А вот во время беременности проблема усвоения глюкозы может навредить и матери, и ребенку.
Норма сахаров у беременных
Нарушением углеводного обмена, выявленным до настоящей беременности (нарушенная толерантность к глюкозе, нарушенная гликемия натощак, гестационный СД в предшествующие беременности. Норма сахара в крови во время беременности во 2–3 триместре. Норма сахара в крови при беременности составляет. Во время беременности в ходе ПГТТ проводится определение глюкозы венозной плазмы: натощак, через 1 и 2 часа после нагрузки (В). В связи с этим утилизация глюкозы при беременности значительно ускоряется, что способствует снижению ее уровня в крови.
Сахарный диабет беременных: рекомендации и дневник
Ходила сегодня сдавать ГТТ, сахар на тощак был 5.1. Во время беременности в ходе ПГТТ проводится определение глюкозы венозной плазмы: натощак, через 1 и 2 часа после нагрузки (В). Главная Беременность Норма сахаров у беременных. Какова норма сахара в крови у беременных, как ее проверить и что необходимо для коррекции показателей, рассмотрено далее. Норма сахара в крови при беременности составляет.
Пероральный глюкозотолерантный тест: что это такое, как проводится
Например, жировой гепатоз печени. То есть каждый третий ребенок, рожденный от матери с повышенным сахаром крови во время беременности, будет иметь лишний вес уже к 8 годам. А также, такие дети чаще подвержены нарушениям пищевого поведения. Фактором риска аутизма ребенка, среди прочих, является ГСД матери. Учитывая, что дети, подверженные ГСД внутриутробно, представляют собой группу с высоким риском развития ожирения, необходимы стратегии профилактики, нацеленные на модифицируемые факторы среди них. Грудное вскармливание может снизить риск ожирения у таких детей. Но для достижения защитных эффектов грудного вскармливания от ожирения требуется более длительная продолжительность.
Детям, рожденным от мам с ГСД, рекомендуется избегать обычного коровьего молока или другого обычного молока животных кроме специально разработанного и предназначенного для детей в качестве напитка в первый год жизни и ограничивать потребление этого молочного напитка примерно до двух чашек в день на втором году жизни. Не следует вводить прикорм до достижения ребенком возраста 17 недель и не позднее 26 недель. Существует повышенный риск дополнительных осложнений беременности, включая преждевременные роды и преэклампсию, и во многих случаях требуется хирургическое родоразрешение. Каждая дополнительная беременность также приводит к трехкратному увеличению риска СД2. И этот риск увеличивается с каждым прожитым годом.
Гестационный диабет опасен тем, что может стать причиной ряда осложнений во время беременности и родов, а именно: мертворождение, самопроизвольного прерывания беременности, высокий риск ожирения и развития сахарного диабета впоследствии. Для женщины это состояние тоже небезопасно: повышаются риски преэклампсии, необходимости кесарева сечения и развития сахарного диабета уже после родов.
К счастью, всех этих последствий можно избежать, если обратиться к врачу и начать лечение. Как узнать, что гестационного диабета нет? Обычно гестационный диабет протекает бессимптомно, но иногда может проявляться чрезмерной усталостью, постоянной жаждой, частым мочеиспусканием и нечетким зрением. Все это можно списать на стресс и погоду. Поэтому точно поставить диагноз можно с помощью анализов.
Крайне важны регулярные посещения врача-гинеколога и сдача анализов, показывающих состояние здоровья и мамы, и ее будущего ребенка. Один из основных показателей здоровья будущей матери и вынашиваемого ею ребенка — уровень сахара в крови. Чтобы получить точные сведения об этом, врачу-гинекологу необходимы данные анализов крови и мочи. Показатели уровня сахара в организме беременной женщины отличаются от тех, которые были до наступления беременности.
Особенности обмена веществ и изменение гормонального фона объясняются некоторым понижением уровня глюкозы в крови будущей мамы. Уровень сахара чрезвычайно важен, поскольку при беременности есть риск развития гестационного диабета, впоследствии переходящего в сахарный диабет второго типа. При нормальном течении беременности очень важны данные об изменении содержания инсулина, количество которого возрастает на втором и в начале третьего триместра вынашивания ребенка.
Иногда уровень глюкозы в крови говорит о проявлении заболеваний, которые ранее были в спящем состоянии.
Если результаты будут отклонены от нормы, не стоит волноваться или паниковать. Анализы назначат повторно, так как изменение может произойти из-за влияния внешней среды или несоблюдения правил забора крови. Повышенный уровень сахара в крови Повышенный уровень глюкозы в крови говорит о гипергликемии. Врачи связывают это явление с сахарным диабетом до беременности женщины, либо с развитием гестационного диабета в период вынашивания ребенка.
Излишнее количество глюкозы способствует нарушению обмена веществ, а это влияет на здоровье женщины, и, соответственно, на здоровье ребенка. Глюкоза просачивается через плаценту в кровоток малыша, и увеличивает нагрузку на поджелудочную железу, которая в свою очередь не сформировалась и не может с ней справиться. Поджелудочная железа начинает работать в повышенном ритме и выделяет двойное количество инсулина. Инсулин ускоряет усвоение глюкозы, перерабатывая ее в жир — это приводит к избыточному весу у младенца.
Почему женщинам важно держать под контролем уровень сахара?
Однако этот компонент необходимо держать в норме, в противном случае возникают проблемы со здоровьем. Каждая женщина в период беременности старается относиться к своему здоровью более внимательно. Нередко сахар в крови у беременной женщины повышается без каких-либо причин. Это объясняется тем, что в организме женщины происходят гормональные изменения, ведь теперь он работает за двоих. Однако, если причина все же есть, ее необходимо выявить в кратчайшие сроки. Поэтому будущим мамочкам назначается много анализов, сдача крови на сахар — не исключение. По результатам анализов крови можно многое объяснить, и если показатели отходят от нормы, это может навредить как женщине, так и ее будущему ребенку. Норма сахара в крови у беременных по новым нормативам Если у женщины всю жизнь были идеальные анализы, это может измениться во время беременности. В таком случае назначается нагрузочный тест на отклик глюкозы к углеводам.
На что нужно обратить внимание: Необходимо исключить быстрые углеводы сладости, выпечку, белый хлеб, пирожные, фрукты , а также ограничить жиры, Приемов пищи должно быть несколько, питаться следует каждые 2-3 часа, Следует потреблять достаточно белка и сократить потребление продуктов с высоким содержанием крахмала рис, хлеб, макаронные изделия, картофель, кукуруза , Полезным будет увеличение потребления овощей и зелени, растительных масел и других продуктов, богатых ненасыщенными жирами, Важно соблюдать баланс белков, углеводов и жиров, а также следить за калорийностью своего рациона. Нельзя самостоятельно назначать себе диету! Она должна быть составлена специалистом с учетом потребностей будущей мамы и малыша. Помимо изменений в рационе, включите в свой распорядок дня умеренную регулярную физическую активность. Занимайтесь не менее 150 минут в неделю, очень полезно плавание. Отслеживание содержания сахара в крови Второй шаг в борьбе с ГСД - это ежесуточный контроль сахара в крови. Он нужен, чтобы понять, помогает ли диета. Чтобы определять у себя глюкозу, не нужно ходить к врачу, для это существует специальный прибор - глюкометр рис. Рисунок 3. Комплект из глюкометра, ручки для прокалывания кожи, набора тест-полосок и иголок для ручки-картриджа. Источник: WikiMedia С его помощью больные с ГСД проверяют свои показатели глюкозы натощак и через 1-2 часа после еды каждый день в течение недели, занося полученные данные в журнал. Исходя из полученных результатов врач-эндокринолог решает, потребуется ли медикаментозное лечение, или ГСД уже взят под контроль с помощью ограничений в питании. Иногда врач также просит вести дневник артериального давления, массы тела и питания. Контролировать сахар также можно в моче, используя тест-полоски. Уже появились приборы без иголки — ее заменяет датчик в виде пластыря, который наклеивают на кожу. Глюкометр считывает его показания в непрерывном режиме. Можно настроить прибор так, чтобы данные шли на мобильный телефон или сразу отправлялись врачу. Медикаментозное лечение: инсулин Для контроля уровня гликемии назначают сахароснижающие препараты: При неконтролируемой гликемии и наличии фетопатии в первую очередь применяют инсулин. Он безопасен для плода, дозу и режим введения устанавливает эндокринолог в индивидуальном порядке. В некоторых случаях для лучшего контроля гликемии устанавливают инсулиновую помпу. Применяют таблетированные сахароснижающие препараты строго по показаниям.
Статистика говорит о том, что у каждой десятой женщины в период беременности диагностируется гестационный диабет. Как правило, проявляет он себя в третьем триместре или в конце второго. Однако в большинстве случаев патология самостоятельно исчезает без терапии после родоразрешения. Правда, у женщин появляется риск развития в будущем диабета 2 типа. Манифестный диабет Специалисты также выделяют так называемый манифестный диабет. Характеризуется заболевание следующими симптомами: Гликемия будет равна около 7 ммоль или более. Так как к третьему триместру, к концу второго появляется угроза увеличения секреции инсулина, гинекологи обычно назначают на 28 неделе беременности пройти пероральный часовой тест на количество глюкозы. В случае, если после приема 50 г глюкозы анализ у женщины показывает наиболее высокий результат, то доктор назначает пероральный трехчасовой тест с применением 100 г глюкозы. Весьма важно женщине проверять количество глюкозы, а также знать норму после употребления пищи. Доктора также замечают, что некоторые пациентки находятся в группе риска развития нарушений функции эндокринной системы. Прежде всего, сюда следует отнести тех представительниц прекрасного пола, у которых есть наследственная предрасположенность к такому недугу. Кроме того, высокая вероятность наблюдается у тех женщин, которые первый раз стали мамой в возрасте 30 лет и более.
Пить 2 литра чистой воды в день. Отдавать предпочтение сырым овощам и фруктам. Такая диета поможет вам не только контролировать уровень глюкозы в крови, но и не набрать лишние килограммы. Но если все-таки показатели во время беременности приближаются к тем, что должны быть у небеременных, панику поднимать не стоит, ведь организм перестраивается на новую работу и не исключены небольшие сбои. Если же уровень глюкозы показал результат значительно выше нормы, то надо сделать анализ повторно. Ведь на показатель влияет множество факторов, которые беременная могла просто не учесть: еда, употребляемая вечером перед сдачей крови; стрессовое состояние; недосыпание; простуда или инфекционное заболевание; физические нагрузки, вплоть до обычной пешей прогулки. Когда повторный результат тоже отклоняется от нормы, нужно провести более тщательное обследование беременной, чтобы не допустить развитие у нее диабета и исключить вред для ребенка. Для этого проводится. Его, кстати, проводят в обязательном порядке на сроке 24-28 недель. Он дает возможность выявить , который чаще всего проявляет себя в этот период. Иногда для определения более точных результатов берут кровь из вены. Кровь, взятая из пальца: через час после употребления глюкозы — 9,5; через два часа после приема глюкозы — 8,1; через три и больше часа — 6,9. Кровь из вены: через час после употребления глюкозы — 10,6; через два часа после приема глюкозы — 9,2; через три и больше часа — 8,1. Обязательно проводится повторный анализ, если есть подозрение на диабет, во избежание постановки неверного диагноза. А как правильно подготовиться к сдаче крови? Выше уже говорилось, что превышение нормы сахара в крови может быть следствием не каких-то нарушений в работе женского организма, а неправильной подготовке к сдаче анализов. Что же нужно делать, когда предстоит сдать кровь на сахар: За три дня до сдачи анализов необходимо вести обычный образ жизни, питаться привычными продуктами, нормально высыпаться и отдыхать. За 8 часов до сдачи крови ничего есть или пить нельзя. Через 5 минут после забора крови необходимо выпить стакан глюкозы 75 г сухого вещества на стакан воды. После этого беременная должна находиться в спокойном состоянии, поменьше двигаться, не кушать и не пить ничего. Повторный анализ берется через два часа. Потом проводится еще один забор крови, не ранее, чем через час после предыдущего. Как привести уровень сахара в крови при беременности в норму Женщина должна обратить внимание на свой рацион питания, оно должно быть здоровым и сбалансированным. Исключить с пищи углеводы, которые легко всасываются — кондитерские изделия, картофельное пюре и конфеты, жирную и жареную пищу, цельное молоко, сгущенное молоко, йогурты, сливки, сметану, майонез, сыры, мясо гуся и утки, сосиски, колбасы и жирное мясо, свиное сало, мороженое и шоколад Беременная женщина должна забыть за фруктовые соки, сладкую воду и сладкие фрукты.
Норма сахара при беременности
В связи с этим женщина должна контролировать уровень концентрации глюкозы и проводить анализ каждый раз по рекомендации врача. Как диагностируется диабет во время беременности? Большинство женщин не знают, что у них это есть, пока они не проходят тестирование. Почти все недиабетические беременные женщины проходят скрининг на гестационный диабет между 24 и 28 неделями беременности. В это время проводится скрининг на глюкозу. Для теста вы пьете глюкозный напиток и проверяете уровень глюкозы в крови через 2 часа. Как лечится диабет во время беременности? Если этот тест показывает высокий уровень глюкозы в крови, будет проведен 3-часовой тест на толерантность к глюкозе.
Если результаты второго теста не являются нормальными, диагностируется гестационный диабет. Лечение будет зависеть от ваших симптомов, вашего возраста и общего состояния здоровья. Это также будет зависеть от того, насколько тяжелым является состояние. Что такое сахар в крови Глюкоза — один из незаменимых компонентов крови человека и имеет определенные пределы нормы и показатели. После приема углеводов, обеспечивающих энергией клеточную ткань, она попадает в организм. Если с едой их поступает большое число, то они накапливаются печенью про запас, уровень сахара в крови при беременности повышается, что изменяет уровень гемоглобина и содержание инсулина. Каковы возможные осложнения диабета во время беременности?
Лечение фокусируется на поддержании уровня глюкозы в крови в нормальном диапазоне и может включать. Тщательная диета с низким содержанием углеводных продуктов и напитков Упражнение Мониторинг уровня глюкозы в крови Инсулиновые инъекции Устные лекарства для гипогликемии. Большинство осложнений случаются у женщин, у которых уже есть диабет, прежде чем они забеременеть. Возможные осложнения включают. Очень низкие уровни глюкозы в крови, которые могут быть опасными для жизни, если необработанный кетоацидоз из-за высокого уровня глюкозы в крови, который также может быть опасным для жизни, если необработанный. Потребность в инъекциях инсулина чаще. Женщины с гестационным диабетом чаще развивают диабет 2 типа в более поздней жизни.
У них также более вероятен гестационный диабет с другой беременностью. Если у вас гестационный диабет, вы должны пройти тестирование через несколько месяцев после рождения вашего ребенка и через каждые 3 года после этого. Зачем следить за уровнем сахара в крови при беременности Глюкоза является основным показателем уровня обмена углеводов. У здоровых беременных его значение меняется. Глюкоза способствует энергичности, с ее помощью организм обогащается питательными компонентами. Она синтезируется в правильно формирующихся клетках мамы и растущего плода. Отклонения могут стать причиной серьезных последствий — к примеру, развития сахарного диабета , поэтому так важно сдавать анализ крови на выявление сахара.
Можно ли предотвратить диабет во время беременности? Возможные осложнения для ребенка включают. Ребенок может медленно расти в матке из-за плохой циркуляции или других состояний, таких как высокое кровяное давление или поврежденные мелкие кровеносные сосуды. Риск мертворождения возрастает у женщин с низким уровнем глюкозы в крови и с изменениями кровеносных сосудов. Врожденные дефекты. Врожденные дефекты чаще встречаются у детей с диабетом. Некоторые врожденные дефекты достаточно серьезны, чтобы вызвать мертворождение.
Врожденные дефекты обычно возникают в первом триместре беременности. У детей диабетических матерей могут быть серьезные врожденные дефекты в сердце и кровеносных сосудах, головном мозге и позвоночнике, мочевой системе и почках, а также в пищеварительной системе. Это термин для ребенка, который намного больше обычного. Все питательные вещества, которые получает ребенок, поступают непосредственно из крови матери. Если в крови матери слишком много сахара, поджелудочная железа ребенка делает больше инсулина для использования этой глюкозы. Это приводит к образованию жира, и ребенок становится очень большим. Рано или поздно.
Рождение травмы может произойти из-за большого размера и тяжести рождения ребенка. У ребенка может быть низкий уровень глюкозы крови сразу после родов. Эта проблема возникает, если уровни глюкозы в крови матери были очень высокими в течение длительного времени, Это приводит к большому количеству инсулина в крови ребенка. После родов у ребенка сохраняется высокий уровень инсулина, но у него больше нет глюкозы у матери. Это приводит к тому, что уровень глюкозы в крови у новорожденных становится очень низким. Уровень глюкозы в крови ребенка проверяется после рождения. Это может вызвать проблемы с дыханием у младенцев.
Это более вероятно у младенцев, родившихся до 37 недель беременности. Мертвые мертвецы более вероятны у беременных с диабетом. Точная причина мертворождения при диабете неизвестна. Не все типы диабета могут быть предотвращены. Когда уровень выше, это свидетельствует о наличии гипогликемии и минимальном содержании гормона инсулина. В таком случае может понадобиться корректировка или вмешательство специалистов..
Инсулин в адекватных дозах не приносит вреда ни ребенку, ни матери, он назначается для сохранения полноценного здоровья и мамы, и малыша. Роды и ГСД: Гестационный сахарный диабет сам по себе не является показанием для кесарева сечения и преждевременных родов. Срок и способ родов определяет акушер-гинеколог.
Удачи Вам! Здоровья и благополучия Вам и Вашему малышу! Виктория Севрюкова заведующий родильным отделением БУ «Няганская окружная больница» Поделиться ссылкой:.
Также важно следить за объемом порций.
Лучше есть чаще, но меньше, чем поедать огромное количество пищи за один раз. Терапия инсулином. Если уровень сахара остается повышенным долгое время, врач назначает инъекции инсулина. Физическая нагрузка. Беременность не повод для полного отказа от физической активности.
Наоборот, умеренные нагрузки, рассчитанные на будущих мам, просто необходимы. Предпочтение следует отдать плаванию, йоге, фитнесу в специальных группах.
При имеющейся соматической патологии следует проинформировать об этом своего врача акушера-гинеколога. Гестационный диабет. Врач эндокринолог, диетолог Ольга Павлова.
Скачать Повышение показателей Беременность сама по себе — фактор риска для развития заболевания сахарным диабетом. Это обусловлено нестабильностью выработки инсулина. На повышение нормальных показателей глюкозы крови могут указывать следующие симптомы: постоянное ощущение жажды и сухости в полости рта; постоянное ощущение голода; появление общей слабости и быстрой утомляемости; быстрый набор веса при адекватном питании; ощущение металлического привкуса во рту; несвежее дыхание при регулярной чистке зубов; скачки артериального давления, больше в сторону повышения; сахар в моче неоднократно в норме должен отсутствовать. При повторении гипергликемических состояний необходима диета со сниженным количеством простых углеводов. Следует исключить потребление сахара и кондитерских изделий, белого хлеба, сладких фруктов, ягод и соков, картофеля, солений.
Не рекомендуется употребление жареных, жирных и копченых блюд и продуктов. Отслеживать колебания показателей глюкозы крови в любое время суток поможет домашний глюкометр. Если одной диеты для корректировки показателей до нормальных недостаточно, возможно назначение врачом-эндокринологом инъекций адекватных доз Инсулина. Если гестационный СД все-таки развивается, это не означает, что заболевание обязательно перейдет в хроническую форму после родов. Соблюдение всех рекомендаций врача, достаточные физические нагрузки, строгая диета, состоящая из полезных блюд, которые можно приготовить достаточно вкусно — верные помощники на пути к профилактике СД.
Высокий сахар в крови беременной. Что делать? Уровень глюкозы в крови.
Гестационный сахарный диабет при беременности
многоплодная беременность (беременность двойней повышает риск ГСД в 2 раза, тройней – в 4-5 раз). Среднюю норму уровня сахара у беременных женщин принято считать 3,3 – 6,6 ммоль/л. Вне беременности нормальным показателем уровня глюкозы в крови считается значение до 6,0 ммоль/л включительно.
Норма сахаров у беременных
Кто знает нормы сахара в крови у беременных? Норма уровня глюкозы в крови у беременной при ПГТТ через два часа — ≥ 7,8 ммоль/л, но < 8,5 ммоль/л (у небеременных этот показатель указывает на нарушение толерантности). Гемостазиолог во время беременности. Ведение беременности с 5-й недели. Глюкозотолерантный тест при беременности: описание, синонимы, методы исследования, какой биоматериал можно использовать, как правильно подготовиться, для чего используется, когда назначается, что означают результаты. Диагноз ГСД беременным рекомендуется устанавливать в случае определения глюкозы венозной плазмы натощак 5,1 ммоль/л, но <7,0 ммоль/л с целью предупреждения неблагоприятных исходов беременности. Нормой сахара у беременных считается показатель от 3,3 до 5,5 ммоль/л натощак, а через 2 часа после трапезы 6,6 ммоль/л.
Норма сахаров у беременных
Последний год ввели новые стандарты, и при таком сахаре сразу ставят диагноз - гестационный сахарный диабет, и каждый врач теперь поет одну и ту же песню, ооо, сахар 5. И только один врач гинеколог в возрасте возразила, сказала, что ей стыдно за нынешних врачей, что она с таким сахаром не ставит такой диагноз. У меня на этом же сроке был 5. Но все равно если один раз сахар был повышен поставили мне этот диагноз. Была на узи при роддоме в другой больнице, сказала врачу, она смеется и говорит: это недавно новые стандарты ввели и у нас теперь каждая вторая беременная с диабетом, даже не расстраивайтесь, просто диету соблюдайте. На диету я села, но я и до беременности не любила сладкое и почти не ела конфеты, печенье, сдобу, колабасы, жирное, жареное старалась не есть.
Сам по себе гестационный диабет не представляет опасности и самостоятельно проходит после рождения ребенка. Однако если не обеспечить безопасную для мамы и малыша поддерживающую терапию, возрастает риск развития осложнений.
Также из опасных для женщины последствий следует выделить развитие сахарного диабета II типа. С гестационным диабетом связан повышенный риск ожирения, толерантности к глюкозе и диабета 2 типа у потомства 1. Сроки ГТТ у беременных Анализ на толерантность к глюкозе необходимо проводить на 16-18 неделе беременности, но не позже 24 недели. Ранее исследование будет неинформативным, так как резистентность устойчивость к инсулину у будущих мам начинает повышаться только во втором триместре.
В таких случаях пероральный тест на толерантность к глюкозе ПТТГ нужно проводить при выявлении беременности и на 24-28 её неделе. Умеренный или средний риск развития ГСД — женщины, имеющие 1- 2 фактора риска. ПТТГ с 75 г глюкозы проводится на 24-28 недели беременности.
Низкий риск нет факторов риска. Достаточно провести ПТТГ с 75 г глюкозы на 24-28 неделе беременности. Почему важно проводить оценку показателей уровня глюкозы в крови именно на 24-28 неделе беременности Это связано с особенностями обмена веществ в организме женщины: глюкоза из крови матери постоянно проходит в кровеносную систему будущего малыша на протяжении всей беременности; инсулин от матери к ребёнку через плаценту не проходит; у будущей мамы существует физиологическая инсулинорезистентность в результате повышения гормонов плаценты. И наибольшая концентрация контринсулярного гормона вещества, которое подавляет действие инсулина именно на 24-28 неделе беременности. Как проводится диагностика гестационного диабета Выставляется на основании теста с нагрузкой 75 г глюкозы — перорального глюкозотолерантного теста ПТТГ. И бояться его не стоит. Он абсолютно безопасен как для матери, так и для будущего малыша.
Как правильно проводить самоконтроль гликемии Самоконтроль гликемии возможен при помощи глюкометра. В аптеке можно выбрать глюкометр, который будет подходить конкретно вам. Простой и быстрый или более сложный, который сохраняет значения измерений и поможет построить гликемическую кривую. Но какой бы ни был глюкометр, лучше всего начать вести дневник самоконтроля гликемии и дневник питания. Что такое дневник питания Это обычная тетрадь, в которой на одной странице записывают все замеры сахара крови с указанием дат и времени измерения перед едой, через час после еды, перед сном. Какие особенности диеты при гестационном сахарном диабете Диета при ГСД совсем несложная. Существует 12 простых правил питания для будущих мам: 1.
Забудьте про голодание и большие перерывы между приемами пищи. Кратность приема пищи — не менее 6 раз в день! Нельзя допускать углеводного голодания, углеводы нужно есть обязательно, но правильные! Это не разваренные крупы, макароны, картофель, черный и цельнозерновой хлеб, овощи, бобовые, жидкие несладкие молочные и кисломолочные продукты. Рекомендовано употреблять углеводы в небольшом количестве каждые 3-4 часа в общем около 350-500 грамм в сутки. Обязательна белковая пища — не менее 70 гр белка за сутки нежирное мясо птицы или рыбы, творог, твердые сыры, яйца. Фрукты употреблять с низким гликемическим индексом в небольших количествах не рекомендованы виноград, черешня, арбуз, дыня, инжир, хурма, бананы.
Лучше сочетать с белковой пищей например, с творогом, творожная запеканка с фруктами.
Если до беременности у женщины не было признаков инсулиновой недостаточности, то это такое уменьшение толерантности организма к глюкозе является признаком гестационного диабета. Основной причиной развития такого состояния является уменьшение в ходе беременности в организме женщины жизненно необходимых аминокислот и включение побочных путей обмена веществ. В частности, происходит распад жиров с образованием кетоновых тел. Гестационный диабет является преходящем состоянием, которое может полностью исчезнуть в ряде случаев, однако он значительно осложняет протекание беременности и в отсутствии адекватного лечения может быть основой для развития инсулиннезависимого сахарного диабета. Именно поэтому крайне важно исследование углеводного обмена у беременных женщин. Если же вовремя распознать и начать лечение этого состояния, то это позволит родить здорового малыша и избежать проблем со здоровьем в будущем. Учебное видео расшифровки биохимического анализа крови Скачать данное видео и просмотреть с другого видеохостинга можно на странице: Здесь.
Сахар у беременных
Вне беременности нормальным показателем уровня глюкозы в крови считается значение до 6,0 ммоль/л включительно. Частые случаи повышенного сахара в период беременности могут привести к заболеванию ребенка сахарным диабетом. Норма сахара в крови у беременных по неделям в таблице: чем опасен повышенный и пониженный уровень? У беременных в Гестационным диабетом сахар натощак не выше 5,1 и после еды через 1 час не более 7,0. Нормы сахара в крови у беременных: почему нужно контролировать, диагностика в поликлинике и самостоятельная, причины отклонений и риски, как нормализовать. Почему во время беременности меняется уровень сахара в крови.
Норма сахара в крови у беременных по новым нормативам, отклонения и последствия
Все эти факторы на фоне уменьшения физической активности беременной, прибавке в весе, снижения термогенеза, снижении выведения инсулина почками приводят к развитию физиологической инсулинорезистентности плохой чувствительности тканей к собственному эндогенному инсулину - биологический адаптивный механизм для создания энергетических запасов в виде жировой ткани в организме матери, чтобы в случае голодания обеспечить плод питанием. Таким образом, в крови любой беременной женщины будет повышенный уровень инсулина, что является абсолютной нормой во время беременности! С током крови глюкоза незамедлительно и беспрепятственно переносится через плаценту к плоду, способствуя у него выработку собственного инсулина. Инсулин плода, обладая «ростоподобным» эффектом, приводит к стимуляции роста его внутренних органов на фоне замедления их функционального развития, а весь поток глюкозы поступающей от матери к плоду посредством его инсулина откладывается в подкожное депо в виде жира. В результате хроническая гипергликемия матери наносит вред развитию плода и приводит к формированию так называемой диабетической фетопатии - болезней плода возникающих с 12-й недели внутриутробной жизни и до начала родов: большой вес плода; нарушение пропорций тела - большой живот, широкий плечевой пояс и маленькие конечности; опережение внутриутробного развития - при УЗИ увеличение основных размеров плода в сравнении со сроками гестации; отечность тканей и подкожно-жировой клетчатки плода; хроническая гипоксия плода нарушение кровотока в плаценте в результате длительной некомпенсированной гипергликемии у беременной ; задержка формирования легочной ткани; травмы в родах. Диабетическая фетопатия Диабетическая фетопатия является одной из основных причин высокого риска потери ребенка в период вынашивания и в родах! Проблемы со здоровьем ребенка при гестационном сахарном диабете Так при рождении детей с фетопатией наблюдается нарушение их адаптации к внеутробной жизни, которая проявляется незрелостью новорожденного даже при доношенной беременности и крупных его размерах: макросомия вес ребенка более 4000 г , дыхательные расстройства вплоть до асфиксии удушье , органомегалия увеличение селезенки, печени, сердца, поджелудочной железы , патология сердца первичное поражение сердечной мышцы , ожирение, желтуха, нарушения в системе свертывания крови, увеличивается содержание эритроцитов красных кровяных телец в крови, а так же нарушения обмена веществ низкие значения глюкозы, кальция, калия, магния крови. У детей, рожденных от матерей с некомпенсированным гестационным сахарным диабетом, чаще встречаются неврологические заболевания церебральный паралич, эпилепсия , в период полового созревания и последующем повышен риск развития ожирения, метаболических нарушений в частности, углеводного обмена , сердечно-сосудистых заболеваний. Со стороны беременной при гестационном сахарном диабете чаще встречается многоводие, ранний токсикоз, инфекции мочевой системы, поздний токсикоз патологическое состояние, которое проявляется появлением отеков, повышенным кровяным давлением и протеинурией белок в моче , развивается во втором и третьем триместре вплоть до преэклампсии -нарушение мозгового кровообращения, что может привести к отеку мозга, повышению внутричерепного давления, функциональным нарушениям нервной системы , чаще наблюдаются преждевременные роды, самопроизвольное прерывание беременности, родоразрешение путем кесарева сечения, аномалии родовой деятельности, травмы в родах.
Отдавать предпочтение сырым овощам и фруктам. Такая диета поможет вам не только контролировать уровень глюкозы в крови, но и не набрать лишние килограммы. Но если все-таки показатели во время беременности приближаются к тем, что должны быть у небеременных, панику поднимать не стоит, ведь организм перестраивается на новую работу и не исключены небольшие сбои. Если же уровень глюкозы показал результат значительно выше нормы, то надо сделать анализ повторно. Ведь на показатель влияет множество факторов, которые беременная могла просто не учесть: еда, употребляемая вечером перед сдачей крови; стрессовое состояние; недосыпание; простуда или инфекционное заболевание; физические нагрузки, вплоть до обычной пешей прогулки. Когда повторный результат тоже отклоняется от нормы, нужно провести более тщательное обследование беременной, чтобы не допустить развитие у нее диабета и исключить вред для ребенка. Для этого проводится. Его, кстати, проводят в обязательном порядке на сроке 24-28 недель. Он дает возможность выявить , который чаще всего проявляет себя в этот период. Иногда для определения более точных результатов берут кровь из вены. Кровь, взятая из пальца: через час после употребления глюкозы — 9,5; через два часа после приема глюкозы — 8,1; через три и больше часа — 6,9. Кровь из вены: через час после употребления глюкозы — 10,6; через два часа после приема глюкозы — 9,2; через три и больше часа — 8,1. Обязательно проводится повторный анализ, если есть подозрение на диабет, во избежание постановки неверного диагноза. А как правильно подготовиться к сдаче крови? Выше уже говорилось, что превышение нормы сахара в крови может быть следствием не каких-то нарушений в работе женского организма, а неправильной подготовке к сдаче анализов. Что же нужно делать, когда предстоит сдать кровь на сахар: За три дня до сдачи анализов необходимо вести обычный образ жизни, питаться привычными продуктами, нормально высыпаться и отдыхать. За 8 часов до сдачи крови ничего есть или пить нельзя. Через 5 минут после забора крови необходимо выпить стакан глюкозы 75 г сухого вещества на стакан воды. После этого беременная должна находиться в спокойном состоянии, поменьше двигаться, не кушать и не пить ничего. Повторный анализ берется через два часа. Потом проводится еще один забор крови, не ранее, чем через час после предыдущего. Как привести уровень сахара в крови при беременности в норму Женщина должна обратить внимание на свой рацион питания, оно должно быть здоровым и сбалансированным. Исключить с пищи углеводы, которые легко всасываются — кондитерские изделия, картофельное пюре и конфеты, жирную и жареную пищу, цельное молоко, сгущенное молоко, йогурты, сливки, сметану, майонез, сыры, мясо гуся и утки, сосиски, колбасы и жирное мясо, свиное сало, мороженое и шоколад Беременная женщина должна забыть за фруктовые соки, сладкую воду и сладкие фрукты. Медленно всасывающие углеводы не нужно исключать их с рациона питания — гречку, печеный картофель, вермишель твердых сортов пшеницы, рис.
Не откладывая, необходимо принять все меры, чтобы Ваш сахар крови на протяжении всего оставшегося срока беременности был в пределах нормы. Так как повышение сахара крови при ГСД очень незначительно и субъективно не ощущается, то необходимо начать проводить регулярный самоконтроль сахара крови с помощью портативного прибора - глюкометра при беременности используются только глюкометры. Необходимо записывать каждое значение сахара в дневник самоконтроля с указанием даты, времени и подробным описанием содержания приема пищи, после которого Вы измерили сахар. Этот дневник Вы должны каждый раз брать с собой на прием к акушеру-гинекологу и эндокринологу. Лечение ГСД во время беременности: 1. Питание должно быть равномерно распределено на 4 — 6 приемов пищи в течение дня; перерывы между едой не должны быть более 3-4 часов. Физические нагрузки.
Поджелудочная железа плода стимулируется, вырабатывая повышенное количество инсулина, с последующим формированием инсулинорезистентности снижение чувствительности к инсулину , которая влияет на развитие диабетических изменений у ребенка. Так же это может приводить к осложнениям в родах, дыхательным расстройствам, гипогликемии пониженному уровню глюкозы после рождения, желтухе новорожденных. Если ГСД своевременно не выявлен или будущая мама не принимает никаких действий по его лечению, то существенно повышается риск раннего старения плаценты и, как следствие, задержки развития плода, преждевременных родов, а также многоводия, повышения артериального давления, преэклампсии, формирования крупного плода и необходимости в кесаревом сечении, травматизации женщины и ребенка в родах, гипогликемия и нарушение дыхания у новорожденного. Самым грозным осложнением нелеченного ГСД является антенатальная гибель плода. Поэтому современная организация здравоохранения во всем мире рекомендует обязательное обследование ВСЕХ беременных женщин для наиболее раннего выявления ГСД и его своевременного лечения Если у Вас выявили ГСД, то это не повод отчаиваться. Не откладывая необходимо принять все меры, чтобы Ваш сахар крови на протяжении всего оставшегося срока беременности был в пределах нормы. Так как повышение сахара крови при ГСД очень незначительно и субъективно не ощущается, то необходимо начать проводить регулярный самоконтроль сахара крови с помощью портативного прибора - глюкометра при беременности используются только глюкометры, калиброванные по плазме крови — см. Необходимо записывать каждое значение сахара в дневник самоконтроля с указанием даты, времени и подробным описанием содержания приема пищи, после которого Вы измерили сахар. Этот дневник Вы должны каждый раз брать с собой на прием к акушеру-гинекологу и эндокринологу.