Лечение болезней почек проводится нефрологом и является индивидуальным — в зависимости от вида заболевания и причины, его вызвавшей.
Как понять, что болят почки: уролог Дорошенко назвал необычные симптомы
Он уточнил, что к числу наиболее распространенных заболеваний почек относятся пиелонефрит, почечная недостаточность острого и хронического характера, гломерулонефрит, мочекаменная болезнь. Как отметил врач, болезни почек могут развиваться практически незаметно, но при этом лабораторные показатели могут изменяться еще до появления первых признаков заболевания. Если своевременно обнаружить заболевание при профилактическом обследовании, это может поспособствовать замедлению процесса его развития. Помимо этого, возможны отеки различных частей тела, например лица или ног; беспричинная потеря аппетита, появление в моче кровянистых вкраплений. Врач пояснил, что почки находятся под ребрами со стороны спины, немного выше поясницы, поэтому при проблемах в работе органа болевые ощущения могут возникнуть в этом месте.
Вторая причина — анемия, то есть малокровие.
При этом в крови снижается концентрация гемоглобина, и человек может ощущать удушье или нехватку воздуха. Зачастую этот неприятный симптом сопровождается паникой, испугом и тревожным состоянием. Головокружение и слабость Одно из последствий анемии, которая является симптомом многих почечных заболеваний — недостаточное количество кислорода в организме. При этом в крови снижается количество гемоглобина, переносящего кислород. Мозг не получает необходимые вещества и начинает об этом сигнализировать.
Это может привести к некоторым неприятным ситуациям — у человека резко ухудшается память, концентрация, он не может ни на чем сосредоточиться. Это создает для него многие проблемы с окружением, так как внезапные приступы головокружения и слабости могут застать где угодно. Болезни почек Металлический привкус При болезни почек вредные вещества не выводятся из организма и постепенно отравляют его. Это явление называется уремией. Из-за этого вкус привычных вам продуктов может измениться в неприятную сторону и приобрести характерный металлический оттенок.
К этому симптому может прибавиться неприятный запах изо рта. Кроме того, многие пациенты с заболеваниями почек отмечали, что их вкусовые предпочтения значительно изменились. Например, многим перестает нравиться мясо, а некоторые серьезно теряют аппетит, не имея желания употреблять пищу. Несвежее дыхание Как уже было сказано ранее, одним из симптомов заболевания почек может быть довольно неприятный запах изо рта. Если у вас нет проблем с желудком, и вы регулярно наблюдаетесь у стоматолога, скорее всего, дело именно в почках.
Неприятный запах вызывается постоянным накоплением токсичных веществ в крови и не имеет отношения к гигиене. Единственный способ избавиться от этого отталкивающего симптома — устранение причины его появления. Для этого необходимо вылечить беспокоящее вас заболевание. Спутанность мыслей Один из симптомов — анемия — может вызывать не только частые головокружения и слабость. Она так же влияет на мысли и умственную деятельность человека.
В связи с тем, что мозг постоянно испытывает нехватку кислорода, больной начинает терять связь между мыслями, ранее привычные для него действия выполняет с трудом.
Причем получается замкнутый круг: постоянно повышенное давление у человека повреждает почки, а заболевания почек провоцируют гипертонию. Также болезни почек может вызвать высокий уровень холестерина крови, гломерулонефрит, пиелонефрит, аденома простаты, поликистоз почек и длительный прием некоторых препаратов: антибиотиков, нестероидных противовоспалительных средств, препаратов лития и других. Читайте также Совсем не до смеха: раннюю деменцию выдаст изменившееся чувство юмора Как защитить себя: советы профессора Ведите здоровый образ жизни — ешьте много фруктов и овощей, поменьше соли, сахара и животных жиров. Включайте в режим дня физическую активность, не менее 30 минут в день. Выпивайте не менее 1,5-2 литров чистой воды в день. Откажитесь от употребления алкоголя и бросайте курить.
Старайтесь не поправляться.
Нарушение ритма сердца и мышечные боли из-за повышенного уровня калия в крови. Отеки лица, ног и рук вызваны неспособностью почек вывести лишнюю жидкость.
Пенистая моча. При повреждении клубочков начинают активно выводиться белки, что приводит к появлению пены на поверхности мочи. Читайте также «Забудьте эту чушь про еду»: врач объяснила, что на самом деле поможет жить дольше Причины болезни почек «В четырех случаях из десяти причина развития хронической болезни почек — это сахарный диабет, — объясняет эксперт.
После диабетиков рискуют получить проблемы с почками гипертоники. Причем получается замкнутый круг: постоянно повышенное давление у человека повреждает почки, а заболевания почек провоцируют гипертонию.
«Тихая убийца»: нефролог рассказал, как вовремя распознать болезнь почек
Все знают, что болезни почек проявляются болями в пояснице и отеками, но симптомов почечных патологий гораздо больше. В статье рассмотрены причины запускающие болезни почек и их первые признаки. Хроническая болезнь почек, которая на последней стадии лечится только диализом и пересадкой органа, на 12-м месте в списке самых опасных смертельных заболеваний. Для этой болезни почек у женщин характерны различные симптомы, которые определяются формой патологии. Хронические болезни почек сопровождаются гипертонией, для лечения которой подбирают ингибиторы АПФ, блокаторы рецепторов ангиотензина-II.
Основные симптомы и признаки болезней почек
Метод позволяет детально определить содержание и концентрацию в моче эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров белковые образования. Проба по Зимницкому позволяет выявить патологические изменения в режиме мочеиспускания, определить плотность мочи, собранной в разное время суток. Как готовиться к анализам За 2-3 суток до сдачи любого анализа следует отказаться от приема спиртного, физических и душевных перегрузок, посещения бани, сауны. Анализ крови: последний прием пищи — за 8-12 часов, вода — за 3-4 часа. Анализ мочи: за 2 суток необходимо исключить из рациона продукты, которые могут изменить цвет мочи ягоды, свекла, морковь, кофе, крепкий чай, поливитамины и пр.
Если пациент постоянно принимает лекарства, об этом следует заранее предупредить врача. Некоторые препараты особенно мочегонные способны исказить результаты обследования. В день анализа: пациент собирает утреннюю мочу, накопленную в мочевом пузыре за ночь. До мочеиспускания необходимо осуществить тщательную гигиену наружных половых органов.
Биоматериал собирается в одноразовый контейнер продается в аптеках. Собрать необходимо среднюю порцию мочи, слив первую порцию. Собранную мочу нужно в течение 1-2 часов сдать в лабораторию — позднее биоматериал может стать непригодным для исследования. При назначении пробы по Зимницкому пациент собирает биоматериал в течение суток и в конце срока измеряет общее количество выделенной мочи.
Читайте также: Важно! Несмотря на обилие околомедицинских сайтов и форумов в интернете, не доверяйте трактовку результатов непрофессионалам. Диагностикой почечной патологии и интерпретацией данных всех обследований должен заниматься только врач! Инструментальные методы диагностики почек Аппаратная диагностика даёт информацию о повреждениях органа, локализации воспалительных и опухолевых процессов.
Неинвазивными способами такие данные можно получить с помощью ультразвука, рентгена, томографии. Перед тем, как обследовать почки, надо получить направление от лечащего врача о необходимости процедур. УЗИ В основе метода — реакция тканей разной плотности на ультразвук. Благодаря УЗИ можно определить размеры почек, их расположение в теле, наличие песка, опухолей и воспаления.
Существуют более точные способы, но их из-за противопоказаний назначают только в том случае, если невозможно определить патологию с помощью УЗИ. Рентген Рентгенографическое исследование показывает состояние почек, наличие опухолей, смещение, забитые протоки. Аппаратами для рентгенографического обследования оснащено большинство поликлиник. Недостатком рентгена является вред, наносимый организму облучением.
Единоразово такая процедура не вызовет проблем, а вот регулярное ее использование противопоказано. В связи с этим рентген назначают только при подозрениях на серьёзную патологию. В качестве профилактической меры предпочтительней воспользоваться УЗИ. Биопсия В ходе этого исследования на анализ берут образец тканей почки.
Биопсию назначают при подозрениях на онкологическое образование или кисту. С помощью анализа тканей почки можно узнать природу опухоли. Эндоскопия Нетравматичный или малотравматичный способ исследования.
Причиной почечной недостаточности могут быть почечные болезни: пиелонефрит, гломерулонефрит, гидронефроз. Она возникает, как вторичный симптом при сахарном диабете, подагре нарушение метаболизма мочевой кислоты , использовании некоторых фармацевтических препаратов гентамицин, тетрациклин.
Различают острую и хроническую почечную недостаточность. При ОПН изменения в почках в большинстве случаев обратимы и в течение 2 недель реже 1—2 месяцев диурез восстанавливается. В отличие от острой почечной недостаточности, ХПН развивается постепенно вследствие прогрессирующей необратимой утраты паренхимы почек снижения количества функционирующих нефронов. При развитии терминальной почечной недостаточности необходимо проведение диализа гемодиализ или перитонеальный диализ или трансплантация почки. Внешность человека с запущенным заболеванием почек угадывается довольно точно: отечность лица, мешки под глазами, опухают ноги, он слаб, быстро устает, его часто мучают головные боли.
Головная боль легко объяснима: нарушено кислотно-щелочное равновесие крови, обмен веществ нарушен, артериальное давление повышено. Средств для эффективной терапии болезней почек на начальных этапах развития вполне достаточно. Однако очень важно, чтобы сам пациент осознал значимость лечения. Почка человека состоит более чем из миллиона нефронов. Каждое заболевание, даже самое «невинное», приводит к гибели множества нефронов — иногда сотен, иногда тысяч.
Порой почки полностью отказывают за считанные часы. Если пациент не готов активно помогать врачу. Тот ничего не сможет сделать. Причем при почечных заболеваниях огромное значение имеют не только лекарства и процедуры, но и скрупулезное соблюдение диеты. Придется отказаться от соли, от копченостей, от некоторого количества других «вкусностей».
Сюда относится прием различных лекарств, соблюдение диеты, регулярные обследования. Хорошие результаты показывают курортное лечение и минеральные воды. Интересно Диета при почечной недостаточности: питаемся здорово и вкусно Хирургическое лечение Многие операции на почке сейчас делают с помощью лапароскопии, то есть через небольшие проколы.
Такой метод используется для: иссечения кист почек, резекции почки удаления ее части , удаления почки, подшивание почки когда она находится не на своем месте , удаления крупных камней. Удаление большинства камней выполняется или через мочеиспускательный канал с использованием тонких гибких инструментов и лазера, или через маленький прокол в поясничной области. Удаление почки в некоторых случаях показано частичное, а иногда почку приходится удалять полностью.
Для удаления почки должен быть веский повод несмотря на то, что это парный орган, и одна почка может работать за двоих. Основные показания к такой операции: неоперабельные доброкачественные опухоли, серьезные травмы с последующим разрывом почки, гнойные процессы, потеря функции почкой, вследствие нарушения оттока мочи или ее сморщивания. На заметку Как проверить почки на болезни — КП подскажет Другие методы Методы лечения мочекаменной болезни не ограничиваются хирургией и фармакологией.
Камни дробят контактным способом или дистанционно с помощью электромагнитных волн, лазера, ультразвука. При хронический почечной недостаточности, когда медикаментозное лечение уже не дает эффекта, назначается гемодиализ. Пациента регулярно не менее 3-х раз в неделю подключают к специальному аппарату, который очищает его кровь.
Когда почки слабо работают, в организме накапливаются токсичные вещества, и вывести их можно только с помощью такой пожизненной процедуры. Радикальное лечение хронической почечной недостаточности — пересадка донорской почки. Факт Почка — самый массовый орган для трансплантации.
Например, в России ежегодно делают около 1. Дело в том, что из всех донорских органов у почки самый большой срок хранения — от 24 до 36 часов. Для сравнения: сердце пригодно для пересадки в течение 3-4 часов, печень — до 6 часов, легкое — 6-8 часов.
Читайте также Как сохранить здоровье почек в домашних условиях Чтобы сохранить почки здоровыми, достаточно соблюдать несколько простых правил.
Названия болезни в зависимости от области поражения парного органа: гломерулопатии — воспалительные заболевания почек, которые поражают почечные клубочки; тубулопатии — патологии, связанные с нарушением канальцевой транспортировки органических веществ, электролитов; интерстиции — заболевания возникают из-за патологий кровообращения органа врожденное отклонение — проявляется после рождения; доброкачественные или злокачественные новообразования. Хронические процессы способствуют переходу заболевания с одного отдела органа на соседние, в результате может быть поражена вся почка. Заболевания почек могут быть первичными или из-за осложнений иных патологий, с протеканием в лёгкой, острой или хронической форме. Формы заболеваний Если заболели почки и это единственное отклонение, то патология проявляется как первичное или вторичное поражение. Болезни почек всплывают, как присоединенное осложнение другого, основного заболевания. Кроме этого, почечные отклонения могут быть острые, а в случае неэффективной терапии переходят в продолжительный, хронический процесс. Распространенные болезни: симптомы Нарушение функций почек влияет не только на их физическое состояние, но и приводит к сбою в работе других внутренних органов. Это проявляется характерной симптоматикой, которая идентична как у мужчин, так и у женщин.
15 признаков того, что у Вас больные почки
Многие болезни почек протекают в скрытой форме и не имеют ярко выраженных симптомов. Такие симптомы заболевания почек у женщин могут маскироваться гинекологическими проблемами. Как и в других случаях, симптомы болезни почек у женщины подразделяются на общие и характерные симптомы.
Болезни почек у мужчин и женщин
Иногда при болезнях почек нарушается выработка эритропоэтина. Признаки и симптомы хронической болезни почек развиваются со временем, если повреждение почек прогрессирует медленно. К признакам клинически развёрнутой острой почечной недостаточности относятся симптомы выпадения гомеостатической функции почек.
Как проверяют почки
Встречается эта патология часто, сопровождается достаточно характерными симптомами и при отсутствии своевременно начатой терапии приводит к нарушению функции почек – почечной недостаточности. Иногда при болезнях почек нарушается выработка эритропоэтина. Болезни почек: признаки, симптомы и лечение заболеваний у мужчин и женщин. В этой ситуации почечные симптомы не лежат на поверхности, человек долгое время может ничего не чувствовать, кроме проявлений основного заболевания, а симптомы поражения почек становятся явными, как правило, тогда, когда уже развивается почечная недостаточность. Многие болезни почек протекают в скрытой форме и не имеют ярко выраженных симптомов.
Болезни почек и мочевыводящих путей
Начинается болезнь зачастую без симптомов, но могут появляться ноющие или резкие боли в пояснице. Если камень перекрывает путь оттока мочи, внезапно появляется острая боль — почечная колика. Одновременно может увеличиться температура, появиться озноб, тошнота, повыситься артериальное давление. Приступ проявляется и частыми болезненными позывами мочеиспускания. После сильного приступа или после физической нагрузки в моче может появиться кровь. Пиелонефрит Пиелонефрит — инфекционно-воспалительное заболевание почек.
Но признаков простуды нет, жаропонижающие средства плохо снижают температуру, она снова повышается через несколько часов.
Как болят почки у женщин и какие симптомы указывают на поражение именно их? Распознать начало заболевания можно по следующим проявлениям: изменение количества мочи — при заболеваниях почек чаще всего у пациента возникает олигурия резкое уменьшение количества мочи ; учащенные позывы к опорожнению мочевого пузыря; боли и жжение при мочеиспускании; наличие в моче примесей крови, гноя, слизи, в результате чего она становится мутной; боли в области правой или левой почки; появление отеков лица, «мешков» под глазами. Важно понимать, что аналогичные симптомы у женщин, особенно отеки, могут возникать: при потреблении сильно соленой пищи, большого количества жидкости, приема некоторых лекарств, при беременности. Важно отличать физиологические отеки от патологических. Если отечность исчезает в течение нескольких часов, возникает лишь изредка — это вариант нормы. Но ежедневные отеки по утрам, после пробуждения — это сигнал, могут болеть почки.
Первые симптомы болезни почек у мужчин: Анурия — из-за нарушения почечного кровотока урина перестает поступать в мочевой пузырь; Гематурия — при воспалительных процессах появляется кровь в моче. Острая задержка — из-за нарушения оттока, связанного с появлением новообразований или продвижением конкрементов по мочеточникам. Как болят почки справа Чаще всего возникает боль с одной стороны. Чаще болит именно левая почка, поскольку она крупнее, и нагрузка на нее, соответственно, больше. Вообще, двусторонняя локализация болевого синдрома бывает редко — например, при двустороннем пиелонефрите, мочекаменной болезни. Но в этом случае пациентки информированы о своем диагнозе, и предпочитают не провоцировать возникновение болевого синдрома, соблюдая определенный режим.
Тянущая боль с правой стороны может быть причиной инфекционно-воспалительных процессов в органе — пиелонефрита и гломерулонефрита. Основными признаками патологии является нарушение диуреза, повышение температуры тела. Нередко может болеть правая почка при ее опущении нефроптоз , аномалий в строении сосудистой системы, кистозных и опухолевых новообразованиях. Для первой патологии характерно смещение правого органа, что проявляется возникновением болевого синдрома, нарушениями в работе органов пищеварительного тракта, расстройствами диуреза, повреждением нервных окончаний, в результате чего больной испытывает постоянное чувство усталости, раздражительности, головные боли. Тянуть почку может при злокачественных новообразованиях.
После диабетиков рискуют получить проблемы с почками гипертоники. Причем получается замкнутый круг: постоянно повышенное давление у человека повреждает почки, а заболевания почек провоцируют гипертонию. Также болезни почек может вызвать высокий уровень холестерина крови, гломерулонефрит, пиелонефрит, аденома простаты, поликистоз почек и длительный прием некоторых препаратов: антибиотиков, нестероидных противовоспалительных средств, препаратов лития и других. Читайте также Совсем не до смеха: раннюю деменцию выдаст изменившееся чувство юмора Как защитить себя: советы профессора Ведите здоровый образ жизни — ешьте много фруктов и овощей, поменьше соли, сахара и животных жиров. Включайте в режим дня физическую активность, не менее 30 минут в день. Выпивайте не менее 1,5-2 литров чистой воды в день. Откажитесь от употребления алкоголя и бросайте курить.
Почечные болезни негативно сказываются на общем состоянии организма. Появляются вялость, беспричинная тревожность, раздражительность, головные боли. Методы диагностики Постановка диагноза осуществляется врачом — нефрологом или урологом реже терапевтом , на основании показателей лабораторных анализов и результатов аппаратных медицинских обследований. Лабораторная микроскопия Для изучения состава мочи и крови назначаются следующие анализы: общий анализ клинический крови, анализирует скорость оседания эритроцитов, количество лейкоцитов превышение нормативов свидетельствуют о наличии воспалительного процесса ; биохимия крови определяет состояние функции выделения ; клинический анализ мочи оценивается: плотность мочи , концентрация, цвет, присутствие бактерий, запах, уровень лейкоцитов, наличие белка и сахара ; анализ суточного объема мочи; анализ мочи по Зимницкому порционный сбор мочи каждые три часа предназначен для выявления почечной недостаточности, хронического пиелонефрита, гломерулонефрита. Аппаратные методы Для оценки состояния почек используются три основных вида аппаратной диагностики: УЗИ. При помощи ультразвукового исследования устанавливается наличие новообразований различной этиологии и кист, присутствие конкрементов, воспалительные процессы, отклонение от норм в структуре и строении почек. Дополнительно применяется УЗИ с Допплером для оценки состояния сосудов почечного аппарата. Экскреторная или обзорная урография производятся посредством воздействия рентгеновских лучей. Процедура, в первую очередь, направлена на выявление камней, и определение их химического состава оксалаты , утраты, струвиты, фосфаты, карбонаты. Анализируется анатомическая структура и расположение органов. Обследование на магнитно-резонансном томографе позволяет досконально изучить структуру почек на трехмерном изображении. Определить опухолевые процессы, воспаление, абсцессы, кисты и другие патологии. По сравнению с КТ, является безопасным, может назначаться женщинам в перинатальный период. В отличие от обычного рентгена, КТ дает более подробную информацию об изменениях, поскольку производится послойное сканирование органов.
Симптомы почечной недостаточности
- Функции органа
- Заболевания почек: основные симптомы и признаки болезней почек
- Незаметная хворь. Нефролог Бобкова назвала скрытые симптомы болезни почек
- Боль в области почек: причины, диагностика и лечение
- Как болят почки: симптомы заболеваний - 7Дней.ру
Разместите свой сайт в Timeweb
- 10 признаков того, что у вас больные почки
- Болезни почек у мужчин и женщин – признаки, симптомы и лечение
- Красные флажки: на что обратить внимание
- Симптомы хронической болезни почек
Разместите свой сайт в Timeweb
- Признаки заболевания почек: какие симптомы воспаления, как понять, что болят почки у человека
- Заболевание почек - симптомы, признаки и лечение в Железнодорожном
- Симптомы сбоев в работе почек
- Заболевания почек: 10 симптомов, которые нельзя игнорировать
- По каким признакам можно заподозрить, что что-то не так с почками, объяснил врач
Как проверяют почки
В группу риска входят лица пожилого возраста с атеросклеротическим кардиосклерозом, пациенты, страдающие хроническими заболеваниями почек и со сниженной перфузией почки, которая вызвана обезвоживанием, сужением почечной артерии или гипотензией. Ранние признаки острой почечной недостаточности часто минимальные и непродолжительные: Циркуляторный коллапс, эпизод острой сердечной недостаточности при преренальной ОПН; Почечная колика при постренальной острой почечной недостаточности; Острый гастроэнтерит при отравлении солями тяжелых металлов; Местные и инфекционные проявления при множественной травме. Многие симптомы начальной стадии острой почечной недостаточности отсутствие аппетита, слабость, сонливость, тошнота неспецифичны. Поэтому врачи Юсуповской больницы для ранней диагностики ОПН применяют лабораторные методы: определение уровня креатинина, калия и мочевины в крови. К признакам клинически развёрнутой острой почечной недостаточности относятся симптомы выпадения гомеостатической функции почек: Острые нарушения кислотно-основного состояния и водно-электролитного обмена; Нарастающая азотемия повышение уровня азота в крови ; Поражение лёгких, органов пищеварения, центральной нервной системы уремическая интоксикация ; Острые грибковые и бактериальные инфекции.
Олигурия с диурезом менее 500 мл обнаруживается у большинства пациентов с ОПН. К олигурии и особенно анурии могут быстро присоединиться симптомы внеклеточной полостные и периферические отёки , затем внутриклеточной гипергидратации отёк мозга, лёгких, острая левожелудочковая недостаточность. Кардинальным признаком ОПН является азотемия — повышение концентрации азота в крови. Её выраженность отражает тяжесть острой почечной недостаточности.
При ОПН азотемия нарастает быстро. Для лечения постренальной острой почечной недостаточности урологи устраняют обструкцию и восстанавливают нормальный пассаж мочи. После этого постренальная ОПН в большинстве случаев ликвидируется. Если, несмотря на восстановление проходимости мочеточников, сохраняется анурия, применяют диализные методы терапии.
При диагностированной преренальной острой почечной недостаточности врачи направляют усилия на устранение факторов, которые вызвали острую сосудистую недостаточность или гиповолемию, отменяют лекарственные средства, индуцирующие преренальную ОПН. Для выведения из шока и восполнения объема циркулирующей крови внутривенно вводят большие дозы кортикостероидов, крупномолекулярные декстраны полиглюкин, реополиглюкин , плазму, раствора альбумина. При кровопотере переливают эритроцитную массу. Если причиной ОПН является гипонатриемия и дегидратация, внутривенно вводят солевые растворы.
Все виды трансфузионной терапии врачи отделения реанимации и интенсивной терапии проводят под контролем диуреза и уровня центрального венозного давления. После стабилизации артериального давления и восполнения внутрисосудистого русла переходят на внутривенное, длительное введение фуросемида с допамином. Нефрологи Юсуповской больницы проводят лечение ренальной ОПН по стадиям. При развитии олигурии у пациентов с уратным кризом, миеломной болезнью, гемолизом распадом эритроцитов , рабдомиолизом проводят непрерывную длительную инфузионную ощелачивающую терапию.
Она включает введение маннитола с изотоническим раствором хлорида натрия, глюкозы с фуросемидом и бикарбоната натрия. Такая терапия предотвращает внутриканальцевое осаждение цилиндров и обеспечивает выведение свободного миоглобина, гемоглобина, мочевой кислоты. На ранней стадии ренальной ОПН, в течение первых двух-трёх суток развития острой клубочковой недостаточности, при отсутствии полной анурии и гиперкатаболизма проводят лечение фуросемидом, маннитолом, инфузией жидкостей. Свидетельством эффективности консервативной терапии является увеличение диуреза с ежедневным снижением массы тела на 0,25-0,5 кг.
Пациентам с некоторыми вариантами ренальной ОПН базисную консервативную терапию дополняют антибиотиками, иммунодепрессантами, плазмаферезом.
Симптом возникает, когда поврежденные почки пропускают больше воды в мочу. Иногда это может быть признаком мочевой инфекции или увеличенной простаты у мужчин. Боль или резь при мочеиспускании Она обычно указывает на инфекции почек и мочевыводящих путей: пиелонефрит, цистит или уретрит. Еще одна причина — мочекаменная болезнь.
Кровь в моче Моча при этом выглядит красной, розовой или цвета колы. Реже можно увидеть сгустки крови. Это состояние называют гематурией. Она появляется, когда почка пропускает эритроциты через свой фильтр или когда камни травмируют стенки мочевыводящих путей.
Дифференциальная диагностика Следует различать хроническую и острую почечную недостаточность. Оба состояния сопровождаются повышением уровня креатинина и снижением скорости клубочковой фильтрации, но при острой почечной недостаточности изменения происходят быстро, а при хронической форме болезни — постепенно. Лечение хронической болезни почек При ХБП нужно лечить основное заболевание, которое вызвало развитие болезни почек. Кроме того, обязательно применяются препараты, влияющие на различные звенья патогенеза.
Такое комбинированное лечение позволяет затормозить развитие терминальной почечной недостаточности [3]. Много белка содержится в мясе, рыбе, сыре, твороге, орехах и бобовых. К низкобелковым продуктам относятся овощи, фрукты, рис, мёд, сливочное и растительное масло [3] [14]. Низкобелковая диета позволяет уменьшить симптомы и скорость развития уремии. Также рекомендуется снизить поступление с пищей фосфатов. Воду можно пить почти без ограничений, но её количество не должно превышать суточный диурез более чем на 500 мл. Необходимо исключить из рациона соленья, маринады, копчёности, колбасы и т. Также следует есть меньше жирной, жареной пищи и продуктов с рафинированными сахарами конфеты, выпечку.
Лечение гипертонии при ХБП должно быть длительным и непрерывным. Необходимо сочетать лекарства разных групп: диуретики и препараты, блокирующие активность РААС ренин-ангиотензин-альдостероновой системы. Чтобы вывести натрий и избыточную жидкость, а также снизить давление, применяют салуретики разновидность диуретиков, или мочегонных средств : Фуросемид , Этакриновую кислоту и др. Эти препараты повышают скорость клубочковой фильтрации, выводят натрий и калий. На начальных стадиях хронической болезни почек с осторожностью могут применяться тиазидные диуретики например, Гипотиазид и калийсберегающие диуретики Спиронолактон , Верошпирон , Триамтерен. При V стадии ХБП рекомендуется не менее трёх месяцев применять калийсберегающие диуретики. Они снижают риск развития инфаркта , инсульта и других острых сердечно-сосудистых заболеваний. При этом нужно тщательно следить за уровнем калия в крови [3].
Диуретики могут усугублять нарушения пуринового и фосфорно-кальциевого обмена и ускорять развитие гиперпаратиреоза. Поэтому при постоянном приёме необходимо контролировать не только объём циркулирующей крови и электролиты, но и уровень мочевой кислоты, кальция, паратиреоидного гормона и кальцитриола в крови [1] [8] [13]. Препараты, блокирующие активность РААС ренин-ангиотензин-альдостероновой системы. Учитывая активацию ренина и повышение в плазме альдостерона, применяются следующие лекарства: ингибиторы АПФ Эналаприл , Рамиприл , Фозиноприл и др. Эти препараты позволяют уменьшить содержание белка в моче, замедлить нарушение работы почек, снизить риски сердечно-сосудистых заболеваний. Если нет противопоказаний, препараты можно применять постоянно [3].
Риск развития пиелонефрита увеличивается при хронических воспалительных заболеваниях, снижении иммунитета, сахарном диабете. Заболевание проявляется болью в пояснице, резким повышением температуры, слабостью, головной болью, возможно потерей аппетита и тошнотой.
Гломерулонефрит Гломерулонефрит — острое или хроническое воспаление почечных клубочков. Заболевание развивается после перенесенной пневмонии, ангины или рожистого воспаления кожи. Симптомы заболевания: боли в области поясницы, общая слабость и недомогание, повышение температуры тела, появление отеков, потемнение мочи. Не оставляйте первые симптомы без внимания, не ждите, что все само пройдет, обратитесь к врачу.
Симптомы болезни почек у женщины
Заболевания почек часто сопровождаются проблемами с мочеиспусканием, оно может быть болезненным и учащённым. Хронические болезни почек сопровождаются гипертонией, для лечения которой подбирают ингибиторы АПФ, блокаторы рецепторов ангиотензина-II. Болезни почек: признаки, симптомы и лечение заболеваний у мужчин и женщин.