной учеными из США, выделяют: Первая стадия характеризуется расположением ретинобластомы только в пределах сетчатки. Вторая стадия сопровождается распространением опухоли на другие структуры глазного яблока. Третья стадия имеет экстраокулярное распространение опухоли. На четвертой стадии присутствуют отдаленные метастазы ретинобластомы.
В связи с тем, что эта классификация не включает важные характеристики рака сетчатки, некоторые врачи предпочитают использовать другую классификацию, на основании которой они определяют тактику лечения заболевания. Выделяют несколько вариантов роста опухоли, имеющие прогностическое значение: Внутриглазное расположение ретинобластомы. Опухолевое поражение волокон зрительного нерва. Вовлечение в процесс ткани орбиты.
Формирование отдаленных метастазов. Лечение ретинобластомы Для лечения ретинобластомы в современной онкологии применяют хирургическое удаление, химиотерапию, лучевую терапию. Чтобы получить удовлетворительные результаты, рекомендуется применять комбинированный подход. При выборе тактики, следует учитывать следующие параметры ретинобластомы: Сохранено ли зрение; Распространенность процесса за пределы глаза; Вовлечение в опухолевый процесс орбиты, центральной нервной системы, формирование отдаленных метастазов.
Врачи стараются всеми возможными способами ограничиться консервативными методиками. Среди них большую популярность получили фотокоагуляция и криотерапия. Эти методики редко вызывают осложнения и помогают сохранить зрение. В случае рецидива заболевания, можно повторно выполнить эту миниинвазивную процедуру.
Криотерапию используют при расположении ретинобластомы в зоне переднего отдела сетчатки, фотокоагуляция больше подходит для опухолей заднего отдела сетчатки. Хирургический метод При ретинобластоме хирургическим путем обычно производят удаление глаза энуклеация. Операция эта показана при массивном внутриглазном поражении, наличии серьезной глаукомы, отсутствии зрения при невозможности его восстановить. Во время операции нужно отсечь зрительный нерв максимально далеко от глаза.
Энуклеация дает хорошие результаты для жизни пациента смертность минимальная. Также пациенту больше не требуется частое обследование под наркозом. В связи с тем, что энуклеацию выполняют чаще детям раннего возраста менее трех лет , могут возникнуть серьезные косметические дефекты. Это обусловлено отсутствием сформированной глазницы и последующим активным ростом некоторых структур.
После удаления глаз отправляют на гистологическое исследование.
В данном случае болезни предшествуют некоторые недуги, являющиеся предраковым состоянием. Это эпителиома Боуэна, кожный рог, пигментная ксеродерма, старческий кератоз. Как правило, прогрессирование опухоли в основном происходит в области перилимбальной конъюнктивы.
Также относительно редко рак поражает радужную оболочку, сосудистую оболочку, ресничное тело, орбиту глаза. При поздних стадиях рака орбиты болезнь может поражать также соседние синусы и череп У людей после сорока лет может проявиться рак слезной железы, рак сальных желез. Пи развитии последнего типа онкозаболевания глаза развитие метастазов может быть и отдаленным, и региональным. Существует несколько видов опухолей глаза, а также его придатков.
В данном случае врачи различают саркому , меланому , карциному, ретинобластому. При саркоме злокачественная опухоль развивается преимущественно в орбите глаза. Основным симптомом при данном виде рака считается возникновение экзофтальма , быстро увеличивающегося на протяжении короткого времени — нескольких дней или недель. У пациента происходят нарушения в подвижности глазного яблока, его беспокоит ощущение распирания, а также боль.
Может проявляться отек века, постепенно атрофируется зрительный нерв. Существует несколько разновидностей саркомы глаза, среди которых наиболее часто проявляется ангиосаркома Капоши, рабдомиосаркома , фибросаркома, хондросаркома. Очень распространенной онкологической болезнью является меланома. Этот вид рака особенно опасен для человека, так как болезнь прогрессирует стремительно, и очень быстро проявляются метастазы в других органах.
Часто меланома возникает в цилиарном теле, хориоидее, радужке глаза. Для диагностики опухоли сосудистой оболочки и цилиарного тела необходимо специальное оборудование, поэтому вывить такую форму рака достаточно сложно. Если имеет место развитие опухоли радужной оболочки, то человек часто жалуется на постоянное раздражение глаза, появление пигментного пятна, которое растет очень быстро, развитие вторичной глаукомы. Очень часто меланомой поражается сосудистая оболочка глаза.
Изначально симптомы опухоли глаза в данном случае вообще не проявляются. Беспокойство у больного появляется только тогда, когда острота зрения резко снижается, изменяется поле зрения. В таких случаях у человека может ухудшиться боковое зрение. Вследствие такой опухоли очень часто проявляются метастазы в других органах.
Если его не лечить вовремя, то в итоге возможен летальный исход.
Чаще всего в глаз местастазируют рак молочной железы и бронхо-легочной системы. Это указывает на то, что при обнаружении внутриглазной опухоли следует провести обследование пациента онкологами для выявления первичной опухоли», — добавила специалист. Почему появляется рак органа зрения точно неизвестно, однако существует множество гипотез.
Известно, что онкогенами могут являться многие факторы. Например, ультрафиолетовое и ионизирующее излучения, хроническая травматизация и воспаления. Могут влиять химические факторы, используемые в промышленности, быту, сельском хозяйстве и медицине, а также биологические факторы, вроде вирусов и нарушения развития на стадии эмбриона. Нередко наблюдается отягощенный наследственный анамнез.
Рак глаза – не только у взрослых
- Рак глаза первые симптомы и признаки болезни
- Опухоли глаза — Википедия
- Общая информация о раке глаза
- Рак глаз: первые симптомы при онкологии века
- Диагностика рака глаз
- Рак глаза: причины, симптомы, диагностика, лечение
Онколог Черемушкин перечислил признаки рака глаза
Как отметил специалист, появление рака глаза связано со многими факторами, в числе которых — неблагоприятная экологическая обстановка, радиоактивные выбросы, наследственная предрасположенность, воздействие ультрафиолетовых лучей, канцерогенные вещества в некачественной косметике. При подозрении на онкологию глаза необходимо срочно обратиться к офтальмологу.
Меланома кожи была связана с воздействием ультрафиолетовых УФ лучей солнца. Однако исследования по вопросу о том, способствует ли воздействие ультрафиолетовых лучей развитию меланомы глаза, не дают результатов. Если УФ-лучи действительно влияют на развитие глазной меланомы, то их воздействие значительно меньше, чем при развитии меланомы кожи. Затронутые группы населения Меланома глаза является наиболее распространенным первичным раком глаза. Однако это редкое заболевание, которое, по оценкам, ежегодно диагностируется примерно у 2500 человек в США. Заболеваемость в России неизвестна, но по одной оценке, она составляет около 5-6 человек на каждые 1 000 000 человек в общей популяции. Этот рак может поражать мужчин и женщин, а также людей всех этнических или расовых групп.
Болезнь чаще всего встречается у пожилых людей с наибольшей заболеваемостью в седьмом и восьмом десятилетии жизни. Однако сообщалось о меланоме глаза и у детей. Заболевание чаще встречается у людей со светлой кожей и светлыми глазами. Частота возникновения у лиц европеоидной расы в 81010 раз выше, чем у лиц африканского происхождения. Диагностика Диагноз меланомы глаза основан на выявлении характерных симптомов, подробном анамнезе пациента, тщательной клинической оценке и различных специализированных тестах. У многих людей меланома глаза обнаруживается во время обычного осмотра глаз окулистом или общим офтальмологом без каких-либо симптомов, но подтверждается онкологом-окулистом, который специализируется на диагностике и лечении рака глаза. Глазной врач может заподозрить меланому глаза после обычного осмотра глаза. Люди могут обратиться к окулисту из-за проблем со зрением или болезненности одного глаза.
Офтальмолог может обнаружить меланому с помощью обычного оборудования, называемого офтальмоскопом, портативным прибором, который содержит перфорированное зеркало и линзу и позволяет врачу просматривать структуры глаза.
Разновидности опухолей могут проявляться такими отличительными признаками: Опухоли века могут проявлять себя утолщениями или выростами. Узелковые новообразования на конъюнктиве или появление плотной белесой плёнки на ней, которая со временем утолщается, довольно точно укажут на их онкологическую природу. Ощущение постороннего тела в глазу, слезотечение, болевые ощущения, отёк глаза являются спутниками рака слезной железы, который прогрессирует очень быстро. Симптомы поражения опухолью сосудистой оболочки очень выразительные, хотя порой эта разновидность рака протекает без явных проявлений до последних стадий, выражаясь лишь снижением зрения. Из-за опухоли происходит отслаивание сетчатки, человек испытывает сильные боли, повышается внутриглазное давление. Глаз ограничивается в подвижности.
Внутренняя часть глазного яблока заполнена прозрачным желеобразным веществом, называемым стекловидным телом. Это, а также волокнистая белая склера помогает поддерживать форму глазного яблока. Кровеносные сосуды, проходящие через сосудистую оболочку глаза, доставляют питательные вещества и кислород к клеткам глаза. Сетчатка выстилает глазное яблоко изнутри. Это нервный слой глаза. Клетки сетчатки реагируют на свет и посылают сообщения в мозг через зрительный нерв. Тонкая прозрачная влажная оболочка, называемая конъюнктивой, покрывает внутренние поверхности век и внешнюю поверхность глаза. Три слоя глазного яблока образуют разные структуры в передней части глаза. Фиброзная склера становится прозрачной, а не белой. Эта его часть называется роговицей и покрывает зрачок и радужку. Средний слой сосудистой оболочки становится радужной оболочкой и цилиарным телом. Радужная оболочка - это цветная часть вокруг зрачка, закрывающая хрусталик глаза. Он контролирует, сколько света попадает в глаз. Цилиарное тело расположено сразу за радужкой. Он выполняет две функции - контролирует фокусировку глаза и формирует переднюю часть глаза. Средний слой глаза называется сосудистой оболочкой, включающая: радужная оболочка и цилиарное тело на передней части глаза сосудистая оболочка задней части глаза. Раковая опухоль может развиваться в любом из слоев глаза. Увеальный слой - наиболее частое место возникновения глазного рака. Меланома является наиболее частым видом раковой опухоли, поражающей сосудистую оболочку. Орбита - это глазница, в которой находятся ткани, окружающие глазное яблоко, включающие: мышцы, позволяющие глазному яблоку двигаться в разные стороны нервы, прикрепленные к глазу жир, смягчающий глазное яблоко. Рак в этой части глаза называется раком орбиты.
Причины возникновения ретинобластомы
- Раковая патология глаза: виды, современные методы лечение, прогнозы, эффект
- воронежская областная клиническая офтальмологическая больница
- Виды меланомы глаза
- Меланома глаза: что это, симптомы, причины, лечение, прогноз