О проблемах финансирования Федерального проекта «Борьба с сахарным диабетом» доложил Гагик Радикович Галстян – Президент Общероссийской общественной организации. Идет разработка препаратов для иммунотерапии сахарного диабета I типа. Мой Диабет Новости Дистанционно измеряющий уровень сахара в крови детей аппарат впервые появился в больнице Кемерово.
Удаленно наблюдать за пациентами с диабетом и высоким давлением начнут с 2023 года
В России появится цифровой помощник для больных диабетом. «Федеральный Регистр сахарного диабета» РФ реализуется ФГБУ Эндокринологическим Национальным Центром совместно с ЗАО «Астон Консалтинг» в рамках программы. Сейчас в рамках пилотного проекта эту систему непрерывного дистанционного контроля тестируют и на взрослых. В Московской области организовано обеспечение детей с сахарным диабетом 1-го типа непрерывным мониторингом глюкозы. Сахарный диабет является серьезной проблемой глобального масштаба, но благодаря развитию медицины появляются технологии, способные значительно облегчить жизнь пациентов с этим. Минздрав России разработал проект по дистанционному наблюдению за пациентами с артериальной гипертензией и сахарным диабетом.
Дистанционный мониторинг пациентов с артериальной гипертензией и сахарным диабетом
К депутату обратилась мама, девятилетний сын которой имеет инвалидность по сахарному диабету. По словам женщины, она постоянно контролирует показатели ребенка через установленное на телефоне специальное приложение. При этом для мальчика жизненно важно в любой момент связаться с мамой и спросить, что предпринять, если он почувствует себя плохо.
Фирма она накопила уникальный опыт лечения и ухода за больными диабетом. Недавно компания объявила о создании многоразовой инсулиновой ручки NovoPen 6, которая способна хранить и загружать до 800 записей данных об использовании прибора за период около 3 месяцев и подключаться к нескольким внешним системам мониторинга диабета, чтобы помочь лучше справляться с этим заболеванием. С помощью этих инжекторов компания надеется помочь пациентам получить более полноценный гликемический контроль за счет подключения их к смартфону. Теперь инсулиновые ручки смогут пересылать данные в телефон и через него интегрироваться с платформами, обеспечивающим контроль лечения диабета. Novo Nordisk пообещала запустить свой новый продукт в продажу в начале 2020 года. Как только эти "умные" ручки для инсулина станут доступны, они будут совместимы как с устройствами Android, так и с iOS. К этому времени, кстати, будет обновлена и система Guardian Connect компании Medtroniс для интеграции своих данных с этими смарт-ручками Novo Nordisk. Компания также заявила, что планирует предоставить возможность подключения к Сети для своих одноразовых предварительно заполненных инъекционных ручек в 2019 году, а в долгосрочной перспективе, она намерена увеличить доступность подключенных ручек и предложить решения с использованием индивидуального руководства по лечению.
Insulet Американская компания Insulet, основанная в 2000 году, занимается разработкой и производством инфузионной системы для людей с инсулинозависимым диабетом, в основном в Соединенных Штатах и Канаде, а также в Европе. Компания предлагает систему менеджмента инсулина OmniPod OmniPod Insulin Management System , которая состоит из одноразового инфузионного аппарата инсулиновой помпы и портативного беспроводного персонального контрольного устройства, которое подключается к помпе посредством Bluetooth, и представляет собой альтернативу традиционным методам доставки инсулина. Это гибридная система с замкнутой обратной связью со встроенным алгоритмом модели предиктивного анализа для расчета дозировки для каждого конкретного пациента. Она может использоваться вместе базальным предназначен для обеспечения нормального функционирования организма и болюсным инсулином для компенсации употребляемой еды. Благодаря своей простой и удобной конструкции одноразовый блок обеспечивает до трех дней непрерывной доставки инсулина. Пользователь может также подключить свою систему Omnipod к мобильным приложениям Omnipod Display или Omnipod View. Эти приложения предназначены для того, чтобы пользователи и их врачи могли отслеживать ход инсулиновой терапии, особенно это важно, когда устройство использует ребенок. Diabeloop Эта французская компания была основана в 2015 году, и ее заявленная миссия заключается в создании доступных технологических инноваций, которые позволят людям с диабетом 1-го типа жить так, как они хотят. Diabeloop разрабатывает революционные технологические инновации для автоматизации лечения диабета. Система DBLG1 в своей работе использует данные, полученные с помощью монитора уровня сахара в крови непрерывного действия, и "умные" алгоритмы с целью определения дозировки инсулина и активации инсулиновой помпы.
При этом устройство может прогнозировать уровни сахара, основываясь на своей способности постоянного обучения, которая постепенно подстраивается под особенности и физиологию каждого отдельного пациента. Алгоритм в своей работе также учитывает информацию, полученную из истории болезни пациента. Кроме того, система способна предотвращать как события, связанные с понижением уровня сахара гипогликемия , так и события, относящиеся к повышению концентрации сахара в крови выше допустимого предела гипергликемия.
Уговаривать малыша немного потерпеть приходится при измерении уровня сахара инвазивным глюкометром. Сейчас правительством области закуплены системы дистанционного мониторинга. Этими аппаратами будут обеспечены все дети с диабетом первого типа. Прибор состоит из датчика и сканера. Датчик крепят на плечо, он собирает информацию. Поднеся сканер к датчику, можно увидеть все данные.
Прокол делать не нужно. Александр Герштанский, и. Каждый ребенок с сахарным диабетом до 18 лет будет получать данные тест-полоски для того, чтобы, как раз, максимально сделать комфортным мониторинг состояния ребенка в плане уровня глюкозы, поскольку мы понимаем, что при сахарном диабете первого типа колебания в течение суток могут происходить хоть каждые 5 минут. Дмитрий Шабуняев, главный врач Архангельской городской поликлиники 2: - Данные системы мониторинга рассчитаны - 2 датчика - на месяц. Мы даем двухмесячный запас, то есть 4 датчика.
Эту интенсивность регистрируют фотоприемники. Как использовать. Измеритель можно закрепить на внутренней стороне запястья с помощью браслета. Носить такое устройство для большего эффекта нужно непрерывно. Оно измеряет концентрацию глюкозы в крови каждые 5 минут, строит график в мобильном приложении и посылает данные лечащему врачу для корректировки терапии.
Неинвазивный глюкометр планируют вывести на российский рынок в 2025—2027 году. Предполагается, что покупателями станут государственные поликлиники, поскольку для полноценного телемедицинского использования измеритель должен быть интегрирован в протоколы лечения. Второй вариант — продажи прибора через аптеки для частных клиентов. В этом случае телемедицинские опции отправка показателей врачу и получение его рекомендаций будут отключены. Неинвазивный глюкометр высокой точности Edvais Разработчик. Для людей, страдающих сахарным диабетом I и II типа. Технология реализована на базе оптической спектроскопии и запатентована. Разработчики учли параметры воды, меланина и других компонентов, это позволило отфильтровать значимые показатели, которые мешают получить результаты с наименьшей погрешностью. Приложить к сенсору три пальца — указательный, средний и безымянный по очереди. Устройство можно подключать к телефону через Bluetooth, оно связано с приложением.
Оно умеет составлять графики уровня глюкозы в крови, их можно отправлять врачу.
Диабетикам и гипертоникам в России начали выдавать устройства для мониторинга их здоровья
Измерение должно проводиться 4 раза в год. Несоблюдение этой рекомендации ведет к потере контроля за состоянием компенсации, ускорению развития сосудистых осложнений и инвалидизации больного. Реализация федерального проекта позволит обеспечить исследование гликированного гемоглобина с помощью лабораторных методов в соответствии с клиническими рекомендациями и достичь целевых показателей гликемического контроля, что значительно уменьшит риск развития сосудистых осложнений заболевания диабетической ретинопатии и нефропатии , снизить риск неблагоприятных сердечно-сосудистых событий. Задачами федерального проекта является снижение доли высоких ампутаций от всех ампутаций у пациентов с сахарным диабетом, предотвращение развития терминальной почечной недостаточности и слепоты, увеличение продолжительности и качества жизни пациентов с сахарным диабетом, в том числе трудоспособного возраста и детей. Наиболее эффективным методом профилактики сосудистых осложнений сахарного диабета является регулярное обучение пациентов правилам управления сахарным диабетом и проведению самоконтроля гликемии.
С этой целью необходимо создание разветвленной сети «Школ для пациентов с сахарным диабетом». В ГНЦ РФ ФГБУ «НМИЦ эндокринологии» Минздрава России организован Проектный офис по вопросам терапевтического обучения пациентов с сахарным диабетом , деятельность которого курируется непосредственно директором НМИЦ эндокринологии, членом-корреспондентом РАН Натальей Георгиевной Мокрышевой С целью подготовки специалистов в сфере профилактики, диагностики и лечения сахарного диабета и обеспечения учреждений квалифицированными кадрами в рамках федерального проекта планируется проведения мероприятий, направленных на повышение квалификации медицинских работников, участвующих в оказании первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи пациентам с сахарным диабетом. Планируется актуализация и стандартизация основных образовательных программ, методического материала по профилю «эндокринология», «детская эндокринология», создание центра профессиональной аттестации врачебных кадров по профилю, поддержка онлайн платформы цифровых образовательных ресурсов и сервисов по сахарному диабету c предоставлением доступа образовательным организациям.
В экспериментальном режиме оно продлится один год — до 31 декабря 2023 г. Соответствующий законопроект разработал Минздрав. Наблюдение будет вестись через цифровую платформу диагностических сервисов.
Данные туда будут поступать с персональных носимых устройств — медицинских помощников. Медико-технические требования к ним будут отработаны в ходе пилотного проекта.
Ну, и далее такой же бред, выдуманный и оформленный "на коленке" для придания веса откровенной пустышке... На месте и дурилка картонная. Так мы называем фейковых врачей и специалистов на сайтах лохотронщиков. Евдокимова, Доктор медицинских наук, заслуженный врач России. Главный врач г. Член правления эндокринологического общества России. Член экспертного совета ВАК по терапии.
Действительный член Европейского общества эндокринологов. Мы провели собственное расследование и выяснили, что такого персонажа просто не существует в природе. А вот доктор на снимке - реальный! На самом деле на фото - главный врач городской клинической больницы имени Давыдовского Елена Юрьевна Васильева. Изображение мошенники банально украли с сайта "Российская газета", из материала "Почему сердечникам стоит сделать прививку от коронавируса", опубликованного 13. Можете проверить сами... Украсть фото и потом выдать человека на нем за другого, фейкового персонажа - обычная практика мошенников. Евдокимова "профессор Свиридова" не работает и никогда не работала. Не существует такого человека!
Примитивная чепуха в расчете на то, что никто не будет вчитываться и проверять... Ну что, все еще хотите заказать и купить Диалис и на себе проверить, это развод или правда лечит диабет? Решать только вам... Если прочитанная статья была хоть чем-то для Вас полезна и уберегла Вас от мошенников, просим поддержать наш сайт!
Эти приборы некоторым уже знакомы, но ранее их приходилось закупать за свой счет. На месяц нужно два. Сумма в итоге выходит значительная. Валерия, пациентка: - Стоит это 4600 на 2 недели. Я могу просто телефон поднести к сенсору, я вижу все графики. Это очень удобно для родителей, потому что даже, если я не дома,- они могут посмотреть, какой у меня сахар. Также для врача: она через приложение тоже может посмотреть мои графики и при необходимости подкорректировать дозы. Диабетики ведут дневник, в котором фиксируют данные об уровне сахара. Нельзя, чтобы он падал или поднимался. В случае с дистанционным мониторингом и фиксацией данных проще становится всем - и родителям, и детям, и врачам. Елена Слобода, детский врач-эндокринолог Архангельской городской поликлиники 2: - Мамы у нас все ответственные в этом плане.
Состояние пациентов с сахарным диабетом будут мониторить дистанционно
Она также порекомендовала съедать не более 100-150 г шашлыка в день и не более 500 г в неделю. И лучше всего делать это не вечером, а днём, так как для переваривания жирного мяса организму потребуется немало времени. Шашлык не стоит есть с хлебом и жирным соусом, холодными газированными напитками и алкоголем. Лучше всего добавить в меню свежие овощи, которые помогут организму лучше усвоить мясо.
Новостная служба В шест регионах запускается эксперимент 1 февраля. Минздрав запускает пилотный проект, в рамках которого будет дистанционно мониторить пациентов с сахарным диабетом и артериальной гипертензией.
Планируется, что новая система наблюдения за пациентами будет интегрирована с Единой государственной информационной системой в сфере здравоохранения ЕГИСЗ и основными платформами в сфере здравоохранения. Она будет обрабатывать сведения с персональных медицинских устройств.
Оптимальное использование самоконтроля гликемии СКГ требует своевременного надлежащего анализа и интерпретации данных как пациентом, так и лечащим врачом [5]. Терапевтическая тактика с применением телемедицины позволяет хранить и анализировать отслеживаемые данные, включая уровни ГК, осуществлять удаленный мониторинг [6].
Наибольший эффект был отмечен при консультации по телефону, за ней последовали вмешательства с использованием системы мониторинга уровня ГК через интернет и, наконец, автоматическая передача данных СКГ с использованием мобильного телефона или телемедицины [7]. Кроме того, использование телемедицинских технологий позволило улучшить гликемический контроль во время чрезвычайного положения, вызванного пандемией COVID-19 [10]. Тема дистанционных мониторингов на сегодняшний день действительно является одной из самых перспективных тем цифрового здравоохранения. В настоящее время в РФ реализуется проект «Персональные медицинские помощники» согласно «Стратегии цифровой трансформации отрасли «Здравоохранение» до 2024 г.
Он предусматривает создание цифровой платформы для обмена и обработки информации о функциональных параметрах пациентов, полученной от медицинских приборов [2]. В данном литературном обзоре рассматриваются дистанционные методы контроля гликемии: от глюкометров с функцией беспроводной передачи данных об уровне гликемии до устройств НМГ, ФМГ и неинвазивных систем контроля уровня ГК. Ресурсом для информационного поиска являлся анализ библиографических баз данных Medline, Embase, Cochrane, журнальных, издательских и web-ресурсов за последние 10 лет. Поиск статей осуществлялся по ключевым словам в англоязычных базах данных с соответствующим переводом : сахарный диабет, самоконтроль гликемии, непрерывный мониторинг гликемии, флеш-мониторинг гликемии, удаленный мониторинг, телемедицина.
В рассмотрение включались обзорные статьи, метаанализы, клинические исследования, международные консенсусы, клинические рекомендации. Найденные по запросу статьи просматривали на предмет их соответствия выбранным критериям и при положительном результате проводили анализ текста. Глюкометры с возможностью дистанционного мониторинга На смену традиционному СКГ приходят глюкометры с функцией беспроводной передачи данных об уровне гликемии. Исходные демографические данные и значения HbA1c были одинаковыми в двух группах.
Было отмечено значительное снижение значения HbA1c через 6 мес. Страх гипогликемии снизился в обеих группах через 6 мес. Независимо от метода контроля гликемии увеличение количества тестов СКГ с 1 до 2 в день ассоциировалось со снижением уровня HbA1c в обеих группах без фармакологических вмешательств [12, 13]. Следует отметить, что преимущества были обнаружены уже после 3-месячного периода наблюдения и сохранялись до конца исследования.
Таким образом, эта система телемониторинга в сочетании с СППР привела к статистически и клинически значимому улучшению метаболического контроля [14]. Мобильное приложение mySugr Accu-Chek , запущенное в 2012 г. Пользователи могут загрузить все свои данные, предоставляя врачам точный обзор терапии, статистику и подробные дневники самоконтроля. Важной опцией приложения mySugr является немедленный доступ к сертифицированным преподавателям школы СД, когда это необходимо.
С помощью алгоритмов выявляются и контролируются пациенты из группы риска [15]. Глюкометр Livongo является частью системы, в которую входит также «умная» облачная система и команда «виртуальной медицины». Устройство работает одновременно как глюкометр и шагомер, интегрируется с «умными» часами Apple, Fitbit и Samsung, позволяет использовать получаемые данные совместно с врачом, а также интегрировать эту информацию непосредственно в электронную медицинскую карту [3]. Также существуют алгоритмические персонализированные сообщения, которые отправляются через глюкометр в ответ на каждое измерение гликемии.
Средние баллы по шкале PHQ-2 за исследуемый период снизились на 0,56 балла [17]. MEQNET SMBG Viewer — программное обеспечение для управления данными глюкометра, предназначенное для использования медицинскими работниками с целью просмотра, печати и вывода отчетов в различных форматах [4]. CONTOUR DIABETES позволяет пользователю отправлять следующие данные своему врачу заранее или в день приема по электронной почте или другим удобным способом: 1 отчет об уровне ГК за последние 90 дней; 2 дневник СКГ с детальным еженедельным отчетом с подробными данными и средними значениями ГК, введенного инсулина, приемами пищи и уровнем физической активности; 3 любой файл необработанных данных [5]. Приложение OneTouch Reveal, выпущенное в 2021 г.
Пациенты и медработники могут поддерживать связь, обмениваясь текстовыми сообщениями или отчетами о ходе работы по электронной почте. Использование OneTouch Reveal было связано со значительным улучшением гликемического контроля через 12 и 24 нед. В декабре 2022 г. Пациент может добавлять наблюдателей, а именно врача, близких людей.
Система может предоставлять 14-дневный отчет с расчетом времени в целевом диапазоне TIR — time in range , времени выше TAR — time above range и ниже целевого диапазона TBR — time below range , отражением введенных пациентом сведений электронного дневника самоконтроля уровень гликемии, количество употребленных хлебных единиц, введенного инсулина, данные о физической активности доступна синхронизация с Google Fit. Непрерывной мониторинг гликемии Метод НМГ применяется с 1964 г. В результате обширных исследований и разработок в 1999 г. Доступные в настоящее время системы НМГ могут быть разделены на три категории: 1 постоянное НМГ в «слепом» режиме, или т.
ФМГ предоставляет информацию о текущем уровне глюкозы, тенденции направления и скорости изменения глюкозы, график глюкозы за предыдущее время в т. Согласно приказу Министерства здравоохранения РФ от 22. В последнее десятилетие производители НМГ приложили много усилий, чтобы преодолеть проблемы недостаточной точности устройств первого поколения [23]. Показатель MARD mean absolute relative difference стал предпочтительной метрикой для оценки точности датчика.
Хотя его легко вычислить, и он выражается одним числом, на MARD влияет дизайн исследования, поэтому сравнение MARD датчиков из разных исследований может вводить в заблуждение [24]. Кроме того, оно стало более удобным за счет уменьшения размера и веса, было спроектирован так, чтобы быть водонепроницаемым, а также позволяло запоминать уровень ГК до 10 ч, если по каким-либо причинам соединение с трансмиттером было прервано [23]. Калибровка сенсора требуется каждые 12 ч. Помпа MiniMed 640G с функцией SmartGuard сочетает в себе оповещения с автоматической приостановкой подачи базального инсулина для прогнозирования низкого уровня глюкозы с целью предотвращения эпизода гипогликемии [25].
Многоцентровое исследование с участием детей с СД показало, что технология SmartGuard значительно снижает риск гипогликемии без повышения уровня HbA1c [26]. В 24-недельном многоцентровом проспективном открытом контролируемом клиническом исследовании, в которое были включены 180 детей и подростков с СД 1-го типа на помповой ИТ Medtronic Paradigm Medtronic MiniMed, США не менее 6 мес. За время исследования частота эпизодов диабетического кетоацидоза и тяжелой гипогликемии в группе ДК статистически значимо была ниже [27]. В 2015 г.
Системы для НМГ G5 Mobile официально одобрены FDA для использования с целью коррекции доз инсулина без проверки результатов по глюкометру [19], однако каждые 12 ч необходима калибровка. В 2016 г.
Cookie, которые мы устанавливаем для этих целей, автоматически удаляются с Вашего устройства через месяц после последнего посещения вами нашего веб-сайта. Вы можете изменить настройки браузера с тем, чтобы принимать такие cookies или отказаться от них. Поскольку каждый браузер использует различные средства, воспользуйтесь меню справки браузера, чтобы получить дальнейшую информацию.
Например, они позволяют нам установить, может ли ваш интернетбраузер работать с небольшими программами на сайте так называемыми «скриптами» , которые обеспечивают дополнительную функциональность веб-сайта или позволяют нам запоминать выбранные вами настройки веб-сайта например, размер шрифта или язык. Cookie, которые мы устанавливаем для этих целей, автоматически удаляются с Вашего устройства после закрытия браузера Вы можете изменить настройки интернетбраузера с тем, чтобы принимать такие cookies или отказаться от них. Cookies и другие технологии отслеживания, предоставляемые поставщиками услуг АНО ЦРМП «Праймер» и другими компаниями Аналитические cookies и технологии Google Analytics Данные cookies используются для сбора информации о том, как посетители используют наш сайт. Мы используем информацию для составления отчетов и помощи в совершенствовании сайта. Cookies собирают анонимную информацию, включая количество посетителей сайта, веб-сайты, с которых посетители попали на сайт и посещенные ими страницы.
Некоторые из cookies, используемых для этой цели, автоматически удаляются с Вашего устройства после закрытия браузера. Другие могут храниться до 24 месяцев с момента последнего посещения вами нашего веб-сайта. Pubmatic не предоставляет cookies для этой цели, но может использовать другие технологии такие как скрипты веб-сайтов или отслеживание пикселей для фиксирования Вашего взаимодействия с нашим сайтом. Вы можете отказаться от отслеживания ваших действий Pubmatic, посетив эту страницу. Такие списки пользователей можно использовать для того, чтобы лучше организовать размещение контекстной рекламы.
Например, если человек посещал сайт за последние 30 дней, мы можем предположить, что он заинтересовался брендом, и поэтому в таком случае мы можем удвоить объем контекстной рекламы для того, чтобы она дошла до такого пользователя. Точно так же мы можем снизить объем рекламы, предоставляемой некоторым посетителям, для того, чтобы можно было увеличить активность на сайте за счет привлечения новых и действительно интересующихся брендом посетителей. Файлы cookie, используемые нами для данной цели, удаляются в конце сеанса. Вы можете изменить настройки своего браузера для того, чтобы принимать или блокировать данные файлы cookie. Поскольку различные браузеры используют для этого разные инструменты, необходимо предварительно ознакомиться с дополнительной информацией, перейдя в меню «Справка» Help Вашего браузера.
Совместное использование контента. Без данных файлов cookie некоторые функции веб-сайта будут недоступны для наших посетителей. Данные, собранные для этой цели поставщиками услуг,могут предоставлять третьим лицам на анонимной основе и могут использоваться для создания рекламы, нацеленной на конкретные группы пользователей Для данной цели YouTube использует файлы Adobe Flash или «Flash-cookies». Они хранятся на Вашем устройстве в течение неограниченного периода времени; для их удаления следуйте инструкциям по блокировке данных файлов. Другие файлы cookie, установленные YouTube для этой цели, могут храниться в течение 8 месяцев с момента Вашего последнего посещения нашего сайта.
Предпочтения пользователей Имя файла сookie: NID, PREF Google Данные файлы cookie представляют собой уникальные идентификаторы, используемые приложениями Google для хранения информации о предпочтениях пользователей, просматривающих веб-сайт Данные файлы хранятся от 6 до 20 месяцев Вы можете изменить настройки своего браузера для того, чтобы принимать или блокировать данные файлы cookie. Технология программатик маркетинга Имя файла сookie: cid Soloway Данные файлы cookies используются для учёта общей статистики и анализа действий посетителей на сайте. Файлы cookies дают дополнительные возможности аудиторных настроек и расширенные параметры для оптимизации рекламных кампаний. Основная цель — показ релевантной баннерной рекламы посетителям сайта До 31. Юридические условия использования Последнее обновление: 9 января 2020 года Настоящий веб-сайт diabetoved.
Использование настоящего Веб-сайта или каких-либо иных услуг или контента, предоставленного через Веб-сайт [или Мобильное программное обеспечение], считается вашим согласием быть юридически связанным условиями Соглашения, которые имеют такую же силу, как если вы заключили Соглашение. Если вы не согласны с условиями Соглашения, просим вас не получать доступ и не использовать Веб-сайт, а также не размещать и не подавать какие-либо материалы с его использованием. Предполагаемая аудитория Веб-сайта Веб-сайт предназначается для жителей Российской Федерации.
Please wait while your request is being verified...
Назальный глюкагон при впрыскивании попадает в нос и через слизистую впитывается и начинает действовать. Инъекции инсулина через желудок Многих людей с сахарным диабетом напрягают постоянные инъекции инсулина. Особенно тяжело могут привыкать к ним дети и пожилые люди. Все попытки облегчить жизнь людей с СД и выпустить инсулин, не требующий введения посредством укола, не принесли успеха. Ни ингаляционный инсулин, ни инсулин в таблетках не дали положительных результатов. Но этот вопрос не давал ученым покоя. И вот ученые компании Ново-Нордиск совместно с группой ученых из Университета Массачусетса создали таблетку с инулином, которая покрыта специальной оболочкой, растворяющейся в желудке.
Внутри этой капсулы расположена нано-игла, которая при растворении оболочки «выстреливает» и делает инъекцию инсулина прямо в желудочную оболочку. Сейчас проходят испытания на животных. Первоначальные инъекции вводили 0,3 миллиграмма инсулина, позже дозировка выросла до 5 миллиграммов. Ученые считают, что таки образом можно будет вводить не только инсулин, но и другие белковые препараты. Возможно, это решение имеет большое будущее, и вводить инсулин станет легче и полностью безболезненно. Будем ждать дальнейших новостей на эту тему.
Форсига, Forxiga Форсига, Forxiga — это гипогликемический пероральный препарат для лечения сахарного диабета второго типа, выпускаемый английской фармацевтической компанией AstraZeneca UK. Выпускается препарат в виде таблеток двух видов — с разной концентрацией действующего вещества Дапаглифлозина. Дапаглифлозина, попадая в организм, быстро и почти полностью усваивается в желудке. Принцип действия этого вещества заключается в следующем — оно препятствует реабсорбции или всасыванию глюкозы почечными канальцами. То есть, если у здорового человека почки фильтруют первичную мочу и некоторые вещества возвращаются в организм, в том числе и глюкозы. А Дапаглифлозина как раз не дает этого сделать и излишки глюкозы выводятся из организма вместе с мочой.
Это снижает уровень глюкозы в крови как натощак, так и после еды. Препарат слегка увеличивает диурез. Его не следует принимать одновременно с диуретиками, иначе это может привести к обезвоживанию.
Свердловская область одной из первых начала закупать такие датчики для детей в рамках средств ОМС и следить за состоянием маленьких пациентов дистанционно. Всего в России около 12 миллионов инсулинозависимых человек. Обеспечить всех такими датчиками, которые нужно менять каждые две недели, Минздрав пока не готов. Но федеральный центр эндокринологии борется за то, чтобы российским детям устройства выдавали бесплатно. Наталья Мокрышева,: «В этом году большой шаг вперед сделали практически 80 процентов регионов. Некоторые регионы два-три года назад реализовали, некоторые в этом году. Они закупили эти средства непрерывного мониторинга и обеспечивают всех детей с диабетом первого типа вот таким средством». С такими датчиками дети с диабетом могут вести обычную жизнь, заниматься спортом и лопать все, что хочется, даже пирожные. Илья Дмитриевский: «Мне можно все, есть ограничения только по еде. Есть два очень нехороших продукта, которые вообще не посчитаешь.
Крупные клинические исследования продемонстрировали, что гликемический контроль имеет основополагающее значение в лечении СД [1—4]. Однако значительная часть людей с СД не достигает целевых показателей гликемии, что приводит к увеличению доли острых и хронических осложнений и связанных с ними затрат на здравоохранение [5]. Оптимальное использование самоконтроля гликемии СКГ требует своевременного надлежащего анализа и интерпретации данных как пациентом, так и лечащим врачом [5]. Терапевтическая тактика с применением телемедицины позволяет хранить и анализировать отслеживаемые данные, включая уровни ГК, осуществлять удаленный мониторинг [6]. Наибольший эффект был отмечен при консультации по телефону, за ней последовали вмешательства с использованием системы мониторинга уровня ГК через интернет и, наконец, автоматическая передача данных СКГ с использованием мобильного телефона или телемедицины [7]. Кроме того, использование телемедицинских технологий позволило улучшить гликемический контроль во время чрезвычайного положения, вызванного пандемией COVID-19 [10]. Тема дистанционных мониторингов на сегодняшний день действительно является одной из самых перспективных тем цифрового здравоохранения. В настоящее время в РФ реализуется проект «Персональные медицинские помощники» согласно «Стратегии цифровой трансформации отрасли «Здравоохранение» до 2024 г. Он предусматривает создание цифровой платформы для обмена и обработки информации о функциональных параметрах пациентов, полученной от медицинских приборов [2]. В данном литературном обзоре рассматриваются дистанционные методы контроля гликемии: от глюкометров с функцией беспроводной передачи данных об уровне гликемии до устройств НМГ, ФМГ и неинвазивных систем контроля уровня ГК. Ресурсом для информационного поиска являлся анализ библиографических баз данных Medline, Embase, Cochrane, журнальных, издательских и web-ресурсов за последние 10 лет. Поиск статей осуществлялся по ключевым словам в англоязычных базах данных с соответствующим переводом : сахарный диабет, самоконтроль гликемии, непрерывный мониторинг гликемии, флеш-мониторинг гликемии, удаленный мониторинг, телемедицина. В рассмотрение включались обзорные статьи, метаанализы, клинические исследования, международные консенсусы, клинические рекомендации. Найденные по запросу статьи просматривали на предмет их соответствия выбранным критериям и при положительном результате проводили анализ текста. Глюкометры с возможностью дистанционного мониторинга На смену традиционному СКГ приходят глюкометры с функцией беспроводной передачи данных об уровне гликемии. Исходные демографические данные и значения HbA1c были одинаковыми в двух группах. Было отмечено значительное снижение значения HbA1c через 6 мес. Страх гипогликемии снизился в обеих группах через 6 мес. Независимо от метода контроля гликемии увеличение количества тестов СКГ с 1 до 2 в день ассоциировалось со снижением уровня HbA1c в обеих группах без фармакологических вмешательств [12, 13]. Следует отметить, что преимущества были обнаружены уже после 3-месячного периода наблюдения и сохранялись до конца исследования. Таким образом, эта система телемониторинга в сочетании с СППР привела к статистически и клинически значимому улучшению метаболического контроля [14]. Мобильное приложение mySugr Accu-Chek , запущенное в 2012 г. Пользователи могут загрузить все свои данные, предоставляя врачам точный обзор терапии, статистику и подробные дневники самоконтроля. Важной опцией приложения mySugr является немедленный доступ к сертифицированным преподавателям школы СД, когда это необходимо. С помощью алгоритмов выявляются и контролируются пациенты из группы риска [15]. Глюкометр Livongo является частью системы, в которую входит также «умная» облачная система и команда «виртуальной медицины». Устройство работает одновременно как глюкометр и шагомер, интегрируется с «умными» часами Apple, Fitbit и Samsung, позволяет использовать получаемые данные совместно с врачом, а также интегрировать эту информацию непосредственно в электронную медицинскую карту [3]. Также существуют алгоритмические персонализированные сообщения, которые отправляются через глюкометр в ответ на каждое измерение гликемии. Средние баллы по шкале PHQ-2 за исследуемый период снизились на 0,56 балла [17]. MEQNET SMBG Viewer — программное обеспечение для управления данными глюкометра, предназначенное для использования медицинскими работниками с целью просмотра, печати и вывода отчетов в различных форматах [4]. CONTOUR DIABETES позволяет пользователю отправлять следующие данные своему врачу заранее или в день приема по электронной почте или другим удобным способом: 1 отчет об уровне ГК за последние 90 дней; 2 дневник СКГ с детальным еженедельным отчетом с подробными данными и средними значениями ГК, введенного инсулина, приемами пищи и уровнем физической активности; 3 любой файл необработанных данных [5]. Приложение OneTouch Reveal, выпущенное в 2021 г. Пациенты и медработники могут поддерживать связь, обмениваясь текстовыми сообщениями или отчетами о ходе работы по электронной почте. Использование OneTouch Reveal было связано со значительным улучшением гликемического контроля через 12 и 24 нед. В декабре 2022 г. Пациент может добавлять наблюдателей, а именно врача, близких людей. Система может предоставлять 14-дневный отчет с расчетом времени в целевом диапазоне TIR — time in range , времени выше TAR — time above range и ниже целевого диапазона TBR — time below range , отражением введенных пациентом сведений электронного дневника самоконтроля уровень гликемии, количество употребленных хлебных единиц, введенного инсулина, данные о физической активности доступна синхронизация с Google Fit. Непрерывной мониторинг гликемии Метод НМГ применяется с 1964 г. В результате обширных исследований и разработок в 1999 г. Доступные в настоящее время системы НМГ могут быть разделены на три категории: 1 постоянное НМГ в «слепом» режиме, или т. ФМГ предоставляет информацию о текущем уровне глюкозы, тенденции направления и скорости изменения глюкозы, график глюкозы за предыдущее время в т. Согласно приказу Министерства здравоохранения РФ от 22. В последнее десятилетие производители НМГ приложили много усилий, чтобы преодолеть проблемы недостаточной точности устройств первого поколения [23]. Показатель MARD mean absolute relative difference стал предпочтительной метрикой для оценки точности датчика. Хотя его легко вычислить, и он выражается одним числом, на MARD влияет дизайн исследования, поэтому сравнение MARD датчиков из разных исследований может вводить в заблуждение [24]. Кроме того, оно стало более удобным за счет уменьшения размера и веса, было спроектирован так, чтобы быть водонепроницаемым, а также позволяло запоминать уровень ГК до 10 ч, если по каким-либо причинам соединение с трансмиттером было прервано [23]. Калибровка сенсора требуется каждые 12 ч. Помпа MiniMed 640G с функцией SmartGuard сочетает в себе оповещения с автоматической приостановкой подачи базального инсулина для прогнозирования низкого уровня глюкозы с целью предотвращения эпизода гипогликемии [25]. Многоцентровое исследование с участием детей с СД показало, что технология SmartGuard значительно снижает риск гипогликемии без повышения уровня HbA1c [26]. В 24-недельном многоцентровом проспективном открытом контролируемом клиническом исследовании, в которое были включены 180 детей и подростков с СД 1-го типа на помповой ИТ Medtronic Paradigm Medtronic MiniMed, США не менее 6 мес. За время исследования частота эпизодов диабетического кетоацидоза и тяжелой гипогликемии в группе ДК статистически значимо была ниже [27]. В 2015 г.
Эти приборы некоторым уже знакомы, но ранее их приходилось закупать за свой счет. На месяц нужно два. Сумма в итоге выходит значительная. Валерия, пациентка: - Стоит это 4600 на 2 недели. Я могу просто телефон поднести к сенсору, я вижу все графики. Это очень удобно для родителей, потому что даже, если я не дома,- они могут посмотреть, какой у меня сахар. Также для врача: она через приложение тоже может посмотреть мои графики и при необходимости подкорректировать дозы. Диабетики ведут дневник, в котором фиксируют данные об уровне сахара. Нельзя, чтобы он падал или поднимался. В случае с дистанционным мониторингом и фиксацией данных проще становится всем - и родителям, и детям, и врачам. Елена Слобода, детский врач-эндокринолог Архангельской городской поликлиники 2: - Мамы у нас все ответственные в этом плане.
В Минздраве рассказали о дистанционном наблюдении за больными диабетом и гипертензией
Минздрав предложил провести пилотный проект по дистанционному отслеживанию состояния здоровья больных сахарным диабетом и артериальной гипертензией. Новости о результатах работы грантополучателей Российского научного фонда. Системы для дистанционного мониторинга уровня сахара получат бесплатно все дети с диагнозом диабет первого типа. Более двух с половиной тысяч детей с сахарным диабетом первого типа в Московской области обеспечены системой непрерывного мониторинга глюкозы, сообщает пресс-служба. Пилотный проект предполагает дистанционное наблюдение за состоянием здоровья людей, страдающих хроническими неинфекционными заболеваниями. Лечение диабета резко изменилось с момента первого успешного введения инсулина более века назад.
В России началось обучение в онлайн-школе диабета
Пилотный проект по дистанционному наблюдению за пациентами с артериальной гипертензией и сахарным диабетом идет успешно, нарушений положений программы не. Здесь вы сможете узнать о симптомах, лечении и осложнениях при сахарном диабете, а также о всех медицинских новостях связанных с диабетом в России и мире. Уральские ученые нашли способ предотвратить развитие диабета. Проект «Дистанционное обучение больных сахарным диабетом» на третьем этапе (2017-2018 гг.) предполагает развитие Интернет-ресурса «ДиаКурс» (создан в рамках. Сейчас в рамках пилотного проекта эту систему непрерывного дистанционного контроля тестируют и на взрослых. «Федеральный Регистр сахарного диабета» РФ реализуется ФГБУ Эндокринологическим Национальным Центром совместно с ЗАО «Астон Консалтинг» в рамках программы.