Торасемид: цены и наличие в аптеках города, показания к применению и противопоказания, упаковка, дозировка, побочные действия, фармакокинетика. Торасемид можно применять только по назначению врача. это очень серьезный и жёсткий диуретик, его назначают только при тяжелой сердечной недостаточности, когда сердце настолько плохо работает, что жидкость не выводится из организма. Поэтому пре‑ имущества назначения торасемида в постменопаузе перед другими диуретиками очевидна.
Показания к применению препарата Торасемид: побочные эффекты и аналоги
Торасемид с особой осторожностью следует применять пациентам, страдающим заболеваниями печени, сопровождающиеся циррозом печени и асцитом. Таблетки Торасемид круглой двояковыпуклой формы, белого цвета с риской. Торасемид сильный препарат, пить его можно только по назначению врача.
Лучшие мочегонные таблетки для взрослых
Повышенный риск развития нарушений водно-электролитного баланса отмечается у пациентов с почечной недостаточностью. В ходе курсового лечения необходимо периодически контролировать концентрацию электролитов плазмы крови в т. У больных в бессознательном состоянии, с гиперплазией предстательной железы, сужением мочеточников необходим контроль диуреза в связи с возможностью острой задержки мочи. Взаимодействие с другими препаратами Комбинация Торасемида и сердечных гликозидов может повысить чувствительность миокарда к препаратам, привести к дефициту магния и калия. Другие лекарственные взаимодействия медикаментов указаны в инструкции по применению: Медикамент увеличивает действие Теофиллина, курареподобных миорелаксантов, усиливает токсическую активность салицилатов, кардиотоксичность и нейротоксичность препаратов лития. Сочетание Торасемида с нестероидными противовоспалительными препаратами, Пробенецидом, минералокортикоидами приводит к ослаблению его диуретического, гипотензивного действия.
Средство усиливает эффект антигипертензивных препаратов, ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента. Для устранения проблемы нужна коррекция доз. Сочетание лекарства со слабительными, глюкокортикоидами, минералокортикоидами может привести к дефициту калия. Медикамент снижает результат от применения противодиабетических средств, ослабляет сосудосуживающий эффект Эпинефрина и Норэпинефрина. Высокие дозы препарата потенцируют ототоксические и нефротоксические эффекты антибиотиков из группы аминогликозидов Тобрамицин, Канамицин, Гентамицин , нефротоксическое действие цефалоспоринов, токсичность препаратов платины.
Начальная доза при приеме внутрь — 50 мг. При недостаточном диурезе дозу можно повысить до 100 мг. Максимальная суточная доза для приема внутрь — 200 мг. Противопоказания к применению препарата Торасемид Артериальная гипотензия, терминальная стадия почечной недостаточности, тяжелые нарушения функции печени, прекома, кома, гиповолемия, гипонатриемия, гипокалиемия, нарушения мочеиспускания, повышенная чувствительность к торасемиду или производным сульфонилмочевины. Применение торасемида в высоких дозах противопоказано при невыраженных нарушениях функции почек, так как существует риск потери значительного количества воды и электролитов. Относительные противопоказания: подагра, выраженные нарушения проводимости AV- блокада II и III степени , нарушения КОР, одновременная терапия препаратами лития, аминогликозидами или цефалоспоринами, заболевания крови в том числе тромбоцитопения или анемия , токсические поражения почек, период беременности и кормления грудью, возраст до 12 лет. Взаимодействия препарата Торасемид Торасемид усиливает действие гипотензивных средств в том числе ингибиторов АПФ , теофиллина, курареподобных средств. При одновременном применении с сердечными гликозидами повышается риск развития гликозидной интоксикации.
Их существенными плюсами являются достаточно приемлемая цена, эффективность вне зависимости от величины дозы, хорошая переносимость пациентами и то, что у этих препаратов не снижается действенность при применении пожилыми пациентами. Тиазидные диуретики способны приводить в норму гипертрофическое сердце, но вместе с тем, эта группа препаратов имеет ряд противопоказаний, таких как подагра, метаболический синдром, сахарный диабет и беременность. Отзывы врачей и пациентов Отзывы о препаратах в своем большинстве положительные: Пестрый Л. Эффективно сгоняет отеки и хорошо переносится пациентами. Дозировку препарата подбирают индивидуально, не советую экспериментировать без врачебного присмотра». Шабалов К. Как по мне, это оптимальный препарат за свои деньги, особенно для пенсионеров». Наталья К. Врач посоветовал Торасемид, который не выводит соли калия, цена у него копеечная.
Лечение Специфического антидота нет. Следует вызвать рвоту, провести промывание желудка, назначить активированный уголь. Лечение симптоматическое, снижение дозы или отмена препарата и одновременно восполнение ОЦК и показателей водно-электролитного баланса и кислотно-щелочного баланса под контролем сывороточных концентраций электролитов, гематокрита. Гемодиализ неэффективен. Лекарственное взаимодействие Торасемид повышает токсичность сердечных гликозидов. При одновременном приеме с минерало- и глюкокортикоидами, слабительными средствами возможно увеличение выведения калия. Торасемид усиливает действие гипотензивных препаратов. Торасемид, особенно в высоких дозах, может усилить нефротоксическое и ототоксическое действие аминогликозидов, антибиотиков, препаратов платины, цефалоспоринов. Торасемид может усиливать действие курареподобных миорелаксантов и теофиллина. При одновременном применении салицилатов в высоких дозах возможно усиление их токсического действия. Торасемид ослабляет действие гипогликемических препаратов. Последовательный или одновременный прием торасемида с ингибиторами АПФ может приводить к кратковременному падению АД. Этого можно избежать, уменьшив начальную дозу ингибитора АПФ или снизив дозу торасемида или временно отменив его. НПВС и пробенецид могут уменьшать мочегонное и гипотензивное действие торасемида.
Торасемид*
Применение торасемида является наиболее обоснованным выбором для проведения длительной терапии. Показания к применению отечный синдром различного генеза, в т. Таблетки следует проглатывать, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды. При необходимости доза может быть увеличена вдвое до получения требуемого эффекта. Не рекомендуется превышать максимальную разовую дозу, которая составляет 40 мг отсутствует опыт применения. Препарат применяют в течение длительного периода или до исчезновения отеков. Артериальная гипертензия Начальная доза составляет 2. У пациентов пожилого возраста коррекция дозы не требуется.
У пациентов пожилого возраста коррекция дозы не требуется. Не рекомендуется превышать максимальную разовую дозу, которая составляет 40 мг отсутствует опыт применения. Препарат применяют в течение длительного периода или до исчезновения отеков. Передозировка При приеме внутрь больших доз препарата или бесконтрольном использовании таблеток Торасемид Канон у пациента постепенно развиваются признаки передозировки, которые клинически выражаются усилением описанных выше побочных реакций, снижение артериального давления, коллапсом, спутанностью сознания вплоть до комы. Лечение передозировки заключается в промывании желудка, восстановлении объема циркулирующей крови, нормализации водно-солевого баланса. Антидота препарата нет. В случае непреднамеренного приема внутрь большого количества таблеток пациенту следует вызвать рвоту, промыть желудок, дать принять активированный уголь и при необходимости провести симптоматическое лечение. Особые указания Препарат следует применять строго по назначению врача. Пациенты с повышенной чувствительностью к сульфаниламидам и производным сульфонилмочевины могут иметь перекрестную чувствительность к препарату Торасемид-СЗ. При появлении или усилении азотемии и олигурии у пациентов с тяжелыми прогрессирующими заболеваниями почек, рекомендуется приостановить лечение. Подбор дозы пациентам с асцитом на фоне цирроза печени нужно проводить в стационарных условиях нарушения водно-электролитного баланса могут повлечь развитие печеночной комы.
Необходимую дозу назначает врач. Обычно это целая таблетка или половина. Торасемид - СЗ принимают внутрь один раз в сутки, в любое время, независимо от приема пищи. При лечении препарата курсом принимать его нужно в одно и то же время. Таблетки не разжёвывают и проглатывают, запивая большим количеством воды. Побочные действия могут проявляться со стороны нервной системы в виде головокружения, сонливости, со стороны органов чувств - в нарушении слуха и зрения. Может быть чрезмерное снижение давления или диарея как при любой непереносимости лекарственного препарата или тошнота и рвота, иногда мышечная слабость.
Но к сожалению, отеки снимает не всегда и периодически приходится увеличивать дозу». Антонина, 50 лет: «У мужа гипертония из-за вредных привычек, стабильно повышено давление. Лечение подбирали долго, как и дозы. В крайних случаях сказали принимать Фуросемид. Средство вредное и вымывает кучу полезных веществ, но для экстренных ситуаций всегда держу в доме упаковку препарата». Торасемид и Фуросемид относятся к группе сульфаниламидов и являются петлевыми диуретиками. Несмотря на то, что они по химическому составу достаточно схожи, у каждого из них есть свои плюсы и минусы. Фуросемид используется уже долгие годы, он является вполне эффективным препаратом для лечения гипертензии, отеков различного генеза и локализации. Попадая в организм, он связывается с белками крови и достигает канальцев почек, где снижает абсорбцию натрия, который забирает с собой воду.
Действующее вещество:
- «Торасемид» больше, чем просто мочегонное?
- Условия продажи из аптек
- Инструкция от таблеток Listel.Ru
- «Торасемид» больше, чем просто мочегонное?
- Результаты применения Торасемида при заболевании почек
- Владелец регистрационного удостоверения:
Торасемид : инструкция по применению
Активация РААС может быть фармакодинамическим последствием применения фуросемида. Антиальдостероновые свойства торасемида обеспечивают его преимущество в терапии отеков при ХСН и при циррозе печени. Устранением влияния альдостерона объясняется выявленное в экспериментальных и клинических исследованиях замедление фиброза миокарда при применении торасемида. Фармакологическая блокада эффектов альдостерона играет роль для пациентов как в терапии, так и с точки зрения прогноза заболевания. Торасемид также уменьшает повторные госпитализации больных с СН в отличие от фуросемида, с которым, напротив, могут быть связаны риски повторных госпитализаций и сердечно-сосудистой смертности. Влияние на другие виды обмена. Торасемид незначительно влияет на пуриновый, углеводный, липидный обмен и экскрецию кальция и магния даже при длительном применении Фармакокинетика торасемида не зависит от функционального состояния почек. Для этих целей используются парентеральные формы.
Фуросемид можно применять в случаях, когда необходимо добиться быстрого, кратковременного эффекта, например при некоторых формах гипертонического криза. В случаях, когда необходима длительная терапия, например, при ХСН, ХПН наиболее подходящим диуретиком будет торасемид. Сравнительная таблица Петлевые диуретики — наиболее мощные по диуретическому эффекту среди всех диуретиков. Общее для петлевых диуретиков Общий механизм действияПетлевые диуретики относят к сильнодействующим салуретикам выводящим соль. Общие показанияГлавными общими показаниями для применения петлевых диуретиков в амбулаторной практике будут хроническая сердечная недостаточность ХСН , отечный синдром почечного и печеночного генеза. Общие побочные эффектыПобочные эффекты петлевых диуретиков вытекают из их механизма действия.
Применение торасемида является наиболее обоснованным выбором для проведения длительной терапии. Показания к применению отечный синдром различного генеза, в т. Таблетки следует проглатывать, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды. При необходимости доза может быть увеличена вдвое до получения требуемого эффекта. Не рекомендуется превышать максимальную разовую дозу, которая составляет 40 мг отсутствует опыт применения. Препарат применяют в течение длительного периода или до исчезновения отеков. Артериальная гипертензия Начальная доза составляет 2. У пациентов пожилого возраста коррекция дозы не требуется.
Применение в педиатрии Применять торасемид детям не следует в связи с отсутствием достаточного клинического опыта. Во время беременности или лактации Беременность. Достоверные данные о влиянии торасемида на эмбрион и плод у человека отсутствуют. В экспериментах на животных было показана репродуктивная токсичность торасемида. Торасемид проникает через плацентарный барьер. В связи с вышеизложенным торасемид можно применять в период беременности только по жизненным показаниям и в минимально возможной эффективной дозе. Диуретики непригодны для стандартной схемы лечения артериальной гипертензии или отеков у беременных, поскольку они способны снижать перфузию плацентарного барьера и вызывать токсическое воздействие на внутриутробное развитие плода. Если торасемид применять для лечения беременных с сердечной недостаточностью или почечной недостаточностью, то необходимо проводить тщательный мониторинг уровня электролитов и гематокрита в крови, а также за развитием плода. Период кормления грудью. В настоящее время не установлено, проникает ли торасемид в грудное молоко людей или животных. Поэтому применение торасемида в период кормления грудью противопоказано. Если необходимо применять торасемид в этот период, кормление грудью следует прекратить. Фертильность Исследование влияния торасемида на фертильность у людей не проводили. В эксперименте на животных не было выявлено такого влияния торасемида. Особенности влияния препарата на способность управлять транспортом и потенциально опасными механизмами Даже при надлежащем применении торасемид может повлиять на реакцию пациента до такой степени, что это повлечет значительное негативное влияние на способность управлять автотранспортом или выполнять работу с другими механизмами. Это в значительной степени касается таких случаев как начало лечения, увеличение дозы препарата, замена лекарственного средства или при назначении сопутствующей терапии. Поэтому во время применения препарата нужно быть очень осторожным при управлении автотранспортом или другими механизмами. Рекомендации по применению Режим дозирования Взрослые. Принимать внутрь 1 раз в сутки утром после еды, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости.
Торасемид усиливает действие гипотензивных средств, нервно-мышечную блокаду деполяризующих миорелаксантов суксаметоний и ослабляет действие недеполяризующих миорелаксантов тубокурарин. При одновременном приеме салицилатов в высоких дозах на фоне терапии торасемидом увеличивается риск проявления их токсичности вследствие конкурентного выведения почками. Последовательное или одновременное применение торасемида с ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента АПФ или антагонистами рецепторов ангиотензина II может привести к сильному снижению артериального давления. Этого можно избежать, снизив дозу торасемида или временно отменив его. При одновременном применении с пробенецидом или метотрексатом возможно уменьшение эффективности торасемида одинаковый путь секреции. С другой стороны, торасемид может приводить к снижению почечной элиминации этих лекарственных средств. Совместное применение с ингибиторами изофермента CYP2C9 например, амиодарон, флуконазол может приводить к повышению концентрации торасемида в крови. Совместное применение с индукторами CYP2C9 например, рифампицин может приводить к понижению концентрации торасемида в крови. Необходимо контролировать артериальное давление и диуретический эффект при совместном применение торасемида с такими лекарственными препаратами, а также при необходимости изменять дозу торасемида. Из-за влияния торасемида на метаболизм через цитохром CYP2C9, он может влиять на эффективность и безопасность применения лекарственных препаратов, метаболизирующихся через CYP2C9, таких как целекоксиб, или на лекарственные препараты с узким терапевтическим действием, например, варфарин или фенитоин. В таких случаях необходимо следить за пациентами и при необходимости изменять дозу. При одновременном применении циклоспорина и торасемида увеличивается риск развития подагрического артрита вследствие того, что циклоспорин может вызвать нарушение экскреции уратов почками, а торасемид — гиперурикемию. Сообщалось, что у пациентов с высоким риском развития нефропатии, получающих торасемид внутрь, при введении рентгеноконтрастных средств нарушения функций почек наблюдались чаще, чем у пациентов с высоким риском развития нефропатии, которым перед введением рентгеноконтрастных средств проводили внутривенную гидратацию.
Торасемид таблетки - Канон - инструкция по применению
Препарат Торасемид в дозах, превышающих рекомендуемые, может влиять на способность управлять транспортным средством или работать с механизмами. индивидуальная гиперреакция на компоненты медикамента «Торасемид», от чего эти таблетки могут вызывать побочные явления. Я пью "Торасемид-сз" 3 месяца по назначению врача,хорошо делает свое дело,убирает отеки и снижает давление. К слову, «Торасемид» может быть назначен даже пациентам, находящимся в бессознательном состоянии. При выписке врач назначил мочегонные торасемид.
Торасемид (10 мг)
Торасемид должен использоваться только строго по назначению врача. Больные, которые имеют повышенную чувствительность к производным сульфонилмочевины и сульфаниламидам, могут иметь перекрестную чувствительность к торасемиду. После приема внутрь торасемид всасывается из ЖКТ с ограниченным эффектом "первого прохождения" через печень. Но есть и хорошие новость, принимают его обычно по одной таблетке в день, так что на два месяца хватит. Я пью "Торасемид-сз" 3 месяца по назначению врача,хорошо делает свое дело,убирает отеки и снижает давление. Торасемид таблетки 5 или 10 мг назначают при отеках различного происхождения. Торасемид отзывы, инструкция, цена, риски приема, взаимодействие с другими препаратами, цена 232.7 руб. в аптеках и 10 отзывов врачей и пациентов врачей и пациентов.