Частые доноры крови имеют повышенный риск дефицита железа [5]. В Соединенных Штатах взрослые могут сдавать кровь каждые 8 недель, что может привести к истощению запасов железа. Это общий анализ крови, сывороточное железо, ферритин и трансферрин (или транспортная форма железа). Поднимите железо, поднимется и ферритин. Трансферрин транспортирует железо в крови, его уровень повышается параллельно со степенью дефицита железа.
Диета при низком уровне железа и ферритина
Но главная функция железа — клеточное дыхание. Этот микроэлемент входит в состав гемоглобина — белка, из которого состоят эритроциты. Именно железо помогает клеткам крови связывать кислород и доставлять его к тканям, а затем выводить из организма отработанный углекислый газ. Кстати, оно же окрашивает кровь в красный цвет. Наш организм не способен самостоятельно вырабатывать железо. Он получает его из еды, поэтому важно, чтобы питание было разнообразным. Выделяют два вида железа: гемовое и негемовое.
Первое усваивается более эффективно [2]. Его можно найти в мясе, рыбе и морепродуктах. Источник второго — растительная пища. Вот список продуктов с наибольшим содержанием железа обоих типов. Включение их в рацион поможет восполнить запасы микроэлемента. В сутки им необходимо получать не менее 18 мг микроэлемента.
В период беременности потребность в нем возрастает до 27 мг. Подросткам 14—18 лет также требуется повышенное содержание железа: девочкам — 15 мг, мальчикам — 11 мг. Средняя суточная доза потребления железа для взрослых мужчин и пожилых людей обоих полов составляет 8 мг [3]. Она значительно увеличивается при интенсивных занятиях спортом, регулярных тяжелых физических нагрузках и обильных менструациях. Продукты с высоким содержанием железа 1. Моллюски Практически все виды моллюсков богаты железом.
А еще моллюски низкокалорийны, содержат много белка и повышают уровень «хорошего» холестерина, который предотвращает болезни сердца.
Что это значит? Во-первых, при составлении режима питания важно учесть время и количество приемов пищи в течение дня. Важно осуществлять прием пищи ежедневно в одно и то же время.
Это ведет к значительному улучшению степени усвоения организмом питательных веществ; Во-вторых, необходимо учесть рекомендации по распределению в течение дня питательных элементов для ежедневного поддержания здоровья и активности; В-третьих, необходимо включить в рацион те продукты, потребление которых способствует повышению уровня ферритина при его недостатке; В-четвертых, стоит исключить те продукты, потребление которых понижает уровень железа в крови; И, наконец, обязательно стоит учесть все специфические индивидуальные потребности организма и возможные противопоказания. Здоровье мяса гарантирует натуральный откорм без применения антибиотиков и прочих опасных и вредных для организма веществ. Какие продукты наиболее полезны? Обратить внимание стоит, прежде всего, на следующий список: 1.
Мясо и птица Железо в большом количестве содержится в мясе , птице, печени. Из мяса предпочтение следует отдавать телятине, говядине, ягнятине, баранине, нежирной свинине. Из птицы: курице, индейке, утке и цесарке.
При планировании беременности или во время нее лекарство следует принимать строго по назначению врача. Запрещен препарат при болезнях желудочно-кишечного тракта, язвах, колитах, гастритах, дивертикулезе и других патологиях; Гемофер — повышает уровень железа и общий иммунитет человека. Разрешено средство в период беременности, лактации. Допускается прием среди детей и подростков после консультации с врачом. Среди побочных эффектов отмечают побледнение кожных покровов, тошноту, кровянистый стул, болевой синдром в желудке. Негативные последствия возникают крайне редко; Глобирон — антианемическое средство в форме капсул. Назначается препарат больным с железодефицитной анемией, пациентам с кровотечениями, после перенесения операций. Используется Глобирон среди взрослых и детей, старше трех лет; Тардиферон — лекарство, французского производства, часто применяется для восстановления кровопотерь при внутренних кровотечениях, после родов и при некоторых других стояниях. Редко во время лечения с помощью препарата наблюдаются аллергические проявления, кратковременное окрашивание зубной эмали, нарушение стула; Фенюльс — средство в виде капсул, включающее многие полезные микроэлементы фруктозу, аскорбиновую и фолиевую кислоту, сульфат железа. Особенности питания при анемии Низкое содержание железа в крови можно скорректировать с помощью правильного питания.
Заболевание анемия, которое возникает на фоне недостаточности функционирования эритроцитов и пониженного гемоглобина, является следствием неправильного питания. Всевозможные диеты , отсутствие аппетита, заболевания желудочно-кишечного тракта и другие причины несбалансированного питания приводят к таким последствиям. Хорошо корректирует уровень гемоглобина обычное мясо и мясные продукты. Предпочтение стоит отдать печени и телятине, их правильнее всего обжарить в чугунной сковороде. Существует мнение, что приготовление пищи в посуде содержащей атомы железа, способно увеличивать их количество в приготовленной пище. Правильнее всего добиться эффекта «бифштекса с кровью », как известно, свежая кровь животных содержит много железосодержащих элементов. Но, такое блюдо необходимо готовить только из качественного, проверенного мяса, чтобы не иметь последствий пищевого отравления. Много этого необходимого элемента содержится в хороших сортах рыбы. Мясные продукты и рыбу лучше всего употреблять вместе с растительной пищей, которая богата витаминами группы В и С. Они способствует хорошей усваиваемости и быстрому всасыванию микроэлементов. Отлично справляется с задачей повысить гемоглобин мед и продукты пчеловодства, особенно богаты железом темные сорта, лучше всего использовать гречневый мед.
Какая норма?
- Как быстро повысить уровень гемоглобина в крови? Продукты, повышающие гемоглобин
- Железо для женского здоровья
- Чем поднять железо в крови
- Питание для повышения уровня гемоглобина
- Продукты для повышения гемоглобина: диета и особенности рациона
- Гинеколог Вавилова рассказала, как дефицит железа рушит гормональный баланс женщины
Общие нормы и правила питания при анемии
- Железо в крови
- 10 продуктов, в которых содержится много железа
- Что происходит при низком гемоглобине
- Когда начинать лечение?
- Врач назвала 8 продуктов с высоким содержанием железа. Хороший гастроэнтеролог в Алматы
- 10 продуктов, богатых железом: список с суточной нормой | РБК Стиль
Как быстро повысить уровень гемоглобина в крови? Продукты, повышающие гемоглобин
Дефицит железа у женщин – это состояние, при котором происходит снижение уровня железа в организме, что ведет к падению гемоглобина и уменьшению эритроцитов в крови. Он отлично соседствует с овощами и фруктами, которые включают высокий уровень витамина С. Это повышает усвояемость железа. Железо в крови во время беременности Потребность железа в крови в период беременности составляет 27 мг в день.
Как принимать препараты железа
Тяжелое менструальное кровотечение и кровопотеря во время родов обычно приводят к осложнениям. Внутреннее кровотечение. Прием болеутоляющих средств часто приводит к кровотечению в желудке. Кроме того, некоторые патологии могут вызвать внутреннее кровотечение, например, язвы в желудке, полипы в кишечнике и рак толстой кишки. Мальабсорбция микроэлемента. Некоторые кишечные расстройства, такие как целиакия и болезнь Крона, мешают поглощению веществ.
С другой стороны, операция на кишечнике, такая как желудочный шунт, также может влиять на количество микроэлемента, которое способен поглощать организм. Есть люди, которые подвергаются наибольшему риску. Например, вегетарианцы, которые исключают из рациона мясо. Также предрасположенность имеется у тех, кто часто сдает кровь и у детей, родившихся семимесячными. Тем, кто входит в группу риска и испытывает симптомы дефицита нужно обратиться к врачу.
Младенцы и маленькие дети Младенцы - особенно те, кто родился недоношенным или с низкой массой тела при рождении или чьи матери имеют дефицит железа - подвергаются риску дефицита железа из-за их высокой потребности в нем по причине быстрого роста [35,46]. Доношенные дети обычно имеют достаточные запасы железа и нуждаются в небольшом количестве железа из внешних источников, пока им не исполнится 4-6 месяцев [2]. Тем не менее, доношенные дети имеют риск дефицита железа в возрасте от 6 до 9 месяцев, если они не получают достаточного количества твердой пищи, богатой биодоступным железом или смеси, обогащенной железом.
Женщины с тяжелым менструальным кровотечением Женщины репродуктивного возраста с меноррагией или аномально сильным кровотечением во время менструации подвержены повышенному риску дефицита железа. Женщины с меноррагией теряют в среднем значительно больше железа в течение менструального цикла, чем женщины с нормальным менструальным кровотечением [50]. Частые доноры крови Частые доноры крови имеют повышенный риск дефицита железа [5].
В исследовании, включавшем 2425 доноров крови, мужчины, которые в предыдущем году сдавали цельную кровь, по крайней мере, три раза, и женщины, которые сдавали кровь, по крайней мере, два раза, имели более чем в пять раз больше шансов истощить запасы железа, чем доноры, ставшие таковыми впервые [54]. Без добавок железа две трети доноров не восстановили утраченное железо даже через 24 недели. Основными причинами дефицита железа у людей с раком являются анемия хронического заболевания обсуждается ниже в разделе «Железо и здоровье» и анемия, вызванная химиотерапией.
Однако хроническая кровопотеря и дефицит других питательных веществ например, из-за вызванной раком анорексии могут усугубить дефицит железа в этой популяции. Люди с желудочно-кишечными расстройствами или перенесшие желудочно-кишечные операции Люди с определенными желудочно-кишечными расстройствами такими как целиакия, язвенный колит и болезнь Крона или перенесшие определенные желудочно-кишечные хирургические процедуры такие как гастрэктомия или резекция кишечника имеют повышенный риск дефицита железа, потому что их расстройство или операция требуют диетических ограничений или приводят к мальабсорбции железа или потере крови в желудочно-кишечном тракте [56-58]. Сочетание низкого потребления железа и высокой потери железа может привести к отрицательному балансу железа; снижению продукции гемоглобина; или микроцитарной, гипохромной анемии [59].
Потенциальные причины дефицита железа у людей с сердечной недостаточностью включают плохое питание, мальабсорбцию, дефектную мобилизацию запасов железа, кахексию сердца и использование аспирина и пероральных антикоагулянтов, что может привести к потере крови в желудочно-кишечном тракте [62]. Железо и здоровье Этот раздел посвящен роли железа при железодефицитной анемии ЖДА у беременных женщин, младенцев и детей ясельного возраста, а также при анемии хронических заболеваний. ЖДА у беременных женщин Недостаточное поступление железа во время беременности увеличивает риск развития ЖДА у женщины [63-66].
Низкое потребление также увеличивает риск преждевременных родов, рождения ребенка с низким весом, низким запасом железа и нарушением когнитивного и поведенческого развития. Рандомизированные контролируемые исследования показали, что прием препаратов железа может предотвратить развитие ЖДА у беременных женщин и связанные с этим неблагоприятные последствия у их детей [67,68]. Кроме того, средний вес при рождении был на 31 г выше у младенцев, чьи матери ежедневно принимали добавки железа во время беременности, по сравнению с младенцами матерей, которые не принимали железо.
Рекомендации по добавкам железа во время беременности различаются, но многие рекомендуют некоторые формы добавок железа для предотвращения ЖДА: Американский Колледж Акушеров и Гинекологов ACOG утверждает, что хорошие и последовательные доказательства показывают, что добавки железа снижают распространенность материнской анемии при родах [69]. Тем не менее, ACOG признает, что лишь ограниченные или противоречивые данные показывают, что ЖДА во время беременности ассоциируется с более высоким риском низкой массы тела при рождении, преждевременных родов или перинатальной смертности. В отличие от этого, Целевая группа по профилактическим услугам США USPSTF пришла к выводу, что имеющиеся в настоящее время данные недостаточны для того, чтобы рекомендовать или не рекомендовать скрининг на Мар у беременных женщин и регулярно дополнять их железом для предотвращения неблагоприятных исходов материнского здоровья и родов [70].
Вместе с тем они отмечают, что их рекомендация не распространяется на беременных женщин, страдающих недоеданием, имеющих симптомы железодефицитной анемии или имеющих особые гематологические состояния или потребности в питании, которые повышают потребность в железе. IOM отмечает, что из-за того, что среднее потребление диетического железа беременными женщинами значительно ниже EAR, беременные женщины нуждаются в добавках железа [5]. Диетические рекомендации для американцев советуют женщинам, которые беременны, принимать железосодержащие добавки по назначению акушера или другого медицинского специалиста [19].
Они добавляют, что низкое потребление железа является проблемой общественного здравоохранения для беременных женщин. Доношенные дети, как правило, имеют достаточные запасы железа примерно в течение первых 4-6 месяцев, но риск дефицита железа у детей с низкой массой тела и недоношенных детей начинается уже при рождении из-за низких запасов железа.
Тем не менее, пища должна быть полноценной, содержать достаточное количество хорошо всасываемого железа и белка. Лучше препараты железа принимать совместно с аскорбиновой кислотой. Последняя улучшает всасывание железа в кишечнике.
Поскольку пища значительно снижает всасывание неорганического железа, более эффективным оказывается прием таблеток перед едой. Существует большое количество разнообразных препаратов железа. Как показал опыт, наиболее хорошо усваиваются организмом и не вызывают побочных эффектов органические соли трехвалентного железа, соединения железа с различными органическими радикалами. Такие препараты более безопасны, у них меньше риск передозировки и отравления, чем у более грубых неорганических солей. Не темнеют десна и зубы, нет тяжести в желудке, довольно редко возникает потребность в отмене препарата.
Препараты железа Сейчас на рынке представлено много лекарственных средств - можно принимать внутрь: таблетки, покрытые оболочкой, например Сорбифер дурулес, таблетки жевательные Мальтофер и Феррум Лек, капли Актиферрин, для детей сиропы Феррум Лек, Актиферрин, для грудничков капли Актиферрин и Мальтофер, существуют также инъекционные формы: Феррум Лек, в данный момент их используют строго под контролем анализов крови. В период беременности особенно тщательно необходимо следить за показателем гемоглобина в крови. Для беременных и кормящих женщин существуют специальные формы: жевательные таблетки Мальтофер Фол, таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой Тардиферон, которые в своем составе содержат не только соли железа, но и фолиевую кислоту, необходимую в период беременности в более высоких дозах. В зависимости от возраста ребенка выбирается форма капли или сироп Актиферрин, Мальтофер, Феррум лек и проводится лечение. Препараты для взрослых при анемии Фенюльс.
Средство комбинированного действия — помогает восполнить недостаток микроэлементов и витаминов группы В. Основными действующими веществами являются сульфат железа, аскорбиновая кислота, витамины группы В. Рекомендован Фенюльс в период беременности при ярко выраженной гипоксии.
Шпинат, брокколи. Эти зеленые друзья также содержат достаточное количество железа и просто незаменимы для вегетарианцев и веганов. Хлорофилл, который они содержат, повышает уровень гемоглобина, выводит токсины, уменьшает воспаления и укрепляет нервную систему. Эти овощи богаты фолиевой кислотой, магнием, калием, цинком, селеном, витаминами А, С, Е.
Бобовые и зерновые. Горох, нут, чечевица, соя или фасоль — лучшие растительные источники железа. Так, чашка чечевицы содержит 6,6 мг железа. Из зерновых больше всего железа содержат ячмень, гречка, просо и киноа. Причем лидер в этом списке — киноа, которая содержит 3. Орехи и сухофрукты. Сухофрукты помимо высокого уровня железа, содержат больше минералов, чем свежие фрукты.
В них много калия, каротина и витаминов группы В. Все эти элементы важны для нормальной работы мышц, мозга и нервной системы. Также они содержат калий, натрий, магний, йод, цинк, ненасыщенные жирные кислоты и другие полезные вещества. Вегетарианский сыр тофу делается из сои, поэтому, помимо железа, он содержит следующие вещества: витамины группы В, магний, калий, кальций, фосфор, натрий, марганец, цинк, медь, антиоксиданты и др. Он очень полезен, несмотря на свой специфический вкус.
Понижен гемоглобин в крови: причины, симптомы, лечение
что это такое, какую роль играет в организме, симптомы, причины дефицита или избытка железа в организме, суточная норма. И нехватка, и избыток железа в сыворотке крови одинаково нежелательны – в обоих случаях дисбаланс скажется на качестве метаболических процессов и, как следствие, на общем состоянии здоровья. Женщины должны употреблять не менее 18 мг железа в сутки, мужчины – 10 мг. Повысить уровень железа в крови можно несколькими способами, и зачастую их назначают в комплексе, чтобы добиться быстрого результата. Обычно уколы железа показаны тем, у кого предельно низкий уровень гемоглобина, болезни ЖКТ или повышенная кислотность желудка.
Как понять, что организму не хватает железа: 8 тревожных признаков
это состояние, при котором организм испытывает недостаток этого важного минерала, но в клиническом анализе крови показатели в пределах нормы. Железо входит в состав белка, который является составляющим элементом эритроцитов крови (гемоглобин). Сдала анализы и показало низкое железо, траесферетие, а латентная способность напротив повышена. Это общий анализ крови, сывороточное железо, ферритин и трансферрин (или транспортная форма железа). Организм женщины отдает много полезных веществ плоду, поэтому ему необходимо получать большее количество железа и витаминов из продуктов питания.
Почему железо в организме продлевает жизнь? Как восполнить запасы элемента. Мнение учёных
Чтобы восполнить гемоглобин, потерянный во время менструации, женщинам требуется примерно в два раза больше железа, чем мужчинам, а также женщинам после наступления менопаузы. Каким препаратом железа можно повысить ферритин в крови? Это общий анализ крови, сывороточное железо, ферритин и трансферрин (или транспортная форма железа). Железо в крови во время беременности Потребность железа в крови в период беременности составляет 27 мг в день. Недетская проблема: поднимаем уровень железа в крови ребенку. Организм женщины отдает много полезных веществ плоду, поэтому ему необходимо получать большее количество железа и витаминов из продуктов питания.
Незаменимый микроэлемент
- Как повысить гемоглобин — продукты и питание | Блог компании «Лина»
- Как повысить уровень железа в крови – лекарства, рецепты и продукты питания
- Фотографии упаковок
- Вопросы гематологу Карине Белик
- Железодефицитные состояния: когда и кому назначать ТОТЕМУ?
Препараты для поднятия железа в крови
Поэтому при возможности желательно назначать таблетки железа, связанного с органическими радикалами в 3-валентной форме. Перед тем, как провести обзор препаратов железа, сразу нужно рассказать о том, когда необходимо внутривенное введение. Внутривенно вводить препараты железа нужно только лишь при тяжелой анемии, и если есть непереносимость таблеток. Внутривенное железо необходимо, если у пациента были операции на желудке или 12-перстной кишке, если анемии связаны с хроническими болезнями кишечника, или если пациент находится в связи с болезнью почек на гемодиализе, или готовится к нему.
Наконец, необходимо внутривенное применение в том случае, если требуется быстро насытить организм железом. Железа II сульфат Тардиферон Рейтинг: 4. В одной таблетке 80 мг железа.
Немного в лекарство для улучшения всасывания добавлено аскорбиновой кислоты, но Тардиферон не позиционирован как комплексное лекарство. Применять его необходимо для лечения и профилактики железодефицитных анемий, том числе при беременности, и в период лактации, в случае несбалансированного питания. Взрослым нужно по одной или две таблетки в день, не разжевывая, перед едой или во время еды.
Выпускается Тардиферон компанией Пьер Фабр из Франции, и одна упаковка из 30 таблеток будет стоить от 270 до 400 руб. Достоинства и недостатки Недостатком можно считать неорганический состав и большую, в связи с этим, даже теоретически, частоту побочных эффектов. Это боли в животе, запор, рвота и диарея, тошнота или кожные аллергические реакции.
Также нужно помнить, что этот и все другие препараты противопоказаны, если анемия вовсе не связана с дефицитом железа. Это гемолиз, нарушение функции костного мозга, дефицит фолиевой кислоты и витамина B 12, и так далее. Все препараты железа не рекомендуются при высоком содержании этого элемента в организме и нарушения механизмов его утилизации.
Также лекарство противопоказано при стенозе пищевода и кишечной непроходимости, и детям до шестилетнего возраста. Выпускает Мальтофер швейцарская компания Вифор на все вкусы, в нескольких вариантах. Так, упаковку из 30 жевательных таблеток по 100 мг можно купить по средней цене 300 руб.
Кроме этого, есть Феррум Лек тоже полимальтозат , примерно по такой же цене, который выпускается в Восточной Европе, компанией Лек. Лекарство следует назначать взрослым по 1, 2 или 3 таблетки в случае железодефицитной анемии, то есть от 100 до 300 мг. Для достижения нормального состояния при лечении необходимо не менее 3 месяцев приема Мальтофера.
Достоинства и недостатки Плюсом можно считать большой выбор пероральных лекарственных форм, хорошую переносимость, и физиологически близкую организму конструкцию молекулы, невысокую цену. Из побочных эффектов чаще всего было отмечено изменение цвета кала на тёмный, появление поноса, подташнивание и дискомфорт в животе. В некоторых случаях было потемнение зубной эмали.
Лекарство противопоказано к применению при повышенной чувствительности, отсутствии железодефицита, перегрузке организма железом и наличии другого типа анемии. Лекарство можно применять беременным и кормящим женщинам после консультации врача, детям форму и дозировку назначает педиатр. Жевательные таблетки противопоказаны до 12-летнего возраста.
Это приятный коричневатый раствор для приёма внутрь, в котором атомы трёхвалентного железа связаны между собой и вокруг них создана белковая защита. Это смягчает переносимость, предотвращает повреждение слизистой пищевода. Попав в желудок, под влиянием кислого сока белки уплотняются, и закрывают ионы железа ещё лучше, а в щелочной среде двенадцатиперстной кишки это оболочка растворяется, и железо освобождается как раз там, где она и всасывается.
Ферлатум показан для лечения анемий и скрытого дефицита железа, а также для профилактики, в том числе у беременных и кормящих женщин. Взрослым назначают лекарство по 15-30 мл в сутки. Для профилактики достаточно 15 мл в сутки, а если анемия выражена, то можно принимать Ферлатум до 60 мл в день, 30 утром и 30 вечером.
После достижения нормальных показателей железа сыворотки Ферлатум применяют ещё два месяца в профилактической дозировке. Это лекарство выпускает испанская компания Италфармако, и упаковка из 20 ампул по 15 мл, рассчитанная на 20 дней профилактического или 10 дней лечебного приёма стоит от 800 до 1300 рублей. Достоинства и недостатки К достоинствам Ферлатума следует отнести приятный вкус и умеренные побочные эффекты: пожалуй, только в больших дозах у пациентов отмечались диарея, запор, и тошнота.
Противопоказания стандартные, а также цирроз печени и хронический панкреатит. Следует напомнить, что препарат не должен приниматься дольше шести месяцев. Железа карбоксимальтозат Феринжект Рейтинг: 4.
В каждом миллилитре содержится 50 мг железа в форме карбоксимальтозата. Этот комплекс сформирован из многоядерного железного ядра с углеводным остатком. Комплекс очень стабилен, и утилизация железа для транспортных белков происходит под контролем, с медленным, щадящим высвобождением железа.
Показания соответствуют общим. То есть, это должна быть тяжелая форма анемии, и отсутствие возможности использовать пероральные препараты, или их неэффективность. Вводится лекарство в медицинском учреждении, внутривенно струйно или капельно, но, не превышая концентрацию 20 мг железа на килограмм массы тела, и не чаще одного раза в неделю.
Перед инфузией препарат разводится стерильным изотоническим раствором по существующим схемам. Существуют определенные ограничения и для струйного введения, но здесь мы их приводить не будем. Выпускается Феринжект компанией Бипсо из Германии, и стоимость препарата самая высокая из всех приведенных в данном обзоре: упаковка из 5 ампул по 2 мл будет стоить от 4400 до 5300 рублей.
Достоинства и недостатки Чаще всего при быстром внутривенном введении отмечались головная боль, головокружение и повышение давления, подташнивание, повышение уровня фосфора в плазме крови и печеночных трансаминаз в основном, АЛТ. Однако препарат при медленном капельном введении в рекомендуемых дозировках очень хорошо справлялся с купированием железодефицита. Лекарство следует применять строго внутривенно, начиная с четырнадцатилетнего возраста, а отрицательным моментом следует считать высокую цену.
Такое «сладкое железо стабильно, не теряет ионы и плавно связывается с необходимыми белками плазмы. В одном мл Венофера 540 мг такого сахарного комплекса, что соответствует 20 мг элементарного железа. Венофер назначают, как и другие парентеральные препараты железа, если нужно быстро восполнить дефицит, при непереносимости таблетированных форм, и если идет активное воспаление в кишечнике, когда пероральные препараты применять не имеет смысла.
Лекарство вводят только внутривенно, или в венозную часть гемодиализной системы, с обязательным тестированием на переносимость перед первым введением. Мы не будем приводить схемы разведения, поскольку этим занимается медицинский персонал в лечебном учреждении. Существует таблица, по которой рассчитывается эффективная доза, а также кумулятивная.
Скажем только, что стандартно для взрослых требуется 5-10 мл препарата от 1 до 3 раз в неделю, и разовая доза не должна превышать 7 мг на килограмм массы тела, и вводиться не чаще один раз в неделю, но желательно не превышать 500 мг. Выпускается Венофер уже знакомой нам компанией Вифор из Швейцарии, и упаковка из 5 ампул по 5 мл будет стоить от 2400 до 3000 рублей. Достоинства и недостатки Венофер имеет стандартные побочные эффекты, но, по отзывам специалистов, наблюдались он очень редко.
Нижеперечисленные симптомы были выявлены реже, чем у одного пациента из 10 тысяч: головокружение, серцебиение, бронхоспазм, одышка, боли в животе, покраснение кожи и боли в суставах, отёк лица и боль в груди, повышение температуры и озноб. Противопоказания у Венофера стандартные, включая первый триместр беременности. Рекомендуется вводить Венофер медленно, во избежание снижения артериального давления.
Железо с добавками Выше уже было сказано, что для усвоения железа иногда добавляется аскорбиновая кислота, а в случае фолиеводефицитной, и B 12 дефицитной анемии необходимо применение и этих жизненно важных витаминов. Поэтому нет ничего удивительного в том, что пероральные препараты железа сразу снабжают различными добавками. Рассмотрим коротко несколько таких препаратов, двухвалентного и трехвалентного железа, которые являются комплексными.
Это лекарство от низкого гемоглобина, в котором фумарат железа находится вместе с фолиевой кислотой в составе капсулы пролонгированного действия. В каждой капсуле 50 мг элементарного железа, и 0,5 мг фолиевой кислоты. Такая комбинация позволяет не покупать дополнительное лекарство, и не думать о том, что, возможно необходимо еще приобрести кроме железа.
Еще один плюс бобовых заключается в том, что они надолго дают ощущение сытости. С этими продуктами можно плотно питаться, не испытывать голода, но при этом худеть. Тыквенные семечки Семечки для многих могут стать идеальным вариантом повседневного перекуса. Не стоит увлекаться семечками тыквы. Этот продукт достаточно калориен, кроме того, он может спровоцировать некоторые проблемы в работе желудочно-кишечного тракта. Семечки хорошо добавлять в каши, салаты или даже супы. Они дополнят вкус любимых блюд и сделают рацион более разнообразным. Киноа Эта крупа приобрела популярность в России не так давно, но уже полюбилась многим. Это не удивительно, так как киноа можно успешно заменять злаки. Особенно актуальна данная крупа для людей, которые имеют непереносимость глютена.
Также в киноа много протеина и, следовательно, аминокислот. Исследователи пришли к выводу, что южноафриканская крупа может стать идеальным заменителем белка, получаемого организмом только из коровьего молока. Брокколи Богатая брокколи диета поможет снизить воспалительные процессы, улучшить зрение и замедлить старение. Это обусловлено тем, что овощ выводит лишний сахар и холестерин, а также в целом очищает организм. Брокколи может стать отличным гарниром. Чтобы получить от брокколи максимальную пользу, не стоит варить овощ дольше 5 минут. Тофу Этот сыр практически не уступает по своим питательным свойствам молочным продуктам. При этом тофу безопасен для пациентов с непереносимостью лактозы. В 100 граммах сыра содержится почти 17 грамм белка. Можно есть его просто так, в обжаренном виде или в составе салатов и других блюд.
Темный шоколад Именно темный а не молочный шоколад относится к продуктам, содержащим большое количество железа. Кроме того, он улучшает настроение, так как стимулирует выработку серотонина, известного под названием «гормон счастья».
Еще тормозят всасывание железа - пищевые волокна и соевые продукты. Кроме того, усвоение железа в организме напрямую связано с состоянием кишечника, где этот микроэлемент всасывается.
Поэтому, такие заболевания, как болезнь Крона или язвенный колит, а также синдром избыточного роста бактерий в тонкой кишке, глистные инвазии или оперативные вмешательства резекция кишки — будут значительно снижать всасывание железа, провоцируя развитие железодефицитной анемии. Помимо этого, в организме существует еще и защитная реакция, которая предотвращает избыточное поступление железа: как только оно начинает всасываться из кишечника в большом количестве - в печени вырабатывается белок—гепсидин, блокирующий всасывание этого микроэлемента. Поэтому абсолютно бессмысленно нагружать свой организм большим количеством железа - оно просто не усвоится. Однако, низкое содержание железа в продуктах или плохая его усвояемость - не самая частая причина развития железодефицитной анемии.
Чаще всего это заболевание возникает из-за развития кровотечения. При этом кровотечение не обязательно должно быть массивным, это может быть легкое «подкравливание» на протяжении длительного времени, например, при эрозивном гастрите, геморрое или кровоточивости десен. Также существуют и физиологические причины кровотечения — это роды или ежемесячные менструальные кровотечения. Поэтому очень часто железодефицитная анемия встречается у женщин детородного возраста.
Эндокринные причины анемии Но это все хорошо изученные причины железодефицитной анемии. В последнее же время все более пристальное внимание стали уделять эндокринным заболеваниям, прежде всего сахарному диабету 2 типа и гипотиреозу, так как при этих заболеваниях значительно чаще встречается железодефицитная анемия. За прошедшие десятилетия сахарный диабет 2 типа настолько стремительно начал распространяться, что достиг пределов эпидемии. Вместе с тем оказалось, что с ним выросло и количество пациентов с железодефицитной анемией.
И особенно часто она встречалась среди пациентов с диабетическим поражением почек. Точная причина развития анемии при диабете до сих пор не установлена. Предполагают, что это может быть связано со снижением выработки эритропоэтина в почках - гормона, который стимулирует образование эритроцитов в костном мозге. Еще одной причиной анемии может быть воспалительный процесс, который нередко сопровождает людей с ожирением.
А, как известно, большинство больных сахарным диабетом 2 как раз и имеют проблемы с весом. Железодефицитная анемия может приводить не только к тяжелым осложнениям в организме, но и быть причиной ложного диагноза, а именно — сахарного диабета.
Неорганические формы К неорганическим формам железа относятся сульфаты, глюконаты, гидроксиды, фумараты. В связи с этим их эффективность даже в случае приема высоких дозировок крайне низкая7. Органические формы Органические формы железа, особенно если они поступают в организм в форме натуральных природных концентратов, усваиваются намного лучше и не вызывают побочных явлений. К таким биодоступным соединениям, например, относятся хелаты8. Хелатная форма — это одна из самых легко усваиваемых форм железа, которая представляет собой соединение микроэлемента и аминокислоты.
По своей структуре хелаты наиболее близки нашему организму. Примерами таких форм в организме человека является гемоглобин, а в природе — хлорофилл. В хелатной форме вы принимаете железо, которое готово максимально быстро и легко усвоиться и сразу спешит принести вам пользу. Хелат железа хорошо переносится организмом, не вызывает раздражения и нарушения работы желудочно-кишечного тракта, так как не влияет на уровень кислотности желудка8 и усваивается в 4 раза лучше, чем сульфат9. В самой биодоступной хелатной форме железо выпускает российская фармацевтическая компания «Эвалар». Курсовой прием «Железа хелат Эвалар» может способствовать: поддержанию в норме уровня гемоглобина; снижению риска развития анемии; уменьшению усталости и повышению работоспособности. Взрослым и детям старше 14 лет для профилактики железодефицита рекомендуется принимать по 1 таблетке в день во время еды.
Продолжительность приема — не менее 2 месяцев.
Микроэлемент Железо
| Микроэлемент железо и железодефицит | Суточная потребность железа у женщин составляет 20-30 мг, мужчин – 8-12 мг. |
| Латентный дефицит железа. Вариант нормы или скрытая угроза? | Недетская проблема: поднимаем уровень железа в крови ребенку. |
| Дефицита железа, какие у вас были симптомы, способы как смогли поднять? | Именно железо придает характерную окраску крови. |
| Как стабилизировать уровень железа в организме | Количества гемового железа, которое усваивается более эффективно, чем микроэлемент из продуктов растительного происхождения, в них достаточно. |
| Как восполнить дефицит железа в организме? | Повысить уровень железа в крови можно несколькими способами, и зачастую их назначают в комплексе, чтобы добиться быстрого результата. |
Препараты для поднятия железа в крови
Женщина может получать железо из натуральных продуктов, обогащенных продуктов, биологически активных добавок к пище или лекарственных средств. 114 г/л и 150 г/л соответственно. Что повысит гемоглобин? Конечно, в зимнее время года не всегда найдёшь на прилавках магазинов свежие овощи и фрукты, но есть множество продуктов, которые очень быстро помогут поднять уровень железа в крови. Узнайте какие препараты железа лучше используются при низком гемоглобине и анемиии лучше усваиваются, список лекарств в таблетках и ампулах, для взрослых и детей. Лекарственный препарат Феррофол показан для профилактики и латентного дефицита железа и железодефицитной анемии, особенно во время беременности.
Железодефицитная анемия: причины, диагностика и лечение
| Железодефицитная анемия: причины, диагностика и лечение | Повысить уровень железа в крови можно следующими способами. |
| Что можно есть при железодефицитной анемии у женщин | Определение. Дефицит железа в организме, или железодефицитная анемия – это патологическое состояние, для которого характерно снижении уровня железа в организме, приводящее к уменьшению концентрации эритроцитов и гемоглобина в крови. |
| Микроэлемент железо и железодефицит | Недетская проблема: поднимаем уровень железа в крови ребенку. |
| Железо для женского здоровья | Какие продукты питания помогут повысить гемоглобин? Каковы медицинские нормы содержания гемоглобина в крови у мужчин и женщин? |
Железо в жизни женщины
Какое железо лучше выбрать? В современных биодобавках и препаратах железо присутствует в разных формах: органических и неорганических. Отличие между ними состоит в том, что они по-разному усваиваются организмом. Неорганические формы К неорганическим формам железа относятся сульфаты, глюконаты, гидроксиды, фумараты. В связи с этим их эффективность даже в случае приема высоких дозировок крайне низкая7. Органические формы Органические формы железа, особенно если они поступают в организм в форме натуральных природных концентратов, усваиваются намного лучше и не вызывают побочных явлений. К таким биодоступным соединениям, например, относятся хелаты8. Хелатная форма — это одна из самых легко усваиваемых форм железа, которая представляет собой соединение микроэлемента и аминокислоты. По своей структуре хелаты наиболее близки нашему организму.
Примерами таких форм в организме человека является гемоглобин, а в природе — хлорофилл. В хелатной форме вы принимаете железо, которое готово максимально быстро и легко усвоиться и сразу спешит принести вам пользу. Хелат железа хорошо переносится организмом, не вызывает раздражения и нарушения работы желудочно-кишечного тракта, так как не влияет на уровень кислотности желудка8 и усваивается в 4 раза лучше, чем сульфат9. В самой биодоступной хелатной форме железо выпускает российская фармацевтическая компания «Эвалар».
Он богат легкоусвояемым растительным белком, полезными жирами и витаминами A, B, C и E, а также цинком, магнием и фосфором, калием и кальцием.
При этом, чтобы получить максимум пользы, можно употреблять его разными способами. Как лучше употреблять кунжут: замочить в теплой воде на ночь, просушить в духовке при низкой температуре и добавлять семена в салаты; замочить на ночь, взбить в блендере со специями, солью, лимонным соком и водой до однородной консистенции — в таком случае получится соус к салатам; после замачивания взбить в блендере с водой 100 граммов кунжута на 500-700 миллилитров воды и использовать как свежее растительное молочко. Морская капуста — 16 миллиграммов на 100 граммов продукта Морская капуста — это очень полезный продукт, ведь она практически является йодом в биодоступной форме. Морская капуста содержит много полезных веществ, витаминов и омега-3. Ламинарию можно купить не только в виде консервов: на прилавках часто встречается замороженная, сушеная, маринованная и прессованная морская капуста.
Полезные свойства максимально сохраняются именно в такой капусте. Чечевица — 11,8 миллиграмма на 100 граммов продукта Чечевица богата аминокислотами, в ней много витамина В1, фолиевой кислоты и железа. Потому среди продуктов с высоким содержанием железа она особенно полезна женщинам во время беременности. Перед употреблением ее тоже стоит замачивать в теплой воде на ночь и уже потом готовить. В ягодах содержится много витамина С, который обеспечивает хорошее усвоение этого микроэлемента в организме.
Важно именно запаривать шиповник чистой водой температурой около 70 градусов. Тогда содержание железа и витамина С останется высоким, и вы получите максимум пользы Мария Лозовскаяспециалист по комплексному оздоровлению организма Шпинат и зелень — 3,6 миллиграмма железа на 100 граммов продукта Шпинат или зеленые листовые овощи — важная часть здорового рациона, особенно при пониженном гемоглобине.
Однако дефицит железа во время беременности оказывает негативное влияние на развитие нервной системы плода. Железо принимает участие в формировании серого вещества головного мозга и миелинизации нервных волокон. Железодефицит во время беременности не позволяет создать запасы железа в организме плода и повышает вероятность развития железодефицитной анемии у ребенка на первом году жизни. Это приводит к ухудшению психо-моторного развития и может стать причиной развития депрессии и тревожного расстройства во взрослом возрасте [43]. Это не означает, что в менопаузальном возрасте у женщин не бывает железодефицита. Атрофические процессы в желудке, заболевания и хирургические вмешательства на тонкой кишке и прием лекарственных препаратов, блокирующих синтез соляной кислоты ингибиторы протоновой помпы, блокаторы Н2-истаминовых рецепторов и др. Прием заместительной гормональной терапии в первый год часто сопровождается развитием кровотечений [40, 44].
Вследствие чего, у женщин даже в период менопаузы потребность в железе может быть повышена. Способы коррекции Женщина может получать железо из натуральных продуктов, обогащенных продуктов, биологически активных добавок к пище или лекарственных средств. Здоровое сбалансированное оптимальное питание с включением всех групп пищевых продуктов и высоким содержанием витамина С способствует профилактике дефицита железа и является обязательным фоном при приеме препаратов железа [27]. Однако компенсировать развившийся дефицит железа, и особенно железодефицитную анемию, за счет натуральных продуктов невозможно. Содержание железа в них недостаточно высокое и, кроме того, употребление легкоусвояемых гемовых форм железа ассоциировано с повышением риска развития отдельных заболеваний. Так потребление беременными женщинами более 1,5 мг гемового железа в день около 150 г говядины , способствует повышению риска развития гестационного диабета в 1,5-3,3 раза по сравнению с 0,5-0,6 мг гемового железа. Прием негемового железа и препаратов железа не оказывал влияния на развитие диабета [45]. У женщин в менопаузе употребление 2,4 мг гемового железа в сочетании с 30 г алкоголя в день было ассоциировано с увеличением смерти от ишемической болезни сердца в 4 раза [46]. Необходимо учитывать, что отдельные пищевые вещества фитаты круп, злаков, полифенолы чая, кофе, ягод и шоколада могут угнетать усвоение негемового железа из еды и препаратов.
Напротив, стимулировать усвоение железа будут витамин С и мясо животных, рыбы и птицы. Для оптимального усвоения препараты железа рекомендуют употреблять натощак, запивая их напитком, содержащим витамин С, например половиной стакана апельсинового сока. Поскольку дефицит железа является самым частым микроэлементозом, во всем мире разрабатываются различные программы по его коррекции. В США, Великобритании, Канаде, Австралии, большей части стран Южной Америки и Азии действуют программы по обогащению одного или нескольких видов муки, используемой для выпечки хлеба [47]. Рекомендуется прием добавок чередующимися трехмесячными курсами с перерывами по 3 месяца. При возникновении беременности ВОЗ рекомендует женщинам перейти на ежедневный прием 60 мг железа на протяжении всей беременности и в течение первых трех месяцев после родов [48-49]. Результаты, последовательно наблюдающиеся в нескольких систематических анализах, служат основой для рекомендации замены железа и фолиевой кислоты на витаминно-минеральные комплексы, содержащие железо и фолиевую кислоту, для беременных женщин в странах с низким и средним уровнем дохода, где полимикроэлементозы распространены среди женщин репродуктивного возраста. Усилия могут быть сосредоточены на интеграции этого вмешательства в программы питания матерей и дородовой помощи [50]. Расхождение во мнениях Вопрос о необходимости принимать препараты железа во время беременности женщинам развитых стран без предшествующего дефицита железа остается открытым.
Прием препаратов железа в такой ситуации не приводит к дополнительному положительному эффекту на исходы беременности, состояние плода или матери. Однако в случае выявления железодефицита прелатентного, латентного или манифестного дополнительный прием препаратов железа является обязательным. В Федеральных клинических рекомендациях предложен алгоритм профилактики и лечения беременных и родильниц с железодефицитными состояниями, при этом дозы вводимого железа варьируются от 25 до 200 мг в зависимости от тяжести дефицита железа [12]. Двухвалентные соли железа обладают более высокой биодоступностью и рекомендуются к использованию большинством международных руководств [10, 32, 53- 55]. В настоящее время дискутируется вопрос о целесообразности изменения традиционных режимов дозирования. Высокие дозы двухвалентного железа 100-200 мг железа в сутки , разделенные на несколько приемов, часто вызывают неблагоприятные побочные реакции со стороны желудочно-кишечного тракта и стимулируют синтез гепсидина, что ухудшает усвоение последующих доз на срок до 48 часов. Обсуждается возможность использования более низких доз железа 15-80 мг в день , принимаемых однократно через день в утренние часы, когда концентрация гепсидина минимальна [9-10]. Несмотря на то, что лекарственные пероральные формы остаются золотым стандартом в лечении железодефицитных состояний, набирают популярность новые трехвалентные препараты железа для внутривенного введения. Их применение позволяет быстро в среднем за 15 минут компенсировать дефицит железа до 1000 мг за введение и избежать негативного влияния гепсидина на усвоение железа через желудочно-кишечный тракт.
При этом препараты характеризуются низкой частотой развития неблагоприятных побочных реакций и хорошей переносимостью даже у беременных во II и III триместрах [9-10,24]. Железо играет важную роль в жизни женщины, во многом определяя ее физическую и умственную трудоспособность, самочувствие и привлекательный внешний вид. Особое значение обеспеченность железом играет во время беременности, влияя на течение беременности и родов, материнскую смертность и нутритивное программирование плода. Компенсация дефицита железа с помощью пероральных препаратов двухвалентного железа является основным методом лечения железодефицитных состояний. Однако остаются вопросы об оптимальном режиме дозирования железа и возможности использования внутривенных форм, которые нуждаются в дальнейших исследованиях. Geneva: World Health Organization; 2015. Guideline: Daily iron supplementation in adult women and adolescent girls. Geneva: World Health Organization; 2016. Концентрации ферритина в сыворотке крови для оценки статуса железа и железодефицитной анемии среди населения.
Cook JD. Diagnosis and management of iron-deficiency anaemia. Best Pract Res Clin Haematol 2005;18 2 :319e32. The role of iron repletion in adult iron deficiency anemia and other diseases. Eur J Haematol. UK guidelines on the management of iron deficiency in pregnancy.
Также можно попробовать сочетание орехов с клюквой и мёдом. Все эти элементы смешиваются с помощью блендера. Свежие соки Магазинные соки не принесут пользы в сражении с низким гемоглобином, полезными окажутся только натуральные продукты. Свежевыжатые напитки отлично всасываются, богаты огромным числом витаминов. В процессе лечения стоит готовить их два-три раза в сутки, применять сразу после приготовления. Чемпионы по ликвидации дефицита железа в организме: морковный, яблочный, свекольный соки. Пользу принесут и другие свежевыжатые продукты. Свежий кабачковый сок, смешанный с морковным или картофельным, крайне полезен. Он активизирует кишечную перистальтику, оказывает успокаивающее воздействие, способствует усвояемости железа благодаря калию, магнию и витамину C. В решении проблемы пониженного гемоглобина помогает картофельный свежевыжатый сок. Напиток выпивается за 30 минут до трапезы, достаточно принимать 2-3 раза в сутки около полстакана. Оптимален для приготовления сока красный картофель. Польза гранатового сока, когда-то пользовавшегося популярностью в качестве напитка, восстанавливающего уровень железа в организме, оспаривается современной медициной. Считается, что он становится причиной запоров и ряда других побочных эффектов. Морковный Морковный сок издавна используется для улучшения синтеза гемоглобина в организме. Для восстановления процесса требуется выпивать около 2-3 стаканов в день, примерно за полчаса до приёма пищи или спустя час после еды. Прекрасные результаты обеспечит напиток, приготовленный на основании свежевыжатых соков свеклы, моркови и редьки. Для улучшения ситуации с гемоглобином, повышения концентрации в крови железа состав принимается в количестве 2 столовых ложек в сутки, лечение длится месяц. Чтобы морковный сок был более качественно «воспринят» организмом, стоит перед его употреблением съесть сметану в небольшом количестве , так ценные компоненты лучше усвоятся. Свекольный Свекла — полезный продукт при пониженном гемоглобине, в особенности эффективный в виде свежевыжатого сока. Хорошие результаты обеспечивает употребление смеси морковного и свекольного напитков, рекомендуемая пропорция 2:1. Свекольный сок нельзя принимать в больших количествах в связи с его повышенной биологической активностью. Напиток может оказывать раздражающее воздействие на слизистую. Поэтому пить его следует исключительно в комбинации с мягкими составами, не превышая дозы в полстакана в день разбивается на несколько приёмов. Обязательно стоит выдерживать свежеприготовленную смесь в холодильнике на протяжении 3 часов в открытой ёмкости. Яблочный В отличие от свекольного и морковного сока, которые не отличаются привлекательными вкусовыми качествами в чистом виде, яблочный сок является вкусным лекарством. Для обогащения организма железом можно употреблять его как отдельно, так и в сочетании с соком других овощей моркови, свеклы. К примеру, можно приготовить напиток, взяв четверть стакана морковного сока, четверть свекольного, половину яблочного. Тщательно перемешанная смесь употребляется дважды в сутки. Все вышеперечисленные продукты являются не только эффективными инструментами повышения гемоглобина, но и профилактикой проблем, связанных с ним. Их стоит включать в меню беременных женщин, детей, если отсутствуют противопоказания. Продукты для лучшего усвоения железа Железо — один из важнейших элементов, необходимых для нормального кроветворения и жизнедеятельности человека. Организм получает его вместе с повседневными блюдами. Полноценное усвоение пищевого железа зависит от наличия в них определённых продуктов.
Гинеколог Вавилова рассказала, как дефицит железа рушит гормональный баланс женщины
Во время месячных, даже если они не обильные, женщина теряет свою кровь — а значит и свои запасы железа, — объяснила «Доктору Питеру» врач-гинеколог-эндокринолог Мария Вавилова. Читайте также 4 причины контролировать уровень железа Железо входит в состав гемоглобина и участвует в переносе кислорода. Поэтому, чем меньше железа, тем менее качественным становится гемоглобин, а значит он будет переносить мало кислорода во все органы и ткани, и в целом организм будет страдать от кислородного голодания. Теперь представим, что женщина начинает вынашивать малыша на таком фоне — как думаете, что произойдет? До беременности кислорода не хватало только маме, а во время беременности маме будет не хватать в разы больше, да еще и малыш будет расти в условиях кислородного голодания. В условиях кислородного голодания органы не могут полноценно выполнять свою работу и обеспечивать организм достаточным количеством гормонов — например гормонами щитовидной железы. При нехватке гормонов щитовидной железы нарушается созревание качественных яйцеклеток — а для беременности нужны очень хорошая яйцеклетка и сперматозоид, чтобы малыш был здоровым.
И начнём с синтетических, рекомбинантных эритропоэтинов. Эпоэтин-альфа Бинокрит, Эпокрин, Эральфон Рейтинг: 4. В норме натуральный эритропоэтин вырабатывается в почках, и контролирует образование эритроцитов в красном костном мозге. Эти препараты недешевы, поскольку производство эритропоэтина, требует наличия клеточных культур со специальным геномом, которые способны клонировать молекулы эритропоэтина. В норме эритропоэтин начинает активироваться, и выделяться в повышенных количествах при потере крови, при анемии, а также при ишемии почек. Природа поместила вырабатывающие эритропоэтин клетки в почку, поскольку почечный кровоток всегда является достаточно объемным, и не может слишком различаться, как в других паренхиматозных органах. Эритропоэтины могут назначаться в том случае, если необходимо подстегнуть красный костный мозг к выработке клеток крови. Бинокрит и другие эритропоэтины из этой группы применяются при наличии анемии и низкого гемоглобина в том случае, если они вызваны тяжелыми хроническими болезнями, или злокачественными новообразованиями. Его назначение стимулирует образование эритроцитов, и он очень хорошо повышает гемоглобин, сывороточное железо и гематокрит, конечно, если в организме нет при этом железодефицита. Показан он к применению в случае анемии при хронической почечной недостаточности на гемодиализе, и при других тяжелых состояниях: это анемия в онкологии, анемия на фоне ВИЧ-инфекции, и так далее. Применять препарат нужно подкожно или внутривенно, под контролем врача. Например, пациенты на диализе могут получать препарат в дозе 50 единиц на килограмм массы тела трижды в неделю, с последующим изменением дозы и переходом на поддерживающую терапию. Одна упаковка из 6 шприцев, каждый из которых необходимо использовать за одну инъекцию, будет стоить от 2000 до 2300 руб. Германия, Сандоз. Достоинства и недостатки Достоинства эритропоэтина в том, что он стимулирует «замерший» красный костный мозг, и можно добиться хорошего ответа от красного ростка даже в случае тяжелой анемии. Но для того, чтобы эритропоэтины хорошо сработали, необходимо перед назначением проверять и строго контролировать артериальное давление: гипертензия и эритропоэтины плохо сочетаются. Необходимо тщательно контролировать уровень гемоглобина и тромбоцитов, поскольку при слишком хорошем ответе эритроцитов может из красного костного мозга выйти так много, что возникнет риск развития тромбоза, и даже фатальных осложнений. Также следует помнить о том, что к противопоказаниям относятся, кроме тяжелой гипертонии, инфаркт или свежий инсульт, и тяжёлое атеросклеротическое поражение крупных сосудов. Упаковка состоит из 6 маленьких шприц-тюбиков, каждый из которых содержит всего лишь 0,3 мл действующего вещества. Стоит такая упаковка около 6200 рублей. Что делает этот препарат? Эпоэтин бета — небольшой белок с углеводным остатком, относящийся к классу гликопротеинов. Его длина всего лишь 165 аминокислот, но при этом он стимулирует интенсивное деление клеток, которые затем превратятся в эритроциты. Такое свойство усиливать клеточное деление, или митоз, называется митогенной активностью, и у Рекормона она очень высока. Кроме того, этот гликопротеин способствует не только делению, но и дифференцировке, когда клетки предшественники, определяясь, чем им стать, в конце концов, становятся эритроцитами. Рекормон идентичен настоящему эритропоэтину человека, и создан методом генной инженерии. После введения достоверно увеличивается число эритроцитов и их предшественников, ретикулоцитов. Показан Рекормон при различных видах анемии, например, у больных с ХПН, находящихся на диализе, у пациентов с различными опухолями на химиотерапии, которая подавляет кроветворение. Рекормон показан для профилактики анемии у недоношенных, которые родились до 34 недели беременности. Существуют различные схемы лечения, за которыми следит гематолог. Обучать пациента правилам использования препарата должны подготовленные медицинские работники. Достоинства и недостатки Все эритропоэтины, и средства для стимуляции эритропоэза — это серьёзные препараты. Они могут повышать артериальное давление, вызывать аллергические реакции, головные боли, изменять лабораторные показатели, относящиеся к ферритину, железу и его обмену. Может быть гриппоподобный синдром, особенно в начале лечения. Противопоказанием является высокая и неконтролируемая артериальная гипертония, недавно произошедший инфаркт или инсульт, нестабильная стенокардия, склонность к тромбозам, повышенная чувствительность к препарату или к бензойной кислоте, которая входит в состав препарата. Есть и другие ограничения, но при наличии показаний Рекормон является очень хорошим средством для повышения гемоглобина и числа эритроцитов. Эпоэтин омега Эпомакс Рейтинг: 4. Средство также является рекомбинантным гликопротеином, полученным генно-инженерной методом. Показан Эпомакс для лечения анемии, в основном, на фоне хронической почечной недостаточности. Ведь эритропоэтин, который стимулирует гемопоэз у нормального, здорового человека, вырабатывается в почках. А если есть почечная недостаточность, то сигнал от почек на выработку эритропоэтина в красный костный мозг будет недостаточным. Средство вводится три раза в неделю, подкожно или внутривенно, с постепенным повышением частоты введения, по схеме. При необходимости можно под контролем врача изменять дозировку, но суммарно недельная доза не должна превышать 225 мг на килограмм массы тела. Следует помнить, что обычно для достижения цели для этого требуется 3-4 недели. Затем, чтобы сохранить достигнутые показатели, требуется небольшая поддерживающая доза, примерно три инъекции в неделю. Достоинства и недостатки Все эритропоэтины, и Эпомакс, также следует вводить осторожно, и после достигнутых значений следует прекратить лечение. Если продолжается введение препарата, то красных кровяных телец вырабатывается слишком много. Форменных клеточных элементов относительно плазмы крови станет больше, чем нужно, будет высокий гемоглобин, повышен гематокрит, кровь станет густой и вязкой, что будет чревато тромбозами и повышением давления. Поэтому во время лечения требуется соблюдать меры предосторожности, и проводить терапию под контролем гематологических и биохимических показателей. Естественно, что эти средства назначается не сразу, не любому пациенту с диагнозом анемии, а только тем, у которых вырабатывается мало эритропоэтина, и поэтому угнетен красный кровяной росток. Эпоэтин тета Эпоратио Рейтинг: 4. Эпоратио выпускает компания Меркле из Германии, и упаковка из 6 шприцов, по 0,5 мл действующего вещества в каждом, в количестве 2000 МЕ для внутривенного и подкожного введения, будет стоить 4900 руб. Эпоратио, так же, как и предыдущие эритропоэтины, усиливают деление клеток-предшественников эритропоэза, и улучшают их дифференцировку. Показано это средство пациентам с хронической почечной недостаточностью, у которых есть дефицит эритропоэтина, лицам со злокачественными новообразованиями на химиотерапии, и другим категориям пациентов. При этом лица, получающих химиотерапию, принимают эритропоэтины только подкожно, а в случае нахождения на гемодиализе допускается и их внутривенное введение. Вводится Эпоратио при хронической почечной недостаточности пациентам на гемодиализе в самом конце сеанса, через артериовенозный шунт, им внутривенно вводить гораздо удобнее. Достоинства и недостатки Мы не будем останавливаться на тонкостях схем введения Эпоратио у различных пациентов. Скажем только, что препарат необходимо хранить в холодильнике, подкожно он вводится в живот, за исключением пупочной области, а также в кожу верхней части бедра. Пациент может самостоятельно выполнять инъекции себе в домашних условиях, с соблюдением правил антисептики, это весьма удобно. К ним относится кожная сыпь, зуд, аллергические реакции, головная боль, возможное повышение артериального давления, боли в суставах и гриппоподобный синдром, особенно в начале лечения. Но, как известно, за всё нужно платить, в том числе и за достижение высоких показателей красной крови. Известно, что высокий гемоглобин улучшает оксигенацию, газообмен, и, в конце концов, нормализует биохимические процессы. Препарат противопоказан при высоком давлении, различных формах серповидноклеточной анемии, беременности, и в возрасте старше 75 и младше 18 лет, по причине отсутствия клинических исследований. Но в целом, Эпоратио, так же, как все качественные эритропоэтины, просто помогает спасти жизнь, и повысить её качество у пациентов, находящихся на диализе, и во время прохождения химиотерапии. Плериксафор Мозобаил, Плерифор Рейтинг: 4. Но это средство настолько уникальное, интересное, дорогое, что о нём нельзя хотя бы вкратце не упомянуть в этом разделе. Известно, что все клетки, предшественники нашей крови, будь то лейкоциты, будущие эритроциты или тромбоциты, находятся в красном костном мозге, это «фабрика» выработки крови. Сам красный костный мозг находится в губчатых костях, которые чаще всего бывают плоскими. Это рёбра, грудина, кости таза, тела позвонков, и так далее. Но все клетки-предшественники, полипотентные клетки, практически никогда не покидают красный костный мозг, и не появляются в периферической крови, точно так же, как огромная муравьиная матка никогда не выползает на поверхность муравейника, не её это задача.
В кишечнике оно всасывается лучше, чем негемовое из растительной пищи. Включение в рацион этих продуктов только профилактирует развитие анемии и помогает восполнить запасы в организме совместно с препаратами железа. Вылечить железодефицитную анемию одним питанием — не получится. Продукты для поднятия железа Таблетки для поднятия железа В зависимости от причин и тяжести железодефицита используются разные формы препаратов для поднятия железа: таблетки, капсулы и парентеральные формы для внутривенных инъекций, капельниц и внутримышечных уколов. Чаще других используются лекарства для перорального приема. Фармацевтов часто просят продать лучший препарат для поднятия железа в крови.
Чаще всего пациенты жалуются на нарушение работы желудочно-кишечного тракта: тошноту, даже эпизоды рвоты, отказ от каких-то продуктов из-за изменения вкуса, боли в животе, диарею и запоры — кому как повезет. Побочные эффекты препаратов железа — Национальная служба здравоохранения Великобритании С побочными эффектами можно справляться. Например, можно изменить дозировку либо перейти с лечебной на профилактическую. Также можно назначить прием препарата не каждый день, а три-четыре раза в неделю — это уменьшает выраженность неприятных симптомов. Еще можно попробовать перейти на другой препарат с железом. Именно поэтому прием препаратов железа должен проходить под контролем врача.