А ибупрофен (нурофен) можно только в крайних случаях, при сочетании факторов: когда парацетамол не держит интервал+температура выше 38,5 и + субъективно плохо переносится ребенком. "Комсомолка" рассказывает какие жаропонижающие наиболее эффективны при высокой температуре. гриппе; - детских инфекциях; - постпрививочных реакциях; - других инфекционно-воспалительных заболеваниях. Суспензию Нурофен® для детей применяют у детей с 3 месяцев жизни до 12 лет для симптоматического лечения в качестве жаропонижающего средства при острых респираторных заболеваниях (в том числе, гриппе), детских инфекциях, других.
По всей стране из аптек пропал детский «Нурофен». Что случилось? И чем его заменить?
Побочное действие Риск возникновения побочных эффектов можно свести к минимуму, если принимать препарат коротким курсом, в минимальной эффективной дозе, необходимой для устранения симптомов. У людей пожилого возраста наблюдается повышенная частота побочных реакций на фоне применения НПВП, особенно желудочно-кишечных кровотечений и перфораций, в некоторых случаях с летальным исходом. Побочные эффекты преимущественно являются дозозависимыми. При лечении хронических состояний и при длительном применении возможно появление других побочных реакций. Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: очень редкие: нарушения кроветворения анемия, лейкопения, апластическая анемия, гемолитическая анемия, тромбоцитопения, панцитопения, агранулоцитоз. Первыми симптомами таких нарушений являются лихорадка, боль в горле, поверхностные язвы в полости рта, гриппоподобные симптомы, выраженная слабость, кровотечения из носа и подкожные кровоизлияния, кровотечения и кровоподтеки неизвестной этиологии. Нарушения со стороны иммунной системы: нечастые: реакции гиперчувствительности — неспецифические аллергические реакции и анафилактические реакции, реакции со стороны дыхательных путей бронхиальная астма, в том числе ее обострение, бронхоспазм, одышка, диспноэ , кожные реакции зуд, крапивница, пурпура, отек Квинке, эксфолиативные и буллезные дерматозы, в том числе токсический эпидермальный некролиз синдром Лайелла , синдром Стивенса-Джонсона, мультиформная эритема , аллергический ринит, эозинофилия; очень редкие: тяжелые реакции гиперчувствительности, в том числе отек лица, языка и гортани, одышка, тахикардия, артериальная гипотензия анафилаксия, отек Квинке или тяжелый анафилактический шок , эксфолиативный и буллезный дерматозы; частота неизвестна: гиперреактивность со стороны дыхательных путей, в том числе бронхиальная астма, бронхоспазм или одышка, синдром лекарственной гиперчувствительности, острый генерализованный экзантематозный пустулез AGEP. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: нечастые: различные формы кожной сыпи; очень редкие: эксфолиативные и буллезные дерматозы, в том числе токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона, мультиформная эритема; частота неизвестна: реакция на лекарственное средство с эозинофилией и - системными симптомами синдром лекарственной гиперчувствительности - DRESS , острый генерализованный экзантематозный пустулез AGEP , реакции фоточувствительности. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: нечастые: боль в животе, тошнота, диспепсия в том числе изжога, вздутие живота ; редкие: диарея, метеоризм, запор, рвота; очень редкие: пептическая язва, перфорация или желудочно-кишечное кровотечение, мелена, кровавая рвота, в некоторых случаях с летальным исходом, особенно у пациентов пожилого возраста, язвенный стоматит, гастрит; частота неизвестна: обострение колита и болезни Крона. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: очень редкие: нарушения функции печени, повышение активности «печеночных» трансаминаз, гепатит и желтуха. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: очень редкие: острая почечная недостаточность компенсированная и декомпенсированная особенно при длительном применении, в сочетании с повышением концентрации мочевины в плазме крови и появлением отеков, гематурии и протеинурии, нефритический синдром, нефротический синдром, папиллярный некроз, интерстициальный нефрит, цистит.
Нарушения со стороны нервной системы: нечастые: головная боль; очень редкие: асептический менингит. Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы: частота неизвестна: сердечная недостаточность, периферические отеки, при длительном применении повышен риск тромботических осложнений например, инфаркт миокарда , повышение артериального давления. Нарушения со стороны дыхательной системы и органов средостения: частота неизвестна: бронхиальная астма, бронхоспазм, одышка. Лабораторные показатели: гематокрит или гемоглобин могут уменьшаться время кровотечения может увеличиваться , концентрация глюкозы в плазме крови может снижаться , клиренс креатинина может уменьшаться , плазменная концентрация креатинина может увеличиваться , активность «печеночных» трансаминаз может повышаться. При появлении побочных эффектов следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу. У взрослых дозозависимый эффект передозировки менее выражен. Период полувыведения препарата при передозировке составляет 1,5-3 часа. Симптомы: тошнота, рвота, боль в эпигастральной области или, реже, диарея, шум в ушах, головная боль и желудочно-кишечное кровотечение. В более тяжелых случаях наблюдаются проявления со стороны центральной нервной системы: сонливость, редко - возбуждение, судороги, дезориентация, кома. В случаях тяжелого отравления может развиваться метаболический ацидоз и увеличение протромбинового времени, почечная недостаточность, повреждение ткани печени, снижение артериального давления, угнетение дыхания и цианоз.
У пациентов с бронхиальной астмой возможно обострение этого заболевания. Лечение: симптоматическое, с обязательным обеспечением проходимости дыхательных путей, мониторингом ЭКГ и основных показателей жизнедеятельности вплоть до нормализации состояния пациента. Рекомендуется пероральное применение активированного угля или промывание желудка в течение 1 часа после приема потенциально токсической дозы ибупрофена. Если ибупрофен уже абсорбировался, может быть назначено щелочное питье с целью выведения кислого производного ибупрофена почками, форсированный диурез. Частые или продолжительные судороги следует купировать внутривенным введением диазепама или лоразепама. При ухудшении бронхиальной астмы рекомендуется применение бронходилататоров. Взаимодействие Следует избегать одновременного применения ибупрофена со следующими лекарственными средствами: Ацетилсалициловая кислота: за исключением низких доз ацетилсалициловой кислоты не более 75 мг в сутки , назначенных врачом, поскольку совместное применение может повысить риск возникновения побочных эффектов. При одновременном применении ибупрофен снижает противовоспалительное и антиагрегантное действие ацетилсалициловой кислоты возможно повышение частоты развития острой коронарной недостаточности у пациентов, получающих в качестве антиагрегантного средства малые дозы ацетилсалициловой кислоты, после начала приема ибупрофена. Другие НПВП, в частности, селективные ингибиторы ЦОГ-2: следует избегать одновременного применения двух и более препаратов из группы НПВП из-за возможного увеличения риска возникновения побочных эффектов.
Измерение температуры подмышкой ртутным стеклянным термометром у детей уже признано наименее предпочтительным из-за опасности его разбить. На смену ему пришли электронные и инфракрасные термометры. Мало кто знает, но для получения результата, сравнимого с ртутным термометром, электронный должен находиться подмышкой то же самое время. То есть, 5 минут, если ребенок находился при комнатной температуре. И 10 минут, если находился до измерения при более низкой температуре. Почему электронные градусники показывают температуру ниже? Причины резные: неплотное прижатие, измерение меньше 5 минут, пот, спазм сосудов кожи, разряд батарейки, отсутствие заводской установки на измерение температуры кожи. Можно использовать эти термометры с учетом поправки. Для этого взрослый, без повышенной температуры, ставит под одну подмышку электронный, а под другую — ртутный. Измеряет 5 минут и сравнивает. Например, получили 35. При последующих измерениях электронным будете прибавлять 1 градус. Какой термометр лучше? Температуру равную подмышечной имеет область виска. Для ее измерения используют инфракрасные термометры. Это самый оптимальный метод для родителей на сегодня. Для правильного применения нужно гораздо меньше тонкостей: вытереть пот с виска, убрать волосы, держать на правильном расстоянии указано в инструкции , вовремя менять батарейку, произвести настройку на измерение температуры височной области тоже написано в инструкции. Использование других термометров: в соске, ушных, полосок для лба — чревато ошибками измерения в сторону занижения или ложного повышения. Как часто измерять температуру? Ребенку с лихорадкой необходим контроль температуры: каждые 6 часов, если не требуются жаропонижающие каждые 4 часа при их эффективном применении каждые 2 часа при неэффективном применении. Ребенку с нормальной температурой, но имеющему острое заболевание — каждые 12 часов, вечером измерить. Здоровому ребенку с риском острого заболевания по контакту или повышения температуры на прививку, по состоянию, для контроля измерить раз в сутки, вечером. Здоровым детям без риска болезни — не нужно.
Предпочтительно пить негазированную минеральную воду, которая поможет восстановить водно-электролитный баланс. Также можно использовать простую воду, в которую можно добавить поваренную соль и соду. Взаимодействие с другими лекарствами Для взрослых четко прописаны лекарственные препараты, которые нельзя принимать одновременно с этим медикаментом. Среди них: Ацетилсалициловая кислота. Допускается приём исключительно небольших доз максимум 75 мг в день по медицинских показаниям. Их совместное употребление сильно увеличивает риск развития нежелательных побочных реакций. Ибупрофен также угнетает противовоспалительный и антиагрегантный эффект АСК. Другие нестероидные противовоспалительные лекарственные средства, ингибиторы ЦОГ-2. Это повышает вероятность развития нежелательных эффектов, включая гастропатии и кровотечения из ЖКТ. Возможно повышение времени кровотечения, образование гематом. Сердечные гликозиды. Это чревато усугублением сердечной недостаточности и падению спорости клубочковый фильтрации. В некоторых ситуациях врач может назначить одновременный прием Нурофена и парацетамола. Эти препараты абсолютно совместимы между собой, так как парацетамол не относится к группе НПВС и имеет немного другой механизм действия. Отдельного внимания заслуживает взаимодействие алкоголя и таблеток. Их комбинация не допустима, так как она негативно сказывается на внутренних органах и системах организма. Особенный урон наносится на пищеварительный тракт, в частности на желудок и кишечник. Этанол и ибупрофен вызывает воспаление слизистой оболочки желудочной стенки, в результате чего возникают трещины, кровотечения и переход острой фазы патологии в хроническое течение ЯДЖ, колит или гастрит. Помимо этого, их одновременное употребление может вызвать: Негативное влияние на работу почек. Они не могут полноценно фильтровать токсические вещества, образующиеся в результате распада этанола. Это особенно важно для лиц, у которых диагностирована почечная недостаточность. Развитие различных мочеполовых инфекций в том числе мочевого пузыря и мочевыделительных каналов, формирование камней. Отечность разной локализации и степени выраженности даже во внутренних органах, особенно отек легких. Сильно увеличивается риск развития внутреннего кровотечения, так как происходит разжижение крови с ухудшением её свертываемости. Поражение желчного пузыря образование желчекаменных камней, холецистит. Воспаление поджелудочной железы, что красней опасно для лиц, уже страдающих от панкреатита. Разнообразные проявления аллергии: крапивница, интенсивный кожный зуд, сыпь, шелушение кожи. В тяжелых ситуациях возможен отек Кринке, при котором требуется экстренная госпитализация и немедленное оказание медицинской помощи. Меры предосторожности Так как принимать таблетки от головной боли нужно после врачебной консультации, пациенты должны знать, что существует ряд состояний, при которых его приём требует особого внимания и соблюдения некоторых осторожностей. Перенесенное ранее язвенное кровотечение подтверждённые случаи, вызванные приемом НПВС или другим этиологическим фактором. Активное воспаление, локализованное в любом отделе пищеварительного тракта особенно в желудке. Бронхиальная астма. Сахарный диабет. Злоупотребление алкогольными напитками или наркотическими веществами. Одновременное лечение медикаментами, комбинация которых может вызвать внутреннее кровотечение любой локализации. Цирроз печени. Артериальная гипертензия и начальные стадии сердечной недостаточности. Обострение аллергии и другие хронических заболеваний. СКВ или поражение соединительной ткани. Ветряная оспа препарат при ветрянке принимается очень осторожно, под тщательным надзором лечащего врача. Детский и старческий возраст. Сегодня в современных аптеках и интернет-магазинах можно найти следующие формы выпуска этого лекарственного препарата. Шипучие таблетки, растворяющиеся в воде. Сироп особенно актуально для детей. Лекарство выпускается как для взрослых, так и отдельно для детей. Детскийе таблетки от зубной боли можно принимать с 3 месяцев. Он крайне актуален при прорезывании зубов, так как этот процесс всегда сопровождается смолью и воспалением десны. Условия хранения Для предотвращения потери лечебных свойств, а также для длительного сохранения срока годности данного медикамента необходимо придерживаться определенных правил его хранения. Особых условий для него не требуется, достаточно придерживаться общепринятых рекомендаций, которые подходят для подбавляющего большинства лекарств. Это: Соблюдение температурного режима. Допускается хранение в холодильнике, но не в морозильной камере. Необходимо позаботиться о предотвращении контактов лекарственного средства с водой, так как под воздействием жидкости оно может раствориться или потерять свои терапевтические свойства. Отсутствие нежелательного доступа. Нурофен, должен находиться в аптечке, которая надежно спрятана от детей. Если ребёнок случайно его найдёт и употребит, то потребуется оказать немедленную первую помощь мероприятия описаны выше и обратиться к доктору. Срок годности При хранении медикамента в оптимальных условиях, описанных выше, его срок годности достигает 3 лет. Дата изготовления всегда прописывается на упаковке, поэтому следить за истечением срока не составит никакого труда. Не рекомендуется употреблять лекарственное средство с просроченным сроком годности. Такой препарат подлежит утилизации, так как он больше не обладает лечебными свойствами и может навредить организму человека. Условия отпуска из аптек Для приобретения не требуется врачебный рецепт. Лекарство можно купить в любой аптеке и заказать в интернет-магазине, не предоставляя никакую документацию. Также у фармацевта можно узнать что делает Нурофен, как его принимать и спросить про доступные аналоги. Однако несмотря на свободный доступ к продажам, перед покупкой лучше проконсультироваться с доктором клиники МедАрт. Он поможет подобрать оптимальный, эффективных и безопасный курс лечения, а также подскажет нужную дозировку. Где можно купить и цены Купить таблетки "Нурофен" от головной боли не составит никакого труда. Это достаточно распространённый лекарственный препарат, который находится в свободной продаже в большинстве аптек и интернет-магазинов с соответствующей лицензией. Наиболее распространёнными аптеками на территории России, в которых можно с легкостью приобрести этот медикамент, являются: ЕАптека — стоимость таблетированной формы лекарства варьируется в пределах 135-250 рублей зависит от количества таблеток и дозировки. Здравсити — стандартная таблетированная упаковка стоит 160-300 рублей. АСНА — стоимость таблеток составляет около 150 рублей, суспензии и сиропа — от 240 до 400 рублей. Отзывы Для меня Нурофен — это настоящее спасение. Я постоянно мучаюсь от менструальных болей, перепробовала большое количество разных препаратов как дешевых, так и дорогостоящих. Ничего не помогало, каждый месяц все повторялось.
Но это уже не лихорадка, а именно гипертермия, состояние при котором нужно вызывать скорую помощь. Основное отличие — не помогают жаропонижающие и обтирания. Но ведь высокая температура говорит об опасной болезни? Как раз у детей вовсе не цифры градусника указывают на опасность. Опасна не температура, а болезнь, ее вызвавшая. Высокая температура может быть и при неосложненной ОРВИ, которая пройдет за 2-3 дня. А при опасной болезни менингит, часто может не превышать 39,5. Есть и опасные заболевания, сопровождающиеся температурой. А как же судороги? Наблюдаются примерно у четырёх детей из ста и не зависят напрямую от высоты подъема температуры. Кроме того, не являются опасными для здоровья, хотя, несомненно, очень пугают родителей. Помощь при возникновении фебрильных судорог заключается в повороте головы набок и обеспечении доступа свежего воздуха. Все необходимые препараты вводятся врачом "скорой", которую необходимо вызвать и встретить другому взрослому. И что, совсем ничего опасного в высокой температуре нет? Есть, это обезвоживание — потеря жидкости из-за испарения с дыханием и потом. При лихорадке ребенка сложно уговорить пить, но именно в этот момент это ему необходимо. А холодные руки и ноги? Чаще всего это кратковременное явление, не требующее вмешательства врача и не представляющее угрозы здоровью. На сколько нужно сбивать температуру? На 1-1,5 градуса достаточно, ибо только с помощью повышения температуры организм ребёнка борется с инфекцией. При каких значениях градусника давать жаропонижающие? Привожу общие рекомендации, нужно советоваться с врачом, который лечит вашего конкретного ребенка. Цифры на градуснике не имеют значения для начала приема жаропонижающего, если ребёнок: очень плохо переносит повышенную температуру, ведёт себя беспокойно имеет "мраморный" рисунок на бледной "гусиной коже" дрожит, его "бьет озноб" Какие лекарства использовать?
Жаропонижающие средства при высокой температуре
Лихорадка жар и боль: Дозировка для детей зависит от возраста и массы тела ребенка. Дети в возрасте 3-6 месяцев вес ребенка от 5 до 7,6 кг : по 2,5 мл 50 мг до 3 раз в течение 24 часов, не более 7,5 мл 150 мг в сутки. Дети в возрасте 6-12 месяцев вес ребенка 7,7-9 кг : по 2,5 мл 50 мг до 3-4 раз в течение 24 часов, не более 10 мл 200 мг в сутки. Дети в возрасте 1-3 года вес ребенка 10-16 кг : по 5,0 мл 100 мг до 3 раз в течение 24 часов, не более 15 мл 300 мг в сутки. Дети в возрасте 4-6 лет вес ребенка 17-20 кг : по 7,5 мл 150 мг до 3 раз в течение 24 часов, не более 22,5 мл 450 мг в сутки. Дети в возрасте 7-9 лет вес ребенка 21-30 кг : по 10 мл 200 мг до 3 раз в течение 24 часов, не более 30 мл 600 мг в сутки. Дети в возрасте 10-12 лет вес ребенка 31-40 кг : по 15 мл 300 мг до 3 раз в течение 24 часов, не более 45 мл 900 мг в сутки. Продолжительность лечения — не более 3 дней. Не превышайте указанную дозу.
Если при приеме препарата в течение 24 часов у детей в возрасте 3-5 месяцев или в течение 3 дней у детей в возрасте 6 месяцев и старше симптомы сохраняются или усиливаются, необходимо прекратить лечение и обратиться к врачу. Постиммунизационная лихорадка: Детям в возрасте до 6 месяцев: по 2,5 мл 50 мг препарата. При необходимости, еще 2,5 мл 50 мг через 6 часов. Не применяйте более 5 мл 100 мг в течение 24 часов. Побочное действие Риск возникновения побочных эффектов можно свести к минимуму, если принимать препарат коротким курсом, в минимальной эффективной дозе, необходимой для устранения симптомов. Побочные эффекты преимущественно являются дозозависимыми. При лечении хронических состояний и при длительном применении возможно появление других побочных реакций. Нарушения со стороны крови и лимфатической системы Очень редкие: нарушения кроветворения анемия, лейкопения, апластическая анемия, гемолитическая анемия, тромбоцитопения, панцитопения, агранулоцитоз.
Первыми симптомами таких нарушений являются лихорадка, боль в горле, поверхностные язвы в полости рта, гриппоподобные симптомы, выраженная слабость, кровотечения из носа и подкожные кровоизлияния, кровотечения и кровоподтеки неизвестной этиологии. Нарушения со стороны иммунной системы Нечастые: реакции гиперчувствительности — неспецифические аллергические реакции и анафилактические реакции, реакции со стороны дыхательных путей бронхиальная астма, в том числе ее обострение, бронхоспазм, одышка, диспноэ , кожные реакции зуд, крапивница, пурпура, отек Квинке, эксфолиативные и буллезные дерматозы, в том числе токсический эпидермальный некролиз, синдром Лайелла, синдром Стивенса-Джонсона, мультиформная эритема , аллергический ринит, эозинофилия. Очень редкие: тяжелые реакции гиперчувствительности, в том числе отек лица, языка и гортани, одышка, тахикардия, артериальная гипотензия анафилаксия, отек Квинке или тяжелый анафилактический шок. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта Нечастые: боль в животе, тошнота, диспепсия. Редкие: диарея, метеоризм, запор, рвота. Очень редкие: пептическая язва, перфорация или желудочно-кишечное кровотечение, мелена, кровавая рвота, язвенный стоматит, гастрит. Частота неизвестна: обострение язвенного колита и болезни Крона. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей Очень редкие: нарушения функции печени.
Нарушения со стороны ночек и мочевыводящих путей Очень редкие: острая почечная недостаточность компенсированная и декомпенсированная , особенно при длительном применении, в сочетании с повышением концентрации мочевины в плазме крови и появлением отеков, папиллярный некроз. Нарушения со стороны нервной системы Нечастые: головная боль. Очень редкие: асептический менингит у пациентов с аутоиммунными заболеваниями. Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы Частота неизвестна: сердечная недостаточность, периферические отеки, при длительном применении повышен риск тромботических осложнений например, инфаркт миокарда, инсульт , повышение артериального давления.
Интервал между приемами препарата должен составлять не менее 4 часов. Максимальная суточная доза составляет 1200 мг. Максимальная суточная доза для детей 12-17 лет составляет 800 мг. Если при приеме препарата в течение 2-3 дней симптомы сохраняются или усиливаются, необходимо прекратить лечение и обратиться к врачу.
Побочные действия Риск возникновения побочных эффектов можно свести к минимуму, если принимать препарат коротким курсом в минимальной эффективной дозе, необходимой для устранения симптомов. Побочные эффекты преимущественно являются дозозависимыми.
При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 ч до исследования. В период лечения не рекомендуется прием этанола. Пациентам с почечной недостаточностью необходимо проконсультироваться с врачом перед применением препарата, поскольку существует риск ухудшения функционального состояния почек. Пациентам с артериальной гипертензией, в т. Применение НПВП у пациентов с ветряной оспой может быть связано с повышенным риском развития тяжелых гнойных осложнений инфекционно-воспалительных заболеваний кожи и подкожно-жировой клетчатки например, некротизирующего фасциита. В связи с этим рекомендуется избегать применения препарата при ветряной оспе. Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами Пациентам, отмечающим головокружение, сонливость, заторможенность или нарушения зрения при приеме ибупрофена, следует избегать вождения автотранспорта или управления механизмами. У взрослых дозозависимый эффект передозировки менее выражен.
Симптомы: тошнота, рвота, боль в эпигастральной области или, реже, диарея, шум в ушах, головная боль и желудочно-кишечное кровотечение. В более тяжелых случаях наблюдаются проявления со стороны ЦНС: сонливость, редко - возбуждение, судороги, дезориентация, кома. В случаях тяжелого отравления может развиваться метаболический ацидоз и увеличение протромбинового времени, почечная недостаточность, повреждение ткани печени, снижение АД, угнетение дыхания и цианоз. У пациентов с бронхиальной астмой возможно обострение этого заболевания. Лечение: симптоматическое, с обязательным обеспечением проходимости дыхательных путей, мониторингом ЭКГ и основных показателей жизнедеятельности вплоть до нормализации состояния пациента. Рекомендуется пероральное применение активированного угля или промывание желудка в течение 1 ч после приема потенциально токсической дозы ибупрофена. Если ибупрофен уже абсорбировался, может быть назначено щелочное питье с целью выведения кислого производного ибупрофена почками, форсированный диурез.
В любом случае, для возраста от 12 лет это нормальная дозировка ибупрофена, а вот в 6-летнем может быть излишней, поэтому детям до 7 лет лучше все-таки выбирать суспензию и дозировать ее как написано в инструкции или как указано в таблице выше. Дальше остаются только взрослые формы и варианты, и там еще больше интересного. Например, состав Нурофен Леди никакого отношения не имеет к полу, и при болезненных менструациях ничем не лучше обычного. Однако, начнем с обычного. Нурофен Самый простой и самый обычный Нурофен с 200 мг ибупрофена в составе. Да, ровно столько же, сколько в таблетках для детей от 6 или от 12 лет, что еще раз говорит о жадности производителя, которому нужна была таблетированная детская форма, но граммовку активного вещества менять на производстве дорого. То есть мы имеем уже три разных названия Нурофена с одинаковым составом и количеством ибупрофена, при этом позиционирующихся для взрослых и детей одновременно. Если эффективности от одной таблетки недостаточно, то можно не переплачитвать за Форте-версию которых у Нурофена тоже не одна , а просто принять две таблетки сразу помня о возрастающем потенциале к побочным эффектам , что и будет эквивалентно 400 мг, содержащимся в усиленных вариантах. Нурофен Экспресс Ровно такое же количество ибупрофена 200 мг , но не в таблетках, а капсулах. Благодаря форме капсул с жидкой основой действует немного быстрее.
Жаропонижающее. Рассчитываем дозу
Подскажите,что это может быть,если у сына температура 38,3 уже сутки,носик течет уже 5 дней,кашля как такового нет(если только из носика что попадает,тогда закашляет),вчера вечером сбили температуру. Если температура держится продолжительное время, то лучше чередовать препараты с различными действующими веществами, например ибупрофен (Нурофен) и парацетамол (Панадол). Ибупрофен и Нурофен. Изучаем состав, результаты клинических исследований, противопоказания, правила применения, побочные эффекты, дозировку и механизм действия препаратов - Ибупрофен и Нурофен. Нурофен® Экспресс оказывает обезболивающее, жаропонижающее и противовоспалительное действие. Нурофен® Экспресс оказывает обезболивающее, жаропонижающее и противовоспалительное действие.
Нурофен® для детей (100 мл, суспензия для приема внутрь апельсиновая)
Используйте наш инструмент подбора обезболивающих препаратов: выберите Нурофен в форме таблеток, капсул или гелей! Температуру сбиваю после 38,5, обычно это нурофен в таблетках, 1 штуки достаточно, чтоб жар не поднимался ещё часов 5-6. Суспензия Нурофен® для детей оказывает более выраженное и быстрое в сравнении с Детским Панадолом действие у пациентов с острыми респираторными вирусными заболеваниями, сопровождающимися стенозом гортани, острым средним отитом и обструктивным бронхитом. С целью снижения температуры тела Нурофен можно применять не более трех дней подряд. Нурофен от температуры взрослым рекомендуется давать, когда она поднимается до 38,5˚С и выше. Если температура не снизилась, то следует дать второе жаропонижающее, продолжить обтирания и выпаивание ещё 2 часа.
Какой Нурофен лучше?
Синдром лихорадки является ведущим клиническим проявлением всех инфекционных заболеваний. С теоретической точки зрения повышение температуры тела можно считать защитной реакцией, направленной на элиминацию инфекционного патогена, однако на практике такое объяснение не всегда бывает корректным. Нередко у детей на высоте температурной реакции возникают нежелательные явления в виде энцефалических реакций судорог, потери сознания, нарушения сна, возбуждения и др. У детей с измененной реактивностью даже незначительный подъем температуры тела может явиться причиной развития нежелательных синдромов и последствий. Следовательно, с практической точки зрения представляется особенно актуальным, с одной стороны, знать механизм развития лихорадочного состояния, а с другой — уметь управлять выраженностью этих механизмов, не допуская в каждом конкретном случае их патогенного действия и нежелательного влияния на темп восстановления структуры и функции пораженных органов и тканей. Вполне очевидно, что выбор антипиретика должен основываться прежде всего на его безопасности. Безопасность антипиретиков является серьезной проблемой современной педиатрии, что связано с риском развития побочных эффектов при приеме этих препаратов.
В прошлом на протяжении длительного времени использовались препараты салициловой кислоты, метамизол натрия, производные пиразолона и парааминофенола. Однако в начале 1980-х гг. Амидопирин также был исключен из номенклатуры лекарственных препаратов из-за своей токсичности, которая проявлялась, как и в случае метамизола натрия анальгина , воздействием на костный мозг, вплоть до развития агранулоцитоза со смертельным исходом. Не рекомендован в качестве антипиретического лекарственного средства и нимесулид Найз , обладающий гепатотоксичностью, которая может привести к летальному исходу [1, 4]. Накопление достоверных фактов о жаропонижающей эффективности и безопасности различных антипиретиков привело к значительному сокращению количества лекарственных средств, применяемых у детей при лихорадке. Особенно актуальным является поиск эффективного и безопасного жаропонижающего средства для детей с отягощенным аллергическим анамнезом [1, 5].
Механизмы иммунологического реагирования у детей первых лет жизни бывают особенно выраженными при возникновении острого обструктивного стенозирующего ларингита ложного крупа на фоне гиперчувствительности дыхательных путей к инфекционным триггерным факторам, являющимся причиной острого респираторного заболевания ОРЗ. Синдром ложного крупа может возникать при всех ОРЗ: гриппе, парагриппе, аденовирусной, респираторно-синцитиальной РС инфекции, риновирусной инфекции, а также при смешанной вирусно-вирусной или вирусно-бактериальной этиологии заболевания. Наиболее часто этот синдром возникает при парагриппе, а наиболее тяжело протекает при гриппе, являясь одной из главных причиной летальности детей при этой инфекции. В патогенезе развития стеноза гортани существенное значение имеют избыточная продукция лейкотриенов и провоспалительных цитокинов на фоне накопления иммунных комплексов «иммуноглобулин E IgE — антиген», индуцирующих выброс биологически активных веществ серотонина, гистамина и др. Это способствует развитию аллергического воспаления по экссудативно-деструктивному варианту с аллергическим отеком в области гортани, сопровождающимся рефлекторным спазмом голосовой щели стенозом гортани , болью при глотании на фоне воздействия медиаторов воспаления [6, 7]. К группе риска по развитию синдрома крупа при вирусных и вирусно-бактериальных инфекциях относят детей с атопической аномалией конституции c атопическим дерматитом, поллинозом, пищевой аллергией , часто и длительно болеющих детей, сенсибилизированных предшествующими инфекциями или лекарственными препаратами, а также находящихся в поствакцинальном периоде.
В настоящее время Всемирной организацией здравоохранения ВОЗ для использования при лихорадке у детей рекомендуются только парацетамол и ибупрофен. В последнее время клиницисты все чаще отдают предпочтение ибупрофену. Данные метаанализа 17 слепых рандомизированных контролируемых исследований в педиатрии свидетельствуют о превосходстве ибупрофена над парацетамолом в отношении антипиретической, противовоспалительной и анальгезирующей активности [8].
Максимальная суточная доза для взрослых составляет 1200 мг 6 табл. Максимальная суточная доза для детей от 6 до 18 лет — 800 мг 4 табл. Если при приеме препарата в течение 2—3 дней симптомы сохраняются или усиливаются, необходимо прекратить лечение и обратиться к врачу. Побочные действия Риск возникновения побочных эффектов можно свести к минимуму, если принимать препарат коротким курсом, в минимальной эффективной дозе, необходимой для устранения симптомов. У людей пожилого возраста наблюдается повышенная частота побочных реакций на фоне применения НПВС, особенно желудочно-кишечных кровотечений и перфораций, в некоторых случаях с летальным исходом. Побочные эффекты преимущественно являются дозозависимыми. При лечении хронических состояний и длительном применении возможно появление других побочных реакций.
Со стороны крови и лимфатической системы: очень редко — нарушения кроветворения анемия, лейкопения, апластическая анемия, гемолитическая анемия, тромбоцитопения, панцитопения, агранулоцитоз. Первыми симптомами таких нарушений являются лихорадка, боль в горле, поверхностные язвы в полости рта, гриппоподобные симптомы, выраженная слабость, кровотечения из носа и подкожные кровоизлияния, кровотечения и кровоподтеки неизвестной этиологии. Со стороны иммунной системы: нечасто — реакции гиперчувствительности, неспецифические аллергические реакции и анафилактические реакции, реакции со стороны дыхательных путей бронхиальная астма, в т.
Препарат не назначался больным с повышенной чувствительностью к Аспирину или другим нестероидным противовоспалительным средствам и имевшим в анамнезе желудочно-кишечные, почечные и сердечно-сосудистые заболевания. Все дети наблюдались амбулаторно. Аксиллярную температуру измеряли дважды в течение часа до приема исследуемого препарата, а затем через 1, 2, и 8 ч после. Для анализа данных использовались средние значения показателей двух измерений температуры, полученных в каждом временном интервале. Эффективность препарата оценивали по состоянию до лечения и через 48 ч после приема Нурофена для детей по Таблица. Переносимость Нурофена для детей оценивали через 48 ч после его приема по появлению тошноты, рвоты, болей в животе, высыпаний на коже.
Регистрировали также все другие побочные явления, возникавшие на фоне лечения. Хороший жаропонижающий эффект был достигнут у 22 из 27 детей. Динамика изменения температуры тела у наблюдаемых детей представлена в таблице. Одновременно с этим наблюдалось улучшение самочувствия, аппетита и сна. Снижение температуры тела сохранялось у наблюдавшихся детей в течение 6-8 ч. Повторная доза препарата для купирования лихорадки в течение последующих 24 ч потребовалась 7 детям. Побочные явления отмечены у 4 детей. Из них у 2-х с атопическим дерматитом обострился кожный процесс, еще у 2 - были боли в животе. У одного ребенка эффект от приема препарата был кратковременным в течение 30 мин.
Явлений бронхоспазма не отмечено ни у одного больного бронхиальной астмой.
Можно ли принимать жаропонижающие средства без рецепта? Большинство жаропонижающих средств отпускаются в аптеках без рецепта. Но принимать такие препараты в течение нескольких дней, не проконсультировавшись с врачом, не рекомендовано. Жаропонижающие средства не должны приниматься курсом или в качестве профилактики.
Отзывы врачей — К основным жаропонижающим средствам как для взрослых, так и для детей относят ибупрофен и парацетамол, — отмечает врач-терапевт Анастасия Лукашик.
Инструкция по применению Нурофен Экспресс Форте Капсулы 400 мг 20 шт
Ведущим болеутоляющим механизмом является снижение продукции простагландинов классов Е, F и I, биогенных аминов, что приводит к предупреждению развития гиперальгезии на уровне изменения чувствительности ноцицепторов. Анальгетическое действие наиболее выражено при болях воспалительного характера. Болеутоляющее действие ощущается уже через 15 минут после приема ибупрофена. Противовоспалительный эффект обусловлен угнетением активности циклооксигеназы ЦОГ. В результате этого синтез простагландинов в воспалительных очагах. Это приводит к уменьшению секреции медиаторов воспаления и снижению активности экссудативной и пролиферативной фазы воспалительного процесса.
Хотя ибупрофен активно связывается с альбумином, это не влияет на лекарственные взаимодействия. Время достижения максимальной концентрации в плазме Ттах - 1-2 ч. Период полувыведения - 2ч. У лиц пожилого возраста старше 65 лет период полувыведения препарата увеличивается, общий клиренс уменьшается. По некоторым данным, у младенцев в возрасте 6-18 мес наблюдается более высокий показатель Ттах 3 ч.
Считают, что у детей период полувыведения ибупрофена не отличается значительно от величины, установленной для взрослых. Прием пищи замедляет всасывание ибупрофена, но не уменьшает его биологическую доступность. При приеме вместе с пищей Тmax увеличивается на 30-60 мин по сравнению с приемом натощак и составляет 1,5-3 часа. Ибупрофен медленно проникает в полость суставов, задерживается в синовиальной ткани, создавая в ней большие концентрации, чем в плазме; максимальная концентрация наблюдается через 5-6 часов после приема. В спинномозговой жидкости обнаруживаются более низкие концентрации ибупрофена по сравнению с плазмой.
Подвергается метаболизму в печени с образованием 4-х метаболитов. Экскреция метаболитов с мочой обычно завершается через 24 часа с момента приема последней дозы. Полная экскреция ибупрофена и его метаболитов с мочой находится в линейной зависимости от дозировки. В возрасте старше 2 мес почки достаточно хорошо развиты, чтобы справиться с выведением ибупрофена посредством клубочковой фильтрации. Исследование, включавшее 49 детей в возрасте от 3 мес до 12 лет, не показало никаких зависящих от возраста различий в скорости всасывания и выведения ибупрофена.
Показания к применению Нурофен применяют при головной и зубной боли, мигрени, болезненных менструациях, невралгии, боли в спине, мышечных и ревматических болях; а также при лихорадочном состоянии при гриппе и простудных заболеваниях. Беременность и период лактации Применение препарата во время беременности возможно только под контролем врача. Применение препарата во время I и II триместров нежелательно, но возможно с осторожностью. Если Нурофен используется женщиной, планирующей беременность, или женщиной в I и II триместре беременности, то должна быть выбрана наименьшая эффективная доза и краткие сроки лечения. Применение во время III триместра противопоказано.
То есть мы имеем уже три разных названия Нурофена с одинаковым составом и количеством ибупрофена, при этом позиционирующихся для взрослых и детей одновременно. Если эффективности от одной таблетки недостаточно, то можно не переплачитвать за Форте-версию которых у Нурофена тоже не одна , а просто принять две таблетки сразу помня о возрастающем потенциале к побочным эффектам , что и будет эквивалентно 400 мг, содержащимся в усиленных вариантах. Нурофен Экспресс Ровно такое же количество ибупрофена 200 мг , но не в таблетках, а капсулах. Благодаря форме капсул с жидкой основой действует немного быстрее.
Насколько точно — никто не скажет, в клинических испытаниях не проверялось, к тому же быстрота действия принимаемого внутрь препарата зависит от наполненности желудка и индивидуальных особенностей ЖКТ. На практике возможна разница от 5 до 15 минут. Если это критично, то можно доплатить за такую форму. Кстати, это уже четвертый Нурофен с одинаковым содержанием активного вещества см.
Нурофен Форте Одна таблетка соответствует двум обычного Нурофена, в составе 400 мг ибупрофена. Больше ничем не отличается.
Частые или продолжительные судороги следует купировать внутривенным введением диазепама или лоразепама.
При ухудшении бронхиальной астмы рекомендуется применение бронходилататоров. Взаимодействие Следует избегать одновременного применения ибупрофена со следующими лекарственными средствами: Ацетилсалициловая кислота: за исключением низких доз ацетилсалициловой кислоты не более 75 мг в сутки , назначенных врачом, поскольку совместное применение может повысить риск возникновения побочных эффектов. При одновременном применении ибупрофен снижает противовоспалительное и антиагрегантное действие ацетилсалициловой кислоты возможно повышение частоты развития острой коронарной недостаточности у пациентов, получающих в качестве антиагрегантного средства малые дозы ацетилсалициловой кислоты, после начала приема ибупрофена.
Другие НПВП, в частности, селективные ингибиторы ЦОГ-2: следует избегать одновременного применения двух и более препаратов из группы НПВП из-за возможного увеличения риска возникновения побочных эффектов. С осторожностью применять одновременно со следующими лекарственными средствами: Антикоагулянты и тромболитические препараты: НПВП могут усиливать эффект антикоагулянтов, в частности, варфарина и тромболитических препаратов. У некоторых пациентов с нарушением почечной функции например, у пациентов с обезвоживанием или у пациентов пожилого возраста с нарушением почечной функции одновременное назначение ингибиторов АПФ или антагонистов ангиотензина II и средств, ингибирующих циклооксигеназу, может привести к ухудшению почечной функции, включая развитие острой почечной недостаточности обычно обратимой.
Эти взаимодействия следует учитывать у пациентов, принимающих коксибы одновременно с ингибиторами АПФ или антагонистами ангиотензина И. В связи с этим совместное применение вышеуказанных средств следует назначать с осторожностью, особенно у пожилых лиц. Необходимо предотвращать обезвоживание у пациентов, а также рассмотреть возможность мониторинга почечной функции после начала такого комбинированного лечения и периодически - в дальнейшем.
Глюкокортикостероиды: повышенный риск образования язв ЖКТ и желудочно-кишечного кровотечения. Антиагреганты и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина: повышенный риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения. Сердечные гликозиды: одновременное назначение НПВП и сердечных гликозидов может привести к усугублению сердечной недостаточности, снижению скорости клубочковой фильтрации и увеличению концентрации сердечных гликозидов в плазме крови.
Препараты лития: существуют данные о вероятности увеличения концентрации лития в плазме крови на фоне применения НПВП. Цикюспорин: увеличение риска нефротоксичности при одновременном назначении НПВП и циклоспорина. Мифепристон: прием НПВП следует начать не ранее, чем через 8-12 дней после приема мифепристона, поскольку НПВП могут снижать эффективность мифепристона.
Такролимус: при одновременном назначении НПВП и такролимуса возможно увеличение риска нефротоксичности. Зидовудин: одновременное применение НПВП и зидовудина может привести к повышению гематотоксичности. Имеются данные о повышенном риске возникновения гемартроза и гематом у ВИЧ-положительных пациентов с гемофилией, получавших совместное лечение зидовудином и ибупрофеном.
Антибиотики хинолонового ряда: у пациентов, получающих совместное лечение НПВП и антибиотиками хинолонового ряда, возможно увеличение риска возникновения судорог. Миелотоксические препараты: усиление гематотоксичности. Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота, пликамицин: увеличение частоты развития гипопротромбинемии.
Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию: снижение выведения и повышение плазменной концентрации ибупрофена. Индукторы микросомалъного окисления фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты : увеличение продукции гидроксилированных активных метаболитов, увеличение риска развития тяжелых интоксикаций. Пероральные гипогликемические лекарственные средства и инсулин, производные сулъфонилмочевины: усиление действия препаратов.
Антациды и колестирамин: снижение абсорбции. Урикозурические препараты: снижение эффективности препаратов. Кофеин: усиление анальгезирующего эффекта.
Особые указания При наличии состояний, указанных в данном разделе, перед применением препарата следует обратиться к врачу. Противопоказано применение препарата в III триместре беременности.
Механизм действия связан с угнетением активности ЦОГ - основного фермента метаболизма арахидоновой кислоты, являющейся предшественником простагландинов, которые играют главную роль в патогенезе воспаления, боли и лихорадки. Анальгезирующее действие обусловлено как периферическим опосредованно, через подавление синтеза простагландинов , так и центральным механизмом ингибированием синтеза простагландинов в центральной и периферической нервной системе. Подавляет агрегацию тромбоцитов. В случае длительного применения возможно появление следующих побочных эффектов: Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, изжога, анорексия, боль и ощущение дискомфорта в эпигастрии, диарея, метеоризм, возможно возникновение эрозивно-язвенных поражений желудочно-кишечного тракта в ряде случаев осложняются перфорацией и кровотечением , абдоминальные боли, раздражение, сухость слизистой оболочки полости рта или боль во рту, изъязвление слизистой оболочки десен, афтозный стоматит, панкреатит, запор, гепатит. Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница, возбуждение, сонливость, депрессия, спутанность сознания, галлюцинации, редко - асептический менингит чаще у пациентов с аутоимунными заболеваниями. Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердечная недостаточность, повышение артериального давления АД , тахикардия. Со стороны мочевыделительной системы: нефротический синдром отеки , острая почечная недостаточность, аллергический нефрит, полиурия, цистит.
Со стороны органов кроветворения: анемия в т. Со стороны органов чувств: снижение слуха, звон или шум в ушах, обратимый токсический неврит зрительного нерва, нечеткость зрения или диплопия, сухость и раздражение глаз, отек конъюктивы и век аллергического генеза , скотома. Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке, анафилактоидные реакции, анафилактический шок, лихорадка, мультиформная экссудативная эритема в. Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм, одышка.
Нурофен для взрослых при температуре, жаропонижающие свечи
Когда начинает помогать Нурофен при высокой температуре и как часто можно принимать лекарство в сутки? Когда нужно сбить температуру или унять мышечную боль, применять «Нурофен» можно, но, как и с любым другим лекарством, есть нюансы для водителей. Нурофен – один из безопасных медикаментов, используемых для снижения температуры, кроме этого свойства, он обладает выраженным противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Как действует Нурофен для взрослых при повышенной температуре? Нурофен для взрослых содержит активное вещество ибупрофен, которое обладает жаропонижающим, противовоспалительным и обезболивающим действием. А ибупрофен (нурофен) можно только в крайних случаях, при сочетании факторов: когда парацетамол не держит интервал+температура выше 38,5 и + субъективно плохо переносится ребенком.
«Когда будет — неизвестно». Из аптек Москвы пропадает детский «Нурофен»
| НУРОФЕН ДЛЯ ДЕТЕЙ видео инструкция / Детское жаропонижающее и обезболивающее средство | Описание лекарственного препарата Нурофен® Экспресс (Nurofen® Express). |
| Чем нас лечат: Нурофен. Лечит ли популярный препарат от боли — CMT Научный подход | Между тем, в Европе Нурофен уже давно считается небезопасным и врачи рекомендуют его давать детям только в крайних случаях. |
| Высокая температура у ребенка | Нурофен ® применяют при головной боли, мигрени, зубной боли, болезненных менструациях, невралгии, боли в спине, мышечной боли, ревматической боли и боли в суставах; а также при лихорадочном состоянии при гриппе и простудных заболеваниях. |