Узнайте больше на сайте: Узнайте подробности по телефону: 8 (800) 200-03-45 (звонок бесплатный) Посмотрите отзывы покупателе.
Атопический дерматит: стратегия и тактика педиатра [d]
На протяжении многих лет для лечения хронической и подострой стадии дерматита использовали такие средства, как препараты АСД III фракции, серы, дегтя, нафталанской нефти, окиси цинка, дерматола, ихтиола. Эффективность этих средств невелика, кроме того, большинство из них имеет резкий запах, загрязняет одежду. В настоящее время эти препараты используются все реже. Одним из последних достижений в области клинического применения нестероидных противовоспалительных наружных препаратов стало появление ингибиторов кальциневрина - пимекролимуса разрешен с 3-х месячного возраста и такролимуса разрешен с 2-х лет. Инфекции кожи у пациентов с АД, особенно вызванные золотистым стафилококком, существенно осложняют течение атопического дерматита и ухудшают прогноз заболевания. При этом могут наблюдаться как пиодермии, так и аллергические реакции на микрофлору кожи, а Staphylococcus aureus может выступать в роли суперантигена. В случае неосложненной локализованной инфекции кожи ребенку можно назначить фукорцин, водный раствор метиленового синего, мирамистин и другие подобные антисептические средства.
При недостаточной эффективности можно использовать мази с антибиотиками и антисептиками гентамициновая, левомицетиновая мази, бальнеоцин, бактробан , противогрибковые мази клотримазол, низорал или препараты комбинированного действия, в состав которых входят антибактериальное, противогрибковое средство и наружный глюкокортикостероид тридерм, пимафукорт и др. Уходу за кожей детей с атопическим дерматитом должно быть уделено особое внимание. Необходимо объяснить родителям, что гигиенические мероприятия по очищению кожных покровов ребенка являются очень важными в терапии дерматита. Ежедневные купания с применением высококачественных лечебных и профилактических моющих средств, не содержащих мыла, обязательны. При купании нельзя использовать мочалки, растирать кожу. Вода для купания должна быть прохладной и дехлорированной используют фильтры или отстаивание воды в ванне в течение 1-2 часов с последующим согреванием или добавлением кипятка.
После купания необходимо нанесения смягчающих увлажняющих препаратов, которые являются основным, базовым уходом за атопичной кожей. Именно увлажняющим, смягчающим и в некоторых случаях кератопластическим средствам в настоящее время отводят одно из главных мест в стратегии терапии и профилактики АД у детей. Необходимо отметить, что для восстановления барьерной функции кожи необходимо провести как увлажнение кожи гидратацию, насыщение водой , так и восстановить ее липидный слой с помощью смягчающих средств. Многие современные препараты для наружного применения сочетают в себе эти два качества, что делает их применение более эффективным. Однако увлажняющеесмягчающие средства для ухода за кожей детей с АД не должны содержать стабилизаторов, отдушек, алкоголя. Увлажняющее-смягчающее средство необходимо наносить на кожу часто, несколько раз в сутки, чтобы кожа не оставалась сухой.
После купания средство надо наносить сразу, на чуть влажную кожу.
Входящий в состав Ниацинамид успокаивает кожу, даря ей ощущение комфорта, а масло Карите обеспечивает интенсивное восполнение липидов, способствуя уменьшению сухости и ощущения стянутости кожи. Уменьшает чувство дискомфорта и ощутимо успокаивает кожу. Сохраняет кожу увлажненной надолго. Список литературы источники :.
Благодаря своим свойствам эти вещества используются в специальной косметике для кожи, склонной к атопии. Средства, в составе которых есть эти компоненты, также называются эмолентами, — говорит врач-дерматолог, детский дерматолог Наталия Жовтан. Это укрепляет барьерную функцию кожи. Еще несколько лет назад эмоленты относили просто к уходовой косметике, называли космецевтикой или лечебной косметикой. Сейчас они входят в состав базовой терапии, это основа лечения и правильный грамотный уход, которому врач должен обучить родителей маленького пациента. Специалист расскажет, что эмоленты наносятся на влажную кожу и не на отдельные участки, а на все тело, использовать их нужно ежедневно и на всех стадиях атопического дерматита. Эмоленты способствуют продлению ремиссии болезни, поддержанию кожи в состоянии близком к норме и предотвращению вспышки обострения. Эмоленты представлены в разных формах хоть и выполняют одну и ту же функцию , которые немного отличаются по консистенции: молочко, например, более жидкое, чем бальзам. Однако при нанесении на кожу не должно создаваться ощущения пленки.
При выборе средства нужно ориентироваться на состояние кожи и выраженность сухости. Кремы и бальзамы обладают более густой консистенцией и содержат много липидов поэтому их лучше применять зимой. Летом следует отдать предпочтение увлажняющему гелю или молочку: они имеют легкую текстуру и быстро впитываются. Побочные эффекты Любое, даже косметическое средство, может спровоцировать аллергическую реакцию. Поэтому, прежде чем обильно наносить его на кожу, сделайте патч-тест на небольшом участке тела, например, на неповрежденной тонкой коже запястья. Нанесите немного эмолента и в течение получаса наблюдайте за реакцией. Если не появилось покраснение, раздражение, зуд, средство можно использовать без опасений. На заметку От сухости и зуда: лучшие мази при атопическом дерматите для детей разного возраста Отзывы врачей об эмолентах при атопическом дерматите для детей — Эмоленты — это класс косметических ингредиентов, основное свойство которых — увлажнять и смягчать кожу, восстанавливать эпидермальный барьер. В переводе с английского это слово буквально означает «смягчитель».
Smart care
Аккуратно смойте масло водой. Вытрите кожу насухо мягкими промакивающими движениями. Для ежедневного применения.
Показания к применению Сухая и чрезвычайно сухая кожа. Кожа, склонная к атопии.
Гастроэнтеролог предложила сдать дегрануляцию тучных клеток ДТК. Я так поняла, что анализ показывает реагирует организм на такой продукт или нет.
Только реакция, есть или нет, но не показывает аллергия это или нет. Аллерголог говорит, что этот анализ - ерунда. Но анализ ДТК показал у дочери реакцию на глютен. Исключила из рациона дочери пшеничную и овсяную каши - дочь перестала высыпать. Без анализа ДТК я бы на глютен не подумала. На данный момент это наиболее современный анализ. Анализ был отрицательный.
Аллерголог сказала, что у детей до 3-х лет этот анализ малоинформативен. Кроме того, он оценивает один из факторов развития аллергии - IgE. Есть и другие факторы, для которых анализов нет. Например, Т-клеточная аллергическая реакция, которая более свойственна атопическому дерматиту. Подробнее про анализы можно узнать в лекции СПб Городского центра медицинской профилактики видео ниже. Нажмите на картинку, чтобы увеличить её Нажмите на картинку, чтобы увеличить её Врач рассказала, что нужно различать истинную аллергию и пищевую непереносимость. Помимо пищевой аллергии, которая, как правило, стартует в раннем детстве, существует еще пищевая непереносимость.
Такое нарушение развивается, когда по разным причинам человеку начинает не доставать определенных ферментов, необходимых для расщепления тех или иных видов пищи. В этом случае в кровь поступают не простые, а сложные соединения макромолекулы , которые иммунная система воспринимает враждебно, и в ответ проявляет агрессию по отношению к собственному организму. Так возникают воспалительные реакции в разных органах и тканях. Чем чаще человек употребляет конкретный продукт, который в его организме плохо переваривается, тем тяжелее последствия. Пищевая непереносимость распространена чаще аллергии. Аллерголог думает, что у дочери пищевая непереносимость. То есть в ее организме не хватает ферментов для расщепления тех продуктов, на которые она высыпает.
У части детей пищевая непереносимость проходит к 2-м годам. У большинства детей - к 3-м годам. В тяжелых случаях пищевая непереносимость может сохраняться до 5 лет. С возрастом ферментов в организме вырабатывается больше и продукты начинаются усваиваться. В этом основное отличие непереносимости от аллергии. Аллергия с возрастом не проходит если ее не лечить, АСИТ терапией, например.
Налейте небольшое количество масла на ладонь, вспеньте и нанесите на предварительно смоченную водой кожу. Аккуратно смойте масло водой. Налейте 3-5 колпачков масла при наполнения ванны. Примите ванну. Вытрите кожу насухо мягкими промакивающими движениями. Для ежедневного применения.
Липикар масло для купания грудничка. Цена, отзывы
Липидовосполняющее смягчающее масло для ванны и душа ЛИПИКАР АП+ МАСЛО предназначено для очищения сухой, очень сухой и склонной к атопическому дерматиту кожи у младенцев, детей и взрослых. липидовосполняющий и смягчающий уход для ванны и душа. Уникальный запатентованный ингредиент Aqua Posae Filiformis способствует восстановлению микробиома кожи и укрепелению ее защитного барьера. Липидовосполняющее масло для купания Липикар находится в прозрачном флаконе об, емом 200 мл.
LA ROCHE POSAY Липикар масло очищающее АП+ 200мл
Инструкция по применению Масло для душа липидовосполняющее смягчающий для младенцев и взрослых Lipikar AP+ La Roche Posay/Ля рош позе сменный блок 400мл. Липиды, содержащиеся в масле для душа и ванны, укрепляют защитную функцию кожи и оказывают обратное жирное действие. липидовосполняюще и смягчающе масло для ванны и душа, предназначенное для очищения сухой, очень сухой и склонной к атопическому дерматиту кожи у младенцев, детей и взрослых. очень жалко было использовать как средство для душа или ванны. В качестве дополнения для купания используйте мягкий липидовосполняющий крем-гель для душа Lipikar Syndet AP+ или липидовосполняющее смягчающее масло для ванны и душа Lipikar AP+ Oil. для сухой и склонной к атопии кожи.
Средства по уходу - мой опыт.
Однако характер наружной терапии должен определяться стадией активности кожного воспаления и его клиническими симптомами. Противовоспалительные наружные средства можно разделить на две основные группы: топические глюкокортикостероиды ГКС и противовоспалительные препараты, не содержащие глюкокортикостероидов. Эффективность топических глюкокортикостероидов тГКС у пациентов с АД доказана многолетней практикой и многочисленными контролируемыми исследованиями. В настоящее время тГКС являются, безусловно, самыми эффективными противовоспалительными препаратами. Однако до недавнего времени, как у врачей, так и пациентов, отмечалась стойкая «кортикостероидофобия», что объяснялось наличием побочных эффектов у ГКС предыдущего поколения фторированных , вследствие чего эти препараты не были разрешены к использованию у детей раннего возраста. В настоящее время созданы и прошли контролируемые клинические испытания в педиатрической практике наружные ГКС «повышенной безопасности» и разрешены к применению с первых месяцев жизни мометазона фуорат, а с 6-месячного возраста гидрокортизона 17-бутират, метилпреднизолона ацепонат и алклометазона дипропионат. Учитывая длительное хроническое течение АД и необходимость в длительной наружной терапии, группа местных противовоспалительных препаратов, не содержащих стероиды, всегда находилась в фокусе интересов педиатров. На протяжении многих лет для лечения хронической и подострой стадии дерматита использовали такие средства, как препараты АСД III фракции, серы, дегтя, нафталанской нефти, окиси цинка, дерматола, ихтиола. Эффективность этих средств невелика, кроме того, большинство из них имеет резкий запах, загрязняет одежду. В настоящее время эти препараты используются все реже. Одним из последних достижений в области клинического применения нестероидных противовоспалительных наружных препаратов стало появление ингибиторов кальциневрина - пимекролимуса разрешен с 3-х месячного возраста и такролимуса разрешен с 2-х лет.
Инфекции кожи у пациентов с АД, особенно вызванные золотистым стафилококком, существенно осложняют течение атопического дерматита и ухудшают прогноз заболевания. При этом могут наблюдаться как пиодермии, так и аллергические реакции на микрофлору кожи, а Staphylococcus aureus может выступать в роли суперантигена. В случае неосложненной локализованной инфекции кожи ребенку можно назначить фукорцин, водный раствор метиленового синего, мирамистин и другие подобные антисептические средства. При недостаточной эффективности можно использовать мази с антибиотиками и антисептиками гентамициновая, левомицетиновая мази, бальнеоцин, бактробан , противогрибковые мази клотримазол, низорал или препараты комбинированного действия, в состав которых входят антибактериальное, противогрибковое средство и наружный глюкокортикостероид тридерм, пимафукорт и др. Уходу за кожей детей с атопическим дерматитом должно быть уделено особое внимание. Необходимо объяснить родителям, что гигиенические мероприятия по очищению кожных покровов ребенка являются очень важными в терапии дерматита. Ежедневные купания с применением высококачественных лечебных и профилактических моющих средств, не содержащих мыла, обязательны. При купании нельзя использовать мочалки, растирать кожу. Вода для купания должна быть прохладной и дехлорированной используют фильтры или отстаивание воды в ванне в течение 1-2 часов с последующим согреванием или добавлением кипятка.
Вытрите кожу насухо мягкими промакивающими движениями. Для ежедневного применения. Меры предосторожности: При попадании в глаза промыть проточной водой. Не раздражает глаза при применении для мытья головы.
Вытрите кожу насухо мягкими промакивающими движениями. Для ежедневного применения. Меры предосторожности: При попадании в глаза промыть проточной водой. Не раздражает глаза при применении для мытья головы.
Самыми приемлемыми для меня оказались в интернет магазине "Центр здоровой кожи", вот там я и набрала целую кучу всего. Одним из средств на пробу было липидовосполняющее масло для купания Lipikar Huile Lavante. Это стандартный прозрачный флакон объемом 200мл и довольно специфическим запахом. Пахнет какими - то травами с небольшой фруктовой ноткой. В принципе я бы назвала запах нейтральным. Про это масло пишут, что в нем нет мыла, парабенов и прочей гадости, но я не химик и мало что понимаю в составах, поэтому судите сами: Я лишь сужу по собственным впечатлениям. Во - первых, когда я сама приняла душ с этим маслом, я не побежала мазаться кремом для тела, сухости вообще не ощущается. Кожа действительно очищена и напитана.
Ля Рош-Позе Липикар липидовосполняющее Масло для купания 200 мл
Возьму еще для профилактики атопического дерматита и в качестве одного из средств для купания. Когда у меня появилась малышка, я потерялась в разнообразии детских товаров, в том числе и средств по уходу за малышней. Трудно сразу сориентироваться, конечно я расспрашивала подруг с детьми, читала форумы, наверное поэтому я сейчас пишу этот отзыв, чтобы он может быть кому-то пригодился. Под подгузники я знала из рекламы и рекомендаций о Бепантене, и о Судокреме. Бепантен я использовала, когда появились трещины на груди. Судокрем очень хвалят и я купила целую банку, но почти не пользовалась им, так как мой выбор пал на Бюбхена.
Атопический дерматит на сгибательных поверхностях Атопический дерматит на сгибательных поверхностях То, что у ребенка аллергия на белок коровьего молока, было ясно. Так как дочь была на грудном вскармливании, я соблюдала строгую безмолочную диету не только молоко, ВСЕ молочные продукты - творог, кефир, сливочное масло и т. Чтобы Вы понимали, молоко есть практически во всех покупных продуктах - печенье, сушках, колбасе, сосисках, пельменях и часто даже в хлебе. В составе печенья "Мария" - куча аллергенных продуктов. После исключения молока дочь продолжала сыпать, но периодами. То чистая кожа, то высыпает. Педиатр говорила исключать продукты - из общего списка при аллергии цитрусы, шоколад, курицу, яйца, цветные продукты и т. Основное лечение атопического дерматита - это исключение аллергенов. Основной способ выявления аллергенов - это наблюдение. Врачи рекомендуют вести дневник питания. В одном столбце писать какие продукты за день ел ребенок, во втором столбце писать какая была кожа в этот день. Реакция на продукт может быть отсроченная, до двух суток. Взглянув в дневник, можно свежим взглядом найти аллергенный продукт, а память может и подвести. Про элиминацию Про элиминацию Я не могла понять, на что еще сыпет дочь до 4 месяцев. Я уже ела только говядину, индейку, кабачки и картошку. А потом попали к другому педиатру, не к своему, и она сказала, что это наверняка говядина, перекрестная аллергическая реакция. Она же фигурирует во всех списках разрешенных продуктах при аллергии! И в садике детей кормят в основном говядиной, свинина не разрешена для детей. Возможные перекрестные реакции Возможные перекрестные реакции Когда я исключила говядину, дочь перестала сыпать. До введения прикорма. Помимо говядины были исключены другие продукты, дающие перекрестную реакцию: козьи молокопродукты и даже желатин. Желатин, как я узнала, делается на говяжьих костях. Когда я ела мармелад ребенок тоже высыпал. То есть дочь реагировала даже на минимальные дозы. Аллергия на козий сыр, который я съела Аллергия на козий сыр, который я съела Прикорм педиатр рекомендовала ввести в 5 месяцев, из-за низких весовых прибавок. Начать с каш. Начали с гречневой - она дочери не понравилась. Перешли на рисовую - запоры. Попробовали кукурузную.
Зайцева, профессор, заведующая кафедрой педиатрии Московского государственного медико-стоматологического университета, д. Атопический дерматит АД занимает первое место в структуре аллергических заболеваний у детей, особенно у детей первых лет жизни. АД чаще начинается в раннем детском возрасте и имеет рецидивирующее течение. Как правило, АД является самым ранним проявлением атопии, а у части детей - и началом «аллергического марша». Безусловно, АД существенно снижает качество жизни ребенка, поэтому проблема своевременной и адекватной терапии заболевания в настоящее время приобрела особую медицинскую и социальную значимость. Высокая частота встречаемости заболевания, его волнообразное течение, частые рецидивы болезни приводят к тому, что именно практикующий педиатр, как правило, решает тактические задачи терапии АД у ребенка. Поэтому внедрение алгоритмов терапии АД у детей является одной из актуальных задач современной педиатрии. Лечение АД, безусловно, должно быть комплексным, индивидуальным и зависеть от возраста ребенка, формы и стадии заболевания. Современная терапия АД является патогенетической и включает проведение элиминационных мероприятий, медикаментозного лечения, наружной терапии, реабилитационных и образовательных программ. Терапия должна быть строго индивидуальной, учитывать клиническую форму, стадию и период болезни, сопутствующие патологические состояния и осложнения. Среди элиминационных мероприятий у детей раннего возраста ведущее место занимает исключение пищевых аллергенов с назначением специализированных диет, эффективность которых зависит от полноты выявления и исключения из рациона питания всех причиннозначимых продуктов. Непременным условием является их замена равноценными по питательной ценности и калоражу пищевыми продуктами, обеспечивающими максимальное удовлетворение возрастных физиологических потребностей детей в основных пищевых веществах и энергии. Безусловно, оптимальным питанием ребенка первого года жизни является материнское молоко. Появление первых симптомов атопического дерматита не является поводом для перевода детей на искусственное вскармливание. В таких случаях необходимо обсудить с матерью диетические мероприятия, направленные на исключение из ее рациона высокоаллергизирующих продуктов в т. У детей первых лет жизни пищевая аллергия является ведущей причиной атопического дерматита, но с возрастом она теряет свою ведущую роль, с возрастом увеличивается значимость бытовых, эпидермальных, пыльцевых аллергенов. Провоцировать реакции со стороны кожи могут и любые раздражители, поэтому обострение может быть спровоцировано шерстяной, синтетической одеждой, водой после ванны, моющими средствами. Полиорганность поражений при атопическом дерматите требует комплексного подхода к назначению медикаментозного лечения данной группы больных. В остром периоде заболевания одним из признанных направлений является использование антигистаминных препаратов. Наибольшее предпочтение отдается препаратам последнего поколения цетиризину, левоцетиризину, дезлоратадину и др.
Тщательный подбор активных ингредиентов позволяет избавиться от любых компонентов, которые потенциально могут вызвать раздражение. Средства марки гипоаллергенны. Результаты тестирования продуктов подтверждены клиническими исследованиями и испытаниями. Эксперт в области Микробиома кожи Знания, полученные за 9 лет изучения микробиома кожи, вдохновляют La Roche-Posay на создание инновационных косметических средств с доказанной эффективностью.
Масло La roche posay липикар очищающее АП+ 400мл
Масло липидовосстанавливающее La Roche-Posay Lipikar AP+ смягчающее для ванны и душа, 400 мл. Липидовосполняющее смягчающее масло для ванны и душа Lipikar AP+ Oil от La Roche-Posay предназначено для очищения очень сухой и склонной к атопическому дерматиту кожи. ля рош-позе липикар аp+ масло для купания 400мл. С маслом Липикар мне удалось смыть с головы гнейс ("молочные корки") за три раза. Купить La Roche-Posay Lipikar Cleansing Oil AP+ Масло для купания 400 мл 1 шт цена −9%.
Форма выпуска
- Лучший комментарий
- МАСЛО «LIPIKAR HUILE LAVANTE» ДЛЯ ДУША от LA ROCHE-POSAY 🌿 |
- Масло очищающее Lipikar AP+, 750 мл - купить оптом с доставкой
- Липикар, Ля Рош-Позэ
- МАСЛО «LIPIKAR HUILE LAVANTE» ДЛЯ ДУША от LA ROCHE-POSAY 🌿 |